Jedná se o jednu z nejčastějších sexuálně přenosných chorob (STD). Každý rok onemocní chlamydiemi způsobenými chlamydií trachomatis asi 90 milionů lidí na celém světě.
Vysoká prevalence chlamydií mezi populací, mezi mladou populací, je způsobena několika hlavními důvody. Především se jedná o charakteristický asymptomatický nebo mírný průběh. Ve více než polovině případů je onemocnění asymptomatické, bez klinických projevů nebo stížností pacientů. Sexuální partneři proto velmi často nevědí, že jeden z nich je nemocný touto nebezpečnou a velmi častou nemocí. Člověk může být přenašečem chlamydií několik let a nemá na to podezření. Proto je důležité pravidelně se objednávat s lékařem na lékařské klinice pro včasnou diagnostiku a testování.
Mezitím chlamydie v průběhu času vedou k velmi vážným, bohužel, ale často nevratným následkům: cystitida, prostatitida, pyelonefritida, erektilní dysfunkce, neplodnost, gynekologická onemocnění dělohy, děložního čípku a přívěsků. Velmi často se mladé páry, které hodlají mít děti, potýkají s problémem neplodnosti jednoho z partnerů. To může být způsobeno chlamydiemi. Jak víte, každý šestý pár trpí neplodností a zhruba v polovině případů jde o mužský problém. V Evropě je přibližně 600 000 případů salpingitidy způsobené Chlamydia trachomatis, což ve čtvrtině z nich vede k problémům s neplodností.
Sjednání schůzky s lékařem na naší lékařské klinice pro diagnostiku a testy: +7 (921) 903-94-95.
- Co je to chlamydie
- Klasifikace a fáze vývoje
- Příčiny onemocnění a cesty přenosu
- Jaká onemocnění jsou způsobena chlamydiemi
- Příznaky
- Příznaky chlamydií u žen
- Příznaky chlamydií u mužů
- Chlamydie u dětí
- diagnostika
- Léčba
- Antibiotika pro léčbu
- Imunomodulační terapie
- Enzymy v léčbě
- Lokální terapie během léčby
- Prevence onemocnění
- Ceny služeb
- Jmenování k lékaři
Chlamydiová infekce postihuje téměř polovinu mužů v aktivním sexuálním věku (od 16 do 40 let) a třetinu žen. Chlamydie postihuje 30–60 % žen a až 51 % mužů (to je nejčastější příčina prostatitidy u mužů) trpících negonokokovými zánětlivými onemocněními urogenitálních orgánů. Počet asymptomatických případů infekce chlamydiemi (Chlamydia trachomatis) u chlapců a dívek dosahuje od 5 do 20 %.
Chlamydie se mohou objevit v souvislosti s artritidou, zánětem spojivek, poškozením kardiovaskulárního systému, zápalem plic, což nutí lidi obracet se na terapeuty, oftalmology, revmatology, nikoli však na venerologa. Urogenitální chlamydie zvyšují náchylnost k infekci HIV a syfilis. Tyto kmeny chlamydií se stávají velmi nebezpečnými (agresivními) a obtížně léčitelné. Chlamydie jsou vysoce nakažlivé.
V 70-85% případů jsou chlamydie kombinovány se syfilisem, kapavkou, trichomoniázou, mykoplazmózou, ureaplasmózou a drozdem. Takové kombinace infekcí zvyšují patogenitu každého mikroba obsaženého v kombinaci, což komplikuje a prodlužuje průběh léčby. Proto se doporučuje domluvit si schůzku s lékařem na lékařské klinice jednou za šest měsíců pro včasnou diagnostiku a testování.
Klasifikace a stadia vývoje chlamydií
Mezi lékaři na lékařských ambulancích neexistuje obecně uznávaná klinická klasifikace urogenitálních chlamydií. Mezinárodní klasifikace nemocí Revize 10 definuje následující typy chlamydiových infekcí:
- dolních močových cest. Chlamydiová cervicitida, cystitida, uretritida, vulvovaginitida;
- vnitřnosti malé pánve a dalších genitourinárních orgánů;
- epididymitida, zánětlivá onemocnění pánve u žen, orchitida;
- anorektální oblast;
- faryngitida;
- sexuálně přenosné, chlamydie jiné lokalizace;
- zánět spojivek.
Po latentní (inkubační) době 7 až 21 dnů od doby infekce se u asi 50 % mužů objeví známky zánětu močové trubice ve formě slabého výtoku z močové trubice au 20 % žen se projeví známky cervicitidy ve formě lehkého vaginální výtok a někdy postkoitální krvácení. V ostatních případech je asymptomatická.
V budoucnu je vývoj onemocnění možný podle následujících scénářů:
- Dlouhodobé asymptomatické nosičství (perzistence). Neexistují žádné subjektivní ani objektivní příznaky. Chlamydiová infekce je detekována rutinním screeningem nebo srovnávacím testováním symptomatických sexuálních partnerů.
- Dlouhý opakovaný kurz. Příznaky onemocnění se mohou dočasně opakovat a spontánně vymizet.
- K časnému rozvoji komplikací může dojít jak v průběhu onemocnění s klinickými příznaky, tak v průběhu asymptomatického průběhu. Nejčastěji se jedná o akutní proces.
- Pozdní rozvoj komplikací nastává při dlouhodobém (přetrvávajícím) asymptomatickém procesu. Je charakterizován chronickým recidivujícím průběhem.
Abyste se chránili, je lepší domluvit si schůzku s lékařem na lékařské klinice pro včasnou diagnostiku a testování.
Příčiny onemocnění a cesty přenosu
Příčinou chlamydií je infekce speciálními mikroby – chlamydiemi. Bakterie této skupiny jsou extrémně běžné. Mezi takové mikroorganismy patří: Chlamydia trachomatis (obr. 1), Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae. První z nich je nejnepříjemnější, postihuje reprodukční systém, střeva a močové cesty. Jiné typy chlamydií se mohou množit v buňkách ve sliznici očí, dýchacích cest a plic.
Genitální infekci způsobuje bakterie Chlamydia trachomatis zejména u mladých lidí obou pohlaví do 24 let. Jakmile se bakterie dostane na zevní genitál ženy, může způsobit vzestupnou infekci, která se šíří močovými cestami. Nejprve dojde k infekci děložního čípku, odkud se bakterie dostávají do močové trubice, dělohy, vejcovodů a vnitřností. V tomto případě je infekce sexuálního partnera a novorozence nevyhnutelná během porodu během těhotenství (vertikální přenos).
Charakteristickým rysem chlamydiových infekcí je jejich častá kombinace s infekcí jinými bakteriemi (např. patogeny kapavky nebo kandidózy), v důsledku čehož může vzrůst vzájemná patogenita.
Chlamydie se často vyskytují v rodinách, zejména mezi členy stejné rodiny. V rodinách, kde jsou rodiče nemocní, se tato infekce často vyskytuje u dětí. Pokud jsou rodiče infikováni, jejich děti mohou trpět zánětem spojivek, zánětem oční sliznice. Tyto bakterie však lze „sbírat“ na jakémkoli veřejném místě: v lázních, sportovním areálu atd.
Pro diagnostiku a testování si můžete domluvit schůzku s lékařem na naší lékařské klinice.
Jaká onemocnění jsou způsobena chlamydiemi
Mnoho nemocí lze nazvat „chlamydiemi“. Koneckonců samotný koncept říká pouze to, že se člověk nakazil. Lokalizace onemocnění se velmi liší.
Dnes jsou chlamydie spojovány s onemocněními urogenitálních orgánů, očí, kloubů, poškozením dýchacího ústrojí a řadou dalších onemocnění. Chlamydie jsou parazitické mikroorganismy, které podporují epitel slizničních povrchů těla.
Pokud chlamydie postihují genitálie, rozvíjejí se zánětlivá onemocnění genitourinárního systému.
Chlamydiová infekce slizničních povrchů nosohltanu a spojivek očí vede tedy k zánětlivým onemocněním, například zánětu spojivek, pneumonii. Chlamydie jsou také častou příčinou artritidy a dokonce kardiovaskulárního poškození. Všechna tato onemocnění mají tendenci přejít do chronicity a vést k četným komplikacím.
Chlamydiová infekce hraje důležitou roli při vzniku prekanceróz děložního čípku. Chlamydie vedou nejen k habituálnímu potratu, ale také k intrauterinní infekci plodu (prokázané četnými studiemi v posledních letech), infekci novorozence, sliznic očí a plic. Chlamydie u dítěte jsou přímým důsledkem infekce genitálií matky. V okamžiku svého narození, kdy prochází infikovanými porodními cestami, se dostává do dýchacích cest novorozence, infikuje ho a způsobuje zápal plic.
Lidé nemají přirozenou imunitu vůči infekci. A imunita se nezíská ani po prodělané a úspěšné léčbě. K exacerbaci navíc přispívá i antikoncepce, k jejímu šíření se podílí nitroděložní tělíska! Při náhodném pohlavním styku jsou chlamydie detekovány u 60 % žen a 70 % mužů, i když jediný kontakt s pacientem nevede vždy k infekci partnera.
Z celého spektra onemocnění způsobených chlamydiemi a pohlavně přenosnými infekcemi je zvláštní pozornost věnována onemocněním urogenitálního traktu: cystitida, uretritida, cervicitida, eroze, vulvovaginitida, endometritida, prostatitida. Obvykle napadají lidi v období největší sexuální aktivity. Chlamydie jako jejich příčina je diagnostikována mnohem méně často, než tomu je. Tento stav, jak poznamenali specialisté z našeho lékařského centra, je spojen s výskytem chlamydiové infekce ve formě smíšené infekce – chlamydie často „koexistují“ s Trichomonas, gonokoky, viry a další patogenní mikroflórou. Zajímavé je také zjištění, že v 50–80 % případů je reprodukční dysfunkce způsobena smíšenými infekcemi, mezi nimiž jsou kromě chlamydií nejčastější mykoplazmata a ureaplazma.
Akutní chlamydie jako cervicitida, uretritida a cystitida jsou velmi vzácné. Gynekologové, urologové, venerologové a častěji pozorují chronická onemocnění urogenitálního systému, jako je cervicitida, eroze, uretritida, vulvovaginitida, endometritida, cystitida, prostatitida atd.
Většina informací z domácích i zahraničních zdrojů je věnována pouze genitálním chlamydiím. Chlamydiová infekce v širokém smyslu, jak již bylo zmíněno, se však neomezuje pouze na ně. Od roku 1989 přitahuje stále větší pozornost lékařů jeden druh chlamydií, vědecky nazvaný Chlamydia pneumoniae. Tento parazit způsobuje poškození lidského dýchacího traktu (tzv. „respiračního“) včetně zápalu plic, bronchitidy, faryngitidy a akutních respiračních infekcí. Respirační chlamydie jsou běžné po celém světě a zdá se, že jimi trpí většina lidí.
Nejzajímavější jsou ale zprávy finských a amerických vědců o roli tohoto typu chlamydií při vzniku kardiovaskulárních onemocnění, včetně ischemické choroby srdeční a infarktu myokardu. Od 40 do 60 % pacientů vyšetřených v různých zemích má protilátky proti tomuto typu chlamydií (přítomnost protilátek znamená, že osoba je nemocná nebo prodělala chlamydiovou infekci). V reakci na infekci tělo produkuje “zabijácké” mikroby – každý virus nebo bakterie má své vlastní protilátky, speciální – k zabití tohoto konkrétního “nepřítele”. Po vyléčení zůstávají protilátky v těle navždy, což jasně ukazuje na infekci nebo její přítomnost.
Sjednání schůzky s lékařem na naší lékařské klinice pro diagnostiku a testy: +7 (921) 903-94-95.
