Jakékoli zranění způsobí prasknutí malých krevních cév nazývaných kapiláry. Krev se hromadí pod povrchem kůže a jeví se jako černé a modré skvrny. „Hematom“ je lékařský termín, který pochází ze slov „krev“ a „nádor“, zatímco slovo „modřina“ je hovorové slovo.
Jak se objevují modřiny
Příčinou jakéhokoli hematomu je poškození stěny krevní cévy v důsledku zlomenin, luxací, modřin, chirurgických a kosmetických zákroků. Čím závažnější je poranění a čím více krve z cévy uniká, tím rychleji se po úrazu objeví hematom. Lehké modřiny se objevují 24 hodin po poranění, středně těžké modřiny po 3-5 hodinách, těžké modřiny po 1-2 hodinách. Těžké a rozsáhlé hematomy vyžadují chirurgickou léčbu, středně těžké hematomy vyžadují konzervativní léčbu. Životní cyklus modřiny: 1. Z poškozené cévy proudí krev do okolní tkáně a tvoří dutinu. Čerstvá krev je červená, rosolovitá, s fialovými sraženinami. Poškozené místo zčervená, oteče a velmi bolí. 2. Po 3-4 hodinách se krev srazí: modřina ztmavne a zčerná a fialová. 3. Během 10-14 dnů se rozpadne hemoglobin, který je obsažen ve sražené krvi. Modřina změní barvu: změní barvu na zelenou, žlutou, bledou. 4. Krevní sraženiny se rozpouštějí, sražená krev se vstřebává zpět do krevního oběhu – bolest a otok ustupují. Přibližná doba hojení modřiny je 1.5-2 týdny.
Rizikové faktory Existují okolnosti, které přispívají k tomu, že se člověku častěji tvoří modřiny a déle se hojí: · Křehkost stěn cév. Tam, kde pružná nádoba vydrží mírný úder, praskne křehká – a objeví se modřina. Ke křehkosti cév dochází v důsledku nedostatku některých vitamínů a mikroelementů, aterosklerózy, diabetes mellitus, špatné vaskulární zdatnosti (v důsledku sedavého způsobu života). · Poruchy krvácení: onemocnění jater nebo užívání léků na ředění krve.
Na jaké modřiny byste si měli dávat pozor?
Pokud modřina stále bolí po 5-7 dnech, stává se horkou, pulzuje a otok se nezmenšuje, měli byste se naléhavě poradit s chirurgem. Pokud je modřin hodně, objevují se zčistajasna, „bez důvodu“ – to vyžaduje konzultaci s terapeutem.
Když dojde k bakteriální infekci, hematom je naplněn hnisavým nebo serózním obsahem. Modřina se nevyřeší, ale zhoustne, bolest a otok zesílí. Vzniká absces. Absces vyžaduje chirurgický zákrok: otevření, mytí, obvazování a předepsání antibiotik.
Komplikace hematomů
· Pokud se hematom delší dobu neupraví, začne jizvit a tvořit vazivovou tkáň. Starý hematom zůstává tvrdý, bolestivý a může se zanítit. Princip léčby modřin: nejprve zastavit krvácení, poté urychlit hojení.
Pokud modřina nezmizí déle než dva týdny, bolí a stává se hustší – kontaktujte svého chirurga.
Jak léčit modřiny
Prvních 24 hodin: zastavte krvácení
Suchý chlad je nutné aplikovat co nejrychleji: stáhne cévy, zabrání úniku velkého množství krve, zmírní otoky a bolest. Doma si můžete vzít něco z mrazáku a přerušovaně na 5-10 minut nanášet přes měkký hadřík. · Zmírnit zánět, bolest a urychlit resorpci
Další fází hojení je urychlení průtoku krve v místě poranění. Pro urychlení krevního oběhu můžete jemně aplikovat suché teplo (například teplý hadřík). Zároveň je potřeba začít používat přípravky, které podporují hojení modřin. Vezměte prosím na vědomí, že v prvních dvou až třech dnech může velmi horká koupel nebo sprcha zvýšit krvácení a otoky.
Lidové metody
Lidové léky trochu zmírňují stav, ale neměli byste počítat se závažným terapeutickým účinkem. Stůlová sůl Hypertonický (nasycený) solný roztok zmírňuje otoky. V litru vody musíte rozpustit 1 polévkovou lžíci soli. Namočte do roztoku měkký hadřík a přiložte na modřinu. Zelí Zelí z lednice lze použít jako studený obklad. Doporučuje se rozdrtit list zelí tak, aby se objevila šťáva a přiložit ji na modřinu. Díky uvolněné šťávě působí list zelí jako nasycený roztok, a proto zmírňuje otoky.
Lékárny na modřiny
Příkladem léku „na modřiny“ je Detragel. Obsahuje kombinaci tří účinných látek: heparinu, escinu a esenciálních fosfolipidů [3]. Esenciální fosfolipidy tvoří při aplikaci speciální struktury – liposomy, které usnadňují rychlý průnik heparinu a escinu do kůže [4]. Heparin je přírodní antikoagulant, snižuje viskozitu krve a snižuje zánět. Escin posiluje stěny krevních cév a zlepšuje mikrocirkulaci, čímž pomáhá obnovit poškozené tkáně [2].
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM.
1. Glukhov A.A., Základy péče o chirurgické pacienty. M.: GEOTAR-Media. – 2008.
2. Escin: farmakologie, farmakokinetika a terapeutický profil https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685 Datum přístupu 15.05.2023
3. Pokyny pro lékařské použití léku Detragel® LP-001044 https://detralex.ru/products/detragel/
4. Savelyeva M. I. Možnosti transdermálních systémů podávání léků používaných u chronických žilních onemocnění. flebologie. 2018;12(1): 40-49
Ať už se hematom na obličeji nazývá jakkoli, vždy je nevzhledný, bolestivý a spojený s poraněním cév nebo poškozením kostní tkáně. Je možné a jak se rychle zbavit hematomu doma?
Barva hematomu na obličeji se v průběhu času mění a podle jeho stavu lze určit, jak dlouho se vytvořil, a odhadnout, jak dlouho toto neestetické znaménko na obličeji zůstane.
Co je to hematom?
Modřina je obecný název pro podkožní hematom, ale obecně se jedná o synonyma. Tento termín označuje krvácení do podkoží s tvorbou dutiny, kde se hromadí krev v důsledku prasknutí a poranění cév.
Hematom na obličeji je častým problémem a ne vždy je spojen se zraněním, údery a modřinami, i když tento důvod je skutečně nejčastější. Někdy se však jedná o očekávanou reakci po lékařských zákrocích.
Jednak mluvíme o korekci tvaru nosu, korekci přepážky a některých maxilofaciálních operacích. Za druhé, hematom na obličeji se tvoří po plastické operaci a dokonce i po tzv. beauty injekcích.
Někdy je hematom na obličeji příznakem vážných stavů, které ohrožují zdraví a dokonce i život pacienta. Takzvaný příznak brýlí, tedy modřiny kolem očí, je jedním z příznaků zlomeniny lebečních kostí včetně její spodiny.
Hematom na obličeji: fáze vývoje
Poprvé po poranění se rychle tvoří otoky a modřiny, které mají purpurově červenou barvu, která rychle získává modrofialovou barvu. Charakterizovaná silnou bolestí při dotyku.
Během 5–6 dnů se krvinky nahromaděné ve vzniklém prostoru rozpadají, a proto hematom začíná „kvést“, tedy měnit barvu z namodralé na nazelenalou.
Ve dnech 7–10 se modřina změní na žlutohnědou a poté úplně zmizí.
V závislosti na velikosti hematomu na obličeji může být jeho barva nerovnoměrná a mít různá stádia vývoje od periferie ke středu. Například ve dnech 7 – 9 po zranění si můžete okamžitě všimnout 3 barev: v centrální části – modrofialová, podél periferie – žlutá, ve střední zóně – žlutozelená.
Přečtěte si také
Jak se zbavit hematomu na obličeji
Hematom na obličeji je nepříjemný jev zejména z estetické stránky. Ale bohužel je nemožné zbavit se hematomu na obličeji za několik dní, ale je docela možné urychlit jeho „kvetení“. Existuje několik účinných způsobů, jak toho dosáhnout.
Chill
Přikládání studeného obkladu na pohmožděné místo je první pomocí. Doporučuje se použít led, podchlazený sáček z lékárničky, v krajním případě poslouží mražené potraviny z lednice. Hlavní je co nejdříve aplikovat chlad a nechat 15 – 20 minut působit.
Chlad způsobuje stažení cév, což zastavuje krvácení a snižuje otoky. Chlad je nutné aplikovat několikrát denně každé 2 – 3 hodiny po dobu 10 – 15 minut a to nejen v době poranění, ale i po něm.
Takové akce pomohou snížit velikost hematomu na obličeji, a proto se vyřeší rychleji.
Teplý obklad
Teplo pomůže urychlit rozpad hemoglobinu a hematom začne rychleji „kvést“. K úplné resorpci hematomu dochází v průměru o 2 až 3 dny rychleji. Můžete použít teplou, ale nikdy horkou vyhřívací podložku nebo látkový obklad.
Používání teplých vyhřívacích podložek je přísně zakázáno, pokud existuje podezření na infekční proces. V opačném případě to přispěje k rychlé progresi zánětu a jeho přechodu do purulentní formy.
Léčivé přípravky
Lékárny nabízejí širokou škálu produktů, které vám pomohou rychle se zbavit hematomů na obličeji. Hlavní účinnou látkou je často heparin nebo dexapanthenol. Hlavní výhodou takových mastí nebo gelů je, že obsahují i anestetika, která mají lokálně anestetický účinek. Heparin jako účinná látka zpevňuje stěnu cév a další účinné složky působí protizánětlivě, hojí rány a chladí.
Existuje obrovský seznam léků s výtažky z léčivých rostlin. Účinné látky mají analgetický, protizánětlivý a hojivý účinek na rány.
Produkty z pijavic léčivých zlepšují lymfodrenáž a také podporují hojení modřin.
Oblíbené otázky a odpovědi
Bohužel mnoho lidí bere hematom na lehkou váhu. Jeho vzhled však může být velmi nebezpečný. Řekne vám, jak může být hematom na obličeji nebezpečný a jaké příznaky jsou alarmující. ortoped-traumatolog Maxim Kolinsky.
Jaké komplikace mohou být s hematomem na obličeji?
Všechny možné komplikace do značné míry závisí na velikosti a anatomickém umístění hematomu. Pokud je například rozsáhlá, může stlačit nervy a cévy, což vysvětluje dlouhodobé přetrvávání bolesti. Infekce je také možná. Tato pravděpodobnost zůstává nejen u povrchových ran, ale také u jejich nepřítomnosti. Faktem je, že hlava a krk mají rozsáhlou a propojenou oběhovou síť a infekce se může šířit z jakékoli oblasti, včetně kariézních zubů.
Kdy zavolat lékaře, pokud máte na obličeji hematom?
Obecně platí, že podkožní hematomy nejsou zdraví nebezpečné a bezpečně se vyřeší samy, a to navzdory skutečnosti, že oblast obličeje má hustou síť krevních cév, včetně velkých. Existuje však řada alarmujících příznaků, a pokud se objeví, je nutná lékařská pomoc:
● velikost hematomu není srovnatelná s obdrženým poraněním nebo se vytvořil zcela bez důvodu;
● druhý den barva hematomu nezesvětlí, ale naopak se zvětší a ztmavne, fialově a kyanotizuje;
● dochází k výraznému otoku, který se časem jen zesiluje a zhoršuje kvalitu života;
● hematom na obličeji, zejména pod očima, vznikl po úderu do týla;
● o pár dní později se objevily tzv. mozkové příznaky: závratě, nevolnost atd. – takové příznaky mohou naznačovat otřes mozku;
● pokud se hematom objevil po poranění krční páteře – nucená ostrá flexe následovaná extenzí nebo naopak: často se to stává, když jsou salta nebo salta neúspěšná;
● často se tvoří hematomy na obličeji a jsou doprovázeny krvácením;
● pokud je hematom na obličeji napjatý a je cítit jeho pulzace, znamená to poškození tepny;
● vzniklé v důsledku dlouhodobého užívání antikoagulancií nebo aspirinu.
Vzhled hematomu bez důvodu, a to nejen na obličeji, naznačuje zvýšenou křehkost krevních cév nebo patologie systému srážení krve, onemocnění jater. Křehkost cév je jedním z příznaků nedostatku vitamínů nebo skupina systémových onemocnění, která postihují stěny cév – vaskulitida.
