Co doma pomáhá proti nevolnosti a zvracení?

Tyto informace vám pomohou vyrovnat se s nevolností (pocit, že budete zvracet) a zvracením.

O nevolnosti a zvracení

Mnoho lidí pociťuje nevolnost a zvracení během chemoterapie nebo radioterapie. To může být způsobeno:

• chemoterapeutické léky, které ovlivňují centra mozku, která kontrolují nevolnost;
• chemoterapeutické léky, které dráždí sliznice úst, krku, žaludku nebo střev;
• radioterapie nebo kombinace chemoterapie a radioterapie;
• stres
• myšlenky na nadcházející chemoterapii

Může se objevit nevolnost a zvracení:

• před chemoterapií;
• do 24 hodin po chemoterapii nebo radioterapii;
• 24 hodin po chemoterapii nebo radioterapii;
• po užití léku, který zabraňuje jejich vzniku.

Je důležité odstranit nevolnost a zvracení, abyste mohli jíst a pít. Pokud nebudete dostatečně jíst a pít, vaše tělo nebude dostávat vitamíny a živiny, které mu dodávají energii a sílu k uzdravení.

Jak se vypořádat s nevolností a zvracením

Aby si vzal léky

Váš poskytovatel zdravotní péče vám může dát léky k prevenci nebo zmírnění nevolnosti a zvracení. V tomto případě vám bude řečeno, kdy si ji máte vzít. To může být před, během nebo po chemoterapii nebo radioterapii.

Na každého působí léky jinak. Pokud Vám lék, který užíváte, neuleví od nevolnosti nebo zvracení, informujte svého lékaře. Možná budete muset vyzkoušet jiný lék nebo navíc užívat jiný typ léku. Společně se svým ošetřujícím lékařem si vyberete ten nejvhodnější lék pro vás.

Pokyny pro užívání léků

Pokud vám váš poskytovatel zdravotní péče dá předpis na lék, který musíte užívat doma, je důležité dodržovat jeho pokyny pro užívání léku. Může vám být předepsáno pravidelné užívání, i když necítíte nevolnost. Nebo si možná budete muset vzít lék ve chvíli, kdy začnete pociťovat nevolnost. V každém případě užijte lék včas a neprodleně.

Dodržujte pokyny týkající se jídla a pití

Nápojová doporučení

• Vypijte alespoň 8 až 10 8-uncových (240 ml) sklenic tekutiny denně.
• Pijte pomalu a po troškách.
• Nejméně 1 hodinu před jídlem a 1 hodinu po jídle nic nepijte.
• Snažte se pít chladné, čisté, neslazené ovocné šťávy (například hroznové) nebo světlé limonády, které uvolňují plyn.
• Vybírejte nápoje bez kofeinu. Kofein vede k dehydrataci.

Doporučení pro konzumaci potravin

• Jezte jídlo často, v malých porcích. Jezte pomalu.
• Jídlo důkladně rozžvýkejte a dvě hodiny po jídle seďte vzpřímeně. Může zlepšit trávení.
• Vyhněte se potravinám se silným zápachem.
  • Pokud vás obtěžují silné pachy, zkuste jíst jídlo, které je vychlazené nebo má pokojovou teplotu.

  Nezapomeňte si vyčistit zuby a udržovat ústa čistá. Po zvracení si vypláchněte ústa.

  Máte-li otázky týkající se jídla a pití, požádejte svého poskytovatele zdravotní péče, aby si domluvil schůzku s dietologem. Dietolog vám pomůže jíst zdravě během léčby, aby zajistil, že dostanete všechny živiny, které vaše tělo potřebuje.

  Použijte relaxační techniky ke kontrole úrovně stresu

  Příklady relaxačních technik zahrnují:

  • poslouchání hudby;
  • hluboká dechová cvičení;
  • jóga;
  • rozjímání;
  • nanesení vlhkého froté s mátovým olejem (nebo bez něj) na zadní část hlavy po dobu 30 minut;
  • progresivní svalová relaxace (PMR), technika podobná józe, která pomáhá snižovat napětí v těle;
  • sportovat doma.

  Používejte akupresuru a další doplňkové terapie

  Akupresura je léčebná praxe, při které se tlak prstů aplikuje na konkrétní body na těle. Akupresura může pomoci zmírnit svalové napětí a zvýšit krevní oběh. Kromě toho může pomoci zmírnit nevolnost a zvracení. Chcete-li se dozvědět, jak si dát akupresuru, podívejte se na náš materiál Akupresura na nevolnost a zvracení nebo se podívejte na video na odkazu níže.

  Doplňkové terapie (jako je masáž, akupresura a muzikoterapie) mohou být použity spolu s tradiční lékařskou péčí, které vám pomohou uvolnit se a kontrolovat nevolnost a zvracení. Pro více informací nebo pro naplánování schůzky kontaktujte integrační lékařskou službu Memorial Sloan Kettering (MSK) na čísle 646-449-1010.

  Kdy byste měli kontaktovat svého poskytovatele zdravotní péče?

  Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:

  • zvracení vyskytující se 3 až 5krát za 24 hodin;
  • pocit nevolnosti nezmizí, navzdory užívání léku;
  • máte nějaké otázky nebo obavy.

  Častým doprovodem nevolnosti jsou žaludeční potíže, zvýšené pocení a závratě. Nepovažuje se za nemoc, ale jako příznak může naznačovat řadu závažných poruch. Pojďme zjistit, proč se nevolnost objevuje a jak se jí zbavit

  Pocit nevolnosti zažil každý a existují pro to desítky důvodů – od neškodných až po nebezpečné. Nevolnost může způsobit dlouhá cesta hromadnou dopravou, přejídání nebo stres, ale i řada chronických onemocnění, jako je cukrovka nebo onkologie. Někdy nevolnost předchází zvracení, ale někdy bez ní. Může se objevit náhle a stejně rychle odeznít a některé lidi tento pocit mučí celé dny. Existuje několik jednoduchých způsobů, jak zmírnit nevolnost, ale pokud nezmizí, neobejdete se bez konzultace s lékařem.

  • proč je ti špatně?
  • Jak se zbavit nevolnosti
  • Kdy navštívit lékaře

  Odborníci na tento materiál:

  • Shavkat Nurmatov, gastroenterolog, rodinný lékař, endoskopista GMS Clinic;
  • Alevtina Fedina, praktická lékařka, lékařská ředitelka služby Checkme;
  • Boris Ganiev, reflexolog

  Příčiny nevolnosti

  Speciální oblasti v mozku jsou zodpovědné za nevolnost (a zvracení). Receptory v nich umístěné jsou citlivé na různé podněty, o kterých informace pocházejí z nervového systému, gastrointestinálního traktu, sluchových orgánů a dalších tělesných systémů.

  Nevolnost se může objevit při infekčních onemocněních, po chirurgické léčbě jako reakce na celkovou anestezii a při chemoterapii rakoviny.

  Mezi nejčastější příčiny nevolnosti také patří [1]:

  • stres nebo úzkost;
  • “mořská nemoc”;
  • těhotenství;
  • migréna;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • užívání některých hormonálních léků, včetně antikoncepce;
  • problémy s vnitřním uchem, vestibulární neuritida;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • přejídání, otrava jídlem.

  Nevolnost po jídle

  Nevolnost je založena na porušení rytmu žaludečních kontrakcí – zvýšení nebo snížení frekvence, říká Shavkat Nurmatov, gastroenterolog, rodinný lékař, endoskopista na GMS Clinic. Podle něj, pokud se po jídle objeví nevolnost (nebo zvracení), může to znamenat následující problémy:

  • gastroduodenitida;
  • peptický vřed s tvorbou stenózy (zúžení) vývodu žaludku;
  • gastroezofageální refluxní choroba (GERD);
  • narušení procesu kontrakce a relaxace gastrointestinálních svalů;
  • akutní chronická cholecystitida, pankreatitida nebo jejich exacerbace.

  Dalším důvodem je otrava jídlem. Podle lékaře potenciálně nebezpečné produkty: vejce, maso, mléko, želé, rýže, saláty, koláče a krémové koláče, které neprošly adekvátním tepelným ošetřením nebo s porušením pravidel skladování.

  Mechanismy nevolnosti jsou komplexní a zahrnují psychické stavy, žaludeční arytmie, autonomní, endokrinní a centrální nervový systém.

  Bolest hlavy a nevolnost

  Bolesti hlavy a nevolnost se někdy objevují současně a pohybují se od mírných až po těžké. V některých případech mohou být příznakem vážného onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. U jiných k němu dochází v důsledku přepracování, prudké změny atmosférického tlaku, klimatu nebo poranění hlavy [2].

  Například nauzea (a případné zvracení) je jedním z charakteristických příznaků migrény [3]. Jedná se o pulzující bolest hlavy, která trvá několik hodin až tři dny. Záchvaty migrény jsou spouštěny mnoha faktory, včetně alkoholu, kofeinových potravin, příliš málo nebo příliš mnoho spánku, dusného vzduchu nebo silného zápachu.

  Silná bolest hlavy, nauzea a zvracení často doprovázejí velmi vysoký krevní tlak nebo hypertenzní krizi [4]. Příznaky mohou také zahrnovat necitlivost, rozmazané vidění, bolest na hrudi a zmatenost. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

  V některých případech mohou časté bolesti hlavy doprovázené nevolností naznačovat rakovinu, infekce (jako je meningitida), kardiovaskulární poruchy a další stavy.

  Co dělat, když je vám špatně: 9 tipů

  Pokud je nevolnost krátkodobá a nevyžaduje lékovou intervenci, lze stav zmírnit jednoduchými technikami. Účinnost každého z nich byla zkoumána odlišně a pro některé jsou výzkumná data stále protichůdná. Pojďme na to společně s odborníky.

  1. Pusťte dovnitř trochu čerstvého vzduchu

  Otevřete okno, zapněte ventilátor nebo klimatizaci. „Zlepší se tím saturace mozku kyslíkem – a přestane to nevolností signalizovat, že je kyslíku málo,“ radí praktická lékařka Alevtina Fedina.

  2. Používejte řízené dýchání

  Často, když se cítí nevolno, lidé dýchají mělce, protože se obávají, že hluboké dýchání povede k dávení, říká odborník. Ve skutečnosti stojí za to si sednout, narovnat se a zhluboka dýchat. Nejlepší je to udělat tam, kde je přístup na čerstvý vzduch. Tato jednoduchá praxe pomáhá zlepšit vaši pohodu a uklidnit vás. Například jedna studie ukázala, že dechová cvičení v kombinaci s aromaterapií snížila nevolnost v 62 % případů [5].

  Jak provádět řízené dýchání [6]:

  1. Lehněte si na pohodlné místo, uvolněte těsné oblečení a zavřete oči.
  2. Položte jednu ruku na hrudník, druhou na břicho.
  3. Nadechněte se, vyhněte se dýchání z horní části hrudníku. Nechte své břicho plynule stoupat a klesat.
  4. Dýchejte nosem a počkejte dvě sekundy na nádech a čtyři sekundy na výdech.

  3. Přiložte studený obklad

  Můžete si přiložit studený obklad na čelo a krk nebo si namočit ruce ve studené vodě. Faktor náhlé změny pomůže zlepšit vaši pohodu: díky chladu odvedete pozornost mozku od nepříjemných vjemů, říká lékař.

  4. Změňte, jak se cítíte

  Podle tohoto principu pomáhá například ostrý zápach čpavku při nevolnosti, říká Fedina. Navíc můžete použít lízátka nebo bonbóny s velmi výraznou mátovou příchutí. Existují důkazy, že inhalace mátového oleje snižuje pooperační nevolnost [7]. I když autoři stanoví, že takový účinek je možný i díky pomalému dýchání.

  5. Neprovokujte svůj žaludek

  Pokud je nevolnost signálem z trávicího systému, když jste něco špatně snědli, není třeba dále provokovat žaludek a pít teplou vodu bez plynu nebo vařit čaj. „Nejezte, nepijte (kromě malého množství, pokud máte žízeň) – nechte svůj žaludek strávit to, s čím máte potíže. Pokud se nejedná o zkažený výrobek, který by mohl způsobit otravu, nevolnost brzy odezní,“ říká Fedina.

  Na radu amerických vědců můžete držet i speciální dietu zvanou BRAT. Název diety je odvozen od prvních písmen povolených potravin:

  B – banány; R – rýže;

  Jablko; T – toast [8].

  6. Přepněte pozornost

  Pokud se ve stresové situaci objeví nevolnost, je nejlepší najít něco, co vás může odvést jak od nepříjemných pocitů, tak od příčiny vašich starostí, říká lékařka. Můžete něco číst nebo sledovat, zaměstnávat myšlenky.

  7. Zkuste citron nebo zázvor

  Jedna studie zjistila, že těhotné ženy, které inhalovaly citronový olej, pociťovaly méně nevolnosti a zvracení než kontrolní skupina, která užívala placebo [9]. V některých případech, například po operaci, zázvor pomáhá zmírnit nevolnost [10], [11]. Někteří vědci však zpochybňují jeho bezpečnost, zejména pro těhotné ženy [12]. Proto byste se měli nejprve poradit se svým lékařem. Kromě toho Fedina varuje, že v některých případech může zázvor nebo citron vyvolat zvracení.

  8. Najděte horizont

  Tato metoda vám pomůže, pokud dostanete kinetózu v autě, lodi, letadle atd. K takzvané „nemoc z pohybu“ dochází, když centrální nervový systém přijímá protichůdné signály z vnitřního ucha, očí, svalů a kloubních smyslových receptorů. Chcete-li svůj mozek „uklidnit“, můžete se jednoduše podívat z okna jedoucího auta nebo se zaměřit na horizont. To poskytne vizuální potvrzení pohybu a přeorientuje vnitřní smysl pro rovnováhu [13].

  9. Zkuste akupresuru

  Akupresura neboli akupresura je starověká čínská praxe založená na stimulaci konkrétních bodů na těle [14].

  Existují studie, které například masírováním bodu P-6 (umístěného na zápěstí tři prsty pod kořenem dlaně) snižují některé příznaky nevolnosti [15], [16]. Podle reflexologa Borise Ganieva můžete ke zmírnění stavu pracovat i s dalšími body.

  Jak provádět akupresuru

  Boris Ganiev, reflexolog

  Palcem přitlačte a několik minut masírujte rotačním pohybem, dokud neucítíte tahání, praskání necitlivost a mírnou bolest, podle vaší individuální úrovně tolerance.

  • Nei-guan. Nachází se na vnitřním povrchu předloktí, podél střední čáry, v mezeře mezi šlachami, 2 cun (šířka tří prstů) nad záhybem zápěstí.
  • Hae-gu. Nachází se na vnějším povrchu dlaně na vyvýšenině mezi záprstními kostmi palce a ukazováčku.
  • „Druhý bod Li-dui“ . Nachází se ve středu nehtového kořene (nehtového záhybu) druhého prstu. Masírujte tak, aby špička palce spočívala na kořeni nehtu; stiskněte a podržte asi 6 sekund při výdechu.

  Jak vyléčit nevolnost

  Pokud nevolnost není krátkodobá, se sklonem k častým záchvatům, doprovázeným bolestí hlavy, závratěmi, břišními obtížemi a zvracením, měli byste se poradit s lékařem.

  Aby lékař určil příčinu nevolnosti, odebere vaši anamnézu, zeptá se na související příznaky a provede fyzické vyšetření. Kromě toho mohou být objednány krevní testy, testy moči a případně těhotenský test.

  Medikamentózní terapie nevolnosti se dělí do dvou skupin: léky zaměřené na potlačení nevolnosti a prevenci zvracení (antiemetika) a léky zaměřené na modulaci motility trávicího traktu. Taktiku léčby a volbu léků určuje vždy lékař.

  Samoléčbu byste neměli provádět, pokud:

  • nevolnost nezmizí několik dní;
  • doprovázené přetrvávajícím zvracením;
  • s vysokou horečkou, křečemi, závratěmi;
  • objevily se známky dehydratace a krev ve zvratcích.