Bakteriální vaginóza – jak léčit vaginální dysbiózu
V životě každá žena alespoň jednou čelí tak choulostivému problému, jako je bakteriální vaginóza. Tento infekční patologie, při které je narušena mikroflóra v pochvě. Normálně tam převažují laktobacily (asi 90 %) a bifidobakterie (asi 10 %) a ne více než 1 % patogenních mikroorganismů. Pokud se tato rovnováha posune, pak se vyvíjí vaginální dysbakterióza: Laktobacilů je méně a patogenní mikroflóra se začíná aktivně množit. Patologie způsobuje ženě mnoho nepohodlí a v pokročilých případech vede k vážným komplikacím.
Typy bakteriální vaginózy
Patologie je klasifikována podle závažnosti. Vaginální dysbióza probíhá ve 3 fázích:
- Kompenzace – počet laktobacilů je snížen, patogenní mikroflóra je stále normální, ale jsou zde příznivé podmínky pro její rozmnožování.
- Subkompenzace – koncentrace laktobacilů znatelně klesá a patogenní mikroorganismy se aktivně množí, jejich počet přesahuje normální limity.
- Dekompenzace – zanedbaná bakteriální vaginóza, ve kterém nezůstaly prakticky žádné laktobacily, ale existuje mnoho druhů patogenní mikroflóry ve velkém množství.
Vaginální dysbióza – příčiny a provokující faktory
Patologii vyvolávají patogenní bakterie, které se také nazývají „klíčové mikroorganismy“. Jsou to mobiluncus, gardnerella, leptothrix a houby z čeledi Candida. Pod vlivem určitých faktorů se začnou aktivně množit.
Když se vyvine bakteriální vaginóza, příčiny často spojován s:
- oslabení imunitního systému – například v důsledku hypotermie, špatné výživy, stresu atd.;
- hormonální změny v těle – mnoho žen se vyvíjí bakteriální vaginóza během těhotenstvípo potratu, během menopauzy;
- častá změna sexuálních partnerů při absenci antikoncepce – v tomto případě existuje riziko „chytání“ sexuálně přenosných infekcí;
- nesprávná perineální hygiena – když se žena málokdy myje nebo se sprchuje příliš často, nosí těsné syntetické spodní prádlo, dlouhodobě používá tampony, je narušena poševní mikroflóra;
- užívání silných léků – zejména u mnoha pacientů se vyvine vaginální dysbióza po antibiotikách;
- chronické poruchy střevní mikroflóry – patogenní bakterie mohou procházet do pochvy;
- náhlá změna klimatu.
Příznaky vaginální dysbiózy
Hlavní projev, podle kterého lze poznat bakteriální vaginóza – výtok. Mění se jejich množství a charakter – z genitálního traktu vystupuje hlen hojně, zpočátku bělavě žlutý, pak získává šedý nádech, který u vleklých forem onemocnění přechází do žlutozelené. Tyto výtok v důsledku vaginální dysbiózy obvykle hustá a lepkavá, někdy s pěnovou konzistencí. Zároveň se při sexu uvolňuje velmi málo lubrikantu. Další znamení označující bakteriální vaginóza – zápach z rozkroku. Stává se nepříjemným, drsným, rybím.
Také, když je diagnostikována vaginální dysbióza, příznaky se mohou projevit jako:
- neustálé svědění a pálení v genitálním traktu;
- bolest v perineu a dolní části břicha;
- nepohodlí během sexu;
- poruchy močení;
- narušení menstruačního cyklu.
Pokud si všimnete vlastností příznaky bakteriální vaginózy, okamžitě si domluvte schůzku se svým lékařem. To pomůže vyléčit patologii v počátečních stádiích a vyhnout se vážným následkům.
Co je nebezpečné onemocnění
Pokud není léčba podána včas, může se u pacienta rozvinout chronická vaginální dysbióza, při kterém dochází ke změnám ve struktuře sliznice. To vyvolává zánětlivé procesy v reprodukčních orgánech:
- cervicitida;
- uretritida;
- endometritida;
- adnexitida.
Pokud se během těhotenství rozvinete bakteriální vaginóza, následky může být ještě vážnější. Narušení mikroflóry může vyvolat potrat, hnisavé procesy a poruchy vývoje plodu. Proto je důležité vyhledat pomoc při prvních příznacích.
Diagnostika patologie
Pacient s výše popsanými příznaky potřebuje naléhavou konzultaci s gynekologem. Při jmenování lékař provede vyšetření na židli pomocí systému zrcadel, posoudí stav tkání a sliznic a provede stěry. Pomáhá stanovit přesnou diagnózu testy na vaginální dysbiózu:
- bakteriální setí;
- obecný nátěr na mikroflóru;
- PCR test na pohlavně přenosné infekce;
- aminové a trimethylaminové testy;
- měření pH.
Na základě výsledků laboratorních testů stanoví lékař jak léčit vaginální dysbiózu. Pokud je onemocnění v pokročilém stádiu, může gynekolog předepsat další diagnostická opatření – kolposkopii, ultrazvuk a další.
Léčba vaginální dysbiózy
Tato diagnóza vyžaduje integrovaný přístup, který pomůže eliminovat patogenní bakterie, obnovit normální mikroflóru a posílit lokální imunitu. Pro pacienty, kteří mají bakteriální vaginóza, léčba zahrnuje:
- antibiotika vybraná na základě výsledků kultivačních a STI testů;
- probiotika, eubiotika a další léky pro léčbu vaginální dysbiózypomáhající „zalidnit“ ji laktobacily;
- imunomodulátory – pomáhají posilovat ochranné vlastnosti místní mikroflóry.
Pokud pacient pokročil vaginální dysbióza, léčba může vyžadovat další opatření k vyřešení komplikací. Podrobnější informace lze získat po domluvě s lékařem.
Průměrná léčit bakteriální vaginózu Bude to trvat asi 3 týdny a poté bude ještě nějakou dobu trvat, než se zotaví. Během tohoto období musíte dodržovat všechna doporučení lékaře, vzdát se sexuálního kontaktu a upravit svůj životní styl. Neméně důležitou roli hraje dieta pro vaginální dysbiózu. Ze stravy jsou vyloučeny tučné a smažené potraviny, uzená jídla, kořeněná jídla a alkohol. Doporučuje se jíst více bílkovin a mléčných výrobků, čerstvou zeleninu a ovoce.
Lékárny dnes prodávají spoustu léků bakteriální vaginóza – čípky, masti, tablety atd. Ale za žádných okolností by se neměly používat bez lékařského předpisu. Za prvé, nevíte, které bakterie způsobily problém, takže můžete svou volbu „minout“. Za druhé, někdy může být porucha mikroflóry zaměněna s drozdem, který se léčí jinými léky. Pamatujte: pouze gynekolog ví jak léčit bakteriální vaginózu. A nekontrolované užívání léků samo o sobě může vážně poškodit vaše zdraví.
Bakteriální vaginóza – prevence
Následující opatření pomohou snížit riziko rozvoje patologie:
- správná intimní hygiena – musíte se umýt 2x denně (směr proudu je zepředu dozadu), vyměnit si spodní prádlo alespoň jednou denně, odmítnout slipové vložky a sprchování;
- bariérová antikoncepce při sexu;
- správná výživa;
- včasná léčba onemocnění pohlavních orgánů;
- odmítnutí nekontrolovaného užívání antibiotik bez lékařského předpisu.
Je důležité pochopit, že vaginální dysbióza není tak „neškodný“ problém, jak se na první pohled zdá. Pokud zaznamenáte příznaky patologie, domluvte si schůzku s gynekologem na klinice Bilyak (Užhorod).















