Majitelé koček často nevěnují pozornost zvýšené chuti k jídlu nebo příjmu tekutin. Když totiž hodně jíte a pijete, pak jste zdraví. Ale často mohou být polyfagie (nadměrná konzumace potravy) a polydipsie (nadměrná spotřeba vody) prvními příznaky endokrinních onemocnění, jako je cukrovka u koček.
Diabetes mellitus je nejčastější onemocnění mezi endokrinními patologiemi u koček středního a staršího věku. Charakterizované trvalým zvýšením hladiny glukózy v krvi (hyperglykémie) v důsledku relativního nebo absolutního nedostatku inzulinu nebo v důsledku rezistence buněk tělesné tkáně vůči působení inzulinu. Doprovázeno četnými poruchami v těle nemocného zvířete.
Typy diabetes mellitus u koček
U koček existuje několik typů diabetu:
- diabetes mellitus závislý na inzulínu (IDDM), kdy kočky vyžadují konstantní a celoživotní inzulín, aby zabránily tragickému výsledku;
- diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (NIDDM) – při kterém podávání inzulínu prospívá pacientovi, ale není nutné k zachování života;
- sekundární diabetes se vyvíjí v důsledku různých faktorů, například v důsledku primárních onemocnění slinivky břišní, nadledvinek, v důsledku podávání některých léků. Sekundární diabetes může být reverzibilní, pokud je odstraněna základní příčina jeho výskytu.
Příznaky cukrovky u koček
Pokud si všimnete, že váš mazlíček hodně pije a hodně močí, okamžitě kontaktujte svého veterináře. Polydipsie a polyurie jsou totiž prvními vnějšími příznaky onemocnění. Také klinicky se diabetes mellitus u koček může projevit ztrátou tělesné hmotnosti (zejména IDDM a u NIDDM často normální nebo nadváhou), špatným stavem srsti, ztrátou aktivity, špatnou nebo naopak zvýšenou chutí k jídlu, zvracením, průjmem, chůzí porucha a další V těžkých případech se může objevit zápach acetonu z úst, z moči, těžké deprese se ztrátou vědomí.
Diagnóza diabetes mellitus u koček
Při podezření na cukrovku u kočky je nutné kromě vyšetření lékařem provést laboratorní vyšetření – klinické a biochemické vyšetření krve kočky (na lačno), vyšetření moči kočky. Navíc může být nutné ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, zvláště při podezření na sekundární cukrovku. Testy pomohou lékaři odlišit cukrovku od jiných podobných onemocnění a potvrdit tuto diagnózu. Jednorázové zvýšení glukózy v krvi nebo její výskyt v moči totiž nemusí nutně souviset s cukrovkou u kočky.
Léčba diabetes mellitus u koček
Po stanovení diagnózy lékař zvolí individuální léčbu. V těžkých případech, u komplikovaných forem diabetu, je předepsána intenzivnější léčba kapátky, injekcemi inzulinu až do stabilizace stavu, poté je zvolen další, nezbytný léčebný plán. U nekomplikovaného diabetes mellitus u koček se volí jednodušší léčba, preskripce inzulinu pacientovi závisí na indikacích.
Přestože žádná kočka není imunní vůči rozvoji cukrovky, přesto se doporučuje věnovat pozornost výživě vašeho mazlíčka, zejména u starších zvířat, protože predisponujícím faktorem může být nadváha/obezita a nesprávná strava může vyprovokovat onemocnění slinivky břišní (na kterých závisí tvorba inzulinu v těle).
Klinický případ léčby diabetes mellitus u kočky
Na veterinární kliniku CityVet na Demyan Bedny byla přijata 16letá siamská kočka jménem Nightmare. Zpočátku byla důvodem léčby polyurie a polydipsie (zvýšená žízeň a pomočování). Při vyšetření zvířete byla věnována pozornost jeho dehydrovanému stavu, specifickému zápachu z tlamy a snížené tělesné hmotnosti. Při měření glykémie byl zaznamenán ukazatel 20,4 mmol/l, což výrazně překračuje referenční hodnoty pro normální hladiny glykémie (2,8 – 5,6 mmol/l). Zpočátku terapeut navrhl inzulinovou terapii lékem „Protafan“. Při substituční terapii se celkový stav zvířete zlepšil, klinické příznaky diabetu vymizely a po měsíci užívání inzulinu bylo dosaženo remise, rozmezí glukózy zůstalo v rozmezí 5 – 10 mmol/l během dne a nebyl potřeba žádný inzulin.
Po 1,5 měsíci remise došlo k relapsu, i přes obnovenou terapii Protafanem nebylo dosaženo přijatelných hodnot glukózy.
Při vyšetření endokrinologem byl zaznamenán návrat klinických příznaků diabetu (polyurie a polydipsie) a výskyt plantigrádního chování. Byly odebrány klinické a biochemické krevní testy, vyšetření moči kočky, byl proveden ultrazvuk dutiny břišní, který neodhalil žádné doprovodné změny.
Kočka byla umístěna pod nemocniční pozorování, aby se sestrojila křivka cukru.
Lékem volby byl inzulin detemir Levemir. Inzulin má delší trvání účinku a hladší výkyvy glykémie v průběhu dne.
Injekce inzulínu byla provedena v 10:00 a 22:00 subkutánně v dávce 1,5 jednotky. Dále byly každé 2 hodiny měřeny hladiny glukózy v krvi. Při konstrukci křivky po denním monitorování byl vrchol účinku inzulínu identifikován po 6-7 hodinách (nejnižší hladiny glukózy v grafu).
Zatímco byla kočka v nemocnici, byla vybrána počáteční dávka inzulínu, byla předepsána udržovací terapie a dieta pro kočky s cukrovkou.
Kocour Kosha je momentálně druhým rokem na inzulínové terapii, přibral, cítí se skvěle, zmizely známky polyurie, polydipsie, plantigrády a dehydratace. Hladina glukózy v krvi za den nepřesahuje referenční hodnoty zdravého zvířete, dávka inzulínu je poměrně malá a někdy je zapotřebí pouze jedna injekce denně. Pro pohodlné a důkladné sledování hladiny glukózy v krvi si majitel vede denní záznamy.
Hlavním motivem pro popis tohoto případu jsou přání majitelů:
- Nebojte se nasadit svému zvířeti inzulín. V tuto chvíli je to jediná správná léčba cukrovky u koček.
- Injekce pro zvíře jsou bezbolestné a každý majitel se může naučit techniku odběru krve pro testování glukózy a podkožní injekce.
- Bez inzulinu budou příznaky cukrovky postupovat a zvýšená hladina glukózy v krvi bude na tělo vašeho zvířete působit jako jed, který může brzy stát život vašeho milovaného mazlíčka.
- Pokud váš mazlíček již zahájil léčbu inzulínem, ale není schopen dosáhnout požadované hladiny glukózy v krvi, neměli byste přestat, možná je důvodem nesprávný inzulínový přípravek a měli byste být vyšetřeni endokrinologem.
Kočka před léčbou
Kosha v době psaní
Všechny fotografie jsou zveřejněny se souhlasem majitele zvířete.
Diabetes mellitus u koček je chronické onemocnění, ke kterému dochází, když jsou metabolické procesy v těle zvířete narušeny v důsledku nedostatku syntézy inzulínu a zvýšené hladiny cukru v krvi.. Čtěte dále a zjistěte, jaké důvody vedou k rozvoji diabetes mellitus, zda může být zcela vyléčen a jak se vyhnout komplikacím.
Obsah článku:
- Krok č. 1 – inzulínová terapie
- Krok č. 2 – dieta při cukrovce
Hlavní příčiny onemocnění
Existují různé důvody pro sníženou produkci inzulínu u koček, ale nejčastější je poranění slinivky břišní. Jednou z jeho hlavních funkcí je syntéza optimálního množství inzulínu potřebného k regulaci hladiny cukru obsaženého v krvi zvířete. Při poškození slinivky břišní dochází k narušení jejích funkcí a to často vede k deficitu produkce inzulínu, což znamená rozvoj cukrovky.
Hlavní důvody:
- Špatná dieta. Metabolismus v jeho těle závisí na tom, jak dobře zvíře jí. Pokud je dieta nesprávná, pak jsou zažívací potíže nevyhnutelné. Zvyšuje se tak zátěž slinivky břišní, což může v konečném důsledku vést ke vzniku cukrovky.
- Nemoci pankreatu. Nejběžnější mezi kočkami jsou různé formy pankreatitidy. Jsou zánětem slinivky břišní, při kterém ji produkované enzymy postupně zničí.
- Nemoci trávicího systému.Gastritida, žaludeční vředy, kolitida, enteritida – to jsou jen některá onemocnění trávicího traktu, která mohou u koček vést k rozvoji diabetes mellitus.
- Těžká chronická onemocnění. Chronická onemocnění jater (například hepatitida) nebo žlučníku (například cholecystitida) mohou vyvolat výskyt diabetes mellitus u zvířat.
- Časté napětí. Psycho-emocionální nestabilita často vede k poruchám ve fungování endokrinních žláz a v syntéze hormonů. V důsledku toho vznikají problémy s trávicím systémem a slinivkou břišní.
- Hormonální terapie. Produkce inzulínu je často snížena, když zvířata dlouhodobě užívají hormonální léky. Obvykle se používají k regulaci sexuálního chování.
Mezi faktory, které zvyšují riziko onemocnění, patří dědičná predispozice k cukrovce, obezita (nadměrná tělesná hmotnost zvířete) a věk. Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno u koček starších 8 let. Pokud jde o plemennou predispozici, cukrovka se nejčastěji vyskytuje u barmských koček, proto by si jejich majitelé měli dávat maximální pozor!
Kastrované kočky mají 2-2,5krát vyšší pravděpodobnost, že budou mít nedostatek inzulínu než sterilizované kočky. To je spojeno se zvýšeným rizikem obezity, což vede k narušení metabolických procesů v těle zvířete. Podle známek a formy onemocnění se však nemoc projevuje stejně jak u kastrovaných, tak u sterilizovaných koček.
10 příznaků diabetu u koček
První věc, která naznačuje vývoj diabetu u kočky, je zvýšené močení a extrémní žízeň. Tyto stavy se vyskytují na pozadí velmi vysokých hladin glukózy v krvi a moči. Právě těmto odchylkám věnuje mnoho majitelů pozornost jako první.
Současně se kočka stává velmi hladovou. To je způsobeno skutečností, že glukóza není v těle absorbována, a proto mozek zvířete nedostává signál „saturace“. Výsledkem je, že mazlíček jí stále více.
Kvůli silnému hladu a zvýšené spotřebě potravy začne mnoho koček hubnout. To je způsobeno tím, že se mobilizují vnitřní energetické zásoby: tuková tkáň a glykogen ve svalech se začnou rozkládat. V některých případech to vyvolává rozvoj ketoacidózy, která vyžaduje okamžitou úlevu.
10 hlavních příznaků, podle kterých můžete mít podezření na cukrovku u kočky:
- Hojné a časté močení, možná inkontinence moči.
- Silná žízeň.
- Neustálý hlad.
- Rychlá ztráta hmotnosti.
- Únava, apatie, nedostatek energie.
- Letargie, odmítání hrát.
- Dyspeptické poruchy (zvracení, průjem).
- Nejistá, nejistá chůze.
- Může se objevit specifický zápach acetonu.
- Matná srst.
Pokud u svého mazlíčka zaznamenáte několik příznaků diabetu, neotálejte s návštěvou veterináře – ihned se objednejte. Veterinární lékař provede diagnózu, určí formu onemocnění a předepíše účinnou léčbu!
Formy onemocnění
Závislý na inzulínu (typ I). Hlavním rysem této formy diabetu je její komplexní průběh. Může se objevit v jakémkoli věku, ale vyžaduje pravidelný a povinný příjem inzulínu. Zvířatům se předepisuje na celý život. Nejčastější komplikací, se kterou se setkáváme u koček s inzulín-dependentním diabetem, je diabetická ketoacidóza. Představuje poruchy metabolismu sacharidů, které je velmi důležité včas napravit!
Nezávislý na inzulínu (typ II). Toto je nejčastější forma cukrovky u koček. Typicky se vyvine u domácích zvířat starších 7 let, kteří mají normální váhu nebo nadváhu. Vyskytuje se při snížené citlivosti na inzulín. Ve srovnání s první formou onemocnění není k léčbě nutný pravidelný a celoživotní příjem inzulinu. Komplikace jako diabetická ketoacidóza se obvykle nevyvinou.
Sekundární diabetes (typ III). Od jiných forem diabetu se liší svou příčinou. Sekundární diabetes se vyvíjí na pozadí jiných chronických a závažných onemocnění domácího mazlíčka, takže je poměrně obtížné jej diagnostikovat včas. Příznaky cukrovky se liší v závislosti na podmínkách, které spouštějí její výskyt.
Možné komplikace a prognóza
Diabetes mellitus je pro kočky závažné a nebezpečné onemocnění. Vede k různým komplikacím, včetně celkové slabosti, poškození zadních končetin, diabetické katarakty až po cystitidu, která vzniká na pozadí vysoké hladiny cukru v krvi (to je optimální prostředí pro bakterie).
Mezi další komplikace, které se často vyvíjejí u koček s diabetem, patří chřadnutí svalů (chřadnutí), zvětšení jater a diabetická ketoacidóza. Ten se vyvíjí velmi rychle a bez včasné léčby vede ke smrti.
Co se týče obecné prognózy, ta je opatrně pozitivní. Pokud budete pravidelně sledovat hladinu cukru v krvi, poskytovat vyváženou nízkosacharidovou stravu a zvolit správnou dávku inzulínu, bude vaše kočka žít až do vysokého věku.
Diagnostika onemocnění u koček
Pro stanovení přesné diagnózy veterinář pečlivě vyšetří zvíře a ptá se majitele na otázky (jaké stavy jsou podezřelé, zda se používají hormonální léky, pokud ano, jaké atd.). Při vyšetření odborník věnuje pozornost vnějším příznakům onemocnění: matné a zmačkané vlasy, nejistá chůze, dehydratace atd. Poté lékař vyloučí další stavy, které způsobují příznaky cukrovky. Může to být selhání ledvin, onemocnění štítné žlázy atd.
Varování! Hlavním znakem, který veterináři hledají, je trvale vysoká hladina cukru v moči.
Další metody, které se používají k diagnostice:
- test krve a moči,
- rentgen,
- ultrazvuk,
- analýza hormonů štítné žlázy,
- elektrokardiografie (EKG),
- analýza acidobazické rovnováhy atd.
Teprve po stanovení přesné diagnózy veterinární lékař stanoví prognózu a sestaví léčebný program.
Léčba diabetu
Prvním a nejdůležitějším pravidlem je neléčit se.. Kontaktujte pouze spolehlivou veterinární kliniku, aby lékaři mohli včas stanovit přesnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu s přihlédnutím ke všem charakteristikám a celkovému stavu domácího mazlíčka. Obecný léčebný program zahrnuje inzulínovou terapii a dietu. Je důležité sledovat stav vašeho mazlíčka a pravidelně měřit hladinu cukru v krvi.
Varování! V případě potřeby léčebný program upraví veterinární lékař.
Krok č. 1 – inzulínová terapie
Při léčbě diabetes mellitus u koček se používá terapie doplňující inzulín. Nebude však možné přesně a okamžitě určit, kolik inzulínu bude zvíře potřebovat a jaká by měla být frekvence jeho podávání. Dávka léku se stanovuje postupně, počínaje minimem.
Varování! Dávka inzulinu používaná k léčbě cukrovky se upravuje na základě hmotnosti kočky a změn hladiny cukru v krvi. Pro stanovení přesného dávkování se kontroluje obsah cukru každé 1-2 hodiny po podání inzulínu.
Vlastnosti terapie doplňováním inzulínu:
- Ve formě závislé na inzulínu Diabetes (typ I) používá rychle působící inzulín. Jak je uvedeno výše, lék musí být zvířeti podáván po celý život. Zároveň je nutné neustále sledovat jeho stav (tělesnou hmotnost, chování atd.).
- Ve formě nezávislé na inzulínu Diabetes (typ II) používá dlouhodobě působící léky. Na rozdíl od rychle působícího inzulínu má mírnější účinek. Podává se intramuskulárně nebo subkutánně v závislosti na formě uvolňování.
U sekundárního diabetu (typu III) je léčba radikálně odlišná. V první řadě vyžaduje odstranění primárního onemocnění, tzn. stav, který vyvolal pokles produkce inzulínu a zvýšení hladiny glukózy v krvi.
Krok č. 2 – dieta při cukrovce
Pokud máte cukrovku, váš mazlíček musí být na dietě s nízkým obsahem sacharidů. To znamená, že množství sacharidů v kočičí stravě by nemělo přesáhnout 5 %. Strava je založena na živočišných bílkovinách. Měly by tvořit 50 % celkové stravy. U diabetes mellitus se doporučuje podávat vašemu mazlíčkovi:
- libové hovězí,
- krocan,
- králičí maso,
- droby,
- kuřecí prso,
- vařené mořské ryby,
- jiná zelenina než brambory.
Kontrolujte množství fermentovaných mléčných výrobků ve stravě vašeho zvířete. Kočce můžete dát nízkotučný kefír, tvaroh a fermentované pečené mléko. Na doporučení veterináře může být vašemu mazlíčkovi podáváno medikované krmivo různých značek. Vybírá se individuálně v závislosti na celkovém stavu zvířete.
Jak aplikovat inzulín doma?
Po stanovení diagnózy je předepsána léčba. Je založena na inzulínové terapii. Po výběru optimální dávky inzulínu pro domácího mazlíčka je určen způsob jeho podání. Veterinární lékař předepisuje buď subkutánní nebo intramuskulární podání léku.
- Vždy mějte doma 1-2 náhradní balení léku. Problémy s dostupností inzulinu jsou poměrně časté, zejména ve velkých městech.
- Otevřené balení by nemělo být použito 1,5-2 měsíce po otevření. Je lepší to vyhodit, i když droga ještě zbyla.
- Inzulinové stříkačky určené k aplikaci léku lze zakoupit v běžných lékařských lékárnách.
- Láhev s inzulínem musí být uložena v chladničce. Před vyzvednutím je potřeba balíček několikrát obrátit.
- Drogu netřepat!
- Po natažení potřebného množství inzulinu do stříkačky ji mírně zahřejte v ruce.
- Pokud je stav vašeho domácího mazlíčka stabilní, musíte sledovat hladinu cukru každých 14-21 dní.
Doporučení, která pomohou vyhnout se cukrovce u koček
Bohužel je nemožné 100% eliminovat riziko vzniku cukrovky. Je však ve vaší moci minimalizovat pravděpodobnost těchto porušení a zajistit zdraví vašeho mazlíčka. Specialisté na veterinární klinice Berloga v Moskvě doporučují:
- udržovat kompletní, vyváženou a individuální stravu, která splňuje všechny vlastnosti těla zvířete;
- pomáhat kočce udržovat fyzickou aktivitu (vybírat herní sestavy, hrát si s domácím mazlíčkem atd.);
- 1-2x ročně absolvovat preventivní prohlídky a komplexní vyšetření u veterinárního lékaře ke sledování celkového zdravotního stavu.
Aby byla vaše léčba diabetu úspěšná a váš mazlíček se cítil pohodlně, dodržujte všechna doporučení vašeho veterináře!
Naše ceny | |
Vstupní termín (klinické vyšetření, konzultace, vstupní diagnostika, stanovení diagnostické a léčebné taktiky) | 1000 r. |
Opětovné přijetí | 500 r. |
Konzultace bez zvířete | 500 r. |
Konzultace výsledků výzkumu | 500 r. |