Děložní přívěsky jsou ženské pánevní orgány, které zahrnují vaječníky a vejcovody. Vaječníky jsou místa, kde dozrávají vajíčka. V ženské pánvi jsou dva vaječníky, na pravé a levé straně dělohy.
Vaječníky jsou spojeny s dělohou vejcovody. Každý měsíc se z vaječníku uvolní vajíčko (střídavě zprava nebo zleva). Dostává se do vejcovodu, kde se setkává se spermií a dochází k oplodnění.
Pokud k oplodnění nedojde, vajíčko postupně sestoupí do dělohy a bez přichycení k jejím stěnám vyjde ven – proces zvaný menstruace. Vejcovody a vaječníky, stejně jako jakékoli jiné orgány lidského těla, jsou náchylné k zánětlivým procesům. Proto je velmi důležité tato onemocnění diagnostikovat včas a zahájit jejich léčbu.
Ooforitida
Ooforitida neboli zánět vaječníků je běžné onemocnění, které se může vyskytovat na jedné nebo obou stranách a může vést k neplodnosti. Mezi příznaky patří bolest v podbřišku na pravé nebo levé straně, hnisavý nebo hlenohnisavý výtok, zvýšená tělesná teplota a celková malátnost. Onemocnění může probíhat jak akutně, tak chronicky, s exacerbacemi.
Metronidazol
V moderní gynekologické praxi při léčbě zánětlivých onemocnění hraje tento lék vedoucí roli. Přípravky s touto účinnou látkou pomáhají vyrovnat se s mnoha bakteriemi a dokonce i prvoky. Lék se předepisuje ve formě tablet, injekcí nebo infuzního roztoku. Použití metronidazolu ve formě vaginálních čípků při léčbě ooforitidy často nedává požadovaný účinek. Seznam moderních léků, které obsahují metronidazol, vypadá takto:
- Flagyl;
- Trichopolum;
- Efloran;
- vagimid;
- flunidazol;
- Deflamon.
Během léčby metronidazolem byste se měli vyvarovat pití alkoholických nápojů v jakékoli formě nebo množství. Neměl by být podáván v kombinaci s amoxicilinem u pacientů mladších 18 let. Při dlouhodobém užívání léků obsahujících metronidazol byste měli jednou týdně sledovat krevní testy.
Nifuratel
Tento lék má výrazný antimikrobiální a antiprotozoální účinek. Je zvláště účinný proti infekcím gramnegativními nebo grampozitivními bakteriemi. Je často lékem volby, když léky na bázi metronidazolu nedávají požadovaný účinek. Lék by se neměl užívat během těhotenství nebo kojení.
Jediným analogem Nifurotelu je Makmiror. Oba léky používají stejnou účinnou látku v identickém dávkování a indikace, kontraindikace a dávkování jsou téměř úplně stejné.
Oba léky by se neměly užívat, pokud jste přecitlivělí na jakékoli složky, které jsou součástí tablet. Dávkování určuje ošetřující lékař a často závisí na závažnosti ooforitidy.
Furazolidon
Toto antimikrobiální a antiprotozoální činidlo se již dlouho používá při léčbě zánětlivých onemocnění děložních přívěsků – vaječníků a vejcovodů. Mikroorganismy si na něj zvykají velmi pomalu, takže si droga i přes svou dlouhou historii stále zachovává vynikající aktivitu.
Furazolidon by neměl být používán současně s alkoholickými nápoji jakékoli síly a v jakémkoli množství. Aby se zabránilo zvýšení krevního tlaku, lék se nepoužívá spolu s tricyklickými antidepresivy a sympatomimetiky. U starších lidí může být nutné dávkování upravit kvůli riziku ledvinových komplikací.
Cefalosporiny
Cefalosporiny se často používají při léčbě ooforitidy. Jedná se o velkou skupinu léků, které patří mezi beta-laktamová antibiotika. Celkem je známo 5 generací cefalosporinů, ale nejčastěji se používají ty, které patří do třetí a čtvrté.
Z léků třetí generace používaných při léčbě ooforitidy:
- cefotaxim;
- ceftriaxon;
- ceftazidim;
- cefixim.
Z léků čtvrté generace se k léčbě ooforitidy používají cefpirom a cefepim.
Salpingitida
Salpingitida je zánětlivý proces, který postihuje děložní (vajcovody). Je považováno za poměrně časté onemocnění ženských pohlavních orgánů v plodném věku. Zánět mohou vyprovokovat stafylokoky, streptokoky, escherichie, chlamydie, gonokoky, mykoplazmata nebo anaeroby. Nejčastěji jsou však patogeny z různých skupin přítomny současně a infekce je smíšená.
Mezi příznaky převažuje zvýšená tělesná teplota, bolesti v podbřišku, problémy s močením, napětí v břišní stěně, nepravidelnosti menstruačního cyklu a snížené libido.
Antibakteriální léky
Zánětlivá onemocnění přívěsků, a v tomto případě to budou vejcovody, se nejčastěji léčí antibakteriální terapií. V první řadě je třeba věnovat pozornost penicilinovým antibiotikům.
Amoxicilin
Toto polosyntetické širokospektrální antibiotikum má výrazný baktericidní účinek. Hlavní indikace k použití jsou téměř všechna infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroby, které jsou citlivé na tento lék.
Nejčastěji jsou pro salpingitidu předepsány následující léky, které zahrnují amoxicilin:
- amoxil;
- amosin;
- Gonoform;
- moxipen;
- Purimox;
- Flemoxin Solutab;
- Amoxiclav;
- augmentin;
- Amoxil-K.
Všechny léky, které obsahují amoxicilin, mají obecné kontraindikace – nelze je použít, pokud dojde k alergické reakci na kteroukoli složku léku, s kolitidou způsobenou léky, s bronchiálním astmatem. Také se léky nedoporučují podávat dětem a starším lidem bez lékařského dohledu.
Azithromycin
Toto polosyntetické širokospektrální antibiotikum, patřící mezi azolidy, má vynikající účinek na grampozitivní i gramnegativní bakterie. Lék lze předepsat v jakémkoli věku, ale hlavní je dodržovat dávkování doporučené lékařem a nepřekračovat ho.
Nejčastěji, u salpingitidy, z léků, které zahrnují azithromycin, gynekologové předepisují:
- Sumamed;
- Azimed;
- azimicin;
- zitrolid;
- zithrocin;
- Sumasid;
- Sumamecin;
- Ecomed.
Kontraindikace zahrnují selhání jater a ledvin, stejně jako alergickou reakci na složky léku. Při arytmii používejte pouze pod lékařským dohledem.
NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky)
Léky z této skupiny se používají k úlevě od bolesti a zánětu. Nejčastěji jsou předepisovány v krátkých kurzech, protože všechny léky z této skupiny mohou mít negativní vliv na žaludeční sliznici.
Mezi léky ze skupiny NSAID pro salpingitidu gynekologové nejčastěji předepisují následující:
- Nurofen;
- Ortofen;
- diklofenak;
- ketorol;
- Nise.
Do této skupiny patří také oblíbené léky jako kyselina acetylsalicylová (aspirin) a analgin. Nedoporučuje se užívat tyto léky během těhotenství. K léčbě bolesti způsobené salpingitidou by se měly užívat 2-3krát denně a vždy po jídle. Průběh léčby není delší než 5 dní.
Salpingooforitida
Jedná se o zánětlivé onemocnění pánevních orgánů, děložních přívěsků, při kterém jsou současně poškozeny vaječníky a vejcovody. Takový zánětlivý proces vyžaduje komplexní terapii, která by měla zahrnovat nejen antibakteriální léky a léky proti bolesti, ale také ty, které pomohou podpořit tělo v tomto obtížném období.
Ideální by zde byly vitamínové a minerální komplexy. Moderní hodnocení se skládá z následujících jmen:
- Duovit pro ženy;
- Wellwoman (Studniční žena);
- Centrum;
- Undevit;
- NovoMin;
- Opti-ženy;
- Revidox.
Dodatečná léčba také zahrnuje normalizaci vaginální mikroflóry, která může být po užívání antibakteriálních látek značně narušena. Moderní gynekologové doporučují svým pacientkám k tomuto účelu používat vaginální čípky. Moderní čípky mají různé účinné látky, což pomáhá zcela eliminovat všechny projevy drozdů a dalších nepříjemných příznaků spojených s antibakteriální terapií. Mezi takové léky patří:
- Acylact;
- Femilex;
- Geksikon;
- laktodepantol;
- Bifidumbakterin;
- Vagiferon.
Zánětlivá onemocnění děložních přívěsků, jmenovitě vaječníků a vejcovodů, jsou onemocnění, která jsou vysoce léčitelná. K tomu však musíte konzultovat lékaře včas, poradit se s gynekologem a podstoupit všechny potřebné testy. Také v komplexní terapii se doporučuje provést kurz cvičební terapie, fyzioterapie a navštívit sanatorium nebo lékárnu, která léčí onemocnění ženské genitální oblasti.
Často se stává, že se chronické onemocnění začne čas od času zhoršovat a pak se antibiotické léčbě prostě nelze vyhnout. Ale můžete si vybrat správný lék až poté, co je přesně určena příčina onemocnění.
Aby se zabránilo rozvoji ooforitidy, salpingitidy a salpingo-ooforitidy, je důležité zapojit se do prevence – nenachlazení nebo hypotermie, vyhnout se náhodnému pohlavnímu styku a při pohlavním styku používat bariérovou antikoncepci, v zimě užívat vitamínové komplexy a podzim a při prvních příznacích onemocnění se poraďte s lékařem.
