Nedostatek vitaminu D je nejčastěji způsoben nedostatkem slunečního záření. Tento nedostatek mohou způsobit i některá onemocnění.
Nejčastější příčinou je nedostatek slunečního záření, obvykle při nedostatku vitamínu D ve stravě, ale nedostatek mohou způsobit i některá onemocnění.
Když nemáte dostatek vitamínu D, vaše svaly a kosti ochabují a může se objevit bolest.
U kojenců se vyvíjí křivice. Lebka je měkká, kosti rostou abnormálně a děti pozdě sedí a lezou.
Pro potvrzení diagnózy se provádějí krevní testy a někdy i rentgenové snímky.
Kojení novorozenci by měli dostávat doplňky vitaminu D od narození, protože mateřské mléko obsahuje vitaminu D málo.
Doplňky vitaminu D, podávané perorálně nebo injekčně, vedou k úplnému uzdravení.
Z nutričního hlediska jsou důležité dvě formy vitaminu D.
Vitamin D2 (ergokalciferol). Tato forma je syntetizována z rostlin a prekurzorů kvasinek. Tato forma se běžně používá ve vysokých dávkách doplňků.
Vitamin D3 (cholekalciferol). Jedná se o nejaktivnější formu vitaminu D. Produkuje se v kůži, když je pokožka vystavena přímému slunečnímu záření. Nejčastějším zdrojem potravy jsou obohacené potraviny, především cereálie a mléčné výrobky. Vitamin D je také obsažen v rybím tuku z jater, tučných rybách, vaječných žloutcích a játrech.
Vitamin D se hromadí především v játrech. Vitamíny D2 a D3 nejsou v těle aktivní. Obě formy musí být zpracovány (metabolizovány) v játrech a ledvinách na aktivní formu nazývanou aktivní vitamín D, neboli kalcitriol. Tato aktivní forma podporuje vstřebávání vápníku a fosforu ze střev. Minerály vápník a fosfor jsou součástí kostí a zajišťují jejich pevnost a hustotu (proces zvaný mineralizace). Kalcitriol je tedy nezbytný pro tvorbu, růst a opravu kostí.
Vitamin D lze použít k léčbě psoriázy Psoriáza Psoriáza je chronické, recidivující onemocnění, které způsobuje výskyt jednoho nebo více červených plaků se stříbřitými šupinami kůže a jasnou hranici mezi plakem a zdravou kůží. Přečtěte si více o hypoparatyreóze Hypoparatyreóza Hypoparatyreóza je nedostatek parathormonu (PTH), často způsobený autoimunitním onemocněním, poškozením příštítných tělísek souvisejícím s léčbou nebo odstraněním žláz během. Přečtěte si více o renální osteodystrofii Chronické onemocnění ledvin Chronické onemocnění ledvin je pomalu progresivní (měsíce až roky) zhoršování schopnosti ledvin filtrovat příchozí metabolické odpadní produkty. Přečtěte si více. Hypotéza, že vitamín D pomáhá předcházet leukémii a rakovině prsu, prostaty, tlustého střeva nebo jiným typům rakoviny, se nepotvrdila. Doplňky vitaminu D účinně neléčí ani nezabraňují depresi a srdečním onemocněním, ani nezabraňují zlomeninám nebo pádům. Některé důkazy však naznačují, že užívání kombinace vitaminu D a vápníku v doporučené denní dávce snižuje riziko zlomenin a pádů u lidí se zvýšeným rizikem nedostatku vitaminu D.
S věkem se potřeba vitamínu D zvyšuje.
Nedostatek vitaminu D je běžný po celém světě. Při nedostatku vitaminu D se do těla vstřebává méně vápníku a fosfátu. Vzhledem k tomu, že množství vápníku a fosfátu je nedostatečné pro udržení zdravých kostí, nedostatek vitaminu D může vést k poškození kostí zvanému křivici u dětí a osteomalacii u dospělých. Při osteomalacii tělo nemá dostatek vápníku a dalších minerálů v kostní tkáni, což má za následek slabé kosti.
U těhotných žen nedostatek vitamínu D způsobuje nedostatek plodu a novorozenec je vystaven vysokému riziku vzniku křivice. Někdy je nedostatek tak závažný, že může u ženy způsobit osteomalacii. Nedostatek vitaminu D zhoršuje osteoporózu osteoporózu. Osteoporóza je stav, při kterém snížená hustota kostí vede ke snížení pevnosti kostí, čímž se zvyšuje riziko zlomenin. Stárnutí, nedostatek estrogenu, nízký příjem vitamínů. Přečtěte si více.
Nedostatek vitaminu D vede k nízké hladině vápníku v krvi. Ve snaze zlepšit nízké hladiny vápníku v krvi může tělo produkovat více parathormonu. Při zvýšení hladiny parathormonu (porucha zvaná hyperparatyreóza Hyperparatyreóza Hyperkalcémie je charakterizována vysokou hladinou vápníku v krvi. Vysoká hladina vápníku může být způsobena dysfunkcí příštítných tělísek, ale i dietou, rakovinou. Čtěte více), hormon vytahuje vápník z kostí a zvyšuje hladinu vápníku v krvi. Parathormon také způsobuje, že se močí vylučuje více fosfátů. Vápník i fosfát jsou nezbytné pro udržení zdraví kostí. V důsledku toho kosti slábnou.
Lékaři pravidelně mluví o tom, jak nám všem chybí některé vitamíny a mikroelementy. Odborníci věnují zvláštní pozornost vitamínu D a není divu, že je to právě to, co mnoha lidem chybí. Lékaři říkají, že nedostatek vitaminu D je podle výsledků různých studií pozorován u 43–63 % Rusů. Tedy doslova každý druhý člověk.
To potvrzuje i nedávná studie laboratoře Gemotest – po prostudování anonymizovaných dat pacientů, kteří byli testováni v laboratoři, odborníci zjistili, že nejčastěji Rusové čelí nedostatku vitaminu D: jeho nedostatek byl zjištěn u 56,6 % lidí, kteří prošli základní prohlídky. Problém je zřejmě běžný, a tak jsme se lékařů zeptali, proč je nedostatek vitaminu D nebezpečný a kdo si musí dávat obzvlášť pozor na sledování jeho hladiny.
Proč potřebujete vitamín D?
Vitamin D je primárně zodpovědný za vstřebávání vápníku a fosforu: zajišťuje jejich vstřebávání z potravy. To je důležité pro udržení zdraví celého těla: kostí a zubů, imunitního systému, funkce mozku a nervového systému, regulaci hladiny inzulínu, udržení funkce plic a kardiovaskulárního systému.
“Bylo také prokázáno, že vitamín D je důležitý pro prevenci a léčbu rakoviny,” říká endokrinoložka Invitro-Ural Veronika Zaitseva.
Během pandemie lékaři také poznamenali, že nedostatek vitaminu D by mohl vést k závažnější infekci koronavirem a delší době zotavení.
Proč nám chybí vitamín D?
Mnoho lidí si vitamín D spojuje se sluncem – je rozšířený názor, že právě opalování podporuje jeho tvorbu. A je to pravda – tělo potřebuje ultrafialové paprsky, aby syntetizovalo vitamín.
„Teoreticky, pokud jsou všechny orgány a systémy plně funkční, všechny potřebné potřeby vitaminu D lze získat pravidelnými procházkami během denního světla, kdy je pokožka vystavena slunečnímu záření,“ říká Veronika Zaitseva. „To je ale docela škodlivé, protože UV záření zvyšuje riziko kožních onemocnění. V zimních měsících v našich zeměpisných šířkách často není dostatek denního světla pro tvorbu vitaminu v kůži. V tomto období je nutné věnovat zvláštní pozornost prevenci nedostatku vitaminu D.
I když se nemůžete projít na slunci, můžete získat vitamín D z potravin. Bohaté jsou na něj především ryby (sleď, losos, tuňák), mléko, nerafinovaná pšeničná zrna, vejce a játra. Tyto produkty však pomáhají udržovat hladinu vitaminu D, ale nezachrání vás před nedostatkem tohoto vitaminu, pokud je narušeno jeho vstřebávání.
Jak poznám, že mám nedostatek vitamínu D?
Vzhledem k tomu, že vitamín D ovlivňuje vstřebávání mikroelementů důležitých pro celé tělo, jeho nedostatek může ovlivnit fungování celé řady orgánů a tkání. Může se projevit vypadáváním vlasů a zubů, slabostí, rozmazaným viděním, bolestmi celého těla, častým nachlazením, nespavostí a řadou dalších nepříjemných příznaků. Velmi často jsou však tyto stavy připisovány běžné únavě nebo jiným problémům s tělem.
Pokud máte podezření, že nemáte dostatek vitaminu D, musíte se o tom nejprve ujistit testem. Pokud laboratorní testy potvrdí vaše obavy, měli byste se poradit s lékařem a získat jasná doporučení ohledně dávkování a formy léku. Nadměrný příjem vitaminu D (hypervitaminóza D) může vést k nadměrnému zvápenatění kostí a cév ledvin, plic a srdce. Mezi nejčastější příznaky hypervitaminózy D patří bolest hlavy a nevolnost, ale může se objevit i ztráta chuti k jídlu, sucho v ústech, kovová chuť, zvracení, zácpa nebo průjem.
Co ještě zkontrolovat
Pokud mluvíme o nedostatku vitamínů a minerálů, druhým nejčastějším by byl nedostatek železa – byl zjištěn u 20,8 % pacientů, kteří byli testováni.
„Nedostatek železa způsobuje anémii, onemocnění charakterizované zvýšenou únavou, závratěmi, svalovou slabostí a sníženou výkonností,“ říká Olga Ulankina, expertka z laboratoře Hemotest.
Dalším důležitým ukazatelem, který byl u pacientů často podceňován, byla hladina lipoproteinu s vysokou hustotou, také známého jako HDL, také známého jako „dobrý cholesterol“. Není to vitamín, ale je také důležitý – jde o speciální komplex skládající se z cholesterolu a transportních bílkovin, který pomáhá odstraňovat z těla přebytečné tuky získané z potravy. Při jeho nedostatku zůstává tuk v těle a usazuje se na stěnách cév.
