Papilomy jsou benigní novotvary, které se objevují na kůži a vyčnívají nad ní. Vypadají jako papily na tenké stopce nebo široké základně a sestávají z pojivové tkáně. Barva papilomů se pohybuje od narůžovělé po hnědou. Novotvary se objevují v různých částech těla – paže, nohy, krk, hrudník, záda, obličej. Příčiny papilomů na krku a dalších místech jsou kožní infekce lidským papilomavirem (HPV).
Papilomy způsobují určité estetické nepříjemnosti a také se snadno zraní: mohou se náhodně zachytit nehtem, žínkou, hřebenem, žiletkou nebo se otřít oděvem či páskem. Současně může v důsledku pronikání patogenních mikroorganismů přes poškozenou epidermis začít zánět papilomu: mění barvu, zvětšuje se, svědí, někdy krvácí a bolí. Proto se doporučuje odstraňovat neestetické „výrůstky“ na těle.
Příznaky lidského papilomaviru
Tyto benigní novotvary se objevují v důsledku infekce HPV, která se šíří kontaktem, což zahrnuje přímý kontakt člověka s kůží/sliznicí nosiče nebo použití jeho hygienických prostředků. Člověk si ani nemusí být vědom, že je přenašečem, protože virus „spí“ po dlouhou dobu. V důsledku stresu, prodělaných infekcí, hormonální nerovnováhy, exacerbace chronických onemocnění, užívání antibiotik nebo jiných faktorů, které snižují imunitu, se na těle objevují papilomy.
Hlavními příznaky lidského papilomaviru jsou výskyt benigních novotvarů na kůži a sliznicích. HPV je považován za karcinogenní činidlo. Ne všechny typy lidského papilomaviru však spouštějí tvorbu maligního nádoru.
Asi 40 typů HPV postihuje anogenitální oblast, což způsobuje výskyt genitálních bradavic.
Papilloma virus může být také „viníkem“:
- ploché kondylomy;
- cervikální dysplazie;
- cervikální neoplazie;
- karcinom a jiné maligní novotvary;
- bradavice.
Lidský papilomavirus u mužů může způsobit výskyt genitálních bradavic na hlavě penisu a předkožce. Kromě toho, že kondylomy někdy vedou ke zúžení předkožky, nositel viru vystavuje svého sexuálního partnera riziku infekce. Proto je potřeba testovat na HPV ženy i muže.
Léčba lidského papilomaviru u žen a mužů
Jakákoli samoléčba, včetně „osvědčených“ tradičních metod, je nepřijatelná. Může vést k nárůstu papilomů, šíření do sousedních oblastí (papilomatóza) a tkáňové malignitě. Jak a čím léčit papilomy, stanoví lékař po vizuálním vyšetření a dalším vyšetření (diagnostika PCR, cytologické a/nebo histologické vyšetření).
Bohužel zatím neexistují žádné specifické léky pro léčbu HPV. Léčba lidského papilomaviru u žen a mužů je především antivirová terapie, která inhibuje aktivitu HPV a eliminuje klinické projevy onemocnění. K léčbě infekce lidským papilomavirem se používá imunoterapie spolu se symptomatickou léčbou.
Léky pro léčbu HPV:
- kondylin;
- podofylin;
- solcoderm;
- ferresol;
- alfaferon;
- neovir;
- cykloferon.
Odstranění papillomů
Léčebný režim také zahrnuje odstranění papilomatózních lézí. Velké a/nebo zanícené nádory se odstraňují chirurgicky. Elektrokoagulace je považována za účinnou metodu, jak se zbavit papilomů. Zákrok nevyžaduje speciální přípravu a je prakticky bezbolestný (používají se povrchová anestetika). Metoda je bezpečná a po jejím použití nezůstávají žádné jizvy. Po elektrokoagulaci se vytvoří krusta, a když se sloupne, na kůži zůstane nějakou dobu depigmentovaná skvrna.
Moderní šetrnou metodou, po které nezůstávají žádné stopy, je laserové odstranění papilomu. Během sezení, paralelně s kauterizací benigního novotvaru, jsou krevní cévy utěsněny, takže postup je bez krve. Provádí se pomocí lokálního anestetika. Riziko poškození sousedních tkání je sníženo na nulu. V místě odstraněného papilomu po určitou dobu zůstává červená značka, která zmizí sama o sobě nebo po použití gelů/masti předepsaných lékařem. Postup odstranění by měl být prováděn nikoli v kosmetickém salonu, ale ve specializované lékařské instituci a pouze po konzultaci s dermatologem nebo dermatologem-onkologem.
Hlavní metodou prevence je očkování
Očkování proti lidskému papilomaviru je v současnosti jedinou možností, jak se chránit před rakovinou děložního čípku, kterou způsobuje HPV. Dnes dostupné vakcíny jsou bezpečné. V mnoha zemích se účinně používají k prevenci HPV – zejména typů 16 a 18. Je vhodnější očkovat před prvním sexuálním kontaktem, proto WHO doporučuje očkovat dívky ve věku 9-13 let.
