Sterilizaci psa lze provádět různými technickými metodami – břišní chirurgie, mikrolaparotomie, minimálně invazivní chirurgie nebo laparoskopie. U všech těchto metod se dělá to samé – odstraňují se děloha a vaječníky.
Která metoda je lepší? Pokud je výsledek stejný? Odpověď je jednoduchá – nejlepší technika je ta, kterou lékař lépe zná. Co když je dobrý ve všem? Je to dokonale! Poté lékař sám vybere nejlepší možnost pro pacienta.
Je špatné, když si lékař začne něco vymýšlet a maskovat svou neschopnost ve věcech volby. Například: někdo říká, že při mikrolaparotomii existuje nebezpečí, že uvnitř něco zůstane. To samozřejmě není pravda. U minimálně invazivních metod nepronikne do břišní dutiny vůbec nic, kromě endoskopického nástroje. Ale právě při operacích břicha se něco děje a zůstává. Všichni známe příběhy o tom, jak se ubrousky, nitě nebo dokonce svorky „zapomněly“ v žaludku. Přidejte sem možné komplikace z břišních operací – ligaturní píštěle, zánět pobřišnice, srůsty atd. A přidejte nutnost pooperační péče po břišních zákrocích. Operace břicha je poměrně těžkopádný zákrok, ale někdy nezbytný. Obecně platí, že všechny nové a moderní techniky, jako je laparoskopie a mikrolaparotomie, jsou vytvářeny pro usnadnění operací a jejich důsledků, a nikoli proti nim.
Laparoskopie je zobecněný název pro minimálně invazivní sterilizační metody. Jejich hlavním rozdílem od tradičních břišních technik je to, že během zákroku neproniknou ruce chirurga do břišní dutiny pacienta. Děloha a vaječníky se odstraňují pomocí speciálních nástrojů malým řezem nebo punkcí v břiše. Minimálně invazivní metody, jako je mikrolaparotomie, jsou velmi oblíbené, protože se zásadně liší od klasických chirurgických výkonů. Při minimálně invazivní chirurgii se výrazně snižují všechna chirurgická rizika: krvácení, infekce, anestetika. Samotná operace probíhá velmi rychle, obvykle ne déle než 15 minut. Malá jizva skoro nebolí. Pes se rychleji zotavuje a vrací se k předchozímu životnímu stylu.
Sterilizace psů pomocí laparoskopické metody je příležitostí ke zmírnění stavu zvířete, když má silnou sexuální touhu, ale neexistuje způsob, jak to realizovat. U psů dochází v důsledku neuspokojené sexuální touhy k hormonální nerovnováze, agresivitě a úzkosti. Domácí mazlíčci se chovají nevhodně, od milujících se mění ve vzteklé zvířata, snaží se utéct a zapojit se do sexuálního lovu. Kromě toho mají nesterilizované ženy vysoké riziko hormonálně závislých onemocnění: endometritida, cysty, záněty a nádory.
Nabízíme nejšetrnější způsob sterilizace domácích mazlíčků, abychom je zbavili patologií reprodukčního systému, stabilizovali emoční pozadí v období páření, pokud si majitelé nestanoví cíl produkovat potomky. Chirurg kontroluje všechny fáze operace a opatrně vstupuje do břišní dutiny zvířete malým vpichem. Když je řez mikroskopický, veterináři ani neaplikují steh, ale používají kožní lepidlo. Bez dělohy a vaječníků pes nejenže nebude schopen produkovat potomky, ale výrazně se sníží i riziko onemocnění urogenitálního systému a výskytu různých patologií (onkologie mléčných žláz atd.).
Příprava vašeho psa na minimálně invazivní sterilizaci
Nedělejte si starosti s dlouhým a náročným přípravným obdobím, které vás čeká. V Moskvě se sterilizace psů laparoskopickou metodou provádí bezpečně, na vysoké profesionální úrovni, pod dohledem kompetentních specialistů a za účasti zkušených chirurgů. Před operací nesmíte zvíře alespoň 2 hodiny krmit. Pokud je to nutné, v předvečer operace může být zvíře vyšetřeno pro testy a diagnostická opatření.
Když jsme kontaktováni s požadavkem na sterilizaci psů laparoskopickou metodou, provedeme vstupní vyšetření zvířete a identifikujeme kontraindikace, protože zákrok se provádí v narkóze a čtyřnohému pacientovi by neměl ublížit.
Provozní fáze
V Moskvě provádíme sterilizaci psů laparoskopickou metodou v několika fázích:
— po celkovém vyšetření se zvíře uvede do anestezie;
— odborník provádí punkce v břišní dutině a vkládá nástroje dovnitř;
— odstraňuje a extrahuje dělohu a vaječníky;
– pokud vpichy dosáhnou 1 cm, jsou aplikovány stehy, menší řezy jsou kauterizovány a utěsněny;
– ošetřuje rány antiseptiky;
— po operaci se zvířeti nasadí deka.
Doba trvání procedury obvykle nepřesahuje 15-20 minut.
Náklady na sterilizaci psů laparoskopickou metodou nejsou vysoké a nepřevyšují náklady na sterilizaci klasickou metodou. Minimálně invazivní operace zároveň poskytují spoustu výhod a snižují riziko infekce v dutině břišní, takže zvířatům po takových zákrocích nejsou předepisována antibiotika.
Sterilizace fen se obecně provádí za použití stejných technik jako při sterilizaci (kastraci) koček. Rozdíl je pouze ve velikosti pooperační sutury, která se v závislosti na plemeni může lišit od 1 do 2 cm*.
— Mikrolaparotomie neboli minimálně invazivní sterilizace psa se provádí jedním vpichem. Nejčastěji se pro snadnou manipulaci s nástroji tato punkce nachází přibližně ve středu břicha.
— Před operací není nutná žádná předběžná příprava. Doporučuje se 2 hodiny hladovění.
— Pooperační péče a léky nejsou vyžadovány.
— Vzhledem k rychlosti operace (15-20 minut) se výrazně snižují všechna operační rizika: anestezie, infekční. Také riziko krvácení se blíží nule, což umožňuje bez komplikací minimálně invazivní sterilizaci i u zvířat v říji.
*Několik podrobností o technologiích a možnostech minimálně invazivních technik používaných při sterilizaci fen:
Laparoskopická sterilizace, široce používaná u koček, má pro psy řadu omezení. Faktem je, že všechny kočky jsou přibližně stejně velké (i když různé tučnosti). A velikost a hmotnost psů se značně liší podle plemene (od 1 do 100 kg).
Mikrolaparotomie a techniky s laparoskopickou komponentou mohou odstranit dělohu a vaječníky u psů jakéhokoli plemene a hmotnosti. Domníváme se však, že laparoskopicky asistované* operace jsou oprávněné u psů s hmotností do 10, maximálně 15 kg. Provádění endoskopické sterilizace u větších psů je spojeno s řadou technických potíží: snižuje se přesnost dávkovacích pohybů, zvyšuje se odpor tkání a zhoršuje se účinnost pohybujících se nástrojů v podmínkách „pákového efektu“. Pro větší zvířata je proto vhodnější mikrolaparotomie nebo minimálně invazivní sterilizace.
Takže: laparoskopicky asistovanou a minimálně invazivní sterilizaci psů pro malá plemena považujeme za správnou. Délka švu není větší než 1 cm A provádíme minimálně invazivní sterilizaci a mikrolaparotomii pro psy středních a velkých plemen. Při tomto přístupu je délka švu 2 cm.
* Laparoskopicky asistovaná sterilizace je odstranění dělohy a vaječníků laparoskopickou komponentou během operace.
Sterilizaci a kastraci psa s odstraněním dělohy psi snadno snášejí. Již v den operace mají povoleno přijímat potravu a vodu a chodit na procházky.
V pooperačním období se doporučuje týden nosit ochrannou deku. V pooperačním období není vyžadována žádná zvláštní péče, léčba, léky ani odstraňování stehů. Jak se říká: udělej to a zapomeň na to.
Na rozdíl od „lidských“ technik je naše metoda poněkud zjednodušená (ale rozhodně ne na úkor kvality). A celá operace trvá asi 15 minut bez ohledu na druh zvířete a váhu pacienta.
Za prvé: nepropichujeme břicho kvůli insuflaci plynu (ušetříme tím asi 10 minut). Piercing je vlastně miniaturní řez.
Za druhé: nepoužíváme koagulátory. Cévy nejsou kauterizovány, ale svázány endoloopy (to ušetří spoustu času, asi 30 minut).
Za třetí: všechny nástroje se provádějí jedním přístupem (punkce, incize). Prostřednictvím něj je děloha odstraněna spolu s vaječníky. Aplikuje se jeden samoabsorbující steh.
Tuto techniku jsme vyvinuli s cílem eliminovat všechna provozní rizika pro zvíře na nulu. Osvoboďte majitele zvířat od pooperačních procedur (po minimálně invazivních sterilizacích nejsou předepisovány žádné léky ani léčba). Snižte stres a bolest po operaci. Vše pro naše zvířecí pacienty. A ne proto, aby bral více peněz za exkluzivitu.
Minimálně invazivní a laparoskopicky asistovaná sterilizace stojí stejně jako konvenční abdominální sterilizace.
A nyní, jak to všechno vypadá po operaci (připomínáme, že děloha a vaječníky jsou nutně odstraněny pomocí minimálně invazivních metod a mikrolaparotomie, bez ohledu na velikost zvířete):
Křeččí srst po sterilizaci.
Minimálně invazivní sterilizace „punkcí“ je vhodná pro všechny druhy zvířat – od křečků po obří plemena psů. Vzhled po takových operacích je pro všechny stejný – malý šev na břiše. S jedním závitem, pokud byl použit nevstřebatelný materiál. Nebo jen hrbolek na kůži, pokud byl použit vstřebatelný materiál. Poslední možnost je výhodnější.
Pohled po sterilizaci u west highland white teriéra (použitá technika s jedním portem). A pohled po sterilizaci alabajské dívky (dvouportová technika). V obou případech byly aplikovány vnitřní stehy. Vrchní úprava švů: hliníkový nástřik.
Jednoportová laparoskopicky asistovaná sterilizace okrasného prasete (miniprase). Pooperační pohled. Sterilizace pomocí této metody pro prasata je nezbytnou volbou. Prasata jsou totiž člověku fyziologicky docela blízká. A jsou velmi náročné na sterilitu. Laparoskopie, jako žádná jiná metoda, poskytuje nejvyšší úroveň sterility operační rány. Koneckonců, celá operace se provádí přes malý řez v kůži.
Někdy se v místě „sterilizační punkce“ vytvoří malá modřina. K tomu dochází, když dojde k náhodnému poranění cév podkožní tkáně. To samozřejmě není děsivé. Po nějaké době hematom úplně zmizí. Foto ihned po operaci.
Nejčastěji je však „punkce“, kterou jsou děloha a vaječníky odstraněny, prakticky neviditelná pouhým okem. Fotografie ihned po operaci sterilizace.
Stehy po minimálně invazivní sterilizaci toy teriérů. Možnost s vnějším a vnitřním švem. Zevní (snímatelný) steh se používá v situacích vysoké kožní reaktivity pacienta, kdy celé tělo zvířete reaguje zánětem a alergickými reakcemi. V těchto případech je vnější steh odstraněn týden po operaci. U všech ostatních operací se standardně aplikuje vnitřní kosmetický steh. Nevyžaduje odstranění.
Vzhled sutury vnitřní punkce po minimálně invazivní sterilizaci Yorkie. Po operaci je na kůži břicha vidět sotva znatelný hrbol.
Velmi opodstatněná je sterilizace samic fretek minimálně invazivní metodou nebo mikrolaparotomií. Po operaci nezůstane na břiše nic kromě malého škrábnutí. Fretky jsou velmi flexibilní a hbité. Nemá cenu doufat, že budou moci nosit pooperační deku a nedostanou se k stehům. Proto je pro ně tou nejlepší volbou bezproblémová punkční sterilizace.
Vzhled stehu po minimálně invazivní sterilizaci u dívky mývala. Operace břicha není pro tato zvířata prakticky vhodná, protože po operaci je pro ně nemožné řádně chránit stehy. Mývalové jsou velmi houževnatí – rozvážou, poškodí a roztrhají cokoliv. Skrytá sutura po jednorázové sterilizaci je pro ně snad jedinou bezpečnou možností.
Kočky. Pooperační pohled po sterilizaci. U koček jsou děloha a vaječníky blízko kůže, proto je pro ně stejně vhodná minimálně invazivní sterilizace a mikrolaparotomie. Po takových sterilizacích nezůstávají na kůži prakticky žádné stopy. A samotná operace trvá maximálně 10 minut.Je jasné, že v tuto chvíli se jedná o nejbezpečnější a nejhumánnější způsob chirurgické sterilizace.
A nakonec pro srovnání sutura po minimálně invazivní a břišní operaci na příkladu kočky. Sutura po mikrolaparotomii je prakticky neviditelná. A šev po sterilizaci proužku je minimálně 4 cm. Při břišních technikách totiž chirurgovy ruce pronikají do břišní dutiny zvířete, což vyžaduje značný řez, zvyšuje trauma a zvyšuje riziko infekčních komplikací a krvácení. Nemluvě o tom, že břišní techniky vyžadují pro pacienta mnohem větší míru anestezie. A kromě toho je po metodách sterilizace břicha nutná ochrana stehem, ošetření stehem, odstranění stehů a injekce antibiotik.
Obecně platí, že za stejných podmínek by se samozřejmě měly upřednostňovat moderní, málo traumatické metody sterilizace. Tyto metody mají výhody, ale oproti klasickým metodám prakticky žádné nevýhody.
Péče o psa
Psi jako takoví nevyžadují žádnou specifickou péči po minimálně invazivní sterilizaci. Doporučuje se nosit na týden ochrannou přikrývku, která zabrání olizování operační oblasti. V den operace je povoleno běhat, skákat, jíst a pít. Nemůžeš plavat 2 týdny. Je přirozené, že sterilizovaná zvířata musí dodržovat některá dietní omezení, aby se zabránilo obezitě. Psi po operaci k odstranění reprodukčních orgánů mají zvýšené riziko přibírání na váze. To se ale dá snadno napravit speciální nízkokalorickou dietou. Pes po sterilizaci neztratí žádné intelektuální ani fyzické dovednosti. Zůstane stejná jako byla, jen o něco klidnější, bez říje a s nemožností rozmnožování.
Ceny za minimálně invazivní sterilizaci
| MINIMÁLNĚ INVAZIVNÍ STERILIZACE fen | 12000 rublů. |
| MINIMÁLNĚ INVAZIVNÍ STERILIZACE ÚTULKU, ULIČNÍCH, KURAČNÍCH fen NEBO ZVÍŘAT Z CHUDÝCH RODIN | 7000 rublů. |
*Všechny ceny jsou konečné, zahrnují veškerý spotřební materiál a práci a nezávisí na váze nebo těhotenství pacientky.
Zákaznické recenze o této metodě sterilizace
Majitelé domácích mazlíčků se každým dnem stále více zajímají o moderní sterilizaci psů laparoskopickou metodou. V souladu s tím se na fórech objevují další recenze. Majitelé psů zdůrazňují, že operace je úspěšná, pokud se zvířaty pracují profesionální veterináři u renomovaných zvířat Pokud uvažujete o sterilizaci psů laparoskopickou metodou, recenze jsou něco, co byste si rozhodně měli prohlédnout, přečíst a dozvědět se o zkušenostech lidí, kteří si již prošli tento . Majitelé domácích mazlíčků sdělují své dojmy, vyprávějí, jak se jejich psi chovají po operaci, některá zvířata již chodí na krátké procházky a jedí lehká jídla ve stejný den.
Doktor veterinární medicíny M. Shelyakov
