Test se provádí za účelem zjištění, zda je v moči bílkovina, jejíž přítomnost ukazuje na onemocnění ledvin. Analýza vám umožní diagnostikovat onemocnění a vybrat potřebnou léčbu.
Anglická synonyma
Celková bílkovina v moči, bílkovina v moči, 24hodinová bílkovina v moči.
Metoda pro studium bílkovin v moči
Kolorimetrická fotometrická metoda.
Jednotky měření
g/den (gramů za den).
Biologický materiál používaný ke studiu bílkovin v moči
Co potřebujete vědět o testování bílkovin v moči
Přítomnost bílkovin v moči ukazuje na přítomnost primárních onemocnění ledvin nebo sekundárních nefropatií, pokud se vyskytují systémová onemocnění. Při normální činnosti těla ledvinové glomeruly filtrují proteiny, v důsledku čehož se do moči dostávají pouze malé částice – nízkomolekulární proteiny (méně než 20 tisíc daltonů) a většina vysokomolekulárních (65 tisíc daltonů) se vstřebávají zpět do krve.
Normální množství vyloučeného proteinu za den je 40-80 mg, při jeho ztrátě nad 150 mg se jedná o proteinurii. Proteinurie sama o sobě neznamená přítomnost patologií v ledvinách. Tento příznak je pozorován u 17 % lidí podstupujících studii a pouze u 2 % z nich naznačuje existenci nebezpečné nemoci. Proteinurie se může objevit u lidí v důsledku horečnatých stavů, těžké fyzické námahy, stresu, infekčních onemocnění a v takových případech se nazývá funkční nebo benigní. Jejím typem je ortostatická proteinurie, kdy se bílkovina nachází v moči po delší chůzi nebo stání, nikoli však v klidu. Pro stanovení bílkoviny v moči u tohoto onemocnění je nutné udělat XNUMXhodinový test moči.
Dalším případem uvolňování velkého množství bílkovin do moči, které není spojeno s onemocněním ledvin, je jejich nadbytek v těle. Velké množství bílkovin překračuje reabsorpční kapacitu renálních tubulů a končí v moči. Zároveň, pokud je protein albumin normálně vylučován do moči, pak v druhé možnosti se bude jednat o specifický protein, který také pomůže identifikovat rozbor 24hodinové moči.
Proteinurie je také příznakem mnoha onemocnění ledvin. Pokud se bílkovina dostává do moči v důsledku poškození bazální membrány, jedná se o glomerulární proteinurii, kdy je narušena funkce absorpce bílkovin v renálních tubulech – tubulární. První je častější a velmi často se vyskytuje v přítomnosti onemocnění, jako je cukrovka, stejně jako řada dalších onemocnění ledvin. Glomerulární proteinurie se také může objevit v důsledku některých léků, které způsobují poškození ledvin. Ztráta bílkovin se může pohybovat od 2 do 5 g za den.
Tubulární proteinurie se často vyskytuje v přítomnosti hypertenze a ztráta bílkovin nepřesahuje 2 g za den.
Pokud je 3-3,5 g bílkovin neustále vylučováno močí, dochází k hypoalbuminémii a vnitřním a zevním edémům. V budoucnu to může vést k chronickému selhání ledvin. Malé, ale stálé ztráty albuminu způsobují riziko infarktu myokardu a nemají prakticky žádné příznaky.
Testy bílkovin v moči se obvykle provádějí dvakrát k diagnostice proteinurie, protože první test je často falešně pozitivní.
Proč je nutné podstoupit vyšetření bílkovin v moči?
- k identifikaci onemocnění glomerulárních ledvin;
- zjistit, zda byly ledviny poškozeny v důsledku přítomnosti onemocnění, které negativně ovlivňují tento orgán;
- k posouzení stavu ledvin u pacientů s rizikem vzniku a rozvoje chronického selhání ledvin;
- k hodnocení funkce ledvin během a po užívání nefrotoxických léků.
Kdy je předepsáno vyšetření bílkovin v moči?
- Pokud existují příznaky nefropatie: edém, ascites, vysoký krevní tlak, přírůstek hmotnosti, únava.
- Pokud máte onemocnění, která mohou negativně ovlivnit funkci ledvin.
- S rizikovými faktory selhání ledvin: obezita, kouření, věk nad 50 let.
- U onemocnění ledvin, která se mohou rozvinout v chronické selhání ledvin.
- Při předepisování a užívání nefrotoxických léků.
Jak se správně připravit na studium bílkovin v moči?
- Den před testem nepijte alkoholické nápoje.
- Po dohodě s lékařem neužívejte diuretika 2 dny před testem.
