Navzdory vtipnému názvu materiálu není příběh, který chci vyprávět, absolutně zábavný. Mirra spolkla nějaké prášky. Jak se to stalo, není důležité. Nepochybně za to nemůže nikdo jiný než já. Mohu si vymyslet sto tisíc výmluv pro to, co se stalo, ale jde o to, že žádná z nich nebude fungovat. Je to moje chyba, tečka. Ale není to ono.

Stejně jako lidé, ani psi by neměli jíst pilulky ve velkém množství. To je smrtící. Věděl jsem o tom. Mirra – ne. Moje znalosti jsou k ničemu, protože jsem nedbale nechal Ketanov talíř tam, kde by neměl zůstat. Mirra a já jsme měli štěstí – mám dobrý sluch. A díky tomu, když jsem se chystal odejít z domu, uslyšel jsem podezřelé sypání z místnosti, ve které nebylo slyšet. Při pohledu do místnosti jsem viděl čelisti, které rytmicky něco žvýkají, a provinilé oči úžasně poslušného bulteriéra. Když pes viděl můj laskavý pohled, spěšně vyplivl, co žvýkal – ukázalo se, že je to prázdné balení silného léku proti bolesti.

Je čas propadnout panice. Bylo tam 3-5 tablet, pes váží 20 kilogramů. Všechny tyto výpočty, zběsile provedené v mysli, nevěstily pro Mirru nic dobrého. Zavolal jsem Faunu, doktor řekl, že musím u psa rychle vyvolat zvracení a pak ho odvézt do nemocnice. No, nebo ho rychle odvezte do nemocnice. Centrum města bylo dobré, ale od vjezdu byla zácpa, která neslibovala, že se rychle dostanu k lékařům, a tak jsem s žádostí o sanitku začal u psa vyvolávat zvracení.

2 metody, o kterých mi doktor řekl, nezabraly. První je dát špetku soli na kořen jazyka (nebo ponořit prsty do soli) a rytmicky přitlačit prsty na kořen jazyka. Druhým je nechat svého psa vypít asi litr velmi slané vody, která také způsobí zvracení. Neměl jsem žádné sorbenty (začal jsem tím prvním. Naivní. Ukázalo se, že tlama bulteriéra byla mnohem strmější než tlama žraloka z filmu Čelisti a do osmi měsíců měl můj pejsek nabral hodně hrdinské síly – měl jsem to těžké. Přesto, že je Mirra poslušná a není agresivní, čelisti v procesu dávení pracovaly závratnou rychlostí a ruce se mi proměnily málem v síto. Způsobil jsem dávení, ale prostě jsem neměl sílu vyvolat zvracení. Obrátil jsem se na druhou metodu, ale Mirra, která zjevně něco cítila, tvrdošíjně odmítala uvolnit ústa. Ani to nešlo. Nakonec zazvonil telefon a řidič sanitky řekl, že byl u vchodu.Jsem mu neskutečně vděčná – nějakým zázrakem, když jsme prorazili dopravní zácpy, přispěchala pohotovostní veterinární péče, aby nás zachránila.

ČTĚTE VÍCE
Jaký typ výživy je typický pro středoasijskou želvu?

Asi za 15 minut jsme už byli ve Fauna Service a Mirra byla poslána na rehabilitační oddělení, aby se připravila na výplach žaludku. Mezitím jsem doktorovi řekla, co to je za prášky, kolik jich je a strašně mě to znepokojovalo. Mirra byla vyšetřena, byla jí poskytnuta anestezie, výplach žaludku a gastroskopie. Sedla jsem si a sedla si pod dveře. Doktor vyšel a potěšil mě, že je vše v pořádku, stihla jsem to včas a moje Mirra se brzy vzpamatuje. Nepřestal jsem se bát, ale políbil jsem malého na nos a šel zjistit od Olgy Vladimirovny, jaké je riziko otravy prášky, co v takových případech dělat a co v žádném případě nedělat!

Co tedy dělat, když je pes plný prášků a lékař není poblíž a v blízké budoucnosti se neočekává.

První věc, kterou byste měli udělat, je alespoň zavolat svému lékaři. Pokud není možné zavolat a obdržet jasné pokyny k jednání, je nutné vyvolat zvracení. Na internetu je spousta různých, ale ne vždy bezpečných rad, jak na to. Peroxid s vodou je první rada, na kterou jsem narazil. Kde je háček? U! Taková výbušná kompozice může spálit žaludeční sliznici, takže lékaři nedoporučují používat tento režim. Druhým doporučením je koncentrovaný fyziologický roztok. To je také nebezpečné, protože pokud psovi nalijete do tlamy litr slané vody a on nebude zvracet, hrozí mu těžká intoxikace. Za třetí – sůl na kořen jazyka a rytmický tlak na stejné místo. Tato metoda je pro psa nejbezpečnější, ale riskujete, že zůstanete bez prstů, protože váš mazlíček začne během procesu dávení docela pevně zatínat čelisti. To bolí. Nejbezpečnějším způsobem je krmit psa aktivním uhlím v dávce jedna tableta na kilogram hmotnosti. Dále byste měli zavolat kterémukoli veterináři, vysvětlit mu situaci a určitě pojmenovat lék, který váš pes snědl.

Proč? Faktem je, že každý léčivý přípravek má vedlejší účinek, jehož účinek může být pro tělo zvířete velmi destruktivní a dobrý veterinář ví, čeho se v tom či onom případě nejvíce obávat.

Co by měl udělat veterinář na klinice, když se k tomu konečně dostanete? Po zjištění, o jaký druh drogy se jedná, předepíše adekvátní léčbu. Pokud od „obědu“ neuplynou více než 2 hodiny, bude to stačit výplach žaludku. (Po 2 hodinách se tablety rozpustí a vstřebávají do stěn žaludku, výplach již nepomáhá. I když existují výjimky z tohoto pravidla – například jed na krysy.) Gastroskopie. Proč se koná? Tablety nebo jiné toxické látky v žaludku poškozují jemnou sliznici jícnu a žaludečních stěn a mohou vznikat vředy. Gastroskopie umožňuje podrobně vyšetřit stav jícnu a žaludku a v případě potřeby upravit léčbu. Řekněme, že ketanov, který jsme zhltli, patří do skupiny NSAID – nesteroidních protizánětlivých léků, které při delším ponechání v žaludku psa mohou způsobit krvácení do trávicího traktu, takže v našem případě není gastroskopie jen žádoucí, je to povinné. Myslím, že nemá cenu vysvětlovat, proč by měl být pes během výplachu žaludku uveden do anestezie) Všichni víme, jak naši mazlíčci milují cizí předměty v tlamě.

ČTĚTE VÍCE
M krmit perskou kočku doma?

Obecně platí, že shrnutí rozhovoru s Olgou Vladimirovnou, ještě jednou o správném akčním plánu: okamžitě navštivte lékaře. Pokud to okamžitě nezabere, vyvolejte zvracení, zavolejte lékaře, pojmenujte lék, který zvíře otrávil, a jednejte podle obdržených doporučení.

Nyní se vraťme k Mirra. Pes vyšel z narkózy rychle a bez komplikací. Šel jsem, i když to bylo vtipné, ale do večera jsem se úplně vzpamatoval. Bez potěšení usrkává Enterasgel zředěný ve vodě a žvýká všechny předepsané léky. Hledá něco jiného k sežrání.

Morálka tohoto příběhu je tato: nikdy a za žádných okolností nenechávejte léky a jiné „nechutné“ předměty na přístupných místech. I když se váš pes „nikdy nedostane na stůl“ a „nikdy nebere bez dovolení“! Nikdy neříkej nikdy! A nebuďte nemocní!

Veterináři se ve své praxi s pacienty s otravami pravidelně setkávají. Zdrojů nebezpečí je velmi mnoho – na ulici, na venkově, doma. Zanalyzujeme vaši domácí lékárničku a řekneme vám, na co byste se měli mít na pozoru, jak mít podezření na otravu u vašeho mazlíčka a co v tomto případě dělat. Mohlo by se zdát, proč by měla zvířata hodovat na drogách z vaší lékárničky? Je to dobrá otázka, ale odpověď neexistuje. Je to neuvěřitelné, ale i ti psi, kteří nemohou být krmeni lékem předepsaným veterinářem, mohou snadno sníst náhodně upuštěnou pilulku nebo dokonce celé balení. Kočky jsou vybíravější, ale rády si hrají s nejrůznějšími drobnostmi a při hře mohou spolknout něco, co jim nebylo určeno. Navíc někteří majitelé, kteří nemají možnost co nejdříve kontaktovat veterináře, ale chtějí stav nemocného mazlíčka zmírnit, podávají léky ze své lékárničky. To je ale absolutně zakázáno!

Antipyretika a léky proti bolesti

1.jpg

Bohužel se jedná o nejčastější typ otravy u zvířat. Nejčastěji majitelé nezávisle dávají svým mazlíčkům léky této skupiny, chtějí zmírnit bolest nebo snížit horečku. Je třeba pamatovat na to, že byste zvířatům neměli podávat žádné léky ze skupiny NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky) bez předpisu veterináře. Paracetamol (acetaminofen) je pravděpodobně v každé lékárničce, ale nikdy by se neměl podávat kočkám a s extrémní opatrností psům. U psů po požití paracetamolu nejčastěji dochází k toxickému poškození jater, včetně nekrózy při vysokých dávkách. U koček jsou játra postižena méně často, častěji dochází k oxidaci hemoglobinu na methemoglobin a v důsledku toho k hemolytické anémii a kyslíkovému hladovění organismu. Klinicky probíhá otrava paracetamolem u koček ve fázích. První den po otravě můžete zaznamenat odmítání jídla, zvracení, letargii, bledé sliznice, dušnost, někdy i otok tlamy. Přibližně 24 hodin po otravě se objevují známky bolesti, žloutenka, snížený objem moči a ztmavnutí. Pokud v této fázi není poskytnuta pomoc, rozvine se u kočky akutní selhání ledvin, hepatoencefalopatie (porucha nervového systému) a těžká anémie. V tomto případě bude velmi obtížné zvířeti pomoci. Pokud si všimnete, že váš mazlíček snědl paracetamol, musíte ho naléhavě vzít na kliniku k výplachu žaludku. Je lepší umístit zvíře na pozorování do nemocnice, ale je pravděpodobné, že intenzivní péče nebude vyžadována. Pokud se již začaly rozvíjet výše popsané klinické příznaky, nelze se vyhnout dlouhodobé nemocniční léčbě. Kromě toho bude nutná komplexní symptomatická terapie a pravidelné sledování vitálních funkcí. V každém případě je prognóza otravy paracetamolem vždy opatrná. Pro zvířata je nebezpečná i většina ostatních léků proti bolesti a antipyretik. Působí na jemnou sliznici žaludku a střev, způsobují tvorbu vředů v trávicím traktu, které jsou nebezpečné perforací. Klinicky se to může projevit odmítáním jídla, zvracením (někdy se zvracení vyskytuje jako „kávová sedlina“ – jistá známka krvácení v gastrointestinálním traktu, velmi nebezpečný stav), bolestmi břicha. Pokud takovému pacientovi není poskytnuta nouzová pomoc, mohou být následky extrémně nepříznivé, včetně rozvoje zánětu pobřišnice a smrti. Kromě toho se může rozvinout anémie, akutní selhání ledvin a hypovolemický šok (nouzový stav způsobený snížením objemu cirkulující krve). Otrava jakýmikoli nesteroidními protizánětlivými léky a zejména vznik výše popsaných klinických příznaků je důvodem k urychlenému odvozu vašeho mazlíčka na veterinární kliniku. Neztrácejte drahocenný čas samoléčbou!

ČTĚTE VÍCE
Jak se změní chování psa po prvním hárání?

prášky na spaní

2.jpg

Většinou se setkáváme s otravami benzodiazepiny (diazepam, fenozepam) nebo modernější drogy (zopikon, zaleplon atd.). Ale klinické příznaky budou podobné, a to hlavně ospalost a slabost, i když někdy u psů vidíme paradoxní reakci – nadměrné vzrušení, štěkání, zvýšená reakce na jakékoli zvuky. V některých případech se může objevit zvracení nebo průjem, zvýšení nebo snížení teploty a ve vzácných případech útlum dýchání a srdečního tepu. K projevům otravy zpravidla stačí 1 tableta na zvíře. Ospalost začíná v průměru 30-60 minut po spolknutí tablety a trvá přibližně 12 hodin (kočky však mohou spát až 36 hodin). Pokud se u vašeho mazlíčka objeví respirační deprese, je pozorován nerovnoměrný puls a dochází ke snížení tělesné teploty, mělo by být zvíře umístěno do nemocnice pod dohledem odborníka a měla by být poskytnuta symptomatická pomoc. Pokud máte doma pomůcky na spaní, buďte velmi ostražití a zabraňte domácím mazlíčkům, aby je sežrali.

Barbituráty

3.jpg

Typicky se setkáváme s látkami jako např fenobarbital, pentobarbital, thiopental. Tyto léky se velmi široce používají ve veterinární i humánní medicíně ke kontrole záchvatových stavů. To znamená, že je možné, že nejen váš mazlíček sní pilulky z vaší lékárničky, ale také předávkování lékem, který psovi nebo kočce předepsal veterinář. Je třeba připomenout, že barbituráty se hromadí v těle, proto byste měli přísně dodržovat doporučení lékaře pro sledování hladiny léčiv v krevním séru. Při otravě barbituráty se často vyskytuje aspirační pneumonie, takže samoléčba může vést k vážným komplikacím. Co může být důsledkem otravy nebo předávkování barbituráty? Metabolická acidóza (acidobazická nerovnováha), poškození ledvin, poškození jater, arytmie – výčet je poměrně vážný, takže pokud máte podezření na otravu, měli byste urychleně vzít svého mazlíčka na kliniku. Klinika bude poskytovat infuzní terapii, kontrolu diurézy a monitorování srdce. Může být vyžadován přechod na mechanickou ventilaci. Je možné, že k vyloučení aspirační pneumonie je nutný rentgen hrudníku. Odstranění léku z těla je možné až 96 hodin.

Svalové relaxanty

4.jpg

Nejčastější otravou ve veterinární praxi je baklofen je centrálně působící myorelaxans, často se používá u lidí na bolestivé syndromy a ke zmírnění abstinenčních příznaků. Tento lék se také používá ve veterinární medicíně, předepisuje se psům na určité patologie, ale pro kočky je extrémně toxický a kočky, které omylem užívají tento lék, často umírají. Takové léky potlačují centrální nervový systém, rychle způsobují těžkou ospalost a svalovou relaxaci. Nejprve se objeví mimovolní pomočování, pak zvracení a slinění, neklid a hlasitost a teprve potom slabost a spánek. Typické je, že během spánku dochází k neustálému úniku moči, psi mohou výt i ve spánku. V případě otravy myorelaxancii existuje vysoké riziko vzniku aspirační pneumonie, proto byste se neměli pokoušet dávat svému mazlíčkovi něco orálně jako první pomoc. Bylo by moudřejší přivézt postiženého na veterinární kliniku, kde bude umístěn do nemocnice, upraví se mu hladina glukózy, monitoruje se hladina draslíku, změří se tělesná teplota a krevní tlak každou 1-2 hodiny a v případě potřeby i symptomatická péče bude poskytnuta. Stav může být vážný, připravte se proto na nutnost uvést takového pacienta do narkotického spánku nebo ho napojit na ventilátor.

ČTĚTE VÍCE
Jak vybrat a správně používat obojek a vodítko pro psa?

Antidepresiva

5.jpg

Tato skupina léků je široce používána jak u lidí, tak u zvířat. Kočky jsou na ně citlivější, mohou lék této řady užívat i dlouhodobě a pak se náhle, beze změny dávkování nebo frekvence podávání, rozvine toxický účinek. Nejčastěji majitelé zaznamenávají depresi, letargii a ospalost u zvířat otrávených antidepresivy. Charakteristickým příznakem je namodralý odstín kůže – to je důsledek poruch srdečního rytmu a dýchání. Často je zaznamenána neschopnost močit a retence moči je vážný problém, který vyžaduje okamžitou pozornost veterinární klinice, aby vyprázdnila močový měchýř. Méně často můžete zaznamenat zácpu nebo průjem, lepkavost sliznic, zvýšenou nebo sníženou tělesnou teplotu, nystagmus (časté mimovolní pohyby zornic) a třes. U psů je častější vzrušení, hyperreakce na zvuky, světlo a dočasná slepota, tato reakce se nazývá serotoninový syndrom. V případě otravy antidepresivy může být stav extrémně vážný a s největší pravděpodobností bude nutná nemocniční léčba. Mazlíčkovi budou podávány infuze pro udržení hladiny hydratace a pro ochlazení a bude nasazena antiarytmická terapie.

Abych to shrnul, 3 důležitá doporučení:

  1. Uchovávejte všechny léky mimo dosah!
  2. Vyhněte se samoléčbě!
  3. Máte-li podezření na otravu, neztrácejte drahocenný čas!

Zdraví pro vás a vaše mazlíčky!


O autorovi

Валова.png Valová Olga Vladimirovna
Veterinární terapeut na mezinárodním výstavišti Two Hearts

více