Akutní retence moči – nedostatečnost nebo úplná neschopnost samostatně vyprázdnit plný močový měchýř, doprovázená výrazným nepohodlím a častým bolestivým nutkáním na močení. Vzhledem k anatomickým rysům jsou samci – samci a kočky – náchylnější k této patologii.
Nedostatek močení u psů a koček je nouzový stav, který vyžaduje okamžitou diagnózu a rychlou pomoc.
Akutní retence moči je často nejen doprovázena nepříjemnými pocity a bolestivými reakcemi, ale představuje také přímou hrozbu pro život zvířete.
Jaké jsou příčiny zadržování moči?
Důvody, které způsobují retenci moči u psů a koček, jsou velmi rozmanité a není možné je určit bez provedení příslušných diagnostických opatření. V závislosti na mechanismu výskytu jsou nejčastější příčiny vývoje této patologie:
- Absence nebo retence močení v důsledku mechanické obstrukce (blokády) dolních částí močového systému. K obstrukci dochází v důsledku nahromadění krystalů soli v močové trubici, produktů zánětlivého procesu (buněčný materiál, bílkovina, hlen atd.) nebo v důsledku progrese nádoru.
- Důsledky rozvoje atonie – stav spojený s poruchou kontraktility stěny močového měchýře.
- Nedostatek močení v důsledku prasknutí močového měchýře. Ruptura může být způsobena zraněním nebo přetažením.
- Důsledky rozvoje anurie – zastavení tvorby moči v důsledku chronického nebo akutního selhání ledvin.
Jaké příznaky doprovázejí zadržování moči?
Příznaky retence moči jsou zcela charakteristické a výrazné, díky čemuž lze poměrně snadno zaznamenat odchylky ve fyziologickém stavu zvířete. Hlavní klinické příznaky jsou:
- neproduktivní časté pokusy o močení;
- výtok moči po kapkách, často smíchaný s krví nebo hlenem;
- vizuálně patrné zvětšení, napětí a bolest břišní stěny;
- nepřirozené, nucené držení těla při močení;
- bolest a úzkost při pokusu o močení;
- olizování rozkroku atd.
Postupem času tyto příznaky progredují a doplňuje je celková deprese, nechutenství, zvracení a apatie. Pokud je důvodem nedostatečného močení zhoršená funkce ledvin, jsou pozorovány příznaky základního onemocnění: vyčerpání, dehydratace, odmítání krmení, zvýšená žízeň atd.
Když se objeví první příznaky onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem, abyste zabránili akumulaci dusíkatých metabolických produktů a rozvoji akutního selhání ledvin. V opačném případě může další progrese onemocnění vést ke kómatu a smrti zvířete během 48-92 hodin.
Jak se diagnostikuje akutní retence moči u psů a koček?
Diagnostika poruch močení se opírá o charakteristické klinické příznaky, výsledky vyšetření, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, vyšetření moči a krve. Při podezření na rupturu močového měchýře může být nutná kontrastní urografie nebo cystografie.
Jak se akutní retence moči léčí?
V první řadě by měla být naléhavá veterinární péče zaměřena na odstranění obstrukce močových cest a normalizaci odtoku moči z močového měchýře. Nejčastěji se toho dosahuje katetrizací nebo cystocentézou. V akutních případech může být nutná urgentní uretrostomie – chirurgické odstranění distální části uretry a vytvoření uretrostomie.
Katetrizace může být nutná nejen pro blokádu, ale také při podezření na anurii nebo rupturu močového měchýře, aby bylo možné účinně monitorovat výdej moči (měření objemu moči produkované za určité časové období). Podle uvážení ošetřujícího lékaře může být močový katétr fixován na několik dní nebo odstraněn ihned po obnovení průtoku moči. Postup pro zavedení močového katétru může vyžadovat předchozí sedaci nebo celkovou anestezii.
Pokud dojde k prasknutí močového měchýře, po počáteční stabilizaci stavu pacienta se provede chirurgický zákrok.
Pokud se anurie rozvine na pozadí selhání ledvin, zahajuje se terapie zaměřená na stimulaci diurézy pomocí diuretik, a pokud jsou neúčinná, pomocí peritoneální dialýzy.
Další léčba pacienta spočívá v úlevě od bolesti, odstranění příznaků intoxikace, obnovení vodní a elektrolytové rovnováhy, pravidelné sanitaci močového měchýře (výplachy antiseptickými roztoky), antibakteriální terapii, obnovení funkce močových orgánů a prevenci případných recidiv.
Musí zvíře zůstat v nemocnici?
Je třeba si uvědomit, že retence moči, která trvá déle než 1-2 dny, je extrémně nebezpečný stav, který ohrožuje nejen zdraví, ale i život pacienta, a proto často v takových případech může domácí zvíře vyžadovat nemocniční ošetření.
Existuje způsob, jak zabránit akutnímu zadržování moči?
Prevence akutní retence moči je samozřejmě tím nejsprávnějším přístupem, jak minimalizovat riziko vzniku tohoto onemocnění. K tomu je třeba dodržovat následující pravidla:
- je nutné zcela vyloučit možnost hypotermie;
- je třeba systematicky předcházet výskytu infekcí močových cest;
- výživa musí být vyvážená a správně vybraná;
- nemělo by být dovoleno, aby se objevila nadváha;
- je nutné pravidelně diagnostikovat endokrinní poruchy;
- Nutné jsou včasné návštěvy ošetřujícího lékaře.
Prognóza léčby do značné míry závisí na včasnosti návštěvy lékaře, proto by při sebemenším podezření na retenci moči mělo být okamžité kontaktování specializovaného veterinárního centra!
Vážení návštěvníci! Můžete si domluvit schůzku a také získat komplexní rady od specialistů vyplněním formuláře zpětné vazby na našem webu nebo kontaktováním našich operátorů na tel.: (495) 649-40-45 a (495) 649-06-45 .
Přijímáme k platbě:
Polypy močového měchýře u psů mohou být benigní nebo maligní. Benigní polypy jsou častější u psů. V závislosti na etiologii se polypy v močovém měchýři odstraňují nebo léčí. Proces vývoje novotvaru může být asymptomatický, polyp v močovém měchýři psa je obtížné identifikovat bez preventivního vyšetření. Cystoskopie pomůže identifikovat polyp a určit typ nádorových buněk.
Hemoragická cystitida
Hemoragická cystitida u zvířat je zánět močového měchýře s přítomností krve v moči (hematurie). Může být doprovázeno častým bolestivým močením. Je detekována lokální a rozsáhlá hemoragická cystitida. Sliznice orgánu má fokální krvácení, při cystoskopii lze pozorovat krvácení.
Uretrální striktura – patologické zúžení močové trubice, ke kterému dochází, když je normální uretrální sliznice nahrazena jizvou. K striktuře močové trubice zpravidla dochází při mechanickém poškození močové trubice v důsledku kamenů, katétrů, jiných cizích těles, chronických zánětlivých procesů atd. Zvířata mají potíže s močením, někdy nekontrolovatelné. Může se také objevit nedostatek močení.
Prolaps močové trubice u psů a jiných zvířat postihuje pouze samce. Sliznice přesahuje močovou trubici. To lze napravit chirurgickým zákrokem. Přednostně následuje kastrace, aby se zabránilo opakování patologie.
Neoplazma – výskyt maligních a nezhoubných útvarů na stěně močového měchýře. Může se objevit inkontinence moči a velká hematurie. Cystoskopie umožňuje provádět punkční biopsii s minimálním traumatem a maximálním obsahem informací.
rakovina močového měchýře pes se častěji objevuje: bíglové, teriéři, ovčáci, ale i jiná plemena vyžadují diferenciální diagnostiku.
Ektopie močovodů – anomálie, při které se ústí močovodu neotevírá v oblasti anatomicky správného umístění, ale v močové trubici, pochvě nebo perineu. Způsobuje inkontinenci moči.
kameny
kameny – hromadění kamenů a hustých útvarů v močových cestách, které mohou způsobit úplné nebo částečné ucpání močové trubice, což brání normálnímu močení. Kameny poškozují sliznici, s obstrukcí močové trubice se může rozvinout orgánová atonie a postrenální selhání ledvin.
Po diagnóze – močové kameny u psaOperace je nutná, pokud není možné se kamenů zbavit pomocí léků. Léčba atonie močového měchýře u psů začíná odstraněním příčiny, která vedla k patologii. Odstranění močových kamenů u psů chirurgie – od 5000 rublů.
Rekonstrukce uretry je neúplná obstrukce uretry. Příčinou rekonstrukce mohou být kameny, novotvary, helminty (dirofilarióza). Doprovázeno obtížným bolestivým močením.
Jak vyprázdnit močový měchýř psa nebo kočky, pokud to zvíře nedokáže samo
- Masáž močového měchýře pro psy a kočky.
- katetrizace močového měchýře u psů – do močové trubice je zaveden katetr;
- cystocentéza u psů – punkce močového měchýře u psů se provádí v případě, že katetr nelze zavést a orgán je plný.
