Pediatr Danalatiy: nízký hemoglobin u dítěte může způsobit plačtivost a agresivitu
O tom, proč je nízká hladina hemoglobinu, jak to lze tušit podle vzhledu dítěte, co se děje s tělem při latentním nedostatku železa, jak se léčí anémie u dětí, jaké potraviny jsou bohaté na železo a kdy může dětský lékař dejte doporučení k hematologovi “Gazeta.Ru” “řekl pediatr a hematolog.
Jaké jsou funkce hemoglobinu?
O důležitých funkcích hemoglobinu hovořila dětská lékařka, odbornice z Lékařské fakulty Univerzity synergie Natalya Danalatiy. Jedná se o bílkovinu obsahující železo, která zahrnuje nebílkovinnou část (hemy) a bílkovinnou část (globiny), která je zodpovědná za připojení kyslíku.
„Hemoglobin je součástí červených krvinek (krvinek), které produkuje kostní dřeň. Díky hemoglobinu jsou molekuly kyslíku připojeny k červeným krvinkám a transportovány z plic do orgánů a tkání. Jedna červená krvinka může nést až čtyři molekuly kyslíku. Poté, co se červené krvinky vzdají kyslíku, přijmou oxid uhličitý. Hlavní funkcí hemoglobinu je tedy výměna plynů,“ vysvětluje odborník.
Jak rozpoznat nízkou hladinu hemoglobinu u dětí
Je možné zhodnotit hladinu hemoglobinu v krvi dítěte na základě vnějších znaků? Pediatr Danalatiy odpovídá kladně a uvádí příznaky anémie z nedostatku železa u dětí:
Od onemocnění ledvin po alergie: proč má dítě modřiny pod očima?
O tom, proč má dítě modřiny pod očima, jaké testy by mělo být provedeno a kdy.
25 červenec 08: 39
„Mezi projevy patří bledá kůže, lámavé nehty, výskyt velkých váčků pod očima, vypadávání vlasů (to už je vážné stadium). Nedostatek železa v těle se také může projevit únavou, letargií, ospalostí, poklesem školního prospěchu a neschopností vydržet zátěž, kterou dříve dítě dobře snášelo. Nízký hemoglobin u dítěte může navíc způsobit změny nálady: pokud je malé dítě, stává se ufňukaným, a pokud je teenager, stává se agresivním.“
Co může způsobit anémii
Podle pediatra je anémie z nedostatku železa u dítěte patologický stav a příčinou anémie může být:
• ztráta krve různého původu (včetně vnitřní, např. po tupém poranění břicha nebo pádu na vodu);
• nedostatek železa při absenci vyvážené stravy;
• narušení syntézy hemoglobinu a narušení jeho transportu;
• syndrom zhoršené střevní absorpce, zejména u malých dětí.
„Při syndromu narušené střevní absorpce střevní klky nedostatečně zpracovávají to, co se do střeva dostává, a proto je narušena absorpční funkce vody a makro- a mikroprvků. Zde je důležité, v jaké oblasti je narušena střevní absorpční funkce. Pokud trpí tlusté střevo nebo celé střevo, pak je zaručena anémie z nedostatku železa, a pokud trpí tenké střevo, kde se vstřebávají hlavně molekuly vody, tak k anémii nedojde,“ vysvětluje Natalya Danalatiy.
Pediatr podotýká, že nedostatek železa, i když menší, se u dívek vyskytuje během první menstruace (menarche). Specialistka také připomíná, že někdy dospívající otěhotní, a to může vést k anémii z nedostatku železa.
Odborník z lékařské fakulty také uvádí, že nedostatek železa v těle může nastat při srpkovité anémii: „V tomto stavu nemají červené krvinky tvar bikonkávní ploténky, ale srpku. Buď mají velmi nízkou hladinu hemoglobinu, nebo nemají vůbec žádnou. Takové červené krvinky nejsou schopny přenášet kyslík v potřebném množství, a proto je potřeba další železo.“
V jakých případech se zvyšuje potřeba železa v těle?
Natalya Danalatiy vysvětluje, že potřeba železa v těle se zvyšuje po krvácení, včetně vnitřního a nediagnostikovaného krvácení – v tomto případě se krev snaží doplnit ztracené zásoby železa v těle.
„Zvýšená potřeba železa nastává během rakoviny a chemoterapie. Pod vlivem chemoterapie se totiž ničí červené krvinky, nevytváří se hemoglobin v patřičném množství a dochází k nedostatku železa,“ dodává odbornice.
Mnoho rodičů se domnívá, že za takový problém, jako je nízký hemoglobin u dítěte, může fyzická aktivita. Pediatr ale ujišťuje, že nedostatek železa nevzniká při zvýšené fyzické a psychické zátěži.
Samostatně se doktor Danalatiy zmínil o novorozeneckém období:
„Když se dítěti v porodnici dělá první krevní test, matky se často bojí kvůli vysokému hemoglobinu. Toto číslo někdy přesahuje 200. Ale to je normální.
Faktem je, že hemoglobin u plodu (takzvaný fetální hemoglobin) se složením liší od hemoglobinu dospělých.“
Co se děje v těle při latentním nedostatku železa
Jak se liší příznaky latentního nedostatku železa od příznaků běžné anémie z nedostatku železa u dětí?
„Navždy zapomeňte na lidovou metodu „plivnutí do oka“: jak zacházet s styem u dítěte
Musím léčit styd u dítěte nebo to zmizí samo? Jsou tradiční metody léčby účinné? Jaká mast.
28 červenec 13: 50
Doktor Danalatiy vysvětluje, že latentní nedostatek železa je stejný nedostatek železa v těle, ale bez jasných klinických příznaků: „Při latentním nedostatku železa nebude dítě bledé ani letargické. Typicky se latentní nedostatek železa vyskytuje u srpkovité anémie, kdy je narušena funkce červených krvinek. Červené krvinky nedělají svou práci příliš dobře. Dítě má nedostatek železa, ale netrpí tím tolik jako běžnou anémií z nedostatku železa.“
Norma hemoglobinu podle věku
Tabulka je sestavena podle údajů získaných od pediatričky Natalie Danalatiy
Jaké testy provést k identifikaci nedostatku železa v těle
K identifikaci latentního nedostatku železa pediatr doporučuje provést obecný krevní test a podívat se na počet červených krvinek a jejich koncentraci.
„Kritériem pro diagnostiku anémie je pokles počtu červených krvinek a nízká hladina hemoglobinu (pod věkovou normu, viz tabulka). Pro jistotu si můžete udělat podrobný krevní test, tedy biochemii.
V ideálním případě se vyplatí poslat dítě na konzultaci k hematologovi, aby se vyloučily patologie červené kostní dřeně, patologie koagulačního systému železa a transportního systému železa.
Hematolog určí, co anémii způsobuje – nedostatek vyvážené stravy, nedostatek železa z potravy (pak se dieta jednoduše upraví) nebo něco závažnějšího, co vyžaduje další léčbu, a to jak ambulantní, tak hospitalizační. S anémií z nedostatku železa nemůžete relaxovat, protože mnoho leukémií skrývá své první příznaky pod obyčejnou anémií,“ varuje Natalya Danalatiy.
Co nejíst, pokud máte nízký hemoglobin
Hematoložka, dětská lékařka, hlavní konzultantka společnosti Teledoctor24 Maria Mamedova vysvětluje, že nízká hladina hemoglobinu je důvodem k přehodnocení jídelníčku dítěte.
„Je velmi důležité vědět, že vápník ztěžuje vstřebávání železa. Dítě s anémií by proto mělo omezit konzumaci mléka a tvarohu. Teenagerům se doporučuje omezit potraviny jako uzeniny, rychlé občerstvení, nakládané okurky, konzervy, bílé čerstvé pečivo a sycené nápoje, čaj, káva – snižují také vstřebávání železa díky obsahu fosfátů a tříslovin,“ doporučuje hematolog.
Co jíst pro zvýšení hladiny hemoglobinu v krvi
Jak ujišťuje doktorka Maria Mamedová, hladinu železa lze zvýšit pomocí diety, a pokud je diagnostikována anémie u dítěte, které ještě nebylo seznámeno s příkrmy, doporučuje se včasné zavedení příkrmů.
Jaké potraviny jsou bohaté na železo? Dětský hematolog vyjmenoval, co by měla vyvážená strava obsahovat, aby se zvýšila hladina hemoglobinu v krvi dítěte.
– Červené maso je na rozdíl od bílého nejbohatší na železo. Doporučuje se přidat hovězí maso do stravy dítěte s anémií.
– Zelenina: mrkev, zelí, rajčata, dýně.
Normální nebo patologické: proč dítě chodí po špičkách?
Podle pozorování ruských lékařů začíná dítě v průměru chodit v 9-15 měsících. První kroky.
20. června 11:09
„Všechny tyto potraviny jsou bohaté na železo, ale nezapomeňte, že existují také potraviny, které zlepšují vstřebávání železa a zvyšují jeho biologickou dostupnost. Proto se také doporučuje přidávat do dětské stravy ryby (vysoký obsah aminokyselin), šípky a papriky (bohaté na vitamín C), játra a vlašské ořechy (bohaté na měď). Preferovaným způsobem vaření je vaření a dušení,“ radí Mamedová rodičům.
Jaké vitamíny jsou potřebné ke zvýšení hemoglobinu
Jak se anémie u dětí léčí? Podle hematologa jsou dětem s potvrzenou diagnózou kromě korekce vyváženou stravou předepisovány doplňky železa:
„Léky by měl předepisovat lékař v závislosti na závažnosti anémie a přítomnosti nedostatku železa. Dětem jsou nejčastěji předepisovány léky ve formě kapek nebo sirupu.“
Na otázku „Kdy se dostaví terapeutický účinek při perorálním užívání železa? Doktorka Mamedová odpovídá takto: “Léčba je čtyři až pět týdnů, v tomto období dochází ke zlepšení příznaků (slabost, letargie, suché sliznice), provádějí se i dynamické krevní testy.”
Lékař upřesňuje, že udržovací kúra léků obsahujících železo může trvat až několik měsíců (například po léčbě další 2-3 měsíce na doplnění zásob železa v těle).
Jak zvýšit hemoglobin u dítěte pomocí lidových léků
Mnoho rodičů hledá lidové způsoby, jak zvýšit hladinu hemoglobinu v krvi svého dítěte.
Pediatr a hematolog Maria Mamedova však ujišťuje, že je lepší obejít se bez amatérských aktivit:
„Neexistují žádné domácí metody kromě úpravy výživy a v případě potřeby předepisování doplňků železa. I když si vezmete oblíbený hematogen, než ho dáte dítěti, aby zvýšil hemoglobin, ujistěte se, že obsahuje albumin a ne cukr.“
