Laryngitida je akutní nebo chronický zánět sliznice hrtanu, hlasivek a subglotického prostoru. Nejčastější akutní forma onemocnění. Nejčastěji se vyskytuje společně s jinými projevy ARVI nebo chřipky.
Příznaky laryngitidy
- Chrapot hlasu
- Chrapot
- Slabost hlasu
- Suchý kašel
- Bolení v krku
- Svědění v krku
- Pocit cizího tělesa v krku
- Bolestivé pocity při polykání
U některých forem onemocnění se může objevit horečka, tvorba sputa při kašli, rýma a bolesti hlavy.
Příznaky laryngitidy u dětí jsou stejné jako u dospělých. Kromě toho může být nemoc indikována náladovostí, neklidem a usmrceným chováním u dětí mladších 1 roku.
Příčiny laryngitidy
Příčiny laryngitidy se dělí na endogenní a exogenní.
Mezi endogenní patří:
- gastrointestinální onemocnění
- Slizniční atrofie
- Alergická reakce
- Oslabená imunita
Mezi exogenní patří:
- Hypotermie
- Podráždění sliznic
- Pracovní nebo životní podmínky – prach, plyny, páry
- Jíst velmi studené nebo teplé jídlo
- Poranění sliznice hrtanu
Děti s největší pravděpodobností onemocní respiračními chorobami. Mezi další příčiny laryngitidy u dětí patří návštěva mateřských škol nebo kroužků a také městské faktory, které negativně ovlivňují imunitní systém dětí.
Komplikace laryngitidy
U akutní formy laryngitidy se komplikace vyskytují zřídka. Mohou být spojeny s oslabenou imunitou pacienta po jiných infekčních onemocněních. Komplikace se mohou projevit v podobě šíření zánětlivého procesu do submukózních vrstev. To může vést k otoku a poškození dýchací funkce hrtanu.
Také akutní forma onemocnění se může stát chronickou.
Klasifikace laryngitidy
Akutní laryngitida je nejčastěji způsobena respiračními viry a může se objevit s dalšími příznaky nachlazení.
Onemocnění se dělí na katarální, edematózní a infiltračně-hnisavou formu.
- Akutní katarální laryngitida je zánět hrtanu, který často působí jako jeden z příznaků ARVI. Ohniska této formy se objevují během šíření virových infekcí.
- Akutní edematózní laryngitida – charakterizovaná otokem slizniční a submukózní vrstvy hrtanu.
- Akutní infiltrativní purulentní laryngitida – zánětlivý proces postihuje nejen sliznici hrtanu, ale i hlubší tkáně. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty, zvýšené bolesti při polykání a výskytu vředů.
Existuje také akutní obstrukční laryngitida neboli krupice. Jedná se o zánět hrtanu a tkání subglotického prostoru se zúžením průsvitu hrtanu. U dětí se onemocnění nejčastěji rozvíjí ve druhém a třetím roce života. Záď se může objevit i u kojenců.
Chronická forma vzniká při namožení hlasivek nebo při absenci léčby akutních forem laryngitidy. Vývoj chronické formy je možný mezi zástupci profesí, kteří často musí napínat svůj hlas. Například hlasatelé, lektoři, učitelé, hudební umělci.
Chronická laryngitida je také rozdělena do několika forem: katarální, edematózní-polypózní, atrofická, hyperplastická.
- Chronická katarální laryngitida je zánět sliznice hrtanu, který je náchylný k relapsu a vyznačuje se dlouhým průběhem a exacerbací.
- Chronická edematózní polypózní laryngitida je zánět sliznice hrtanu po vystavení chemickým nebo tepelným faktorům, kouření a přetěžování vazů. Tato forma je charakterizována polypoidním růstem sliznice hlasivek. Pacienti si stěžují na chrapot a prohloubení hlasu. Změny hlasu jsou patrné zejména u žen.
- Chronická atrofická laryngitida – s touto formou dochází ke ztenčení sliznice hrtanu. Pacienti si stěžují na suchost a pocit cizího tělesa v krku. Časem může hlas úplně zmizet.
- Chronická hyperplastická laryngitida – zánět pokrývá většinu sliznice hrtanu a tkáň začíná houstnout. Tato forma se vyznačuje dlouhým průběhem a častými exacerbacemi. Důvodem jeho vzhledu může být kouření a zvýšená zátěž řeči. Hyperplastická laryngitida je prekancerózní stav.
Rozdíl mezi příznaky laryngitidy a ARVI
Příznaky laryngitidy jsou podobné jako u ARVI. Rozdíl je v tom, že u laryngitidy teplota ne vždy stoupá, a když stoupá, zřídka přesáhne 38 stupňů. Laryngitida je často důsledkem akutní respirační virové infekce.
Diagnóza laryngitidy
Pokud se objeví příznaky laryngitidy, měli byste si domluvit schůzku s otolaryngologem. Pouze odborník může provést správnou diagnózu a předepsat účinnou léčbu. Při schůzce se lékař zeptá na stížnosti, shromáždí anamnézu a provede vyšetření hrtanu – laryngoskopii. Laryngoskopie je vizuální vyšetření hrtanu pomocí zrcadel na přítomnost patologických změn.
Při podezření na akutní formu je věnována zvláštní pozornost stupni respiračního selhání.
Jak léčit laryngitidu
Při léčbě jakékoli formy chronické laryngitidy musí pacienti eliminovat faktory, které ovlivňují vývoj onemocnění. Pacientům se doporučuje, aby se vyvarovali přetěžování hlasivek, přestali kouřit a zneužívali alkoholické nápoje.
Zástupci profesí, které vyžadují časté namáhání vazů, by měli omezit množství hlasové zátěže. Během léčby se doporučuje vzít si nemocenskou. U akutní formy laryngitidy nedodržení jemného hlasového režimu prodlouží proces zotavení a může způsobit, že se onemocnění stane chronickým.
Pacientovi jsou předepsány i léky. Pomohou zbavit se příznaků. Mezi léky mohou patřit léky tlumící kašel, expektorancia a alkalická minerální voda. Další léky, které může odborník předepsat, mohou zahrnovat:
- Antimikrobiální a protizánětlivé léky Patří sem léky na bázi benzydaminu, například Tantum Verde. Pomáhají zmírnit otoky a záněty a zabraňují rozvoji komplikací. V případě laryngitidy potřebuje sliznice úst a hrtanu speciální ochranu před mikroby: Tantum Verde Spray pomáhá imunitnímu systému vyrovnat se se 110 druhy virů a bakterií. U laryngitidy se doporučuje používat spreje a pastilky.
- Antialergické léky
- Antipyretikum
Pokud se teplota pacienta zvýší s laryngitidou, pak musí zůstat na lůžku. Pacientům se doporučuje pravidelně zvlhčovat vzduch v místnosti pomocí zvlhčovačů.
Délka léčby závisí na dynamice změn. Léčba akutní formy může trvat 5 až 7 dní. Zhoršená chronická forma vyžaduje delší léčbu – od 7 do 14 dnů.
Fyzioterapie pomáhá i při nemocech. Otolaryngolog může nemocnému předepsat:
- UHF – ultra vysokofrekvenční terapie
- Magnetoterapie
- Elektroforéza je aplikace elektrického proudu, při které se pacientovi podávají léky.
Antibiotika pro laryngitidu jsou předepsána, pokud jiné léčebné metody selhaly. Silné léky mohou být předepsány, pokud je povaha onemocnění virová, bakteriální a je doprovázena dalšími příznaky.
Inhalace pro laryngitidu
Jedním z pomocných opatření pro komplexní léčbu laryngitidy je inhalace. Inhalační terapie přináší rychlé výsledky a pomáhá pacientům s akutní i chronickou formou laryngitidy.
Při inhalaci sliznice absorbuje léky a hromadí je v submukózní vrstvě. Díky tomu se v místě zánětu objevuje vysoká koncentrace léčiva. Lékař vybírá léky k inhalaci na základě individuálního klinického obrazu pacienta.
Inhalace u laryngitidy pomůže:
- Uvolněte otoky
- Zvlhčete dýchací cesty
- Odstraňte chrapot ve svém hlase
- Snížit zánět
Tento postup lze provést jak k léčbě laryngitidy u dospělých, tak k léčbě dětí.
Co můžete jíst, pokud máte laryngitidu?
Abyste se vyhnuli podráždění krku, může vám lékař předepsat i speciální dietu. Dietní terapie zahrnuje vyvarování se:
- Tučná jídla – mléko, smetana, smažené maso nebo ryby
- Káva
- Sycené nápoje
- Čokoláda, dorty
Pacienti se také musí vyhýbat horkým, studeným, vysoce kyselým a kořeněným jídlům. Kromě toho se doporučuje pít hodně tekutin. Zmírnit příznaky pomůže mléko s medem a teplá minerální voda bez plynu.
Je laryngitida nakažlivá?
Nakažlivost laryngitidy závisí na příčinách onemocnění. Pokud je například laryngitida důsledkem hypotermie nebo konzumace potravin, které dráždí hrtan, pak se nemoc nepřenese na ostatní. Laryngitida není nakažlivá, i když k ní dochází v důsledku přepětí vazů.
Pokud je však laryngitida způsobena virem, pak existuje riziko přenosu onemocnění na jinou osobu.
Je možné chodit s laryngitidou?
Chůze s laryngitidou je přijatelná, ale vše závisí na stavu pacienta. Pokud máte horečku nebo kašel, doporučuje se nevycházet ven a zůstat v posteli s pravidelným větráním místnosti.
Také pokud se cítíte lépe, neměli byste chodit ven během mrazů nebo silného větru. To je zvláště důležité při léčbě dítěte. Jeho tělo se nemusí vyrovnat s podchlazením.
Po absolvování léčby a zlepšení celkového zdravotního stavu je lepší začít chodit ven.
Je možné mít zmrzlinu na laryngitidu?
Je možné pít teplé jídlo s laryngitidou?
Je možné kouřit s laryngitidou?
U laryngitidy by měl pacient zcela přestat kouřit. Dráždí sliznici hrtanu a sušší hrdlo.
Prevence laryngitidy
Aby se zabránilo vzniku laryngitidy, doporučuje se dodržovat následující preventivní opatření:
- Veďte zdravý životní styl – přestaňte kouřit, pít alkohol, chodit častěji na procházky, pravidelně cvičit
- Při kontaktu s pacienty s ARVI používejte ochranné prostředky – masky, rukavice, gázové obvazy
- Vyhněte se kontaktu s lidmi s ARVI
- Během vrcholných období nemoci absolvujte kúru vitamínů
- Vyhněte se podchlazení, průvanu, dlouhým rozhovorům v mrazu
- Udržujte hlasový režim a nepřetěžujte hlasivky
- Lidem s alergickým onemocněním se doporučuje vyhýbat se kontaktu s alergeny
- Dodržujte pitný režim
Pokud se objeví příznaky laryngitidy, je lepší samoléčbu nebo užívání léků na vlastní pěst. Zvláště se nevyplatí kupovat antibiotika k léčbě laryngitidy u dětí. Měli byste okamžitě kontaktovat otolaryngologa. Lékař pomůže určit příčiny onemocnění a obnovit zdraví krku.
