Pankreatitida je závažné onemocnění slinivky břišní, při kterém dochází k zánětu tkání orgánu. Příčiny onemocnění jsou velmi různé, ale hlavně jsou spojeny s podvýživou: půsty, diety, tučná a kořeněná jídla, otravy, konzumace alkoholu, jiná zánětlivá onemocnění (například gastritida, cirhóza jater) 1. Někdy k pankreatitidě přispívá hormonální nerovnováha, infekce a dokonce i dědičnost 1 . Nejčastěji se onemocnění vyskytuje ve středním a starém věku, takže v tomto okamžiku musíte obzvláště pečlivě sledovat svou stravu.
Režim a dieta při pankreatitidě závisí na stadiu onemocnění. První den exacerbace pankreatitidy, kdy se objeví silné bolesti břicha, zvracení a řídká stolice 1, byste měli vyloučit jakýkoli příjem potravy. Pijte pouze vodu po malých doušcích a zůstaňte v posteli.
– Druhý den, kolem oběda, můžete jíst jídlo v malých množstvích. Je velmi důležité kontrolovat objem jídla, neměl by přesáhnout 200 gramů najednou. Je nutné vyloučit studená a teplá jídla, potraviny by měly mít pokojovou teplotu. Musíte jíst pravidelně a často – až 5krát denně, říká gastroenterolog Ksenia Bastrakova.
Odborník dodává, že při pankreatitidě je potřeba úplně přestat pít alkohol, kouřit a snížit příjem soli na 3 g denně, aby nedošlo k otoku slinivky břišní, což může vést k její destrukci. Jídlo by se mělo připravovat vařené nebo pečené.
Výhody diety pro pankreatitidu
Dieta při pankreatitidě slinivky břišní je důležitou součástí terapie. Kromě toho frakční jídla optimalizují fungování žlučníku a zabraňují stagnaci žluči.
– Vyhýbání se smaženým jídlům má také své výhody. Je známo, že při smažení jídla s olejem na pánvi se uvolňují karcinogeny, které mohou vyvolat rozvoj nádorových procesů. Vyloučením tučných jídel ze stravy se tedy předchází rakovině, říká gastroenteroložka Ksenia Bastraková.
Vysoký obsah bílkovin ve stravě má také příznivý vliv na tělo, protože bílkoviny jsou stavebním materiálem pro všechny orgány a systémy.
Nevýhody diety pro pankreatitidu
Hlavní nevýhodou diety při pankreatitidě je omezení tuků, které jsou nezbytné pro tvorbu hormonů a enzymů podílejících se na trávení potravy. Tuky jsou také součástí membránové struktury a udržují dobrý stav pokožky. Proto je nutné ze stravy vyloučit pouze živočišné tuky při zachování konzumace tuků rostlinných. Nedostatek vlákniny ve stravě může vést k zácpě. Abyste se tomu vyhnuli, je potřeba dodržovat pitný režim – 30 ml vody na kg tělesné hmotnosti.
Kontraindikace Diety pro pankreatitidu zahrnují nedostatek železa, závažný nedostatek vitamínů B a vitamínů rozpustných v tucích, stejně jako nedostatek bílkovin a krevní onemocnění.
- Snídaně: ovesné vločky s nízkotučným mlékem, čaj;
- Druhé snídaně: nízkotučné jogurt;
- oběd: kaše z brambor a brokolice;
- Svačina: sušenky, kefír;
- večeře: bramborová kaše, vařená krůtí prsa.
Den 2
Snídaně: omeleta s nízkotučným měkkým sýrem, šípkový nálev;
Druhé snídaně: pečené jablko nebo hruška;
oběd: hovězí nebo telecí rolka;
Svačina: jablková omáčka;
večeře: dušená treska, dýňovo-mrkvová polévka-pyré.
Den 3
Snídaně: tvarohové koláče se zakysanou smetanou, čaj;
Druhé snídaně: pečené jablko, sklenice sraženého mléka;
oběd: guláš z cukety a mrkve;
Svačina: nízkotučný tvaroh;
večeře: omeleta ze 3 bílků s nízkotučným mlékem.
Den 4
Snídaně: pohanková kaše s nízkotučným mlékem, čaj;
Druhé snídaně: dýňová kaše;
oběd: rybí polévka z nízkotučných ryb;
Svačina: omeleta z vaječného bílku, šípkový odvar;
večeře: tvarohový kastrol.
Den 5
Snídaně: nízkotučný tvaroh s marmeládou, čaj;
Druhé snídaně: polovina avokáda;
oběd: dušené lilky, brambory;
Svačina: zeleninové dětské pyré;
Večeře: libové rybí filé.
Den 6
Snídaně: krupicová kaše s nízkotučným mlékem, šípkový odvar;
Druhé snídaně: želé z nekyselých bobulí;
oběd: karbanátky z libového masa;
Svačina: pečené jablko, sklenice kefíru;
Večeře: kuřecí soufflé.
Den 7
Snídaně: tvarohový pudink se zakysanou smetanou, čaj;
Druhé snídaně: ovocné želé;
oběd: guláš z cukety a brambor, vařené libové hovězí maso, kompot ze sušeného ovoce
Odpolední občerstvení: sklenice nízkotučného kefíru;
večeře: vařené hovězí nebo krůtí maso.
výsledky
Dieta pro pankreatitidu slinivky břišní vylučuje potraviny, které zvyšují tvorbu kyselin, což snižuje zatížení slinivky břišní. Tato dieta vám umožňuje vyhnout se komplikacím spojeným s onemocněním.
Přečtěte si také
Recenze odborníků na výživu
— Dieta pomůže snížit zátěž slinivky břišní a zabrání rozvoji tak závažných komplikací, jako je tvorba cyst a kamenů ve slinivce. Svědomitým dodržováním diety po dobu 14–20 dnů můžete chránit slinivku před opakovanými zánětlivými procesy, říká gastroenteroložka Ksenia Bastrakova.
— Při dietě při pankreatitidě slinivky břišní se doporučuje jíst malé porce 5-6x denně podle závažnosti onemocnění. Pokud má pacient podváhu, pak zvažte dietu se zvýšeným množstvím bílkovin. Pokud se objeví dyspeptické příznaky (projevující se bolestí nebo pocitem tíhy v horní části břicha) nebo dysfunkce střev, je nutná individuální úprava stravy. Možná budete muset upravit množství tuku a vlákniny ve vaší stravě, dodává. výživová poradkyně Galina Mezentseva.
– Přísné restriktivní diety se pacientům s chronickou pankreatitidou nedoporučují. Tito pacienti jsou již ohroženi rozvojem deficitů různých vitamínů (A, E, K, D, vitamíny B) a mikroprvků (například železa, zinku, selenu).
Oblíbené otázky a odpovědi
Gastroenterolog Ksenia Bastrakova odpovídá na otázky týkající se stravy pro pankreatitidu.
Co snídat, když máte zánět slinivky břišní?
— K snídani jsou povoleny kaše s přídavkem nízkotučného mléka (pohanka, krupice, ovesné vločky, rýže), nízkotučný tvaroh, vejce, sušenky, dušená kuřecí prsa. Druhá snídaně může obsahovat pečené ovoce, nízkotučný jogurt, ovocné želé a nekyselé želé z bobulí.
Co můžete jíst v noci s pankreatitidou?
— Před spaním bude nejužitečnější vypít sklenici Varents nebo fermentovaného pečeného mléka, nízkotučného jogurtu nebo želé z ovesných vloček.
Zdroje:
- Хронический панкреатит. Клинические рекомендации, 2020. https://diseases.medelement.com/disease/%D1%85%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B9-%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82-%D0%BA%D0%BF-%D1%80%D1%84-2020/16914
Pankreatitida je jednou z nejzákeřnějších nemocí, která způsobuje poruchy v celém těle. Akutní formy zánětu slinivky břišní mohou vést k fatálním komplikacím a chronická pankreatitida, provázená častými exacerbacemi, postupně ničí žlázu, doprovázející rozvoj dalšího závažného onemocnění – cukrovky. Dieta pro pankreatitidu pomáhá snížit zátěž slinivky břišní a obecně zlepšit fungování celého gastrointestinálního traktu.
Záchvat pankreatitidy a její následky
Název “pankreatitida” pochází z latinského “pancreas”, což znamená “slinivka”. Jedná se o malý orgán, který produkuje šťávu obsahující bioaktivní látky (enzymy) pro štěpení potravy a také syntetizuje několik hormonů, včetně inzulínu, který pomáhá tělesným tkáním absorbovat glukózu z krve.
Pankreatické enzymy jsou vylučovány v neaktivní formě, k jejich aktivaci musí dojít později ve střevě, kde se podílejí na trávení přicházející potravy. Při pankreatitidě dochází k poruše: ve slinivce se aktivují enzymy a začnou trávit její tkáň. To vede k zánětu a destrukci buněk, zatímco agresivní enzymy se dostávají do krevního oběhu a narušují fungování jiných orgánů.
Pankreatitida se může vyvinout z mnoha důvodů, ale nejčastější je zneužívání alkoholu. Na vzniku onemocnění se mimo jiné podílí i tučná jídla a nedostatek bílkovin.
Pokud se proces stane chronickým, pak s každou exacerbací je „pracovní“ tkáň žlázy postupně nahrazena pojivovou tkání, produkce enzymů a poté hormonů klesá. V pokročilém stadiu vede nedostatek produkce inzulínu k diabetes mellitus. Aby se zabránilo takovým výsledkům, musí být dieta během exacerbace pankreatitidy přísně dodržována spolu s léčbou předepsanou lékařem.
Výživa při zánětu slinivky břišní
Když člověk onemocní, jako první mu předepíše odpočinek. Nemocný orgán také potřebuje odpočinek, takže dieta pro pankreatitidu u dospělých nebo dětí zahrnuje maximální snížení zatížení potravinami. Mechanismus je jednoduchý: čím je jídlo vydatnější, čím více je přetíženo tuky, tím více enzymů potřebuje slinivka produkovat. Jak již bylo řečeno, při jejím zánětu se aktivují enzymy uvnitř samotné žlázy, takže při záchvatu pankreatitidy je pro ni lepší enzymy neprodukovat vůbec. K tomu lékař předepisuje léčebné hladovění po dobu až tří dnů. Povolena je pouze voda, alkalická minerální voda (musí se uvolnit plyn) a slabý šípkový odvar/čaj.
Dieta pro pankreatitidu: tabulka 5
Takzvané léčebné stoly jsou výživové programy určené pro konkrétní onemocnění/stavy (například po operaci). Obvyklá dieta 5 pro pankreatitidu se skládá ze dvou odrůd: první je předepsána až sedm dní po půstu (nejšetrnější pyré) a druhá musí být dodržována od šesti měsíců do 12 měsíců.
Základy terapeutické výživy pro pankreatitidu:
- Musíte jíst v malých porcích, 5-6 jídel.
- Jídlo je teplé, tekuté/polotekuté, vařené/napařené. Mlejí se bílkovinné (masné) výrobky, připravují se dušené kotlety/quenely a pyré. Mezi cereální pokrmy patří pudinky a kastrol a zeleninová jídla zahrnují pyré/pudinky.
- Postupně se zavádějí nová jídla/jídla, pomalým tempem by se měl zvyšovat i obsah kalorií a velikost porcí.
Co můžete jíst s pankreatitidou
Když je zánět stále v akutním stádiu, po půstu se k výše povoleným nápojům postupně a po troškách přidávají dietní pokrmy (s denním obsahem kalorií asi 1500-1600 kcal). Pravidla zpracování potravin musí být dodržována velmi přísně. Dieta pro pankreatitidu zahrnuje následující jídla v nabídce:
– slizké cereální polévky s vodou nebo s přídavkem mléka (až 100 ml na porci), masová kaše (bez masového vývaru), do polévek jsou povoleny i nesycené zeleninové odvary,
— z moučných výrobků jsou povoleny pouze krekry (pšenice) do 50 g/den,
– maso by mělo být bez tuku a šlach, musí být odstraněna kůže,
– rybí knedlíky/řízky (okoun, štika, treska a další nízkotučné odrůdy),
– nejlépe bílou omeletu, můžete si dát maximálně jeden žloutek denně (například ve vejci naměkko),
– nekyselý tvaroh (pudink/pasta),
– kastrol/kaše z pohanky/ovesa/rýže, možná trochu vařených nudlí,
– zeleninové pyré: cuketa/mrkev/brambor/květák, možná trochu červené řepy a dýně,
– pečená jablka, ovocné pyré (dětská výživa), želé se sladidly, pokud jsou tolerovány, želé ze sladkých bobulovin/ovoce.
Co nejíst při pankreatitidě
V jakékoli fázi pankreatitidy, svačiny, smažená jídla, klobásy, nakládaná a uzená jídla, nakládaná/marinovaná jídla, bohaté vývary, alkohol, konzervy, káva, hroznová šťáva, kvas, soda, houby a jakákoli zelenina obsahující hrubou vlákninu (např. bílé zelí atd.). Sůl a cukr jsou co nejvíce omezeny. Také dieta pro pankreatitidu tabulka 5 po půstu by neměla obsahovat následující:
– bohaté rybí/masové vývary, polévky s luštěninami/jáhly, houbová polévka, okroška,
— čerstvý/žitný chléb, pečivo,
– droby (vnitřnosti, sádlo),
– plnotučné mléko, zakysané/tučné mléčné výrobky, sýry, zakysaná smetana,
– proso/ječmen/perličkový ječmen, luštěniny,
– zelenina, ovoce a sladkosti, s výjimkou těch povolených z výše uvedeného seznamu.
Dieta pro pankreatitidu: co můžete a nemůžete jíst po zotavení
Až zmizí známky zánětu, můžete přejít k druhé verzi tabulky č. 5. Nelze přesně říci, jak dlouho by měla dieta při pankreatitidě trvat, protože hodně záleží na tom, jak se cítíte. V ideálním případě by měla být dieta pro chronickou pankreatitidu dodržována po celý život, aby se minimalizovala pravděpodobnost exacerbací. Zároveň jsou zachovány všechny zásady kulinářského zpracování a omezení výrobků/pokrmů ze skupiny „přísně zakázaných“. To znamená, že kousek nakládané okurky pravděpodobně neublíží, ale rozhodně byste se měli vyhnout pravidelnému pojídání uzené klobásy k snídani.
Zásady správné výživy při pankreatitidě:
- Pravidelná častá jídla (3 hlavní jídla a 2-3 svačiny) jsou přesně to, co je velmi užitečné při pankreatitidě, stejně jako pokud chcete zhubnout a zlepšit výkon. Je také užitečné jíst pomalu a důkladně žvýkat.
- Jídelníček by měl zvýšit obsah bílkovinných produktů (o něco více než polovinu by měly tvořit živočišné bílkoviny) a snížit podíl tuku.
- Měli byste jíst pouze včerejší/sušený chléb (toasty, krekry). Sladkosti včetně čokolády se doporučuje nahradit medem.
- Polévky by neměly být příliš tučné nebo koncentrované.
- Libové maso (krůtí, kuřecí, králičí) by se mělo vařit/dusit nebo péct v troubě (bez kůrky). Libové ryby lze vařit, dělat kotlety/quenelly, aspik.
- Vejce jsou vhodnější ve formě proteinové omelety, sýry by měly být voleny nízkotučné a jemné.
- Konzumace syrové, nenastrouhané zeleniny by měla být omezena, ale okurky a loupaná rajčata se během remise přidávají na seznam povolených.
- Sladké ovoce/bobule se nejlépe konzumují v pyré, meruňky/broskve – bez slupky.
Dieta pro onemocnění slinivky břišní
Někdy se onemocnění slinivky břišní kombinuje s jinými gastrointestinálními onemocněními, jako je cholecystitida. Zánět žlučníku může bránit odtoku žlázové šťávy a často přispívá k rozvoji pankreatitidy. V tomto případě je potřeba upravit jídelníček. Diety pro pankreatitidu a gastritidu se v zásadě neliší. Při pokročilém chronickém zánětu slinivky břišní, kdy se rozvine cukrovka, se mění jídelníček s přihlédnutím k poruchám metabolismu sacharidů.
biors@bioscaner.com
+ 7 (495) 665 24 42
Po-Ne: 24 hodin denně
- Co je Biors-05
- Aplikace
- Recenze
- Příklady zpráv
- Video návod
- Obsah balení
- Технические характеристики
- Požadavky na počítač
- Výhody
- Porovnání
- Řešení problémů
- Bezplatné aktualizace
- Certifikáty
- Výpočet návratnosti
- Podpora
- Záruky
- Články
- BIORS-05 pro odborníka na výživu
- BIORS-05 pro fitness
- BIORS-05 pro lékařská centra
- BIORS-05 pro sanatoria
- Aplikace BIORS-05
- Nabídky pro naše partnery
- Zásady ochrany osobních údajů
