Většina z nás má zvířata velmi ráda. Ne každý si ale uvědomuje, jaké nebezpečí může komunikace s nimi představovat. Zvířata jsou přenašeči různých infekcí, včetně smrtelných. Jednou z těchto chorob je vzteklina.
Co je vzteklina?
Vzteklina je zvláště nebezpečné infekční onemocnění teplokrevných živočichů všech druhů i lidí, způsobené virem, vedoucí k těžkému poškození centrálního nervového systému, agresivitě, paralýze a smrti.
Virus vztekliny způsobuje u zvířat a lidí specifickou encefalitidu (zánět mozku). Přenáší se slinami při kousnutí nemocným zvířetem. Poté, co se virus šíří po nervových cestách, dosáhne slinných žláz a nervových buněk mozku a jejich zasažením způsobí vážné nevratné poškození.
Od koho se můžete nakazit vzteklinou?
Nejčastějším zdrojem nákazy jsou divoká zvířata, především vlci a lišky. Vzteklina také postihuje velký a malý skot, koně, prasata, kočky a psy. V 85–90 % případů se člověk nakazí od infikovaných psů, zejména toulavých psů, méně často od koček. V posledních letech k chatám často přicházejí divoká zvířata. V žádném případě se nepokoušejte takové zvíře „ochočit“, krmit ho nebo hladit. Zdravé zvíře k lidem nepřijde, to je důvod k opatrnosti. Pacient jako zdroj infekce nepředstavuje z epidemiologického hlediska prakticky žádné nebezpečí. Nemocná zvířata vylučují virus ve slinách. K infekci člověka dochází v důsledku kousnutí od infikovaného zvířete a kontaktu jeho slin s poškozenou kůží nebo sliznicí. Někdy dochází k infekci při stahování kůže z jatečně upravených těl infikovaných divokých zvířat.
Jaká kousnutí jsou považována za nejnebezpečnější?
Mnohočetná a hluboká kousnutí jsou považována za závažná, stejně jako jakákoli zranění hlavy, obličeje, krku nebo paží. Virus proniká přes škrábance, odřeniny, otevřené rány a sliznice úst a očí. Při kousnutí do obličeje a hlavy je riziko nákazy vzteklinou 90%, v rukou a nohou – 23%.
Jak se vzteklina vyskytuje u lidí?
Inkubační doba (doba od okamžiku infekce do objevení se klinických příznaků) se může pohybovat od několika dnů do jednoho roku a trvá v průměru 3-6 týdnů. Pravděpodobnost infekce závisí na okolnostech (například pokud vzteklé zvíře kousne člověka přes oblečení nebo pokud kousnutí způsobí silné krvácení, bude pravděpodobnost infekce menší). Záleží také na místě kousnutí: čím blíže k hlavě, tím vyšší je riziko rozvoje onemocnění a kratší inkubační doba. Pokud se ale nemoc již rozvinula, probíhá vždy stejně.
Nemoc má tři období.
1) Prodromální období trvá 1-3 dny a projevuje se horečkou, bolestmi hlavy, únavou, nechutenstvím a nespavostí. Objevuje se bolest podél nervů nejblíže místu kousnutí, zvýšená citlivost kůže v místě kousnutí a mírné svalové záškuby.
2) Výšková fáze. Vydrží 1-4 dny. Vyjadřuje se v prudce zvýšené citlivosti na sebemenší podráždění smyslových orgánů: jasné světlo, různé zvuky, hluk způsobují svalové křeče v končetinách. Při pokusu o pití a brzy i při pohledu a zvuku lití vody zažíváte pocit hrůzy a křeče svalů hltanu a hrtanu. Pacienti se stávají agresivními, násilnými, objevují se halucinace, bludy, pocit strachu. Vysoké stadium je obvykle doprovázeno horečkou. Jak nemoc postupuje, záchvaty se objevují častěji a intervaly mezi záchvaty se zkracují.
3) Období paralýzy. Dochází k paralýze očních svalů a dolních končetin. Dochází k paralýze očních svalů a je narušena funkce polykání. Slintání v kombinaci s obtížným polykáním vede k výskytu pěny v ústech, tak charakteristické pro pacienty se vzteklinou. Smrt obvykle nastává zástavou dechu v důsledku poškození dýchacího aparátu. Celková doba trvání onemocnění je 5-8 dní, ojediněle 10-12 dní.
Co dělat, když vás kousne nebo přijdete do kontaktu se zvířetem podezřelým ze vztekliny?
První věc, kterou musíte udělat, pokud máte ránu po kousnutí, je omýt ji mýdlovým roztokem po dobu 10 minut, ošetřit okraje rány jódem nebo alkoholem a přiložit na ránu obvaz. K vyšetření, ošetření a ošetření ran je nutné okamžitě vyhledat lékařskou pomoc na urgentním příjmu, k traumatologovi nebo chirurgovi nebo na pohotovostní oddělení zdravotnických zařízení. Úspěch všech následujících očkování závisí na tom, jak rychle vyhledáte lékařskou pomoc. Lékaři je nutné poskytnout následující informace: popis zvířete, jeho vzhled, zda jste toto kousnutí vyprovokovali, přítomnost obojku a okolnosti pokousání. Dále se lékaři rozhodnou, zda je nutné předepsat očkování proti vzteklině. To je v současnosti jediný lék, který může člověka nakaženého virem zachránit před bolestivou smrtí.
Pokud máte předepsanou očkovací kúru, doporučuje se po celou tuto dobu zdržet pití alkoholu a také byste neměli být příliš unavení, přehřátí nebo podchlazení. V praxi se používá především vakcína COCAV. Podává se intramuskulárně 0., 3., 7., 14., 30. a 90. den. Pokud známý pes nebo kočka zaútočí, musí být sledováni po dobu 10 dnů. Pokud během této doby zvíře zůstane naživu, očkování se nepodává nebo nezastavuje.
Vzteklina je onemocnění, které postihuje nervový systém. Původcem je virus z rodiny rhabdovirů. Je odolný vůči nízkým teplotám, ale při zahřátí (více než 60 stupňů) se začíná hroutit.
Důležité! Hlavním nebezpečím onemocnění je, že se přenáší z infikovaného zvířete na jakéhokoli savce, včetně člověka.
Včasné očkování vašeho mazlíčka je nejlepším preventivním opatřením k ochraně před virem.
Způsoby přenosu
Nejčastější cestou přenosu vztekliny je kousnutí. Vstupem do zdravého těla krví nebo slinami virus začíná způsobovat nevratné následky.
Přenašečem onemocnění může být jakýkoli savec – toulavý pes, kočka, liška, ježek a další.
Příznaky
Inkubační doba vztekliny trvá od 3-5 dnů do několika let. První klinické příznaky se mohou objevit již 5-10 dní po kontaktu s infikovaným jedincem.
- letargie, apatie;
- svalová slabost;
- bez příčinných obav;
- neochota navázat kontakt s osobou;
- fotofobie, hydrofobie;
- porušení funkcí polykání;
- horečka;
- gastrointestinální porucha – zvracení, průjem;
- částečné nebo úplné odmítnutí jídla.
Formy onemocnění
Násilný (agresivní)
Doba trvání – 5-11 dní.
Existují tři fáze násilné vztekliny:
1. Prodromal (až 3 dny). Čtyřnohé zvíře se vyhýbá lidem a snaží se schovat na odlehlém místě. Další formou projevu je přílišná dotěrnost: zvíře všude následuje majitele a snaží se ho olizovat. Následně jsou pozorovány svalové křeče – pro domácího mazlíčka je obtížné polykat jídlo a pít vodu. Začíná nekontrolovatelné slinění. Rohovka očí se zakalí, dochází k paralýze svalů a končetin.
2. Manické (až 3 dny). Zvíře projevuje agresivitu, útočí na majitele i ostatní čtyřnohá zvířata. Obvykle klidný mazlíček odtrhne vodítko, uteče a napadne psy bez štěkání. Vydává zvuky připomínající vytí. Agresivita pravidelně ustupuje apatii. Slinění se stává pěnou.
3. Paralytické (až 7 dní). Pro psa je obtížné polykat. Dochází k ochrnutí končetin, následně kómatu, které vede ke smrti.
Tichý (paralytický)
- Není pozorována žádná agresivita.
- Polykací pohyby jsou obtížné.
- Dochází k ochrnutí končetin.
- Domácí mazlíček se stává příliš láskyplným.
- Při chůzi dochází ke vrávorání.
- Zvyšuje se slinění.
- Zvíře se snaží spolknout nepoživatelné předměty.
Atypické
U této formy vztekliny neexistují žádné jiné příznaky než zvracení a průjem. Proto je diagnóza často obtížná, protože tyto příznaky jsou charakteristické pro mnoho onemocnění gastrointestinálního traktu.
U psů jsou častější divoké a tiché formy.
Za celou historii sledování viru vztekliny bylo identifikováno několik dalších forem – depresivní, abortivní a recidivující. S návratem dochází k viditelnému uzdravení, ale po nějaké době čtyřnohé zvíře znovu pociťuje všechny příznaky nemoci. Abortivní forma je charakterizována úplným uzdravením ve druhé fázi onemocnění. Tyto případy jsou vzácné v celé světové praxi veterinární medicíny.
Důležité! Pokud byl váš mazlíček pokousán infikovaným nebo divokým zvířetem, okamžitě kontaktujte svého veterináře . Specialista předepíše kurz vakcíny proti vzteklině. Po kontaktu musí být pes v karanténě po dobu 10 dnů a nesmí být povolen kontakt s jinými domácími zvířaty nebo lidmi.
Diagnostika a léčba
Diagnóza je stanovena posmrtně. Zjišťuje se přítomnost speciálních těl Babes-Negri v mozkových buňkách. Někdy se používá technika ke stanovení protilátek proti viru, tato metoda se používá především ke stanovení účinnosti očkování.
Vzteklinu u psů a koček bohužel nelze vyléčit. Pokud analýza potvrdí přítomnost viru, bude nutné zvíře utratit.
Prevence nemoci
Včasné očkování – nejlepší způsob ochrany před virem. První očkování se provádí štěňatům ve věku tří měsíců. Dále je nutné každoroční přeočkování.
Jak se připravit na proceduru:
- Domácí mazlíček musí být zcela zdravý.
- V předvečer očkování se snažte zajistit, aby váš pes nebyl ve stresu.
- Omezte fyzickou aktivitu čtyřnohých nohou.
- Nekrmte svého mazlíčka v den očkování.
- 10 dní před očkováním svého mazlíčka odčervte a ošetřete proti vnějším parazitům.
Po zákroku není vhodné kliniku na nějakou dobu opouštět – váš mazlíček může zaznamenat alergickou reakci. V takovém případě veterinární lékař poskytne potřebnou pomoc. Rovněž se doporučuje krmit psa nejdříve 3 hodiny po aplikaci vakcíny. Pitná voda je povolena.
Je nutné dodržovat 10-14 denní karanténu, během které nemůžete:
- umožnit kontakt s jinými zvířaty;
- venčit štěně;
- umožnit psovi žvýkat a olizovat venkovní boty;
- přechladit nebo přehřát svého mazlíčka;
- pozvat hosty.
Nežádoucí účinky vakcíny:
- jednorázové zvracení;
- několik hodin odmítání jídla;
- nízká teplota;
- otok v místě vpichu.
Tyto stavy jsou normální, takže vymizí do 24 hodin. Pokud se tak nestane, a stav čtyřnohých se zhorší, je to nutné poraďte se s veterinářem .
Kontraindikace očkování proti vzteklině jsou:
- vážný nedostatek tělesné hmotnosti;
- exacerbace chronických chorob;
- infekční infekce;
- trauma;
- rehabilitační období po operaci;
- depresivní stav domácího mazlíčka.
Důležité! Pokud člověka kousne infikovaný savec, měl by se poradit s lékařem. Včasná preventivní opatření zaručují úplné uzdravení z viru vztekliny. Terapie spočívá v podání séra proti vzteklině (7-10 injekcí do ramene).
Další doporučení pro prevenci onemocnění:
- chodit se psem na vodítku;
- nedovolte kontakt s toulavými, divokými zvířaty;
- krmte svého mazlíčka vyváženým způsobem;
- poskytnout svému mazlíčkovi potřebnou úroveň fyzické aktivity;
- podstupovat pravidelné lékařské prohlídky.
Závěry
- vzteklina je smrtelná nemoc, která se přenáší na člověka z infikovaného zvířete;
- u psů a koček nelze onemocnění léčit;
- může být po dlouhou dobu asymptomatická;
- Je izolováno několik forem viru, u psů jsou častěji diagnostikovány násilné i tiché;
- pokud je váš mazlíček pokousán infikovaným jedincem, měli byste okamžitě navštívit veterináře, který předepíše potřebnou terapii;
- Nejlepší ochranou proti viru je včasné očkování.
