Jaké léky snižují slinění?

Redaktorka a lékařka – Harutyunyan Mariam Harutyunovna.

Počet zobrazení: 36 210

Datum poslední aktualizace: 26.01.2022 město

Průměrná doba čtení: 7 minut

Obsah:

Sucho v ústech – příčiny, příznaky a léčba

Sucho v ústech (xerostomie) je problém, který postihuje přibližně 12 % obyvatel naší planety a mezi staršími lidmi jeho prevalence dosahuje 25 % 2 . Vyskytuje se jak při poklesu slinění, tak při jeho úplné absenci 1. V obou případech nelze sucho v ústech ignorovat, protože negativně ovlivňuje kvalitu života. Faktem je, že sliny nejen zvlhčují ústní dutinu, ale také plní mnoho funkcí 1,20:

• působí proti bakteriím, virům a plísním;
• čistí zuby a sliznice od zbytků potravin a škodlivých produktů, které tvoří bakterie;
• udržuje acidobazickou rovnováhu ústní dutiny;
• podporuje pronikání vápníku a fosforu do skloviny;
• udržuje vlhkost v ústní dutině během rozhovoru s konstantním prouděním vzduchu, což je nezbytné pro vytvoření správné řeči;
• podílí se na trávení – zvlhčuje a změkčuje potravu, tvoří potravní bolus a usnadňuje polykání;
• spouští trávení určitých látek již v dutině ústní.

Pokud je slin méně, mohou nastat různé problémy. O příčinách sucha v ústech, jeho projevech a způsobech léčby si povíme níže.

Proč se objevuje sucho v ústech?

Následující Příčinykteré mohou způsobit xerostomii 1,2,3,4,5:

• nemoci kardiovaskulární systém;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• patologie muskuloskeletálního systému;
• porušení ve fungování endokrinního systému (diabetes mellitus 2. typu, hypotyreóza, chronická pankreatitida);
• autoimunitní onemocnění (Sjögrenův syndrom, autoimunitní sialadenitida);
• nádory hlavy a krku, chemoterapie a radioterapie, radiační terapie;
• užívání léků přípravky (více než 400 léků, např. antidepresiva, antihistaminika fondy);
• stres, těžké nervové napětí, prodloužená deprese;
• změny hormonálních hladin u žen po menopauze;
• nemocislinnýžlázy v akutní a chronické formě;
• kouření, pití alkoholu a kávy;
• věkové změny ve stáří.

Vzhled suchá ústa – příznak, charakteristické pro různé nemoci a podmínky. Pokud je zjištěna, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře 1.

Příznaky sucha v ústech

Hlavní příznaky, které zažívají lidé se suchem v ústech 3,6, jsou:

• nepohodlí během ústa;
• porušení chuť;
• nepříjemný zápach;
• sucho během rozhovoru a při polykání suchého jídla;
• problémy při nošení snímatelných zubních protéz – začnou zraňovat suchou sliznici;
• vzhled prasklin v rozích rtů;
• zvýšení počtu kariézních zubů (s dlouhodobou xerostomií).

Projevy suchá ústa a vlastnosti jeho toku také závisí na Příčinykdo ji volal. Například při užívání léků se projevuje středně a po vysazení může odeznít produkt. Pokud však slinné žlázy jsou výrazně ovlivněny, pak konstantní suchostkterý výrazně ovlivňuje kvalitu života 2.

Problém sucha v ústech má 3 fáze:

1. Počáteční fáze. Člověk zažívá periodické pocity suchost, častěji po dlouhém rozhovoru nebo na pozadí přepracování. Někdy se také může objevit svědění a pálení v ústech (takzvaný „syndrom pálení“). ústa“).
2. Stádium klinických projevů. Pocit nepohodlí v důsledku nedostatku slin je přítomen téměř vždy, zejména při jídle a mluvení.
3. Pozdní fáze. Kvůli konstantní suchá ústa, je potřeba omýt jídlo vodou.

Jak léčit sucho v ústech

Léčba přiřazen v závislosti na Příčiny, která způsobila xerostomii 2. Kromě určování a ovlivňování hlavních nemoci, důležitou součástí odstraňování sucha v ústech je symptomatická léčba. Jeho úkolem je zvlhčovat tkáně dutiny ústní 6.

Jestliže slinné žlázy stále schopný vylučovat sliny, pak používají různé metody ke stimulaci jeho produkce 7,19:

• jíst jídlo, které vyžaduje dlouhé a aktivní žvýkání, včetně žvýkání gumičky;
• прием přípravky a pokrmy, které ovlivňují chuťové buňky, například kyselina citrónová, koření, máta;
• používání zařízení, která stimulují slinění prostřednictvím elektrických impulzů;
• předpis stimulantů slin.

Pokud výše uvedené metody nezvýší produkci sliny, pak se uchýlit k 7:

• časté pití vody po celý den;
• použití umělých sliny;
• dodatečně zvlhčovat vzduch v domě.

Pokud existují společné nemoci léčba suchá ústa by měl řešit zubní lékař společně s ošetřujícím lékařem 6 . Samoléčba je nepřijatelná.

Ústní péče pro sucho v ústech

Protože lidé s suchá ústa mají vysoké riziko vzniku kazu a dokonce kandidózy, je třeba věnovat náležitou pozornost ústní hygieně ústa. Důležitý aspekt komplexní léčba a prevence xerostomie – výběr účinných fondy pro péči o ústní dutinu 3,7,8:

• jemné čištění zubů kartáčkem s měkkými štětinami;
• použití fondy pro odstraňování plaku z bočních ploch zubů (dentální nit a kartáčky);
• použití zařízení k odstranění plaku ze zadní části jazyka (škrabky);
• čištění zubů nízkopěnivými zubními pastami obsahujícími fluor a enzymy;
• použití výplachů, které mají protizánětlivé a antimikrobiální účinky, bez alkoholu.

Vzhledem k tomu, že samočištění ústní dutiny u lidí se suchem v ústech je narušeno v důsledku snížení množství sliny, doporučuje se provádět hygienické postupy několikrát denně. Ráno a večer byste si měli čistit zuby kartáčkem a pastou a také používat kartáčky nebo dentální nit. A během dne, zejména po jídle, se doporučuje používat ústní vodu 3.

Pro pravidelnou péči o ústní dutinu je vhodný výplach LISTERINE®, který komplexně působí na zdraví ústní dutiny ústa:

• ničí 99 % bakterií 10;
• snižuje množství plaku 11;
• chrání zuby před kazem 12;
• pomáhá udržovat zdravé dásně 13 ;
• osvěžuje dech 14;
• zabraňuje tvorbě zubního kamene 15.

Také toto oplachování nezpůsobuje suchost v dutiny ústa, což bylo prokázáno v klinické studii u pacientů s xerostomií, kteří užívali LISTERINE ® třikrát denně po dobu 14 dnů21.

Při dlouhodobé xerostomii s mírnou příznaky lidé často nenavštěvují lékaře včas. Musíme však mít na paměti, že dlouhodobé snížení slinění nezpůsobuje tolik nepohodlí, jako spíše vyvolává rozvoj jak zubních, tak celkových onemocnění 1 . Pečlivá ústní hygiena ústa a používání místních fondy zvlhčení sliznice pomůže předejít komplikacím xerostomie a zlepšit pohodu 3.

Informace v tomto článku jsou pouze orientační a nenahrazují odbornou lékařskou pomoc. Pro diagnostiku a léčbu kontaktujte kvalifikovaného odborníka.

Reference

1. Morozova S.V., Meitel I.Yu. Xerostomie: příčiny a způsoby nápravy // Lékařská rada. — 2016. — Č. 18. — S. 124-127
2. Podvyaznikov S. O. Stručný pohled na problém xerostomie // Nádory hlavy a krku. — 2015. — č. 1. — S. 42-44
3. Arakelyan M. G., Tambovtseva N. V., Arzukanyan A. V. Hlavní příčiny a klinické projevy xerostomie // Russian Dental Journal. – 2016. – č. 20 (2). – str. 74-78
4. Komarova K. V. et al. Stanovení rizikových faktorů pro rozvoj xerostomie u ambulantních zubních pacientů // Kazan Medical Journal. – 2015. – t. 96. – č. 2. – S. 174-177
5. Skiba AV, Tereshina T.P. Diabetes a periodontální onemocnění // Inovace ve stomatologii. — 2014
6. Gorobets S. M. Xerostomie. Moderní pohled na problém // Tauride Medical and Biological Bulletin. — 2019. — t. 22. — č. 2. — S. 83-89
7. Leus P. A. Xerostomie. Diagnostika a léčebné metody // Dental Journal. — 2011. — č. 2. — S. 153-157
8. Klinická doporučení (léčebné protokoly) pro diagnostiku onemocnění periapikální tkáně // Schváleno usnesením č. 18 Rady Asociace veřejných sdružení „Dental Association of Russia“ ze dne 30. září 2014, aktualizováno 02. srpna 2018
9. Návod na oplachovací prostředky/produkty/instrukcija-listerine LISTERINE® (datum přístupu: 19.12.2020)
10. Podle interního výzkumu // Interní výzkum ze dne 09.07.2010
11. Sharma a kol. Převaha oplachu s esenciálními oleji nad 0.05 % CPC // International Dental Journal. — 2010. — Č. 60. — S. 175-180
12. Zero D. et al. Remineralizační účinek používání ústní vody s esenciálními oleji a fluoridem při simulovaném zubním kazu // Journal of the American Dental Association. – 2004. – č. 135. – S. 231-237
13. Stoeken et al. Dlouhodobý účinek ústní vody s esenciálním olejem na zubní plak a zánět dásní: systematický přehled. Journal of Periodontology. – 2007. – č. 78 (7). — S. 1218-1228
14. Při použití 2x denně. Pitts et al. Účinek antiseptických ústních výplachů in vivo na mikroorganismy, které způsobují zápach z úst. Journal of Dental Research. – 1981. – č. 60 (11). — S. 1891-1896
15. Charles a kol. Účinnost antiseptické ústní vody obsahující chlorid zinečnatý proti tvorbě zubního kamene // Journal of the American Dental Association. – 2001. – č. 132 (1). — S. 94-98
16. Na základě výsledků výzkumu // Fischman SL, et al. Am J Dent. 2004;17:23–26
17. Podle výsledků výzkumu //Kerr AR, et al. Quintessence Int. 2007;38:e440–e447
18. Podle výsledků výzkumu //Kerr AR, et al. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2015;119:59–64
19. Weisgeim L. D. et al. Moderní aspekty prevence onemocnění ústní sliznice u pacientů s xerostomií // Medicine Bulletin. — 2013. — č. 2 (50). – T. 7. – S. 32-37
20. Elovikova T.M. Sliny jako biologická tekutina a její role v ústním zdraví // Učebnice: Jekatěrinburg. — 2018. — 136 s.
21. Fischman SL, Aguirre A, Charles CH. Použití ústních vod obsahujících esenciální oleje xerostomickými jedinci: stanovení potenciálu pro podráždění ústní sliznice. Am J Dent. 2004;17(1):23-36.

Hypersalivace je patologický stav trvalého nebo dočasného charakteru, který se vyznačuje zvýšenou tvorbou slin. Poruchy ve fungování slinných žláz mohou způsobit komplikace týkající se zdraví dutiny ústní a těla jako celku. Zveme vás, abyste se dozvěděli o příčinách, klinických příznacích a metodách léčby patologie.

Typy zvýšeného slinění

Hypersalivace (ptialismus, sialorhea) není hlavním onemocněním, ale jedním z příznaků některých patologií. Existují dva typy:

• Skutečný. Denní objem slin přesahuje 2,5 litru. Častěji mluvíme o příznaku onemocnění, které vzniklo v důsledku poruchy slinných žláz, neurologických poruch, patologií slinivky břišní, žaludku a dalších orgánů.
• Nepravdivé. Typický je falešný pocit zvýšené sekrece slin, ale ve skutečnosti jejich objem odpovídá normálním hodnotám, nepřesahujícím 2,5 litru za den. Tento stav je spojen se slabostí obličejových svalů, což omezuje pohyb čelistí, takže je pro člověka obtížné dokonce zavřít rty. Vyvolává ho také poruchy polykání, zánět lymfatické tkáně krku atd.

Možné příčiny

Hypersalivace je reakcí na mnoho příčin. Uvádíme ty hlavní:

• Fyziologické faktory. K nadměrné sekreci slin dochází u žen během těhotenství v důsledku podráždění nervových center zodpovědných za fungování slinných žláz. Někdy žena ztrácí až 5 litrů tekutin denně. Považuje se také fyziologické slintání u dětí při prořezávání mléčného zubu nebo při jeho tvorbě za normální? trvalé kousnutí.
• Mechanické faktory. Dočasná sialorhea může být normální reakcí na snímatelné zubní protézy během adaptace na ně. Také sekrece slin se zvyšuje v důsledku mechanických faktorů, jako jsou cigarety atd.
• Zubní onemocnění. Střední hypersalivace je častým jevem u stomatitidy a kazu v důsledku dráždivého účinku na M-cholinergní receptory sliznice.
• Nemoci trávicího systému. Sialorrhea je příznakem onemocnění, jako je žaludeční vřed, pankreatitida, cholecystitida. Často je doprovázena pálením žáhy bez ohledu na příjem potravy, méně často nevolností nebo zvracením bezprostředně po jídle.
• ORL patologie. Situace, kdy hojně slintá, je pozorována u sinusitidy, rinitidy, adenoidů (v dětství). K vydatnému slinění dochází v noci, během spánku. Vzhledem k suchosti sliznice mají sliny viskózní, hustou povahu a hromadí se v rozích úst.
• Helminthické zamoření. Helminti mohou dráždit periferní nervové receptory, což způsobuje slintání. Symptom je častější v noci a méně častý během dne.
• Neurologická onemocnění. Nadměrné slintání provází Parkinsonovu chorobu, mozkové nádory, stavy po cévních mozkových příhodách atd. U takových onemocnění jsou postižena centra regulace slinných žláz. Symptom je doprovázen poruchami polykání a dysartrií.

Chcete zkontrolovat skus?

Nechte si skus zkontrolovat předními ortodontisty ZDARMA do 31. prosince!

Při schůzce obdržíte úplnou diagnózu kousnutí, konzultaci s předním ortodontistou a dary až 20000 XNUMX rublů, pokud budete pokračovat v léčbě.

*Dohodnutím schůzky souhlasíte se zpracováním vašich údajů

diagnostika

S problémem hypersalivace pacienti většinou navštěvují zubního lékaře. Po vyšetření, v závislosti na indikacích, lékař předepisuje komplexní vyšetření:

• Laboratorní diagnostika. Analýza slin umožňuje posoudit množství produktů rozkladu mastných kyselin jako markeru nadměrné aktivity mikroflóry. Zjistí se také skutečnost dysbiózy a známky poškození trávicích orgánů. Obecné testy krve a moči určují přítomnost infekčních nebo zánětlivých procesů v těle.
• Instrumentální diagnostika. Obecná radiografie, ultrazvuk břicha, elektroneuromyografie, MRI atd.

Léčba

Pokud je hypersalivace známkou celkového onemocnění, terapii předepisuje odborník. Po zlepšení stavu pacienta se funkce slinných žláz vrátí do normálu. Kromě léčby lékaři doporučují:

• dodržování ústní hygieny;
• profesionální čištění zubů;
• nahrazení léků, jejichž složení vyvolává hypersalivaci, analogy.

Profesionální hygiena
Ani pravidelné domácí čištění zubů nepomůže úplně odstranit plak z jejich povrchu.

Čištění zubů Air Flow

Čištění zubů Air Flow je moderní stomatologická technologie a neodmyslitelný krok v prevenci zubních onemocnění.

Léčba sialorey je založena na dvou metodách:

• Konzervativní. Předepisují se léky skupiny M-cholinomimetik, které inhibují sekreci slin. Provádí se botuloterapie – do tkáně žlázy se injekčně aplikují botoxové přípravky, které blokují impulsy, které způsobují slinění. U psychogenních příčin jsou indikována tricyklická antidepresiva.
• Chirurgický. Provádí se, když je konzervativní terapie neúčinná. Zahrnuje excizi žlázové tkáně, ligaci vývodů, denervaci.

Současná léčba somatických patologií u dětí a dospělých vede k úplnému zotavení.

Náklady na léčbu

Pokud máte obavy ze zvýšeného nebo nedostatečného slinění (xerostomie), objednejte se na klinice PROPRICUS. Pokud je silné slinění způsobeno zubními chorobami, lékaři provedou vyšetření a předepíší účinný léčebný režim, aby se rychle a bez následků vyrovnali s nepříjemným onemocněním. Náklady na služby se vypočítávají individuálně – v průměru se léčba hypersalivace pohybuje od 16 tisíc rublů.