Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.
Obyvatelé sousedství
Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.
Vyměníme starou omítku za novou!
„Spadl, probudil se – obsazení“ – situace je nepříjemná a dramaticky mění jakékoli plány. S těžkým obsazením toho moc nezmůžete. Jeden.
Beschastnov Dmitrij Valerijevič
Traumatolog, ortoped První kvalifikační kategorie
Bikbulatov Vadim Rifkatovič
Gritsenko Jevgenij Alexandrovič
Traumatolog, ortoped První kvalifikační kategorie
Kirichenko Alexej Viktorovič
Traumatolog, ortoped Druhá kvalifikační kategorie
Informační materiály
Medicína pro sportovce
Publikace v médiích
“Mužské zdraví”, lékařský blog (říjen 2015)
Traumatické zranění mozku (TBI) – poranění hlavy, které poškozuje kosti lebky a měkké tkáně mozku (meningy, cévy, nervy).
Poranění hlavy může nastat z různých důvodů, ať už jde o nehodu doma nebo zranění při sportovní akci. Nejčastěji jsou však TBI zaznamenány u dopravních nehod. Statistiky ukazují: asi 30 % všech zranění jsou traumatická poranění mozku.
Poranění hlavy je velmi vážné. Více než polovina TBI vede k vážným komplikacím, invaliditě nebo smrti. Pokud tedy utrpíte traumatické poranění mozku (zejména pokud máte příznaky jako ztráta vědomí, zvracení a závratě), okamžitě kontaktujte záchrannou službu nebo nejbližší pohotovost!
Typy traumatických poranění mozku
Lékaři rozdělují všechna traumatická poranění mozku do 2 velkých skupin:
- otevřená zranění – nejzávažnější typ poranění, při kterém je poškozena nejen lebka, ale i měkké struktury mozku;
- uzavřená zranění – je pravděpodobná kontuze mozku nebo zlomenina lebečních kostí, ale integrita měkkých tkání není narušena.
Mezi otevřená poranění hlavy patří:
- zlomenina spodiny a klenby lebeční s poraněním měkkých tkání;
- zlomenina spodiny lebeční s poraněním krevních cév.
Léčba traumatického poranění mozku
Léčba traumatického poranění mozku
Uzavřený pohled na TBI
Tento typ poranění je diagnostikován v 70 % případů a zahrnuje:
Typy traumatických poranění mozku podle závažnosti:
- mírný stupeň (otřesy mozku a některé typy pohmoždění mozku, při kterých zůstává vědomí čisté);
- průměrný stupeň (kontuze mozku, charakterizovaná krátkodobou ztrátou vědomí a výskytem některých neurologických abnormalit);
- těžké (kontuze s četnými poraněními a stlačení mozku, což vede k prodloužené ztrátě vědomí, narušení životně důležitých systémů a dokonce ke smrti).
Následky traumatických poranění mozku závisí na závažnosti konkrétního poranění. Lehké poranění hlavy nemusí způsobit žádné komplikace, středně těžké poranění hlavy může způsobit neurologické postižení a těžké poranění hlavy může mít za následek smrt.
Ve všech případech poranění hlavy je nutné urychleně transportovat postiženého do nejbližší nemocnice nebo na pohotovost, kde dostane potřebnou diagnostiku a kvalifikovanou léčbu traumatického poranění mozku!
Léčba traumatického poranění mozku
Terapie takových zranění se provádí v nemocničním prostředí s povinným klidem na lůžku (od několika dnů do měsíce).
Léčba traumatických poranění mozku je převážně konzervativní a symptomatická. Používají se léky k úlevě od otoku mozku, potlačení dávivého reflexu, léky proti bolesti, ale i antihistaminika a léky na kardiovaskulární systém.
Léčba traumatických poranění mozku, když je detekován hematom a známky komprese mozku, umožňuje chirurgický zákrok.
Otrava mozku
Otřes mozku je považována za dosti mírnou formu traumatického poranění mozku s reverzibilními následky.
Příznaky otřesu mozku se mohou objevit během prvního dne po poranění hlavy.
Je důležité věnovat pozornost následujícím možným známkám otřesu mozku:
- závratě a bolesti hlavy;
- nevolnost, zvracení (může se objevit opakovaně);
- mdloby (v závislosti na stupni poškození může být ztráta vědomí krátkodobá nebo dlouhodobá);
- nespavost;
- dezorientace v prostoru a čase;
- tinnitus;
- zrudnutí obličeje;
- zvýšené pocení.
U starších lidí a dětí je možný otřes mozku bez ztráty vědomí, u starších pacientů však mohou nastat poruchy orientace v prostoru a čase.
Diagnostika a léčba otřesu mozku
Pro diagnostiku všech typů traumatických poranění mozku jsou nejinformativnější rentgenové záření a zobrazování magnetickou rezonancí. To umožňuje vyloučit zlomeninu kostí lebky.
Při léčbě otřesu mozku je prognóza obvykle příznivá.
Medikamentózní léčba je zaměřena na zlepšení stavu mozku, zmírnění bolesti, odstranění závratí, nespavosti a úzkosti. Při léčbě otřesu je proto pacientovi podán kurz metabolické a vaskulární terapie.
pohmoždění mozku
Ve srovnání s otřesem mozku, pohmoždění mozku představuje vážnější poranění, které vyžaduje neodkladné ošetření. U tohoto typu TBI jsou postiženy malé cévy mozku, dochází ke krvácení a může dojít k úniku mozkomíšního moku (likvoru).
Poranění může být doprovázeno kompresí měkkých tkání nebo se může objevit bez něj. Na tom závisí způsob léčby mozkové kontuze.
hlavní příznaky kontuze mozku bez komprese:
- ztráta vědomí (nebo kóma);
- časté zvracení
- tachykardie a arytmie;
- snížená funkce svalů na pažích a nohou (paréza) a ztráta koordinace;
- vysoký krevní tlak;
- vzhled krve v mozkomíšním moku;
- dlouhodobé silné bolesti hlavy;
- vestibulární dysfunkce;
- ztráta paměti na bezprostřední události.
Komprese mozku se může objevit během samotného poranění hlavy nebo o něco později v důsledku výskytu intrakraniálního hematomu.
Hematomy mohou být akutní, subakutní a chronické. Pokud se v prvním případě stav pacienta začne rychle zhoršovat, pak u subakutního a chronického hematomu může zánětlivý proces trvat měsíce.
Když je mozek stlačen hematomem, může dojít k následujícímu: Klinické příznaky:
- křeče;
- zvýšený intrakraniální tlak;
- výskyt bludů a halucinací;
- oslabení břišních a šlachových reflexů;
- paréza nebo paralýza končetin;
- poškození zrakových nervů.
Léčba pohmožděnin mozku
Léčba kontuze mozku závisí na rozsahu poškození mozku.
V mírném stadiu je směr terapie stejný jako u otřesu mozku.
Pokud je poranění středně těžké nebo těžké, léčba kontuze mozku by měla být zaměřena především na zlepšení respiračních a srdečních funkcí a také na normalizaci nervových reakcí.
Při léčbě mozkové kontuze kompresí je nutný urgentní chirurgický zákrok.
Pohotovost kliniky MedicCity je otevřena každý den od 9.00 do 21.00 hodin. Zkušení traumatologové diagnostikují a léčí traumatická poranění mozku a jiná poranění, využívají nejmodernější typy vyšetření – RTG, MRI, ultrazvuk, elektroneuromyografie, EEG, REG. V případě potřeby můžete získat radu od různých „úzkých“ specialistů: na klinice provádějí konzultace lékaři z 30 specializací. Je velmi důležité sledovat pacienty s TBI neurologem.
