DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.
Svrab u dětí je vysoce nakažlivá antroponotická parazitóza, jejímž původcem je mikroskopický roztoč svrab. Hlavními projevy svrabu u dětí jsou polymorfní vyrážky (závrty svrabu, vezikulární, papulární a pustulózní elementy) a silné svědění, zesilující večer a v noci. Diagnostika svrabu u dětí se opírá o výsledky epidemiologické anamnézy, vyšetření dítěte dětským dermatologem, dermatoskopii a mikroskopické vyšetření seškrabů. Léčba svrabu u dětí se provádí ošetřením kůže lokálními akaricidními přípravky.
ICD-10
- Příčiny
- Patogeneze
- Příznaky svrabu u dětí
- Komplikace
- diagnostika
- Diferenciální diagnostika
- Lékařská terapie
- Obecná hygienická opatření
- Protiepidemická opatření
Přehled
Svrab u dětí je kožní léze způsobená roztočem svrabem, který je vysoce nakažlivý. Svrab zůstává nejčastějším kožním parazitárním onemocněním a vyskytuje se všude, zejména u sociálně slabých skupin obyvatelstva. Hlavní skupinou pacientů se svrabem jsou malí pacienti a děti, což souvisí s věkovými charakteristikami dětské kůže a nedostatečnou imunitou. Vyšší výskyt svrabu je pozorován ve věkové skupině mládeže (25% případů) – to je vysvětleno vysokou sexuální aktivitou mladých lidí.
Průběh svrabu u dětí je výraznější než u dospělých; Komplikované formy jsou častější u dětí. Výskyt svrabu u dětí je charakterizován sezónností: onemocnění je častěji diagnostikováno na podzim a v zimě. Zhoršování sociálních podmínek během válek, přírodních katastrof a masové migrace lidí vede ke zvýšení výskytu svrabu.
Příčiny
Původcem svrabu u dětí je roztoč svrab Sarcoptes scabiei – antroponotický parazit; tráví většinu času v kůži lidského hostitele, živí se šupinami stratum corneum epidermis; Ve vnějším prostředí klíště rychle hyne. Roztoč svrab je malé velikosti (do 0,5 mm), kulatého tvaru a bělavě žluté barvy, nejaktivnější je v noci.
Infekce svrabem u dětí se vyskytuje převážně přímo, prostřednictvím blízkého, dlouhodobého kontaktu s kůží pacienta (nejčastěji při společném spánku v jedné posteli), někdy nepřímo – prostřednictvím infikovaných předmětů pro domácnost (hračky, oblečení a ložní prádlo). V epidemiologii svrabu u dětí je hlavním zdrojem rodinná jednotka. Původce svrabu je možné přenést i na děti v přeplněných skupinách – dětských domovech, nemocnicích, táborech, ale i ve sportovních oddílech, koupalištích, lázních, vlacích a hotelech. Ve skupině mladých lidí k infekci svrabem často dochází pohlavním stykem.
Patogeneze
Infekční formy jsou samice a larvy. Proces pronikání do kůže trvá samicím 15 minut až hodinu. Oplodněná samička prohryzává kůži a vytváří svrab ve stratum corneum epidermis, do které klade vajíčka. Larvy, které se z nich objeví, se během 10-14 dnů vyvinou ve zralá klíšťata. Roztoči se objevují na povrchu kůže ve fázi usídlení larev a v období páření. Délka života samice je 1-1,5 měsíce. Nějakou dobu po infekci svrabem se u dětí vyvine senzibilizace na patogen a jeho odpadní produkty (exkrementy, sekrety žláz).
Příznaky svrabu u dětí
Příznaky svrabu u dětí jsou spojeny s imunitní alergickou reakcí organismu na přítomnost svrabových roztočů a rozvíjejí se až po senzibilizaci. Při primární infekci svrabem trvá u dětí asi 4 týdny, než se objeví první příznaky, při reinfekci se příznaky mohou rozvinout do XNUMX hodin.
Hlavními projevy svrabu u dětí jsou polymorfní svrabová vyrážka a silné svědění, horší večer a v noci. Se svrabem u dětí se mohou tvořit různé prvky vyrážky: svrabové nory, lentikulární papuly (scabiózní lymfoplázie kůže), malé folikulární papuly (do 2 mm) a velké nezánětlivé vezikuly. Kanály svrabu vypadají jako tenké šedobílé klikaté a rovné čáry dlouhé 0,5-0,7 cm, sotva stoupající nad kůži, s malými párovými papulovezikuly na koncích.
U starších dětí a dospívajících svrab postihuje ruce, lokty, nohy, hýždě, genitálie a mezigluteální záhyby. U kojenců a malých dětí se vyrážky mohou nacházet na kterékoli části kůže a poměrně rychle se šíří po celém těle, včetně pokožky hlavy a obličeje, krku, zad, chodidel a dlaní, nehtových plotének; v tomto případě jsou vzácně postiženy boční plochy prstů, meziprstní prostory rukou a přední axilární záhyby kůže.
U malých dětí převažuje výrazná exsudativní povaha prvků vyrážky (puchýře, vezikulourtická vyrážka, puchýře, pustuly, erytematózní skvrny) a rozvíjí se mokvání. U dětí do 6 měsíců věku mohou být projevy svrabu podobné kopřivce a jsou charakterizovány mnohočetnými rozškrábanými puchýřky pokrytými hemoragickými krustami na kůži obličeje, zad a hýždí. V pozdějším věku se častěji vyskytuje vezikulární vyrážka a puchýře (forma pemfigoidu). Příznaky svrabu u dětí často připomínají akutní stadium ekzému s intenzivním svěděním po celém těle. Poškození nehtových plotének se projevuje jejich ztluštěním, uvolněním, povrchovými prasklinami, onychiemi.
Komplikace
Silné svědění přispívá k neustálému škrábání kůže, zvýšené nervové vzrušivosti a poruchám spánku. U dětí jsou mnohem častěji než u dospělých pozorovány komplikované formy svrabu spojené s přidáním sekundární hnisavé infekce (pyodermie, mikrobiální ekzém, impetigo, paronychie) a také alergická dermatitida, maskující skutečný klinický obraz choroba. Pyoderma u svrabů u dětí může být doprovázena výskytem varu, abscesů, komplikovaných lymfadenitidou, lymfangitidou; ve vzácných případech může vést k poststreptokokové glomerulonefritidě a revmatickému onemocnění srdce. V poslední době se zvýšil počet atypických vymazaných forem svrabů u dětí s absencí charakteristických vyrážek nebo svědění.
diagnostika
Diagnóza svrabu u dětí se opírá o epidemiologickou anamnézu, vyšetření kůže dítěte a osob s ním v kontaktu a také laboratorní vyšetření. Důležitým diagnostickým znakem svrabu je výskyt svědění, které zesílí v noci, a specifické vyrážky na kůži, přítomnost svědivé vyrážky u více členů rodiny nebo dětí v organizované skupině.
U kojenců a malých dětí je třeba při identifikaci svrabů vzít v úvahu neobvyklou lokalizaci svrabových prvků (obličej, pokožka hlavy, krk, záda, chodidla, okraje nohou), rychlou destrukci svrabových cest, přítomnost dalších vyrážky a škrábance, které maskují konkrétní vyrážku. Při vyšetření starších dětí se svrabem se zjišťuje příznak Gorčakov-Hardy (přítomnost papulovezikulárních elementů na loktech pokrytých hemoragickými a impetigózními krustami) a Michaelisův příznak (hemoragické a impetiginózní krusty v intergluteální rýze, oblast křížové kosti). K identifikaci svrabů použijte:
- dermatoskopie;
- jódový test – mazání pokožky 5% roztokem jódu nebo anilinovým barvivem;
- mikroskopie škrábanců – umožňuje detekovat obsah svrabového traktu: samice roztoče, vajíčka, larvy, nymfy, stejně jako vaječné membrány a kůže molt;
- zkušební specifická akaricidní terapie – pokud má pozitivní účinek, je stanovena předpokládaná diagnóza svrabu u dětí.
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika svrabu u dětí se provádí s jinými dermatologickými onemocněními, infekčními i neinfekčními:
- různé typy dermatitidy (atopická, kontaktní);
- dishydrosiformní ekzém;
- stafylokokové impetigo;
- neurodermatitida;
- dětské prurigo;
- pedikulóza;
- svědění u diabetes mellitus.
Léčba svrabu u dětí
Lékařská terapie
Léčba svrabu u dětí je zaměřena na zničení patogenu ve všech fázích jeho vývoje. V současnosti se k léčbě svrabu u dětí používají lokální akaracidní agens (skabicidy), které působí na roztoče jako neurotoxické jedy. Volba antiscabicidů závisí na věku pacienta, závažnosti onemocnění a je omezena vzhledem k potenciální toxicitě a alergenicitě scabicidů, především pro novorozence a kojence, těhotné a kojící ženy a také pacienty s křečovým syndromem . Léčba svrabu u dětí by měla probíhat pod každodenním dohledem dětského dermatologa, u novorozenců je nutná hospitalizace.
V pediatrii se formy proti svrabům používají ve formě tekutin, sprejů a krémů. Sirná mast je považována za nejbezpečnější pro děti do 5 let, i když její použití není příliš vhodné, protože barví pokožku a oblečení, má nepříjemný zápach a vyžaduje dlouhou dobu léčby. U svrabu se dětem do 2 měsíců předepisuje pouze 3-5% sirná mast nebo suspenze se sedimentární sírou; od 2 měsíců do 1 roku lze dodatečně předepsat esdepaletrin + butoxid a 10% vodní mýdlovou emulzi benzylbenzoátu; od 1 do 5 let – permethrin.
Obecná hygienická opatření
U svrabu je velmi důležité dodržovat předepsaný léčebný režim: načasování a četnost aplikace léku; mytí dětí mýdlem a žínkou před a po léčbě; výměna spodního prádla a ložního prádla, provádění současného ošetření všech pacientů identifikovaných v jednom ohnisku a profylaktické ošetření kontaktních osob. U pyodermie nebo ekzematózních lézí není mytí před léčbou svrabu u dětí indikováno. K léčbě svrabové lymfoplázie se používají antihistaminika, NSAID a kortikosteroidní masti.
Protiepidemická opatření
U svrabu u dětí je indikována dezinfekce oblečení, lůžkovin, obuvi, hraček (vyvaření, žehlení horkou žehličkou, ošetření přípravkem s obsahem esdepalletrinu a piperonylbutoxidu). Po dokončení léčby svrabu u dětí mohou reziduální účinky přetrvávat po dobu 5-7 dnů. Dispenzarizace dítěte, které mělo svrab, se provádí po dobu 1,5 měsíce.
Prognóza a prevence
Nerozpoznaný svrab u dětí může trvat roky, s obdobími útlumu a exacerbace. Přidání pyogenní mikroflóry ke svrabu, zejména u kojenců a malých dětí, může být komplikováno rozvojem furunklů, abscesů, lymfadenitidy a lymfangitidy, někdy i poškození ledvin a srdce.
Prevence svrabu u dětí spočívá v aktivní identifikaci pacientů prostřednictvím preventivních prohlídek různých skupin populace; při likvidaci ložisek svrabu – kompletní ošetření zdroje infekce, sledování kontaktních osob, provádění dezinfekčních opatření. Děti se svrabem jsou po dobu léčby vyloučeny z návštěv zařízení péče o děti.
Můžete se podělit o svou anamnézu, co vám pomohlo při léčbě svrabu u dětí.
zdroje
- Tento článek byl připraven na základě materiálů webu: https://www.krasotaimedicina.ru/
DŮLEŽITÉ
Informace v této části by neměly být používány pro vlastní diagnostiku nebo samoléčbu. V případě bolesti nebo jiné exacerbace onemocnění by měl diagnostické testy předepisovat pouze ošetřující lékař. Pro diagnostiku a správnou léčbu byste měli kontaktovat svého lékaře.Svrab je jedno z nejčastějších dermatologických parazitárních onemocnění. Původcem je roztoč Sarcoptes scabiei. Onemocnění je vysoce nakažlivé a projevuje se ve formě svědění a charakteristických vyrážek. Pokud se takové příznaky objeví, je to nutné zavolejte dermatologa domů. Léčba zahrnuje lékovou terapii, ošetření prostor a velmi důležité je dodržování pravidel osobní hygieny.
Co je svrab a jak se nakazí?
Svrab nebo svrab se vyvíjí, když je infikován roztočem svrabem. Podle oficiálních statistik je míra výskytu v Ruské federaci 18–45 případů na 100 tisíc obyvatel. Onemocnění je diagnostikováno u lidí všech věkových kategorií, častěji však u dětí, dospívajících a mladých dospělých. Nejčastěji se ohniska vyskytují mezi zářím a prosincem.
Nemoc se přenáší od nemocných lidí blízkým kontaktem nebo prostřednictvím předmětů pro domácnost.
Svrabem se můžete nakazit:
- na veřejných místech přes zábradlí a madla, v kontaktu s oděvem nemocné osoby;
- prostřednictvím sexuálního kontaktu (nejčastěji se muži nakazí od žen);
- spontánně mimo zdroj infekce – v hotelech, lázních, vlacích přes ložní prádlo;
- od zvířat (zřídka).
Délka inkubační doby pro primární infekci je 7–14 dní, pro opakovanou infekci – ne více než jeden den.
Příznaky
Hlavním subjektivním příznakem svrabu je silné svědění, které se projevuje především večer a v noci, což souvisí s činností parazitů.
Další projevy onemocnění:
- vyrážky na kůži ve formě papulí, vezikul, z nichž 30 % obsahuje nezralé samice a samce parazita
- charakteristické svrabové nory, jasně viditelné pod kůží – to je rovná nebo zakřivená čára světlé nebo tmavé barvy, stoupá nad povrch kůže, délka – až 7 mm;
- škrábání a při připojení sekundární bakteriální infekce – vředy, pustuly;
- krvavé nebo serózně-hnisavé krusty.
Hlavní lokalizace vyrážky jsou zápěstí, nohy, mužské pohlavní orgány a oblast kolem bradavek u žen. Vyrážka se zřídka vyskytuje na obličeji a mezi lopatkami. Papuly s roztoči jsou velké až 2 mm a nacházejí se v oblasti vlasových folikulů. Mezi prsty na rukou, nohou a zápěstích jsou izolované vezikuly o průměru do 3 mm, často chybí známky zánětu. Škrábání, vředy a krusty lze nalézt v oblasti loktů, křížové kosti a intergluteálních záhybů.
Druhy svrabů
Přesná klasifikace svrabů neexistuje, ale v závislosti na klinických projevech se rozlišují následující typy onemocnění:
- Typický. Nejběžnější typ, objevují se všechny charakteristické příznaky patologie.
- Inkognito neboli svrab čistých lidí. Vyskytuje se u lidí, kteří se v noci často sprchují nebo koupou. Klinický obraz je rozmazaný, papuly a vezikuly jsou jednotlivé, nejsou žádné škrábance ani krusty.
- norský. Vzácná forma onemocnění, nejčastěji se rozvíjí u lidí s oslabenou imunitou, zhoršenou periferní citlivostí, Downovou chorobou, stařeckou demencí a také u pacientů užívajících cytostatika nebo hormonální léky. Postižené oblasti kůže jsou červené, pokryté hustými krustami šedožluté nebo hnědé barvy, které omezují pohyb. Pod krustami a mezi vrstvami je mnoho svrabových roztočů. Při této formě onemocnění často trpí nehty, vypadávají vlasy, zvětšují se lymfatické uzliny, stoupá teplota, objevuje se nepříjemný tělesný zápach. Léčba se provádí pouze v nemocnici.
- Svrab bez tahů. Vyvíjí se při infekci larvami parazitů. Projevuje se jako jednotlivé papuly a vezikuly.
- Nodulární svrab nebo svrabová lymfoplázie. Známky jsou svědění v oblastech charakteristických pro svrab, vzhled uzlů a papulí.
- Svrabová erytrodermie. Patologie se rozvíjí u pacientů, kteří mají svrab déle než 2 měsíce a užívali masti s kortikosteroidy, antipruritické a zklidňující účinky. Hlavním projevem jsou červené skvrny na kůži s velkým množstvím svrabů, které mohou být lokalizovány na obličeji, hlavě a mezi lopatkami. Svědění je mírné, ale pokrývá téměř celé tělo. V oblasti hýždí a loktů se vnější vrstva kůže zahušťuje.
- Pseudosarkoptóza je svrabová infekce, která se na člověka přenáší ze zvířat. Nejsou žádné svrab, ale tvoří se puchýře, objevují se škrábance a krusty. Inkubační doba trvá několik hodin.
Patogeneze svrabu
Původcem svrabu je roztoč, který parazituje pouze na člověku. Parazitovi netrvá déle než 20 minut, než pronikne do kůže.
Samice je mnohem větší než samec. Samec má přísavky, se kterými se může pohybovat po kůži rychlostí 3 cm za minutu. Tělo samice je pokryto mnoha štětinami, výrůstky, ostny a přísavkami, které jsou nezbytné pro pohyb a fixaci. Ústní ústrojí je dobře vyvinuté.
K oplodnění dochází pod kůží a larvy se krátce vynoří na povrch. Samice klade vajíčka a v noci ohlodává chodbičky potřebné k dýchání a kladení vajíček.
Životní cyklus roztoče svrabového lze rozdělit do 2 fází. Kožní – krátkodobá, paraziti se plazí na povrch dermis pouze 2krát a subkutánní.
Hlavní fáze životního cyklu:
- Páření samice a samce na povrchu kůže. Samec umírá.
- Samička se prohlodá svrabovým tunelem, do kterého naklade 1–2 vajíčka denně.
- Po 2 týdnech se z vajíček vynoří mladí jedinci a začnou hlodat nové tunely.
- Večer a v noci se paraziti plazí na povrch kůže, aby se spářili.
Roztoč svrab žije 2–8 týdnů, umírá a rozkládá se ve vlastních tunelech. Při teplotách nad 55 °C zemře po 10 minutách, při teplotách nad 80 °C – okamžitě. Mimo lidské tělo nemůže parazit žít déle než 72 hodin a umírá na nedostatek vlhkosti.
Svrab u dětí
Děti se nakazí v rámci rodiny nebo v uzavřených dětských skupinách. Dítě se svrabem je často léčeno alergií, což vede k aktivnímu šíření onemocnění a rozvoji komplikací. V 80 % případů jsou pacienty se svrabem lidé do 30 let, každý pátý pacient je dítě.
U dětí je zjišťována převážně typická forma svrabu s charakteristickými klinickými projevy. Jedná se o noční svědění, výskyt papulí, uzlů, škrábání mezi prsty, na dlaních a chodidlech a na žaludku.
Charakteristickým příznakem je přítomnost svrabu ve formě proužků o délce 4–7 cm, někdy lze parazita vidět přes stratum corneum. Tento příznak se nazývá Bazinovo svědění.
Charakteristické kvarteto svrabů:
- Ardiho příznak – krvavé nebo hnisavé krusty v oblasti lokte;
- Gorchakovův příznak – malé krvavé krusty na samotném lokti;
- pozitivní Sezariho příznak – svrab vždy stoupá nad povrch kůže;
- příznak trojúhelníku – hemoragické krusty se přesouvají do křížové kosti z intergluteálního záhybu.
U kojenců se mohou objevit vyrážky na obličeji a hlavě. Onemocnění je závažné a je často komplikováno sekundárními bakteriálními patologiemi a alergickou dermatitidou.
U dětí se také často zjišťují atypické formy svrabu – bez nor, nodulární. V přítomnosti Downova syndromu, stavů imunodeficience a dlouhodobého užívání glukokortikosteroidů se zvyšuje riziko vzniku norské nebo kortikální formy onemocnění, která je vysoce nakažlivá.
Chcete-li se rychle zbavit nemoci a vyhnout se rozvoji komplikací, je nutné dodržovat zásady terapie:
- Nemocné dítě musí být léčeno současně se všemi lidmi, kteří s ním přicházejí do styku;
- Aplikujte všechny léky večer;
- před zahájením terapie se osprchujte a použijte tvrdou žínku;
- při léčbě dětí do 3 let aplikujte léky na celé tělo, pokud je dítě starší, neošetřujte obličej a hlavu;
- Všechny vnější produkty by měly být dobře vtírány do problémových oblastí.
Léčba svrabu u dětí se nejčastěji provádí ambulantně. Hospitalizace je nutná, pokud pacienta nelze izolovat, jsou známky komplikací, dochází ke zvýšení teploty a zvětšení lymfatických uzlin. V terapii se používají prostředky na bázi síry, benzylbenzoátu, permetrinu, pyrethrinu, Crotamitonu nebo Juraxu.
Svrab během těhotenství
Nemoc během těhotenství nepředstavuje hrozbu pro ženu, ale negativně ovlivňuje psycho-emocionální stav. Pokud není léčba zahájena včas, může onemocnění ovlivnit zdraví plodu, dítě se může nakazit při porodu nebo při kojení.
Příznaky svrabu během těhotenství se nijak zvlášť neliší. Léčení nemoci se však stává obtížnější, protože mnoho léků nemohou nastávající matky používat.
Komplikace svrabu
Bez řádné a včasné léčby se na pozadí svrabu vyvinou další dermatologické patologie, které zkreslují skutečný obraz onemocnění.
Častou komplikací svrabu je sekundární pyodermie, která se projevuje jako hnisavé procesy na kůži. Druhým negativním důsledkem je dermatitida. Vzácné komplikace – kopřivka, mikrobiální ekzém.
Sekundární purulentní patologie:
- impetigo způsobené stafylokoky – zánět mazových žláz nebo horní části vlasového folikulu;
- hluboká folikulitida;
- vaří;
- Ecthyma vulgaris je streptokoková kožní léze, při které se tvoří jeden nebo více vředů s hnisem.
Tato onemocnění jsou často doprovázena zvýšenou tělesnou teplotou, zvětšenými lymfatickými uzlinami, známkami intoxikace a je nutná antibakteriální terapie.
Svrab je často komplikován alergickou dermatitidou. Kromě známek základního onemocnění dochází k zarudnutí v různých oblastech, svědění se šíří do celého těla.
Mikrobiální ekzém je charakterizován výskytem mokvajících vředů, erozí, vředů, vínových nebo cyanotických uzlů. Prvky jsou nejčastěji lokalizovány v oblasti hýždí.
Diagnóza onemocnění
Když se objeví známky svrabu, je lepší pro primární diagnostiku zavolejte lékaře doma. Specialista musí být informován o charakteristických příznacích – svědění večer a v noci, vyrážky.
K potvrzení diagnózy se provádí laboratorní diagnostika:
- svrab se barví anilinovým barvivem nebo roztokem jódu 3–5 %;
- oil vitropression – olej se aplikuje na suspektní trakt svrabu, poté se aplikuje tlak na ošetřovanou oblast pomocí podložního sklíčka pro vizualizaci kožních inkluzí na povrchu;
- extrakce parazita – do začátku průchodu, který vypadá jako malá hnědá tečka, se zapíchne jehla, k ní se přiloží samička, vyjme se a umístí se do vody nebo 40% kyseliny mléčné k mikroskopii;
- seškrábání – na kůži se aplikuje 40% kyselina mléčná, po 5 minutách se seškrábne vrchní vrstva uvolněné epidermis, prozkoumá se pod mikroskopem k identifikaci vajíček, skořápek larev nebo dospělců;
- dermatoskopie – kůže se vyšetřuje lupou s minimálně 20násobným zvětšením, u typického svrabu bude výsledek vždy pozitivní.
Pokud jedna z metod prokáže přítomnost roztoče svrabového, je diagnostikován svrab.
Musí být provedena diferenciální diagnóza, aby se vyloučila kopřivka, alergická nebo klíšťová dermatitida, pedikulóza a pseudosarkoptóza.
Léčba svrabu
Volba terapie závisí na různých faktorech. Pokud je diagnóza potvrzena, je předepsána specifická léčba a po kontaktu s infikovanou osobou je předepsána preventivní léčba. Pokud se objeví známky svrabu, ale není nalezen žádný roztoč, je předepsána zkušební terapie.
Hlavní metodou lékové terapie je použití speciálních léků proti svědění. Měly by být používány pouze podle pokynů lékaře a přísně dodržovat pokyny.
Chcete-li se zbavit svrabových roztočů, použijte následující léky:
- Emulze nebo mast Benzylbenzoát. Pro dospělé je koncentrace účinné látky 20 %, pro děti ve věku 3–7 let – 10 %. První a čtvrtý den terapie aplikujte přípravek na 12 hodin, pátý den vyměňte spodní prádlo.
- Aerosol Spregal. K usmrcení parazitů stačí jediné ošetření. Pokud se vyskytnou komplikace, bude nutná opakovaná aplikace po 3-5 dnech. Lék je bezpečný pro těhotné ženy, děti jakéhokoli věku, pacienty s atopickou dermatitidou a dalšími souběžnými dermatologickými onemocněními.
- Sirná mast s koncentrací účinné látky 33% – nutno vtírat před spaním po dobu 5-7 dnů. Nepoužívat během těhotenství nebo k léčbě dětí do 3 let
- Permethrin mast 5%. Aplikujte jednou denně na noc. Délka kurzu – 3 dny. Kontraindikace: věk do 1 roku, období kojení, anamnéza selhání ledvin nebo jater.
- Lotion, krém, mast, šampon Lindana. Ošetřete celý povrch pokožky, po 6 hodinách opláchněte. Droga je dostupná i v práškové formě – 15-20x denně vetřete 2-3 g přípravku do pokožky, po 2 hodinách se osprchujte a vyměňte spodní prádlo. Droga je účinná, levná, ale docela toxická. Kontraindikace: věk do XNUMX let, těhotenství, ekzém, atopická dermatitida, mnohočetná škrábnutí.
- Crotamiton. Je považován za jeden z nejúčinnějších léků pro léčbu svrabu. Odstraňuje svědění a další projevy onemocnění, ničí parazity. Kontraindikace: věk do 12 let, virová nebo bakteriální kožní onemocnění. Přípravek je nutné vtírat do pokožky a proceduru opakovat každý druhý den.
Všechny vnější produkty by měly být aplikovány na čistou, suchou pokožku a dobře vtírat do všech záhybů, dlaní a chodidel. Před zahájením léčby a po jejím ukončení si vyměňte spodní prádlo a ložní prádlo. Pokud je svrab zjištěn u jednoho člena rodiny, je třeba léčit každého v oblasti infekce.
Srovnávací charakteristiky účinnosti léků proti svrabu
















