Vnitřní drenážní systémy zahrnují intrakavitární drenážní systémy, katétry a stenty.

„Stenty“ se dodávají v různých délkách a průměrech dutin trubice, které se umísťují a vyjímají pod R-skopickým vedením na specializovaných urologických odděleních. Instalaci a odstranění stentového katétru provádí urolog.

Tyto drény nevyžadují zvláštní péči. Je velmi důležité sledovat dobu, po kterou člun stentu zůstává v močovém systému. Při propouštění pacienta tímto typem drenáže musí lékař indikovat dobu „stání“ katetru „stentu“.

Je velmi důležité dodržovat doporučení, protože katétry, které necháte delší dobu stát, se mohou inkrustovat (zakrýt kameny). A odstranění takových drénů se pro lékaře stává skutečným problémem.

Otevřené drenážní systémy: nefrostomie drenáže.

Co je to nefrostomie?

Jedná se o speciální uzavřený systém instalovaný v renálním sběrném systému pro adekvátní odtok moči. Nefrostomické drény se také dodávají v různých délkách a obvodech. Velikost drenáže se volí individuálně pro každého pacienta.

Postup instalace nefrostomického katétru se provádí pod R – televizní a ultrazvukovou kontrolou. Operace se obvykle provádí v lokální anestezii.

Po nefrostomii je pacient poslán domů s podrobnými instrukcemi, jak o nefrostomii pečovat a předcházet zánětu.

Jak se starat o nefrostomii?

Obvaz kolem nefrostomické kanyly by měl být měněn denně během prvních dvou týdnů po operaci. Potom dvakrát týdně, nebo pokud zvlhne.

Je možné se sprchovat každých 48 hodin, ale místo nefrostomického odtoku musí být udržováno suché. 14 dní po založení nefrostomie se sprchování provádí bez obvazu. Je důležité hlídat fixační závity, které zabraňují vytékání drenáže nefrostomie, při sebemenším podezření, že byla narušena celistvost fixačního zařízení, je nutné kontaktovat kliniku nebo svého lékaře.

Existují kategorie pacientů, u kterých jsou nefrostomické drény instalovány na dlouhou (celoživotní) dobu. Zpravidla se jedná o onkologické pacienty. U těchto pacientů je poskytnuta a diskutována doba, po kterou je nefrostomie instalována, obvykle 2-3 měsíce. Poté dochází k jeho výměně, kterou provádí lékař. Postup výměny je obvykle kratší než prvotní instalace a obvykle se provádí ambulantně.

U takových pacientů se pro delší drenáž a prevenci inkrustace nefrostomie doporučuje omýt, protože v moči se tvoří fibrin a hlen.

ČTĚTE VÍCE
Je možné chovat papoušky stejného pohlaví?

Sáček s močí by se měl měnit každých 7 dní. Pokud se sáček zašpiní nebo se objeví nepříjemný zápach, je co nejrychleji vyměněn a spojení s nefrostomickou drenáží je ošetřeno alkoholem.

Sexuální aktivita by měla zůstat stejná jako před nefrostomií.

Noste volné oblečení. Před odchodem ven se ujistěte, že je taška suchá. Přilepte spojení trubky ke kůži.

Je velmi důležité pít hodně tekutin. Zeptejte se svého lékaře, kolik tekutin můžete vypít. V následujících případech kontaktujte svého lékaře nebo zavolejte sanitku:

  • když tělesná teplota stoupne nad 38 stupňů;
  • pokud je bolest v bederní oblasti, ze strany nefrostomie;
  • pokud je zarudnutí, otok nebo únik moči podél nefrostomického drénu;
  • v nepřítomnosti moči v pisoáru nebo vícenásobném poklesu moči;
  • pokud vám vypadne nefrostomická trubice:

Cystostomická drenáž, co to je? Speciální katétr instalovaný do dutiny močového měchýře suprapubickou punkcí (punkcí).

Cystostomie se skládá z cystostomická drenáž (nejčastěji Foleyho katetr) a pisoár (vak, do kterého proudí moč z močového měchýře drenážním katetrem.

Cystostomie instalována na pacienta v urologické praxi pro různá onemocnění a stavy. Nejčastějším důvodem je neschopnost pacienta samostatně močit, která se může objevit v následujících stavech:

  • benigní hyperplazie prostaty (BPH, adenom prostaty),
  • poranění močové trubice (uretry),
  • poranění močového měchýře,
  • období rekonvalescence po operaci močové trubice, prostaty, močového měchýře, penisu,
  • poranění míchy u pacienta (pacienti upoutaní na lůžko)

Důležitá pravidla pro péči o drenáž cystostomie:

  • Ujistěte se, že katétr (cystostomická drenáž) a pisoárová trubice nejsou zalomené nebo zkroucené. Odtok moči cystostomií by se neměl zastavit;
  • Udržujte kůži kolem cystostomického odtoku čistou. Dobrým způsobem, jak udržet pokožku kolem cystostomického odtoku čistou, je dětské mýdlo nebo mýdlo na prádlo;
  • Pacientům s cystostomickou drenáží se nedoporučuje koupat se, plavat nebo navštěvovat lázně a sauny. Doporučuje se udržovat tělesnou hygienu sprchou a během výkonu musí být uzavřena cystostomická drenáž.
  • Pacienti s cystostomickou drenáží by se měli ujistit, že vak na moč je umístěn a zajištěn pod močovým měchýřem.
  • Katétr (cystostomická drenáž) neproplachujte žádným roztokem. Vstup tekutiny pod tlakem do lumen močového měchýře usnadňuje pronikání mikrobů ze stěn cystostomie, a proto zvyšuje riziko rozvoje infekčních a zánětlivých onemocnění. Pro adekvátní fungování cystostomie stačí vypít cca 1.5 -2.0 litru tekutin denně.
  • Pokud drenáž nefunguje správně, měla by být vyměněna za novou;
  • Cystostomický katétr se musí pravidelně měnit. Nejlepší je měnit katétr jednou týdně, nejméně však jednou za 1 dní.
  • Sáček s močí se doporučuje měnit jednou týdně.
ČTĚTE VÍCE
Jak rozlišit wen od maligního nádoru?

Níže jsou uvedeny případy, ve kterých musíte navštívit lékaře:

  • Pokud drenáž vypadne a není možné ji sami vyměnit;
  • Pokud vidíte velké množství krve;
  • Zvýšená tělesná teplota nad 38 C;
  • Infekce kůže kolem drenáže cystostomie;
  • Snížení objemu nebo úplné zastavení průtoku moči katétrem
  • Neustálý únik moči kromě drenáže cystostomie

Co je to urostomie?

Urostomie se tvoří, když je nutné odstranit močový měchýř. Odvedení moči se provádí přes vybraný úsek střeva, k jehož hornímu konci jsou fixovány močovody a dolní konec je vyveden na přední stěnu břišní. Výdej moči je konstantní a pacienti nemohou kontrolovat proces močení. U pacientů s urostomií se doporučuje používat pouze jedno- nebo dvoudílné urostomické přijímače s drenážními a antirefluxními ventily. Taková zařízení pomáhají předcházet refluxu moči do stomie a mohou chránit močové cesty před vzestupnou infekcí.

Jednodílné urostomické sáčky se vyměňují jednou denně a urostomické sáčky by se měly pravidelně vyprazdňovat.

Výměnu uroreceiveru může provést pacient sám nebo ošetřující personál. Pokud se pacient o sebe dokáže postarat, pak je nesmírně důležité, aby se naučil o svou stomii pečovat.

Jak správně pečovat o urostomii?

  • Vyjměte použitou nádobu na moč a vložte ji do uzavřeného sáčku k likvidaci;
  • Omyjte stomii a kůži kolem ní teplou vodou nebo roztokem speciálního čističe. Procedura se provádí měkkým ubrouskem, kterým se provádí krouživé pohyby, postupně se přibližují ke stomii. Pro mytí je nepřijatelné používat antiseptické, alkoholové nebo mýdlové roztoky;
  • Kůži kolem stomie osušte gázou nebo měkkým ručníkem. Pokud je to možné, můžete nechat pokožku vyschnout sama;
  • Urostomický sáček by se měl vyprázdnit, když je z poloviny plný. Na
  • Při provádění této procedury se nemusí odlupovat z kůže.

Vážení pacienti! Tyto informace se vám mohou hodit.

V případě dotazů se můžete obrátit na kliniku Městské klinické nemocnice č. 40, kde vám poskytnou podrobné informace a poskytnou potřebnou pomoc.

Všechny výše uvedené operace provádíme také minimální, minimálně invazivní technikou na orgánech močového systému. Neustále pro vás zlepšujeme naše dovednosti!