Od začátku aktuální teplé sezóny kontaktovalo lékaře kvůli kousnutí klíštětem 1588 lidí v Altajské republice (o 200 lidí více než loni).
Příběhy obětí začínají stejně: „Byli jsme na dači (na zahradě, na procházce, na procházce). V místech, kam se každý rok vydáváme. Dříve tam klíšťata nebyla, proto se nepoužívaly aerosoly proti klíšťatům. Doma těsně před spaním jsme našli klíště (na hlavě, na břiše, v podpaží, na stehně). Co dělat?”
Klíšťat je více a můžete je potkat téměř všude. Jsou vlhkomilné, a proto je jich mnoho na dobře navlhčených místech – v blízkosti potoků a řek. Je velmi důležité vědět, že klíšťata se soustředí na lesní cesty a cesty pokryté trávou podél silnice. Je jich tu víc než v okolním lese. Studie prokázaly, že klíšťata přitahuje pach zvířat a lidí, kteří tyto cesty neustále využívají při pohybu lesem.
Někteří lidé věří, že klíšťata „skočí“ na lidi ze stromů. To je špatně. Klíšťata se přichytí, když se tělo člověka dotkne stébla trávy nebo keře, kde klíště sedí (ve vzdálenosti do 1 m od povrchu země, méně často výše). Klíště přilepené na oblečení se plazí nahoru a často se nachází na hlavě a ramenou. To vyvolává falešný dojem, že klíšťata spadla shora. Měli byste si pamatovat charakteristické krajiny – listnaté lesy, lesní oblasti poseté větrolamy a mrtvým dřevem, rokle, údolí řek, louky. Na volných prostranstvích se však vyskytují i klíšťata, která slouží k pastvě. Například v okolí Kosh-Agachu, kde nejsou lesy, se na člověka za 1 hodinu přichytí 200-300 klíšťat – jejich počty jsou tak vysoké.
Člověk si nejčastěji kousnutí klíštěte nevšimne, protože je bezbolestné. Klíště vstříkne do rány po kousnutí spolu se slinami speciální anestetickou látku. Po určité době po odsátí se však místo kousnutí zanítí a je pociťováno svědění. To umožňuje osobě najít a odstranit klíště.
Klíšťata přenášejí asi desítku nebezpečných nemocí, z nichž nejznámější je klíšťová encefalitida. K infekci člověka může dojít nejen kousnutím klíštěte, ale také rozdrcením klíštěte nebo požitím infikovaného syrového kozího nebo kravského mléka.
Klíštění encefalitida
Onemocnění nevzniká ihned po přisátí klíštěte. Inkubační (latentní) doba je v průměru 1-2 týdny. Onemocnění často začíná akutně, zimnicí a zvýšením tělesné teploty na 38–40 °C. Příznaky klíšťové encefalitidy: slabost končetin a šíjových svalů, necitlivost kůže na krku a obličeji, zimnice a horečka do 38-40°C (od 2 do 10 dnů), celková malátnost, silná bolest hlavy, nevolnost a zvracení, bolest v končetinách, zmatenost.
Klinické projevy klíšťové encefalitidy jsou různé. Rozlišují se tyto akutní formy: febrilní (nejmírnější), meningeální a fokální. Poslední forma se vyskytuje s různými kombinacemi poškození mozku a míchy. U 1–3 % pacientů se onemocnění stává chronickým.
V Altajské republice trpí 70 % nemocných horečnatý forma onemocnění. Vyznačuje se příznivým průběhem bez viditelného poškození nervové soustavy a rychlou rekonvalescencí. Trvání horečky je 3–5 dní. Jeho hlavními klinickými příznaky jsou toxicko-infekční projevy: bolest hlavy, slabost, nevolnost s mírnými neurologickými příznaky. V mozkomíšním moku nejsou žádné abnormality. Prognóza je příznivá.
na meningeální formě si pacienti stěžují na silné bolesti hlavy, zhoršení při sebemenším pohybu hlavy, závratě, nevolnost, jednorázové nebo opakované zvracení, bolest očí, světloplachost. Pacienti jsou letargičtí a inhibovaní. Zjišťuje se ztuhlost šíjových svalů, Kernigovy a Brudzinského příznaky. Meningeální příznaky přetrvávají po celé horečnaté období. V mozkomíšním moku se stanoví mírné zvýšení obsahu lymfocytů a zvýšení koncentrace bílkovin. Intrakraniální tlak je zvýšený. Změny v mozkomíšním moku, ke kterým dochází během akutního období onemocnění, mohou přetrvávat po dlouhou dobu, a to i v období rekonvalescence. Trvání horečky je 7–14 dní. Prognóza je příznivá.
Ohniskové formy způsobují hlavní procento úmrtí a trvalé poškození centrálního nervového systému.
Meningoencefalitická fokální forma klíšťové encefalitidy je závažná a často smrtelná. Pacienti jsou letargičtí, letargičtí, ospalí a stěžují si na silné bolesti hlavy, nevolnost a zvracení. Výrazná je ztuhlost šíjových svalů a znaky Kerniga a Brudzinského. Často jsou pozorovány bludy, halucinace a psychomotorické vzrušení se ztrátou orientace v místě a čase. Mohou se objevit epileptiformní záchvaty. Křeče se opakují několikrát denně a někdy se rozvine status epilepticus. Meningoencefalitická forma je charakterizována výskytem hemiparézy, subkortikální hyperkineze, poruch mozkového kmene a také fokálních lézí hlavových nervů. Později se může vyvinout Kozhevnikovova epilepsie, když jsou na pozadí konstantní hyperkineze zaznamenány obecné epileptické záchvaty se ztrátou vědomí. Při vyšetření mozkomíšního moku v akutním období je zaznamenána lymfocytóza a zvýšený obsah bílkovin. Po akutní klíšťové encefalitidě fokální formy je doba rekonvalescence dlouhá, až 2 roky. Vyvinutá atrofická svalová paralýza je částečně obnovena.
Forma poliomyelitidy – jsou postiženy přední rohy míchy a prodloužená míšní dřeň. Tato forma je charakterizována febrilní horečkou, cerebrálními příznaky, ochablou a spastickou parézou cervikobrachiální lokalizace a dolních končetin. Syndrom silné bolesti. Po 2-3 týdnech se rozvíjí atrofie postižených svalů.
Polyradikuloneuritická forma – postiženy jsou periferní nervy a kořeny. Vzestupná paralýza páteře začíná v nohách a šíří se do svalů trupu a paží.
Po uzdravení z primární infekce mohou nastat dlouhodobé neurologické komplikace. Téměř u 40 % těch, kteří se z nemoci vyléčili, se rozvine syndrom reziduální postencefalitidy. Závažnější průběh je pozorován u starších lidí. V některých případech došlo k úmrtí. V roce 2011 zemřelo v Rusku na klíšťovou encefalitidu 34 lidí.
K dnešnímu dni bylo v Altajské republice hospitalizováno 17 lidí s podezřením na klíšťovou encefalitidu. Co dělat, abyste se nestali jednou z těchto smutných statistik?
Při kousnutí klíštěte:
Přisáté klíště by se mělo odstranit buď doma, nebo návštěvou zdravotnického zařízení.
Pokud odstraňujete klíště doma, přiložte na klíště na několik sekund vatový tampon namočený v čpavku nebo kolínské vodě (ale ne v oleji, jak se obvykle doporučuje) a poté pomocí nitě uvažte kolem zapuštěné části klíštěte uzel. klíště. Opatrně vytáhněte konce nitě nahoru a do stran a vytáhněte ji. Namísto nitě můžete použít speciální pinzetu (krouťák, který se prodává ve veterinárních lékárnách), pomocí kterého klíště uchopíte a kroutivým pohybem vytáhnete. Místo, kde se klíště přisalo, je vhodné namazat dezinfekčním roztokem.
V žádném případě nesmíte klíště drtit, protože Můžete si patogen vetřít do kůže a nakazit se klíšťovou encefalitidou.
Odstraněné klíště je nutné vložit do lahvičky s pevně těsnícím víčkem (kam vložíte kousek vaty navlhčené vodou, aby klíště nevyschlo), a odvézt k vyšetření do virologické laboratoře (Gorno-Altaisk, Kommunistichesky Avenue, 173) k identifikaci viru klíšťové encefalitidy. Je nutné vyšetřit neporušené klíště. Pokud není možné klíště doručit na vyšetření, je lepší ho spálit.
K nouzové prevenci se používá lidský imunoglobulin proti klíšťové encefalitidě. Lék se podává neočkovaným osobám, které zaznamenaly přisátí klíštěte. Lék se podává očkovaným osobám při vícečetném přisátí klíštěte a osobám, které jsou pojištěny proti přisátí klíštětem. Je třeba připomenout, že podání imunoglobulinu je nejúčinnější během prvního dne po přisátí klíštěte. Místa pro podávání imunoglobulinu jsou ve všech centrálních okresních nemocnicích, ve velkých okresních nemocnicích a v Gorno-Altaisku jej lze aplikovat na ambulanci, na urgentním příjmu nemocnice, na urgentních příjmech oddělení pro dospělé i pro děti Republikové centrum pro boj s AIDS a jinými infekčními nemocemi.
Pokud není možné podat imunoglobulin, je nutné použít léky “Remantadin” nebo “Anaferon” podle návodu k použití.
Vzhledem k tomu, že klíště může současně s virem klíšťové encefalitidy obsahovat další patogeny (borrelie, ehrlichie, anaplazma), je vhodné provést preventivní antibiotickou léčbu (3-5denní kúra doxycyklinem).
Po odstranění klíštěte a provedení nouzové séroprofylaxe po dobu jednoho měsíce je nutné sledovat váš zdravotní stav a pokud máte horečku nebo bolest hlavy, okamžitě vyhledejte lékaře a nahlaste přisátí klíštěte.
A nezapomeňte, že použití aerosolů proti klíšťatům (Gardex, DEET) je nejlepší prevencí VŠECH infekcí přenášených klíšťaty.
(c) Úřad Federální služby pro dohled nad ochranou práv spotřebitelů a lidským blahobytem v Altajské republice, 2006–2015
Všechna práva k materiálům zveřejněným na webu jsou chráněna v souladu s právními předpisy Ruské federace, včetně autorských práv a souvisejících práv.
Při použití materiálů webu je vyžadován odkaz na zdroj.
Adresa: 649002, Republika Altaj, Gorno-Altaisk, Komunistická třída, 173
Тел .: +7 (38822) 6-43-84
Oteplení je za dveřmi a je čas se vážně zamyslet nad tím, zda jsme naše čtyřnohé miláčky připravili na období jaro-léto? V tomto ohledu bych se chtěl ještě jednou vrátit k poměrně vážnému tématu jedné z velmi běžných a hrozných nemocí – psí piroplazmóza.
Vývoj onemocnění po kousnutí klíštěte
Piroplazmóza označuje přenosné (za účasti vektoru), přirozené fokální invaze, původcem je Piroplasma canis. Přenašeči tohoto jednobuněčného parazita jsou dospělá klíšťata Dermacentor pictus, Dermacentor marginatus, Rhipicephalus sanguineus, Rhipicephalus turanicus.
Onemocnění je sezónní a zaznamenává se od časného jara do pozdního podzimu. Pyroplazmata se do těla psů dostávají kousnutím, protože se nacházejí ve slinných žlázách klíšťat. Poté, co se parazit dostal do červených krvinek, je začne ničit, v důsledku čehož se vnitřní orgány nemohou vyrovnat s využitím velkého množství uvolněného hemoglobinu.
Dochází k narušení funkce krvetvorných orgánů, ničí se nejen červené krvinky, ale i další krvinky. V krevním řečišti se tvoří značné množství přímého bilirubinu, který je toxický a v normálním stavu by neměl být přítomen. Nedostatek kyslíku a endotoxiny vedou k narušení sleziny, ledvin, jater, plic, srdce a centrálního nervového systému, což vede k rozvoji kómatu.
Smrt nastává v důsledku kardiovaskulárního selhání a plicního edému.
Piroplazmóza: příznaky onemocnění
Průběh onemocnění piroplazmóza je obvykle akutní. Vysoká tělesná teplota (až 42*C, přičemž norma je 37,5-39,0*C), snížená nebo úplná absence chuti k jídlu, deprese, hnědá nebo červená moč, anémie nebo zežloutnutí sliznic – jakýkoli příznak by měl okamžitě upozornit majitele . Inkubační doba od okamžiku kousnutí je obvykle 6-15 dní, ale v některých případech je omezena na 1-2 dny. K zániku červených krvinek dochází velmi rychle a během 3-4 dnů může dojít k vážnému stavu. Váhat v tomto případě je tedy ve vztahu ke čtyřnohému miláčkovi trestné. Dále je možná svalová slabost, dysfunkce trávicího traktu (zvracení, průjem), vyčerpání, parézy a ochrnutí zadních končetin.
V chronickém průběhu onemocnění trvá piroplazmóza mnohem déle (až několik měsíců) se stejnými příznaky, ale méně výraznými. V hyperakutních případech pes umírá náhle, bez klinických příznaků.
Piroplazmóza: diagnóza
Diagnóza se provádí na základě klinických nálezů a mikroskopie obarvených nátěrů periferní krve odebraných z boltce nebo nehtového lůžka psa. V tomto případě jsou nalezeni velcí parazité kulatých, oválných a typických parapearovitých tvarů (pyroplazmata jsou spojena pod ostrým úhlem). Jedna červená krvinka může obsahovat 1 až 32 parazitů. I když je třeba poznamenat, že absence piroplazmy v krevním nátěru, bohužel piroplazmózu nevylučuje na 100 %, v diferenciální diagnostice je vyloučena leptospiróza, mor a infekční hepatitida.
Léčba piroplazmózy
Specifická (přímá destrukce parazita) a symptomatická (boj s intoxikací a udržování organismu).Do první skupiny léků patří azidin, berenyl, veriben, neosidin, imidosan a další. Všechny léky jsou toxické, ale bohužel, pokud dojde k piroplazmóze, není jiné východisko. Je to jako přísloví: “Vybíráme si menší ze dvou zel.”
Samoléčba je v tomto případě kontraindikována, léčba by měla být prováděna pod přísným dohledem veterinárního lékaře.
Do druhé skupiny užívaných léků patří stimulanty centrálního nervového systému, srdeční aktivity, hepatoprotektory, vitamíny, imunostimulanty, koloidní a krystaloidní roztoky. V těžkých případech je indikována infuzní terapie (nitrožilní kapání roztoků).
Velký význam má také rehabilitační období, které zahrnuje dietní krmení a dávkovou fyzickou aktivitu po dobu několika měsíců.
Po prodělané piroplazmóze není imunita zvířete sterilní, to znamená, že opakované kousnutí infikovaným klíštětem opět způsobí invazi.
Prevence piroplazmózy
Není žádným tajemstvím, že jakékoli nemoci je mnohem snazší předcházet než léčit. S ohledem na to musíme k nadcházejícímu jaru, době, kdy jsou klíšťata aktivnější, přistupovat se vší zodpovědností. Vrchol jejich aktivity nastává zpravidla v dubnu až květnu a srpnu až září, ale musíte se o své mazlíčky postarat předem, a jakmile se teplota vzduchu zahřeje na +50 ° C, okamžitě začněte preventivní opatření. Klíšťata napadají psy nejen v lese nebo v parku, jak se někteří chovatelé psů mylně domnívají, ale i na dvorech a náměstích. Proto se doporučuje po každé procházce zvíře pečlivě prohlédnout, zda nemá nebezpečný hmyz, zejména hlavu, krk, hrudník a třísla.
Ošetření zvířete akaricidními prostředky (spreje, kapky na kohoutek, obojky), přestože neposkytují 100% záruku ochrany proti klíšťatům, umožňuje minimalizovat možnost kousnutí tímto hmyzem.
Přípravky na piroplazmózu
Přípravky od zavedených firem Frontline, Advantage, Hardz, Bayer, Beaphar aj. jsou prezentovány ve velkém sortimentu ve zverimexech a veterinárních lékárnách. Před ošetřením svého chlupatého (nebo ne tak chlupatého) mazlíčka si přečtěte pokyny. Například doba platnosti většiny léků proti piroplazmóze je jeden měsíc, poté je nutné zákrok opakovat a ochranu lze považovat za spolehlivou až 2-3 dny po léčbě. Sprej se doporučuje nastříkat nejprve na srst, poté podél srsti, zvláště důkladně namočit v oblasti krku, břicha a třísel. S hlavou a ušima je třeba zacházet velmi opatrně, aby se repelent nedostal do očí nebo tlamy psa. Kapky se aplikují přímo na kůži kohoutku a rozprostírají srst na jednom nebo několika místech.
Je také nutné věnovat pozornost datu vydání a prezentaci obalu. Pravděpodobnost zakoupení padělku je u nás bohužel poměrně vysoká, proto zkuste tyto přípravky zakoupit ve veterinárních lékárnách nebo velkých zverimexech.Ve Francii byla vyvinuta inaktivovaná vakcína proti piroplazmě, která zabraňuje infekci a snižuje úmrtnost. Jmenuje se Pirodog a u psů způsobuje rozvoj imunity proti babezióze. Plná imunita se vyvine po dvojité vakcinaci do 2 týdnů a přetrvává 6 měsíců.
Pokud vašeho psa kousne klíště
Pokud je váš mazlíček i přes přijatá opatření stále kousnutý klíštětem, musíte ho odstranit a to lze provést doma. V tomto případě je olej neúčinný, protože klíště se může po dlouhou dobu obejít bez kyslíku.
Dobrý účinek se dosáhne aplikací několika kapek amitrazinového oleje na zapuštěný hmyz. Opatrně zvedněte hmyz tenkou pinzetou a opatrně ji vyjměte, jemně ji otočte. Je důležité nenechávat „hlavu“ hmyzu v kůži.
Pokud klíště nebylo přenašečem piroplazmózy, pak záležitost skončí malou lokální zánětlivou reakcí. Místo kousnutí lze ošetřit roztokem jódu. V budoucnu pečlivě sledujte chování a pohodu svého čtyřnohého přítele, pravidelně mu měřte teplotu a pokud zjistíte některý z výše uvedených příznaků, okamžitě ho vezměte do poradny.
Včasná léčba piroplazmózy
Pamatujte, že včasný kontakt s veterinářem je klíčem k úspěšné léčbě a snížení pravděpodobnosti hrozných následků onemocnění. Hodně zdraví vám i vašim mazlíčkům!
Autor článku: veterinářka Peshkova E.V.
