Kdy můžete rodit nejdříve?

Děti narozené před 21. týdnem těhotenství nepřežijí

Dítě se musí narodit v důsledku těhotenství trvajícího 40 týdnů. Pokud se narodilo před 20. týdnem a váží méně než 500 g, pak je považováno za nedonošené. Takový novorozenec nebude schopen přežít.

Od roku 2020 se má za to, že pokud dítě žije 28 dní, znamená to, že přežije. Je velmi vzácné, aby děti přežily déle než 21 týdnů.

Proč předčasně narozené dítě nemůže dýchat kyslík nebo vzduch?

Předčasně narozené dítě nemůže normálně dýchat, protože jeho tělo není schopno kontaktu se vzduchem nebo čistým kyslíkem. Plicní tkáň není dostatečně vyvinutá, aby poskytovala kyslík celému tělu. Mimo jiné se plíce miminka nemohou roztahovat – zmenšují se.

Tento stav se nazývá syndrom respirační tísně kojenců a je hlavní příčinou úmrtí u předčasně narozených dětí. Syndrom se vyskytuje proto, že plíce nedonošeného dítěte se liší od plic donošených novorozenců. Plíce posledně jmenovaných jsou pokryty povrchově aktivní látkou, která je udržuje v narovnaném stavu.

Tuto látku si plod začíná produkovat sám, ale až 1–2 měsíce před porodem. Do roku 2021, za předchozích 15 let, se díky lékařskému výzkumu naučili takovou látku uměle vyrábět.

První analog byl vytvořen z kravského surfaktantu, druhý z lidského. Podává se dítěti při narození. Lékaři proto nyní mohou zachránit život mnohem více předčasně narozeným dětem, než tomu bylo v minulosti.

Kyslíková terapie

Kvůli nezralosti plic je mnoho předčasně narozených dětí dlouhodobě závislých na medicinálním kyslíku. Dlouhodobá domácí oxygenoterapie je léčebná metoda využívající kyslík ve vyšší koncentraci než v okolním vzduchu, prováděná v domácnosti. U některých dětí může kyslíková terapie pokračovat měsíce nebo dokonce roky. Průměrná délka domácí oxygenoterapie u dětí může dosáhnout 12-15 měsíců.

Хроника

2023

Kancelář moskevského starosty oznámila 82% míru přežití předčasně narozených dětí ve městě

Míra přežití dětí s extrémně nízkou hmotností (od 500 gramů do 1 kg) v Moskvě je 82%. V polovině listopadu 2023 to oznámila náměstkyně primátora hlavního města pro sociální rozvoj Anastasia Rakova.

Ročně se podle ní v moskevských porodnicích narodí asi 6 tisíc předčasně narozených dětí, což odpovídá přibližně 5 % z celkového počtu narozených dětí. Míra přežití dětí s velmi nízkou tělesnou hmotností (od 1 kg do 1,5 roku) do roku 2023 dosáhne téměř 99 %, uvedla Raková.

Míra přežití dětí s extrémně nízkou hmotností (od 500 gramů do 1 kg) v Moskvě je 82%

Do listopadu 2023 funguje v Moskvě pět perinatologických center, z nichž každé je vybaveno nezbytnými moderními technologiemi pro poskytování péče předčasně narozeným dětem. V brzké době bude v hlavním městě otevřeno nové centrum v nemocnici č. 31 pojmenované po akademikovi G. M. Saveljevovi, uvádí web primátora.

Poznamenal, že děti, které splňují kritéria živě narozených dětí, se mohou ve skutečnosti narodit živé ve 21. týdnu. Bude mu bít srdce, možná bude nějaká pohybová aktivita, reflexní reakce, ale to jsou samozřejmě děti, u kterých je těžké doufat v pozitivní výsledek, dodal lékař. [1]

Pro nedonošené děti byla vytvořena umělá placenta

Na konci června 2023 vyšlo najevo, že ve Španělsku byla vytvořena umělá placenta pro extrémně předčasně narozené děti. Testy na zvířatech potvrdily účinnost vývoje – umožnilo to, aby se plod během 12 dnů normálně vyvíjel.

Jak uvedla agentura Reuters, umělá placenta napodobuje přirozené ochranné prostředí. Řešením je průsvitná nádobka z biokompatibilního materiálu, uvnitř které se mohou vyvíjet plíce, střeva a mozek plodu. Přístroj je napojen na systém oběhu plodové vody, který izoluje plod od vnějších vlivů. Zdravotníci mohou zároveň provádět ultrazvukovou kontrolu a monitorování.

Pro nedonošené děti byla vytvořena umělá placenta

Děti narozené v sedmém měsíci těhotenství nebo dříve jsou považovány za extrémně nedonošené. Jsou vystaveni vysokému riziku smrti nebo invalidity. Podle Světové zdravotnické organizace zemřelo v roce 2019 na celém světě asi 900 tisíc takových dětí.

Vede tým 35 specialistů z lékařského výzkumného centra BCNatal, sdružení porodnických a neonatologických oddělení dvou barcelonských nemocnic, a Fundacion La Caixa, charitativní organizace financované Caixabank. První vývojové testy byly provedeny na jehňatech. Další fází projektu bude testování umělé placenty na selatech. V budoucnu tým hodlá přejít k přizpůsobení zařízení pro lidská miminka. [2]

2022: Byla vytvořena chytrá bradavka pro měření složení slin u předčasně narozených dětí

Koncem května 2022 tým z Washington State University představil chytrý dudlík, který dokáže zajistit nepřetržité monitorování hladiny elektrolytů ve slinách. Zařízení by mohlo pomoci vyhnout se nutnosti odebírat krev dvakrát denně u předčasně narozených dětí. Přečtěte si více zde.

2021: Perm Polytechnic oznámila diagnostický algoritmus pro identifikaci patologie kardiovaskulárního systému u velmi předčasně narozených dětí

2020

84 tisíc dětí se v Rusku narodilo předčasně

Podle Rosstatu se v roce 2020 v Rusku narodilo 84 tisíc dětí předčasně – před koncem 36. týdne těhotenství.

Míra přežití novorozenců s hmotností do 1 kg se v Moskvě během 2 let zvýšila o 18 %.

Míra přežití novorozenců s hmotností od 0,5 do 1 kg se v Moskvě během dvou let zvýšila o 18 %. Dne 17. listopadu 2020 to oznámilo moskevské ministerstvo zdravotnictví (DZM).

V ústavech jemu podřízených se podle resortu ročně narodí v průměru 400 až 450 dětí vážících méně než kilogram a asi 750 dětí vážících od 1000 do 1500 gramů. Nárůst míry přežití novorozenců s extrémně nízkou tělesnou hmotností na ministerstvu zdravotnictví souvisel s rozvojem perinatálních center a vysokou úrovní porodnických a gynekologických služeb v hlavním městě Ruské federace.

Míra přežití novorozenců s hmotností do 1 kg v hlavním městě Ruské federace vzrostla o 2 % za 18 roky

Do poloviny listopadu 2020 budou v Moskvě fungovat čtyři perinatologická centra: Městská klinická nemocnice pojmenovaná po S.S. Yudin na jihu Moskvy, pojmenovaný po M.P. Konchalovského v Zelenogradu, pojmenovaný po E.O. Mukhina na východě a Městská klinická nemocnice č. 24 na severu hlavního města. Plánuje se také otevření dalšího největšího perinatologického centra – v Nemocnici č. 67 pojmenované po L.A. Vorokhobov v západním distriktu.

K péči o děti s hmotností nad 0,5 kg používají perinatologická centra speciální léčebné metody. Inkubátory na jednotce intenzivní péče jsou vybaveny doplňkovým zařízením, které monitoruje puls, teplotu a dýchání dítěte, umožňuje provádět krevní testy a podávat potřebné léky. Vodní matrace v nich napodobují podmínky pobytu v plodové vodě.

Jak dodala tisková služba DMZ, při zjištění určitých patologií, například nedostatku kyslíku u dítěte nebo při nutnosti neodkladné resuscitace a intenzivní péče, jsou novorozenci spolu s jejich matkami převáženi z porodnice do dětských multioborových nemocnic.

Podle světových statistik každé 10. těhotenství končí předčasným porodem, tedy miminka se rodí v gestačním věku 22 až 36,6 týdne. V Rusku je toto číslo o něco nižší a činí 5–6 %, uvedlo ministerstvo. [3]

2019

Od roku 2019 lékaři vědí, jak zachránit děti narozené i ve 22. týdnu těhotenství.

Ale přesto jsou šance na přežití v tak raném stádiu nízké: přežije pouze 3 až 22 % dětí a mnoho z nich má celoživotní zranění.

Den předčasně narozených dětí

17. listopadu svět slaví Mezinárodní den předčasně narozených dětí.

Poznámky

1. ↑Metropolitní lékaři pečují o 99 procent předčasně narozených dětí
2. ↑Španělští vědci se snaží ‚oklamat přírodu‘ umělým lůnem
3. ↑Za poslední dva roky se míra přežití dětí s extrémně nízkou tělesnou hmotností v Moskvě zvýšila o 18 %

Zda čekáte chlapečka nebo holčičku, můžete díky moderním pokrokům v medicíně zjistit už v šestém týdnu těhotenství. A takové včasné určení pohlaví dítěte bude naprosto bezpečné pro zdraví dítěte i pro nastávající matku!

hlavní metoda určení pohlaví dítěte v raných stádiích se nyní používá ultrazvuková diagnostika, ale ani ve dvacátém týdnu tato metoda neposkytuje 100% záruku.

Až donedávna byla otázka, jak určit pohlaví dítěte podle krve, adresována specialistům na alternativní medicínu. Pouze metoda obnovy krve a tabulky poměrů krevních skupin rodičů nemají vědecké důkazy a počet „selhání“ to potvrzuje.

Zda čekáte chlapečka nebo holčičku, můžete díky moderním pokrokům v medicíně zjistit už v šestém týdnu těhotenství. A takové včasné určení pohlaví dítěte v Jekatěrinburgu bude naprosto bezpečné pro zdraví dítěte i pro nastávající matku!

Určení pohlaví dítěte v raných fázích: kdo to potřebuje?

Pro zastánce přirozeného těhotenství

Mnoho lidí se bojí i těch nejmodernějších a nejbezpečnějších diagnostických metod, jako je ultrazvuk. Touha určit pohlaví dítěte pomocí testů samozřejmě nenahradí úplné sledování zdraví plodu, ale alespoň uklidní nastávající matku a další bezpečné neinvazivní testy DNA pomohou identifikovat možné patologie. Přesto jsou takové informace lepší než žádné.

Zvědaví lidé, kteří chtějí brzy vědět, kdo se narodí

Podle statistik je milovníků překvapení velmi málo, pouze 2 % rodičů dává přednost tomu, aby informace o pohlaví dítěte dostávali již v porodnici. Když víte, koho očekávat – syna nebo dceru, můžete si předem koupit věno ve správné barvě, vyzdobit dětský pokoj, duševně se připravit na zvláštnosti výchovy a vývoje a jednoduše potěšit budoucí prarodiče čerstvými novinkami.

lékařská nutnost

Kluk nebo holka – jaký je v tom rozdíl, pokud je zdravý! Bohužel však existují situace, kdy rodiče a lékaři dítěte opravdu potřebují znát pohlaví dítěte – pohlavními chromozomy se přenáší více než 400 nemocí. Včasné určení pohlaví dítěte pomůže předejít narození nemocných dětí v rodinách s rodinnou anamnézou a také pomůže lékaři rozhodnout o možnosti hormonální terapie nastávající maminky pro adrenální hyperandrogenismus.

Jak určit pohlaví dítěte podle krve?

Určení pohlaví dítěte v raných stádiích pomocí krevního testu matky je moderní metoda, která prošla všemi potřebnými klinickými zkouškami a byla úspěšně zavedena do praxe laboratorního výzkumu.

Jaká je podstata metody?

Již v prvním měsíci těhotenství se buňky dítěte objevují v krvi matky ve velmi nízkých koncentracích.

Pokud žena nosí chlapce, pak se v její krvi objeví markery chromozomu Y. V raných stádiích je jejich počet zanedbatelný a lze je detekovat pouze velmi citlivou metodou. Dokonce i nízká koncentrace chromozomů Y je docela úspěšně určena molekulárním screeningem – genetickou studií venózní krve matky dítěte.

Molekulární screening je velmi přesný a bezpečný test DNA, který poskytuje důležité informace o vašem raném těhotenství a umožňuje vám určit nejen pohlaví nenarozeného dítěte, ale také riziko chromozomálních abnormalit.

FAQ:

Kdo je „viděn“ jako první – chlapec nebo dívka?

Přítomnost markeru chromozomu Y je samozřejmě téměř 100% zárukou, že nosíte chlapečka. Negativní výsledek (tj. nepřítomnost chromozomu Y), zejména v časných stadiích diagnózy (do 7-8 týdnů), může být spojen jak s absencí markeru, tak s charakteristikami matčina těla a neobvykle nízká koncentrace „mužské“ DNA.

Jak určit pohlaví dvojčat?

Pokud je jedno z dětí chlapec, bude těžké určit pohlaví druhého dítěte, může to být chlapec nebo dívka. Jiná věc je, pokud marker chromozomu Y není určen – všechny děti jsou dívky.

Jsou možné chyby?

Sotva kdy! Testy mohou určit pohlaví dítěte mnohem přesněji než ultrazvuk.

Vyskytly se nějaké případy nesouladu mezi výsledky vaší analýzy a ultrazvukem?

byli. Náš výsledek se ukázal jako správný.

Jak darovat krev?

Není nutná žádná speciální příprava. V otevírací době zdravotnického střediska je nutné darovat 20 ml žilní krve.

Pozor, krev se musí darovat nejdříve v 10. týdnu jednočetného těhotenství.

Více podrobností o službě naleznete zde