Vzhled krve ve stolici je považován za jeden z nejvíce alarmujících a nejzávažnějších příznaků střevních onemocnění. Toto je první signál o narušení integrity střevních cév a sliznice.
Ale nezapomeňte, že přítomnost červené tekutiny ve stolici není nutně krev. V některých případech jsou změny barvy stolice způsobeny konzumací různých potravin, jako jsou želatinové dezerty, červená řepa, rajčata, pálivá nebo sladká paprika. Pokud se tedy ve stolici objeví červená barva, neměli byste okamžitě začít panikařit. Pro začátek se doporučuje zamyslet se nad tím, jaké potraviny jste za poslední dva až tři dny zkonzumovali.
Krev ve stolici pochází ze střevního traktu, který sahá až do konečníku. Ale vzhledem k tomu, že existuje několik typů krvavé stolice, mohou být příznaky onemocnění různé.
Například krev se mísí se stolicí, ve stolici může být několik malých teček krve a krev pokrývá poslední část stolice.
Objeví-li se krev ve stolici po nedávném onemocnění žaludku, vyznačuje se tmavou, téměř černou barvou.
Kterýkoli z diskutovaných příznaků může být příznakem konkrétního onemocnění, které vyžaduje individuální léčbu. Proto je před vyvozením předběžných závěrů nutné pečlivě prozkoumat stolici a projít příslušnými testy.
Možné příčiny krve ve stolici
Jasně červená krev, která je nejvíce patrná v poslední části stolice a také na toaletním papíru, je pravděpodobně známkou praskliny nebo trhliny v kůži vývodu (řiti). Jak ukazuje lékařská praxe, je to nejčastější příčina krve ve stolici. Za její zdroj se považuje zácpa (důsledek tvrdé hmoty výkalů poškrábání dírky), poškození řitního otvoru prsty, hemoroidální ruptura a nedostatečná opatrnost při měření teploty teploměrem, který se zavádí do řitního otvoru. Stojí za zmínku, že v těchto situacích jsou pohyby střev doprovázeny bolestivými pocity.
Alergická reakce může také způsobit výskyt krve. V tomto případě bude pozorováno malé množství krve, které získá tmavě červený odstín.
Střevní infekce jsou jednou z příčin krve ve stolici
Dalším důvodem přítomnosti krve ve stolici je infekce střevního traktu nebo žaludku, vyplývající z expozice parazitům nebo bakteriím. Nejnebezpečnějším onemocněním způsobeným střevní infekcí je úplavice. Dyzentérie je onemocnění způsobené bakteriemi rodu Shigella. Ve většině případů postihují spodní části tlustého střeva, čímž způsobují poruchy sliznice, které se projevují v podobě častých řídkých stolic (desetkrát až dvacetkrát denně) s příměsí tmavé krve, značného množství hnisu a sliz. Upozorňujeme, že toto onemocnění je také charakterizováno křečovitými bolestivými pocity v břiše, tenesmy – bolestivé falešné nutkání k defekaci; navíc dochází k vážné intoxikaci – horečka, slabost, zimnice, bolesti kloubů a svalů.
Také amébóza může být považována za infekční příčinu výskytu krve ve stolici. Toto nepříjemné onemocnění je protozoální infekce, jinými slovy za jeho původce je považován prvok – améba. Vědci prokázali, že améby mohou infikovat tlusté střevo, což způsobuje časté, řídké stolice v malých porcích s malým množstvím krve, hnisu a hlenu. Pokud nejsou léčebná opatření přijata včas, amébóza se může stát chronickou, což nakonec povede ke vzniku střevních vředů.
Malý objem červené krve s průjmem a nepřítomnost bolesti v žaludku naznačuje přítomnost polypů ve střevech – benigních nádorových útvarů na široké základně nebo stopce, visící ze stěn.
Střevní obstrukce je další pravděpodobnou příčinou
Krev ve stolici se může objevit i díky tomu, že se nějaká střevní klička dostane do jiné části střeva, což vede ke střevní neprůchodnosti. Pokud tento stav trvá několik dní, znamená to, že se ve stolici může objevit krev a samotná stolice nabude vzhledu želé. Pokud dojde k neprůchodnosti střeva, člověk pocítí bolest v podbřišku. Je třeba si uvědomit, že ve většině případů dochází k okamžitému propuknutí bolesti, po které následuje krátké období bez bolesti. Toto onemocnění vyžaduje okamžitý lékařský zásah. Jako léčbu lze použít baryový klystýr. Pokud tato metoda nepomůže, může být nutná operace.
Několik dalších důvodů a pravděpodobných důsledků
Také velké množství krve se může objevit, pokud má člověk onemocnění zvané Meckelův divertikl. Je charakterizován zánětem a výčnělkem stěn tenkého střeva. Další příznaky tohoto onemocnění: pacient vypadá velmi bledě, bolestivé pocity se objevují pravidelně.
Dalším zdrojem krvavé stolice může být ulcerace nebo zánět tlustého střeva (rekta), vředy, Crohnova choroba, což je opakující se zánět dolních částí tenkého střeva, ale i záněty různých částí trávicího traktu, např. jako jícen. Ve většině případů dochází k bolesti, zejména při jídle.
Nezapomeňte, že uvedený seznam možných příčin krve ve stolici není zdaleka úplný, protože existuje velké množství situací, které k tomu mohou vést.
Proto při prvním příznaku krve ve stolici byste se měli co nejdříve poradit s lékařem. Je důležité přesně popsat, jak stolice vypadá a jaké příznaky možného onemocnění jsou pozorovány. Nejnebezpečnější jsou situace, kdy je doprovázeno průjmem, zvracením a barva stolice je velmi černá.
V případě systematického výskytu krve ve stolici se budete muset poradit s odborníkem – koloproktologem nebo proktologem.
Nezanedbávejte své zdraví – vyhledejte okamžitou pomoc lékaře! Zkušení specialisté EMC vám okamžitě poskytnou veškerou potřebnou pomoc: 7 dní v týdnu, žádné fronty, domluvte si schůzku telefonicky. 8 (343) 379-07-70 nebo prostřednictvím webové stránky kliniky www.ekamedcenter.ru
Existují kontraindikace. Přečtěte si pokyny nebo se poraďte s odborníkem.
Krvácení z konečníku je častým problémem v každém věku.
Proč se to děje?
Existuje mnoho různých důvodů. Nejčastějšími příčinami jsou anální trhlina (anální trhlina) a hemoroidy. Vývoj těchto onemocnění je usnadněn chronickou zácpou;
- Anální trhlina je malá trhlina (trhlina) v konečníku. Anus je otvor, kterým se vyprazdňuje stolice.
- Hemoroidy jsou křečové žíly v dolní části konečníku a konečníku. Podle lokalizace se hemoroidy dělí na vnitřní (v dolní části konečníku, neviditelné bez použití speciálních nástrojů) a vnější (viditelné kolem řitního otvoru).
- Divertikulóza (divertikulum) tlustého střeva je poměrně častou příčinou krvácení z konečníku u lidí středního a vyššího věku. Divertikl je vakovitý, malý výběžek ve stěně střeva, který vzniká v důsledku snížení elasticity stěny. Stolice se může usadit v divertiklech a způsobit zánět a krvácení.
Další možné příčiny krvácení z konečníku jsou:
- střevní infekce. V těchto případech je charakteristická porucha stolice. Krvavý průjem trvá 1 až 3 dny a poté ustane;
- zánětlivá onemocnění střev (ulcerózní kolitida nebo Crohnova choroba). V těchto případech je uvolňování krve doprovázeno bolestmi břicha, průjmem a ve stolici se nachází hlen;
- rakovina tlustého střeva;
- krvácení z horní části gastrointestinálního traktu. V tomto případě je krvácení hojné a vyžaduje naléhavou lékařskou pomoc.
Příznaky
Při krvácení z konečníku je příměs šarlatové krve ve stolici, výtok krve v podobě stop na toaletním papíru nebo v podobě kapek dopadajících na stěny a vody záchodové mísy. Při defekaci se může objevit bolest. Vnější hemoroidy se vyznačují bolestí při sezení.
U divertikulózy mohou příznaky chybět nebo se projevují ve formě paroxysmální bolesti břicha. Jak se zánět vyvíjí, teplota stoupá.
U rakoviny tlustého střeva může být krvácení jediným příznakem, ale nejsou vyloučeny ani další příznaky, jako je střídání zácpy a průjmu, bolesti břicha, hubnutí, nechutenství a únava.
Rakovina tlustého střeva je neobvyklou příčinou těžkého krvácení z konečníku. Ve většině případů rakoviny se krev mísí se stolicí a je pouhým okem neviditelná. Pokud je podezření na rakovinu, provádějí se speciální testy k potvrzení diagnózy.
Výzkum
Krvácení z konečníku je často objeveno náhodně během testu na okultní krvácení ve stolici.
Pokud dojde ke krvácení z konečníku, lékař se zeptá, zda máte nějaké další potíže. Váš lékař vás vyšetří, aby zkontroloval anální trhlinu, hemoroidy nebo rakovinu. Udělá test stolice na okultní krev.
Pokud vyšetření nezjistí příčinu krvácení a hrozí vám rakovina tlustého střeva, pak vás čeká sigmoidoskopie nebo kolonoskopie. Při tomto testu se zavede tenká ohebná hadička skrz řitní otvor a vyšetří se část střeva. To umožňuje odhalit onemocnění tlustého střeva, včetně divertikulózy.
Je možné provést i irrigoskopii – řitním otvorem se vstříkne kontrastní látka do tlustého střeva a provede se rentgenové vyšetření. Možné je i vyšetření krve.
Léčba
Léčba závisí na příčině krvácení. Pokud máte anální trhlinu a hemoroidy, musíte zvýšit množství potravin obsahujících vlákninu ve své každodenní stravě a provést další změny ve svém životním stylu, abyste snížili zácpu. U jiných příčin krvácení vám lékař vysvětlí léčebné metody.
Doporučení domácí péče
- Pokud krvácíte z konečníku, kontaktujte svého lékaře, aby byl diagnostikován. Krvácení z konečníku nemusí být normální. Pokud je krvácení silné a trvalé, okamžitě jděte na pohotovost v nemocnici.
- Dodržujte přesně pokyny svého lékaře.
- Pokud se váš stav nezlepší, sdělte to svému lékaři.
Preventivní opatření
Udržujte svůj trávicí trakt co nejzdravější.
Správně jíst. Jezte potraviny bohaté na vlákninu (ovoce, zelenina, obiloviny). Pijte dostatek tekutin. Správná výživa a aktivní životní styl napomáhají lepší funkci trávicího traktu a tím předchází vzniku zácpy, hemoroidů a divertikulózy.
Překlad: sestra oddělení všeobecné chirurgie Alla Astrakhantseva
L. Puusepa 1a
50406 Tartu
Telefon 731 9401
klinikum@kliinikum.ee
patsiendiinfo@kliinikum.ee
