V poslední době jsou časté případy, kdy lovci psů otravují domácí zvířata lékem Isoniazid (Tubazid). Léčba otravy psů by měla začít co nejrychleji. K tomu je třeba si včas všimnout příznaků otravy. Musíte také být schopni okamžitě poskytnout pomoc a vzít psa na veterinární kliniku.
isoniazid je lék proti tuberkulóze používaný v humánní medicíně. Používá se také ve veterinární medicíně k léčbě infekcí. Mycobacterium nebo Actinomyces. Isoniazid je dostupný v injekční, tekuté a tabletové formě. Může být také používán v kombinaci s jinými léky (např. rifampicinem).
Isoniazid dosahuje maximální koncentrace v krevní plazmě přibližně 1–2 hodiny po podání. Lék proniká do všech biologických tekutin těla a buněk a má nízkou rozpustnost v tucích. Isoniazid je metabolizován v játrech a vylučován z těla močí. Biologický poločas je 4 hodiny, ale v případě předávkování se může prodloužit.
Isoniazid je obecně bezpečně používán u mnoha druhů zvířat a lidí. Tento lék má však u psů malý bezpečnostní faktor, protože jej nemohou metabolizovat. Pouhá 1 tableta isoniazidu 0,3 gramu může vést k vážné intoxikaci psa o hmotnosti 5 kilogramů. Léčba otravy psů by měla být zahájena okamžitě!
Známky a příznaky otravy isoniazidem u psa
Otrava psa isoniazidovým jedem může vést k neurologickým symptomům. Například záchvaty a kóma. Gastroenterologické příznaky jsou možné, jako je slinění, zvracení, průjem. Dochází k acidobazické nerovnováze, jako je metabolická acidóza a hypertermie (sekundární po záchvatech). Možné je i orgánové poškození – poškození myokardu, sekundární akutní poškození ledvin, hepatopatie.
Klinické příznaky otravy isoniazidem: ataxie, dezorientace, dysforie nebo euforie, hypersalivace, zvracení, průjem, tachypnoe, tachykardie nebo bradykardie, svalová slabost, hyperestezie, křeče, hypertermie, pigmenturie, kóma, smrt.
Záchvaty jsou jedním z nejčastějších příznaků, které doprovázejí otravu psů.
Jednoduše řečeno, příznaky otravy psů jedem isoniazidu jsou následující:
- Ztráta koordinace a slabost, pes není schopen pevně stát na nohou
- Pes neustále usíná
- Silné zvracení, případně s krví
- Silné slinění, možná pěna v ústech
- Konvulzivní svalové kontrakce
Otrava psa jinými jedy
Vzhledem k tomu, že isoniazid není jediným lékem, který může způsobit záchvaty, je důležité si být vědom dalších toxinů. Mohou také vést k podobným otravám u psů: bromethalin, metaldehyd, methylxanthiny, olovo, amfetaminy, organofosfáty a karbamáty, selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, xylitol, ethylenglykol, strychnin, fluorouracil, ivermektin, fluorochinolony, lamotrigin, metronidazol, ibu vilazodon, difenhydramin, fenylpropanolamin, 5-hydroxytryptofan, fosfid zinečnatý, rostliny Brunfelsia pauciflora a cycas.
Je také nutné odlišit otravu psa od idiopatické epilepsie. U zánětlivých onemocnění (například granulomatózní meningoencefalitida). Infekční onemocnění (například vzteklina). Anatomické abnormality (např. hydrocefalus). Neoplazie, hypoglykémie, hypernatrémie.
Proto je velmi důležité, aby pokud váš pes prodělá záchvaty, okamžitě ho odvezli na veterinární kliniku. Lékaři budou moci provádět obecné klinické a biochemické krevní testy a analýzu krevních plynů. Často se při provádění těchto testů objeví další příznaky. Jedná se o metabolickou acidózu, hypoglykémii, zahušťování krve. Může dojít ke zvýšené aktivitě jaterních enzymů (např. alkalické fosfatázy, alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy) a méně často k azotemii.
Léčba otravy psů jedem isoniazidem
V případě otravy isoniazidem se klinické příznaky objevují velmi rychle, od 30 minut do 2 hodin. Pokud se zvíře cítí normálně, můžete vyvolat zvracení. Zvracení by nemělo být vyvoláváno u pacientů s křečemi kvůli riziku rozvoje aspirační pneumonie. Pokud zvíře vykazuje vážné známky otravy a požilo velké množství tablet, může být nutný výplach žaludku v anestezii (s ochranou dýchacích cest).

Zvířatům s otravou isoniazidem by měl být podán pyridoxin (vitamín B6) co nejdříve. Pyridoxin je považován za protijed, protože je přímým antagonistou isoniazidu a může pomoci rychle a úplně odstranit příznaky. Množství podaného pyridoxinu by mělo odpovídat dávce snědeného isoniazidu. Pokud není známo množství snědeného isoniazidu, pak je dávka vitaminu B6 71 mg/kg.
Léčba otravy psů zahrnuje také antikonvulzivní terapii, tekutinovou terapii a podpůrnou péči. Je nutné okamžitě zajistit žilní přístup.
Pacientovi se záchvaty je zahájena antikonvulzivní léčba a pyridoxin. Infuzní terapie by měla být prováděna ke zvýšení vylučování isoniazidu a také k prevenci poškození ledvin a rozvoji sekundární myoglobinurie. Rovněž je předepsána udržovací terapie a sledování termoregulace, hladiny glukózy v krvi a biochemie séra.
Prevence otravy
Léčbě otravy psů se lze vyhnout. K tomu by majitelé psů měli vědět doslova dvě věci:
-
- Nenechávejte svého mazlíčka při procházce bez dozoru, zejména v obytných oblastech a v blízkosti skládek odpadků. Pokud svého psa venčíte bez vodítka, mějte svého mazlíčka neustále pod dohledem. Nenechte ho sbírat pamlsky ležící na zemi. Nedovolte lidem přijímat jídlo od cizích lidí.
- Veterinární lékárnička by měla být vybavena vitamínem B6 a adsorbentem. Budou potřeba pro nouzovou pomoc, když se objeví první příznaky otravy.
















