Jaké nemoci jsou spojeny s očima?

Šedý zákal Šedý zákal je stav, při kterém oční čočka ztrácí svou přirozenou průzračnost a zakalí se. Ve většině případů k tomu dochází postupně během mnoha let. Mezi další faktory pro vznik šedého zákalu patří traumata oka, vrozený šedý zákal, užívání různých léků apod. Doporučenou léčbou šedého zákalu je operace, při které se odstraní zakalená čočka a na její místo se transplantuje umělá průhledná čočka, která zůstává v oko navždy. Existuje široký výběr čoček pro transplantaci. Dnes se v některých případech můžete dokonce zbavit krátkozrakosti, dalekozrakosti a astigmatismu transplantací multifokální čočky, která vám pomůže vidět do dálky i na blízko. Glaukom Glaukom neboli „blesk“, kterému se říká „tichý zloděj zraku“, je oční onemocnění, které zvyšuje nitrooční tlak, což může následně vést k nevratné slepotě. Zvýšený tlak uvnitř oka způsobuje nevratné poškození zrakového nervu a vede k postupnému zmenšování zorného pole.
Glaukom se může rozvinout v jakémkoli věku, ale jeho začátek je nejčastější kolem 40. roku života, většinou u lidí s vysokým krevním tlakem, cukrovkou nebo krátkozrakostí nebo u těch, kteří podstoupili operaci očí.
K léčbě pacientů s glaukomem se používá medikamentózní metoda včetně očních kapek na snížení nitroočního tlaku a tablet. Kromě toho může pacient podstoupit operaci nebo laserovou korekci. Tato léčba je určena ke snížení nitroočního tlaku a zastavení dalšího rozvoje onemocnění. Volba léčby lékařem závisí na typu a stádiu onemocnění a také na zdravotním stavu pacienta. Pokud máte člena rodiny s glaukomem, ostatní členové rodiny jsou vystaveni zvýšenému riziku. Pokuste se co nejdříve otestovat a zjistit, zda touto nemocí netrpí i další členové rodiny. Je důležité poslouchat pokyny lékaře, striktně dodržovat schéma užívání léků a sledovat rychlost, jakou nemoc postupuje. Včasná detekce a léčba zachrání váš zrak a umožní vám co nejrychlejší návrat k běžnému životnímu stylu.

atrofie sítnice
Atrofie zraku sítnice (AMD – věkem podmíněná makulární degenerace) je nejčastější příčinou ztráty zraku u starších dospělých v západním světě. Toto onemocnění je spojeno s věkem podmíněnou degenerací makuly neboli makuly, která je ve středu sítnice a je zodpovědná za centrální vidění, které nám umožňuje číst, řídit a vidět předměty. Jediným příznakem tohoto onemocnění je zpravidla snížené vidění. Někdy však může vést k vážnému poškození zraku a způsobit významné poškození kvality života pacientů. Někdy pacienti vidí menší obrázek a někdy vidí obrázky různých velikostí v různých očích. Pravidelné oční prohlídky kvalifikovaným oftalmologem pomáhají při včasné diagnostice tohoto stavu. Diagnostika atrofie sítnice je založena na vyšetření očního pozadí a provádí se pomocí různých testů, jako je OCT (počítačová tomografie, která zahrnuje skenování sítnice bez použití kontrastní látky) a snímek sítnice po injekci kontrastní látka. Přestože toto onemocnění téměř nikdy nezpůsobuje úplnou slepotu, omezuje postiženého ve vykonávání každodenních činností. Proto je včasná diagnostika onemocnění nesmírně důležitá. Atrofie sítnice se dělí na dva typy: „suchá“ (mírnější forma) a „vlhká“ (závažnější forma, která ohrožuje zrak).
terapie
V mírných případech, kdy mluvíme o „suchém“ typu onemocnění, léčba zahrnuje užívání speciálních vitamínů, které snižují riziko zhoršení stavu na „mokrý“ typ. U „vlhké“ formy onemocnění se injekce Avastinu nebo Lucentisu aplikují do sklivce. Tyto léky se zaměřují na růstové faktory krevních cév, které způsobují onemocnění, a také působí proti otoku sítnice. Na klinikách sítě Einaim jsou takové typy léčby předepisovány jak soukromým pacientům, tak členům zdravotních pojišťoven.

Keratokonus Keratokonus (kónická sítnice) je onemocnění rohovky oka, které vede k postupné změně její struktury. Rohovka se ve středu a dole ztenčuje a získává kónický tvar. Onemocnění může být dědičné nebo může být způsobeno místními faktory, jako je časté tření očí (například v důsledku různých alergických zánětů). Změny ve struktuře rohovky vedou k rozvoji krátkozrakosti a těžkého asymetrického astigmatismu a vzniku neostrého obrazu, který se špatně koriguje brýlemi. Diagnostika keratokonu se provádí skenováním rohovky oka a měřením její tloušťky. Hlavní podmínkou pro získání ostrého obrazu je symetrie a průhlednost rohovky oka. Keratokonus nastává, když rohovka ztenčí. Změny ve struktuře rohovky se projevují zvětšením cylindru, postupným zvyšováním číselných parametrů a nedostatkem stability rohovky. Obraz bude rozmazaný a zkreslený. Nedostatek ostrosti a zaostření zraku nelze brýlemi zcela napravit. Další příznaky onemocnění: zhoršení schopnosti rozlišovat barevné odstíny, rozptyl světla v noci a tvorba světelných halo. Navíc byl zjištěn významný vztah mezi tenkými rohovkami a nitroočním tlakem. Vzhledem k tomu, že v některých případech je toto onemocnění dědičné a příznaky jsou zjištěny během testování, doporučuje se diagnostikovat celou rodinu Metody léčby: V časných stádiích onemocnění lze zrakovou ostrost korigovat brýlemi nebo měkkými nebo tvrdými prodyšnými kontaktními čočkami , které jsou na zakázku. V pozdějších stádiích onemocnění pacient vyžaduje chirurgický zákrok. Léčebných metod je více: v mezistadiu lze transplantovat rohovkový prstenec, který zvyšuje stabilitu rohovky. V závažnějších případech lze provést implantaci rohovky od dárce. Pokud nemoc postupuje, lze ji zastavit posílením oční rohovky. Rozvoj nemoci lze zastavit pomocí metody zvané „Cross Linking“, která zahrnuje biochemický efekt ke ztvrdnutí rohovky. K tomu dochází zvýšením intermolekulárních kolagenových vazeb v rohovce. Pro koho je ošetření vhodné?1. V pozdní fázi keratokonu.2. Ve vzácných případech komplikací po operaci se zbavit brýlí.3. Zkapalnění rohovky oka.4. Otok endotelu rohovky oka.V Einaim Medical Center se nachází keratokonusová klinika, která provádí komplexní kontroly stadia onemocnění. Na základě těchto kontrol je každému pacientovi nabídnuta vhodná léčba.

Odchlípení sítnice
Pokud je v sítnici trhlina nebo díra, může přes ni a pod sítnici proniknout tekutina ze sklivce nebo krev. V tomto případě se sítnice oddělí od oční bulvy. Trhlina nebo díra v sítnici se může objevit jako záblesky světla v zorném poli. V pozdější fázi vývoje tohoto onemocnění se může před okem objevit šedý „závěs“ a náhlé prudké snížení zrakové ostrosti. Tento proces je bezbolestný a obvykle se vyvíjí pouze v jednom oku. Je třeba poznamenat, že těžká myopie je dalším rizikovým faktorem, který může vést k ruptuře a odchlípení sítnice. U pacientů s krátkozrakostí větší než 6 dioptrií se doporučuje každoroční vyšetření sítnice. Toto vyšetření provádí oční lékař po rozšíření zorniček.

Metody léčby odchlípení sítnice:
Při roztržení sítnice se obvykle provádí laserová operace, aby se zabránilo odchlípení. Pokud již došlo k odchlípení sítnice, lze ji vrátit na své místo vstříknutím plynu do sklivce nebo chirurgickým zákrokem.

Diabetická retinopatie
Jedná se o oční onemocnění, které postihuje lidi s cukrovkou a je charakterizováno poškozením krevních cév v sítnici. Pokud není včas léčena, může způsobit vážné poškození zraku, včetně slepoty. Diabetická retinopatie primárně postihuje malé krevní cévy sítnice, což způsobuje krvácení a sekreci v sítnici. V pozdějších stadiích onemocnění se v sítnici a sklivci objevují nové, abnormální krevní cévy. To vede ke krvácení uvnitř sklivce, což následně způsobí prudké a vážné zhoršení vidění a následně odchlípení sítnice. Diabetes mellitus také zvyšuje pravděpodobnost onemocnění, jako je šedý zákal a zelený zákal.Vývoji onemocnění lze předejít nebo jej oddálit vyrovnáním hladiny krevního cukru léky, správnou výživou a hubnutím u obézních jedinců a stabilizací krevního tlaku, hladiny tuků v krev a samozřejmě přestat kouřit. Diabetická retinopatie vyžaduje pečlivé sledování očním lékařem každých 3 až 12 měsíců v závislosti na závažnosti onemocnění. Při zjištění známek retinopatie a poškození krevních cév v sítnici se obvykle používá laserová léčba ke snížení otoku žluté skvrny a centrálních oblastí sítnice. Laserové ošetření se provádí po rozšíření zornice a v lokální anestezii pomocí očních kapek. V případech chronického makulárního edému se také používají injekce steroidů, které pomáhají absorbovat edém do sklivce. Pokud se objeví známky krvácení ve sklivci nebo odchlípení sítnice, provede se operace k odvedení krve ze sklivce nebo ke korekci odchlípení sítnice.

Pterygium
Pterygium je benigní pterygoidní panenská blána, která vzniká v důsledku ztluštění spojivky, sliznice pokrývající oční bělmo. Tato panenská blána roste v průběhu let pomalu. Pokud k růstu panenské blány dochází pouze v bílé části oka, pak se nazývá „pinguecula“. Pokud tkáň začne růst nahoru a napadne rohovku oka, pak je to pterygium. V každém případě obsahuje více cév než okolní tkáň, a když se tyto cévy rozšíří, objeví se zarudnutí. V případech, kdy panenská blána nebrání vidění nebo je blízko středu rohovky, není nutné ji odstraňovat, protože existuje riziko, že se znovu objeví. Pokud ale panenská blána zakrývá zrakovou osu oka nebo způsobuje deformaci rohovky do takové míry, že způsobuje zkreslení vidění, lze ji chirurgicky odstranit. Někdy je navíc tato panenská blána malá, ale působí červeně, podrážděně a z estetického hlediska člověku překáží. V tomto případě můžete zvážit jeho odstranění. Nejpokročilejší léčba tohoto onemocnění dnes zahrnuje implantaci spojivek, což výrazně snižuje riziko jeho recidivy.

Uveitida (uvetis) – zánět oční tkáně
Existuje celá skupina onemocnění, která se vyznačují zánětem cévnatky. Tento zánět je klasifikován podle toho, kde se v oku vyskytuje a může být přední, zadní nebo postihovat celé oko. Někdy může uveitida postihnout více vrstev tkáně současně. Diagnostikuje se kompletním fyzikálním vyšetřením, dále sérologickými a hematologickými krevními testy a tomografií očí, hlavy a celého těla (CT a RTG). Typicky je uveitida jedním z projevů jiných onemocnění (například autoimunitních a systémových onemocnění, zejména tuberkulózy) s parazitární infekcí způsobenou dědičnými faktory nebo traumatem. Uveitida se léčí protizánětlivými léky.

Blefaritida
Blefaritida je neinfekční zánět okrajů víček, který se vyvíjí v důsledku zúžení nebo ucpání pórů ve žlázách, které vylučují tukové složky slz. V důsledku toho se mění chemické složení sekretů, zvyšuje se růst bakterií a vzniká zánětlivá reakce na okrajích očních víček.Blefaritida způsobuje následující příznaky: suché oči, zarudnutí, výtok na řasách, unavené oči a někdy i „cizí tělo“, slzení, řídnutí řas nebo jejich růst uvnitř oka. Tento stav je běžný u lidí s mastnou pletí a sklonem k tvorbě puchýřů a akné, dále u lidí trpících lupy a u pacientů s kožními onemocněními, jako je seborea nebo lupénka. Léčba vyžaduje neustálé čištění kůže očních víček od sekretů a udržování správná oční hygiena pomocí těchto prostředků: obklady horkou vodou, masáž víčka na povrchu oční bulvy, vnější čištění okrajů víček pomocí speciálního ručníku. Někdy lékař doporučuje mazat antibiotickou mastí nebo užívat antibiotika vnitřně, aby se změnila viskozita tukové vrstvy a zničily se choroboplodné zárodky.

Ječmen (cholazion)
Léze, která ve většině případů není infekční, ale může se kontaminovat, způsobit bolest a vznik abscesu.Ošetření zahrnuje zahřátí postižené oblasti ručníkem nebo vatou namočenou v horké vodě po dobu několika minut. To pomůže zmírnit bolest a zastavit zánět v očích.Ve vzácných případech může oční lékař rozhodnout o chirurgickém odsátí hnisu nebo odstranění infikované oblasti.

Otok rohovky
Jedna z vrstev, které tvoří rohovku oka, obsahuje vrstvu endoteliálních buněk, které jsou zodpovědné za neustálé odvádění tekutin z rohovky a tím zabraňují vzniku otoků. Zdravá rohovka obsahuje asi 2500 XNUMX endoteliálních buněk na čtvereční milimetr a nemohou proliferovat. V průběhu let se počet endoteliálních buněk přirozeně snižuje. U onemocnění spojených s oční atrofií, kdy hustota endoteliálních buněk klesne pod určitou úroveň, je pozorováno selhání rohovky. To se projevuje hlavně ve skutečnosti, že tekutina proniká do rohovky oka a způsobuje její otok. V tomto případě se rohovka stává tlustou a zakalenou. Snížení průhlednosti rohovky oka vede ke snížení ostrosti vidění, dokonce vede k slepotě. Mezi další faktory způsobující otok rohovky patří operace a trauma oka.

Léčba: Pokud otok neustupuje a způsobuje zakalení rohovky, které snižuje ostrost vidění, pak je nutná transplantace. Před transplantační operací je jako dočasné řešení předepsána léčba kapkami slané vody. Tyto kapky pomáhají odvádět tekutinu z rohovky. Pokud jsou všechny vrstvy rohovky oka normální a průhledné a je poškozena pouze vrstva endoteliálních buněk, provede se operace k transplantaci pouze endoteliálních buněk, aniž by byla nahrazena celá rohovka. Tento typ operace nezanechává stehy, a proto je zotavení rychlejší.

Ucpané slzné cesty u malých dětí
Slzné cesty by se měly po porodu otevřít a umožnit slzám vytékat z očí do nosní dutiny. Někdy slzné kanálky zůstávají ucpané a brání slzám v normálním vytékání. Pokud jsou slzné cesty ucpané, slzný vak se naplní a nahromaděná tekutina se stane živnou půdou pro mikroby. V důsledku toho se množí a způsobují zánět, který se projevuje uvolňováním hnisu, zvýšenou slzavostí a zarudnutím očí.Léčba tohoto onemocnění u dětí se provádí předepisováním lokálních antibiotik a lokální masáží, které mají pomoci otevřít ucpané slzné kanálky. Pokud to problém nevyřeší, pak se zablokované kanály chirurgicky otevřou. Pokud k tomuto zablokování dojde u dospělých, obvykle se provede operace k vytvoření bypassu, nazývaného DCR. K tomu se provede řez v nose nebo se zavede endoskop. Operace probíhá ve spolupráci s ušním-nosním-krčním lékařem.

Nystagmus
Nechtěné pohyby očí způsobené výraznou poruchou zraku ve velmi mladém věku, kdy by se mělo vyvíjet spojení mezi očima a mozkem. Někdy lze tento stav léčit operací přenosu svalů, ale i tak zůstává minimální nystagmus.

Ptóza – pokles víčka
Mezi příčiny tohoto jevu patří vrozené poklesnutí očního víčka, pokles očního víčka v důsledku poranění oka, dědičnost nebo slabost svalů víček v důsledku dospívání a stárnutí.Přibližně ve 25 % případů se pokles víčka vyskytuje obě oči. U malých dětí vyžaduje tento stav okamžitou léčbu, pokud oční víčko zakrývá zrakovou osu, a pokud není korigováno, může vést k amblyopii (líné oko). Ptóza se léčí operací očního víčka.

Porucha barevného vidění
Porucha barevného vidění může být vrozená nebo získaná v důsledku poškození zrakového nervu nebo poranění sítnice. Vrozená porucha je častější a častější u chlapců než u dívek – její výskyt je 5 – 8 %, resp. 0,5 %. Je důležité poznamenat, že rozsah poškození barevného vidění je velmi široký – od různých úrovní obtížnosti rozlišování barev, které se zdají být méně živé, až po snížené vidění.