Poměrně často se u domácích zvířat vyskytují nádory trávicího traktu. U psů se například často rozvine rakovina jícnu, žaludku nebo střev, rakovina jater nebo rakovina slinivky břišní. Co tato diagnóza znamená a jak pomoci svému mazlíčkovi v boji s ní, se dozvíte z tohoto článku.
Rakovina jícnu u psů
Jícen je dlouhý trubicovitý orgán, který spojuje hltan a žaludek. Skrze něj se hrudky potravy a tekutiny z dutiny ústní dostávají do pod nimi ležících částí trávicího traktu.
Nádory jícnu u psů se vyskytují poměrně vzácně a mohou být lokalizovány v různých částech jícnu. Pokud se nádor nachází v horní části jícnu, můžeme hovořit o rakovině hrdla u psa, i když termín „krk“ je spíše běžný. Je zajímavé, že některé typy rakoviny jícnu u psů nemají u lidí obdoby, například asociace spirocerkózy (onemocnění způsobené háďátkem Spirocerca Lupi) a sarkomy jícnu. V oblastech, kde se tento specifický psí parazit vyskytuje, je rakovina jícnu u psů detekována častěji, i když jeho role v mechanismu vzniku nádoru není dosud zcela objasněna. Nádory epiteliálního původu se často tvoří také v jícnu.
Příznaky rakoviny jícnu u psů. Jak se nádor jícnu vyvíjí, zužuje jeho lumen a zabraňuje vstupu potravy do žaludku. Jak roste, může dokonce úplně zablokovat lumen jícnu. Proto příznaky, jako je regurgitace bezprostředně po krmení, časté polykací pohyby, zvýšené slinění, depresivní stav a ztráta hmotnosti, mohou naznačovat, že pes má rakovinu jícnu. V důsledku časté regurgitace mohou částice potravy vstoupit do dýchacího systému; pak jsou pozorovány příznaky jako kašel a dušnost.
Diagnostika. Diagnóza lékaře začíná vyšetřením zvířete a sběrem anamnézy. Diagnóza však může být obtížná, protože mnoho onemocnění jícnu, bez ohledu na příčinu, se často projevuje podobnými příznaky. Proto s největší pravděpodobností pro správnou diagnózu budou vyžadovány specifické metody, jako je radiografie s kontrastní látkou, ultrazvukové vyšetření peri-ezofageální oblasti, endoskopie jícnu. Pokud je u psa detekována rakovina jícnu, váš lékař může potřebovat provést biopsii tkáně, aby stanovil definitivní diagnózu.
Léčba rakoviny jícnu u psů. Volba léčebné metody závisí na typu nádoru a jeho lokalizaci. Pokud je rakovina jícnu u psa benigní, hlavní metodou je chirurgické odstranění nádoru. Při léčbě maligních nádorů se používá kombinace chirurgického zákroku, ozařování a/nebo chemoterapie. Po operaci na jícnu potřebuje zvíře další pozornost a krmení měkkou nebo tekutou potravou.
Rakovina žaludku u psů
Nádory žaludku u psů jsou poměrně vzácné – méně než jedno procento případů. Některá plemena psů jsou geneticky náchylná k rakovině žaludku – jedná se o belgické ovčáky, dlouhosrsté kolie, stafordšírské teriéry a bulteriéry. Staří psi jsou náchylnější k nádorům žaludku; Existují také důkazy, že se tyto nádory vyskytují častěji u mužů, nicméně tyto studie neposkytují jasný obraz. Běžný typ rakoviny žaludku u psů, adenokarcinom, je hlášen u 70 % případů nádorů žaludku.
Příznaky rakoviny žaludku u psů. V počátečních stádiích vývoje nádoru žaludku jsou příznaky tohoto onemocnění nespecifické. Pes se stává méně aktivním, apatickým, ztrácí chuť k jídlu, hubne a pije více než obvykle. Další rozvoj rakoviny žaludku u psů je charakterizován příznaky, jako je zvracení nestrávené potravy, úplné odmítání potravy, říhání shnilých nebo plynů, průjem, roztažení žaludku plyny, bolest v oblasti žaludku. Ulcerace a destrukce nádoru může vést ke krvácení a perforaci stěny žaludku.
Diagnostika. Údaje z laboratorních testů při diagnostice rakoviny žaludku u psů mají spíše pomocnou hodnotu, protože změny krevních parametrů jsou nespecifické a jsou spojeny s nekrotickými procesy v nádoru nebo krvácením. Do popředí se dostávají metody jako ultrazvuk a rentgen břicha, dále gastroskopie a laparoskopie. Gastroskopie také umožňuje odebírat vzorky tkáně pro analýzu. Laparoskopie umožňuje určit, zda nádor prorostl do sousedních orgánů. Pokud tyto metody výzkumu neumožňují stanovit přesnou diagnózu, používá se diagnostická laparotomie – otevření břišní dutiny. Pokud je to možné, operace se stává léčebnou, to znamená, že nádor je okamžitě odstraněn.
Léčba rakoviny žaludku u psů. Pokud je nádor benigní, nejčastěji je zcela odstraněn a prognóza je v tomto případě příznivá. V případě zhoubného nádoru se používá kombinace operace, ozařování a chemoterapie, ale prognóza je spíše nepříznivá. Odstranění nádoru není vždy možné: někdy roste natolik, že chirurgická excize není možná. V takových případech se doporučují konzervativní léčebné metody (ozařování a chemoterapie), pokud je na ně nádor citlivý.
Rakovina jater a slinivky u psů
Nádory trávicích žláz – jater a slinivky břišní – mohou být také primární a sekundární (metastatické), benigní a maligní. Nádory jater u psů jsou často sekundární, to znamená, že vznikají jako metastázy nádorů v jiných orgánech. Primární nádory jater u psů se dělí na hepatocelulární, mezenchymální, žlučovodu a neuroendokrinní nádory a nejčastěji jsou maligní. Nádory pankreatu u psů mohou být zastoupeny jak benigními (adenom, lipom, angiom), tak maligními (karcinom – vlastně rakovina slinivky u psů; sarkom) novotvary. Většina rakoviny slinivky u psů je adenokarcinom.
Příznaky rakoviny jater u psů. Nejčastější příznaky jsou nespecifické. Obvykle je to letargie, apatie, vyčerpání, ztráta chuti k jídlu, zvýšená žízeň a močení a někdy ascites. Objevuje se bolest v játrech a zvětšení jejich objemu. V těžkých případech se v důsledku jaterní encefalopatie objevuje žloutenka nebo záchvaty.
Příznaky rakoviny slinivky u psů. Vývoj příznaků a jejich závažnost závisí na lokalizaci, typu a velikosti nádoru. Obvykle se jedná o bolest, ztrátu chuti k jídlu, průjem, vyčerpání. Slinivka se stává bolestivou při palpaci. Jsou možné žloutenky a anikterické formy rakoviny. V ikterické formě, nepigmentované oblasti kůže mění barvu, moč se stává tmavě žlutou a výkaly se stávají jílovitými a mění barvu.
Diagnostika. Při stanovení diagnózy se nejprve provede krevní test, ale jeho údaje jsou také nespecifické a neumožňují konkrétně určit nádorový proces. Dochází ke zvýšení sedimentace erytrocytů, poklesu počtu erytrocytů a hemoglobinu v krvi a středně těžké leukocytóze. Příznakem rakoviny jater u psa bude také zvýšení aktivity jaterních enzymů.
Hlavní metody diagnostiky rakoviny jater a slinivky u psů jsou vizuální – ultrazvuk břišní dutiny, radiografie, počítačová tomografie a magnetická rezonance, diagnostická laparotomie.
Léčba. Hlavní léčbou rakoviny jater a slinivky u psů je chirurgické odstranění nádoru v kombinaci s ozařováním nebo chemoterapií.
Rakovina střev u psů
Nejčastější střevní nádory u psů se vyskytují v tlustém střevě a konečníku. Stejně jako u jiných typů gastrointestinálních nádorů jsou častěji postiženi starší psi. Onkologie se může objevit také v oblasti análních žláz psa. Nádory análních žláz mohou být benigní (adenom) nebo maligní (adenokarcinom).
Příznaky rakoviny střev u psů. Běžné příznaky rakoviny střev u psů jsou ztráta hmotnosti, zvracení, průjem nebo zácpa, krev ve výkalech a nahromadění plynu v žaludku a střevech. U rakoviny konečníku pes pociťuje časté bolestivé nutkání k defekaci, zhoršenou separaci stolice a deformaci fekálního bolusu. V důsledku toho někdy dochází k zánětu konečníku. Nádory análních žláz jsou často jednoduše viditelné v konečníku.
Diagnostika. Hlavními výzkumnými metodami jsou ultrazvukové a radiografické vyšetření břišní dutiny, biopsie tkáně. V případě potřeby se provádí diagnostická laparotomie. V případě rakoviny konečníku nebo onkologie řitních žláz u psa lékař používá rektální vyšetření zvířete prstem. Tato metoda umožňuje určit přítomnost nebo nepřítomnost nádoru ve vzdálenosti 5-12 cm od konečníku. Dále lze využít rektální endoskopii – vyšetření konečníku a někdy i tlustého střeva pomocí flexibilní sondy. Aby se zjistilo, zda nádor metastázoval do plic, provede se rentgen hrudníku.
Léčba. Hlavní léčbou rakoviny střev u psů je chirurgické odstranění nádoru. Nejčastěji se část střeva odstraňuje anastomózou – sešijí se konce střeva nad a pod odstraněnou oblastí. Kastrace se také doporučuje u mužů s nádory anální žlázy. Zvíře také obvykle dostává chemoterapii před nebo po operaci.
Po operaci k odstranění části análního svěrače se u psa může vyvinout fekální inkontinence. Pokud je při operaci zachycena malá část svěrače, tato komplikace po nějaké době odezní. Váš mazlíček může také vyžadovat speciální, lehce stravitelnou stravu.
