Tepelné popáleniny kůže jsou doprovázeny destrukcí buněčných struktur a jejich smrtí. V tomto případě závisí závažnost klinického obrazu na teplotě a celkové ploše poškození kůže. Rychlost regeneračních procesů po popáleninách závisí také na stupni poškození, ale správně zvolenou lékařskou taktikou a správně předepsanou léčbou je možné zcela nebo částečně obnovit funkce postižených částí těla.
Stupně popálenin a poškození kůže
Stupeň tepelného poškození se obvykle hodnotí takto:
- první stupeň – nazývá se epidermální popálenina. Projevuje se zarudnutím kůže a otokem okolních tkání. Taková rána se může spontánně zhojit, doba regenerace se pohybuje od 5 do 12 dnů, nezůstávají jizvy.
- druhý stupeň – tepelné popáleniny zahrnují hlubší vrstvu kůže, dermis. Navzdory skutečnosti, že mluvíme o povrchovém poškození, při absenci správné léčby se popálenina druhého stupně může rozvinout do třetího – kvůli skutečnosti, že v postižených oblastech nebyla obnovena mikrocirkulace. Klinicky se projevuje ve formě puchýřků, na jejichž místě se pak objeví stroupek. Může být světle žlutá, hnědá nebo šedá, v závislosti na stupni nekrotické léze a povaze poškození.
- třetí stupeň. Hluboké popálení dermis s odloučením povrchových vrstev kůže. Bubliny se spojují a na povrchu jsou vidět útržky spálené kůže. Dermis je holá a může mít mramorovanou, šedou nebo fialovou barvu. V místě popáleniny se zvětšuje otok, tkáň je postižena až k povrchové fasciální vrstvě.
- čtvrtého stupně. Hovoříme o subfasciálním popálení, kdy jsou postiženy tkáně umístěné hlouběji než vlastní fascie. Současně se v tkáních rychle rozvíjejí sekundární procesy, jejichž příčinou je subfasciální edém. V těžkých případech dochází k cévní trombóze a pokud člověk utrpí těžké elektrické popáleniny, mohou být poškozeny i vnitřní orgány.
Téměř každé popálení je tedy nebezpečné a vyžaduje seriózní léčbu. V závislosti na klinickém obrazu se terapie provádí doma nebo v nemocničním prostředí pomocí komplexu účinných léků.
Metody regenerace kůže po popáleninách
Popáleniny prvního stupně se obvykle léčí doma. Příznaky jako zarudnutí kůže, mírné otoky a nepříjemná bolest lze zmírnit doma pomocí lokální léčby ve formě sprejů.
U popálenin druhého stupně je nutné použít antiseptika, protože puchýře, které se s nimi tvoří, jsou náchylné k hnisání a sekundární infekci. Aby se zabránilo vzniku jizvy nebo jizvy, jsou pacientům předepsány antiseptické nebo antibakteriální masti. Kromě toho je nutné na místo popálení pravidelně přikládat aseptický obvaz a denně jej měnit. V případě potřeby můžete užívat léky proti bolesti.
Popáleniny třetího stupně ohrožují nejen lidské zdraví, ale i lidský život. V místě popálení se vytvoří černý nebo hnědý strup a kůže je zcela zničena. K odstranění bolestivého šoku a infekce rány je nutná urgentní hospitalizace pacienta. Hospitalizace v nemocnici je nutná i u popálenin čtvrtého stupně, kdy se na patologickém procesu podílí svalová a kostní tkáň. Antišoková terapie by v tomto případě měla být na prvním místě.
Pokud jde o léky používané při léčbě popálenin, jsou vyráběny ve formě:
- spreje;
- aerosoly;
- krémy;
- masti;
- gely;
- terapeutické a antiseptické obvazy.
Spreje se obvykle používají na popáleniny prvního stupně, na silné bolesti způsobené kontaktem s povrchem rány. Nastříkání spreje je bezbolestné a snadné. K léčbě popálenin druhého stupně se používá širší spektrum léků.
Bezplatná konzultace k problematice školení
Naši konzultanti jsou vždy připraveni vám říci o všech detailech!
První stupeň
Hlavním úkolem při léčbě popálenin XNUMX. stupně je rychlé hojení a regenerace kůže. Nejčastěji mluvíme o drobném poškození kůže, ale pacienti pociťují nepříjemné a rušivé pocity, někdy bolesti nízké nebo střední intenzity. Jedním z nejlepších léků je v tomto případě dexpanthenol ve spreji. Jakmile se dostane na povrch kůže, změní se na kyselinu pantotenovou. Ta je zase součástí jednoho z kofaktorů, který zajišťuje výrobu energie. Tato forma zajišťuje aktivní účast dexpanthenolu:
- při regeneračních procesech kůže a sliznic;
- při normalizaci buněčného metabolismu;
- při urychlení buněčného dělení;
- při zvyšování pevnosti kolagenových vláken.
Dexpanthenol je základem velké většiny sprejů proti spálení, z nichž každý má svá specifika.
Z nich je obzvláště populární německý lék „Panthenol spray“. Kromě hlavní aktivní složky dexpanthenolu obsahuje tekutý vosk, minerální olej a několik hnacích látek ve formě butanu, isobutanu a propanu. Složení je optimálně vyvážené, díky čemuž má každá složka svou vlastní prospěšnou terapeutickou funkci, eliminující všechny negativní symptomy a obtíže u pacientů s popáleninami XNUMX. stupně.
Obecně platí, že „Panthenol sprej“ a další dávkové formy založené na dexpanthenolu mají následující účinky:
- chránit buněčné membrány před zničením;
- zmírnit bolest a zánět;
- mají antioxidační účinek.
Pokud jde o bolest, eliminují ji hnací látky, které ochlazují a zklidňují zanícenou a oteklou pokožku.
Tekutý vosk, který je součástí Panthenol Spray a dalších podobných přípravků, pomáhá zadržovat vlhkost v poškozených oblastech pokožky a minerální olej při zachování její pružnosti urychluje proces hojení. Pokožka se vyhladí a zmizí nepříjemný pocit pnutí. Při pravidelném používání spreje po zhojení nezůstávají na místě popálení žádné jizvy ani stopy.
Před stříkáním spreje musíte nádobu udržovat ve svislé poloze tak, aby ventil směřoval nahoru. Chcete-li získat svěží pěnu, před použitím nádobku silně protřepejte a poté rovnoměrně nastříkejte lék na všechny postižené oblasti pokožky. Frekvence aplikace: jednou až několikrát denně.
Druhý stupeň
Při léčbě popálenin druhého stupně je důležité správně a včas ošetřit puchýře, aby se pod nimi co nejdříve začala tvořit nová kůže. Pokud je léčba správná, regenerační procesy netrvají déle než jeden nebo dva týdny, poté se místo bubliny objeví světle růžová nová kůže.
Za nepříznivých okolností může dojít k sekundární infekci: puchýře hnisají a zanítí se. Rekonvalescence je v takových případech samozřejmě obtížná, bolestivá a pomalá a jizvy bohužel téměř vždy zůstávají. Aby se zabránilo infekci, kontrakturám jizev, deformaci kůže a dalším závažným komplikacím, je důležité včas provést lokální konzervativní léčbu. Z tohoto důvodu by terapie měla být především antiseptická: potlačit vývoj patogenních mikrobů a zabránit vzniku jizev.
V prvních dnech po popálení je třeba používat antimikrobiální masti. Nejlepší variantou je, pokud obsahují stříbro – například krém Agrosulfan. Jeho aktivní složkou je sulfathiazol stříbrný, který má účinný a široký antimikrobiální účinek. Samozřejmě u popálenin druhého stupně je bolest, kterou pacienti pociťují, mnohem silnější. Jednou z cenných vlastností iontů stříbra je úleva od bolesti: obvykle bolest odezní téměř okamžitě po aplikaci přípravku nebo po půl hodině. Sulfathizol také pomáhá zlepšit krevní oběh, regenerační procesy a zabraňuje vysoušení pokožky. Při pravidelném používání Agrosulfanu se můžete vyhnout vzniku jizev a vyrovnat se s nepříjemnými příznaky v co nejkratším čase. Krém navíc mohou používat nejen dospělí, ale i děti od tří měsíců.
Třetí stupeň
U popálenin třetího stupně se léčba provádí pouze v nemocničním prostředí. Bohužel chirurgický zákrok není možný:
- provádění dekompresních operací nebo nekrotomií s excizí nekrotické tkáně. Indikace: hluboké popáleniny končetin, těla;
- provedení nekrektomie nebo excize strupu. Patří sem také úplná nebo částečná amputace končetin;
- provádění dermatoplastiky ke kompenzaci kosmetické vady.
Na prvním místě je obvykle dekompresní operace. Provádějí se nouzově, a to i ve stádiích popáleninového šoku, aby se snížila závažnost jeho projevů a zabránilo se subfasciálnímu edému, což vede k narušení průtoku krve v nervových kmenech a svalech. Nekrektomie se provádí po stabilizaci stavu pacienta. Mrtvá tkáň je nebezpečná, protože se může stát zdrojem generalizované sepse, protože obsahuje velké množství toxinů. Teprve po nekrektomii a jejím úspěšném výsledku lékaři zahajují kožní štěpy, aby vzniklý kosmetický defekt minimalizoval nebo odstranil.
Bezplatná konzultace k problematice školení
Naši konzultanti jsou vždy připraveni vám říci o všech detailech!
Popáleniny často vyřazují člověka z obvyklého životního rytmu. V tomto materiálu jsme shromáždili pět osvědčených tipů. Pomohou vám nezmatkovat a rychle začít hojit popáleniny vzniklé po kontaktu s horkými povrchy, horkou vodou, párou nebo agresivními chemikáliemi.
Přehled problémů
Popálení je poškození kůže, které je způsobeno vystavením vnějším faktorům: chladu nebo vysokým teplotám, chemikáliím, slunečnímu záření. Samostatně se rozlišuje hluboké popáleninové poškození tkáně způsobené radioaktivním zářením nebo silným elektrickým výbojem, které však nebudeme v rámci našeho článku uvažovat. V takových případech člověk vždy potřebuje naléhavou hospitalizaci a nepřetržitý lékařský dohled.
Odborníci rozlišují čtyři stupně popálenin, v běžném životě jsou však nejčastější první dva.
První stupeň. Keratinizovaný epitel, horní část kůže, dostane „ránu“. Objeví se zarudnutí, mírný otok a bolest a po 2-4 dnech většinou vše zmizí beze stopy.
Druhý stupeň. Objevují se puchýře. To se děje v průměru za 2 týdny.
Třetí a čtvrtý stupeň. Hluboké kožní léze, které vyžadují zavolání sanitky a převoz pacienta do popáleninového centra.
Úkolem pacienta není propíchnout papuly tekutinou, a pokud se otevřou, pokuste se chránit otevřenou popáleninu před infekcemi pomocí antiseptických léků.
První rada
Pokud je postižená oblast více než pět vašich dlaní, poraďte se s lékařem
Toto pravidlo platí i pro pacienty s popáleninami prvního a druhého stupně. Mimochodem, jsou oblasti těla, u kterých není stupeň poškození důležitý a v každém případě byste měli jít k lékaři. Tento:
Druhý tip
Aplikujte za studena
Ihned po popálení ochlazujte pokožku studenou vodou a obklady po dobu 15-20 minut. Můžete si tak ulevit od bolesti a pálení a zároveň zabránit šíření poškození do dalších tkání.
Třetí tip
Zapomeňte na máslo, zakysanou smetanu nebo bohatou smetanu
Na rozdíl od všeobecného přesvědčení tyto léky nepomohou zmírnit stav pacienta. Faktem je, že olej, zakysaná smetana nebo vazelína vytvářejí na povrchu pokožky neprostupný film a zhoršují poškození. V případě vážného poškození takový lidový lék přidá lékařům práci navíc – budou muset na dlouhou dobu odstranit tukovou vrstvu a pacient pocítí vážné nepohodlí.
Rada čtyři
Prevence rozvoje infekce rány
Ošetření ran speciálními přípravky je důležitým krokem, který pomáhá urychlit hojení. Antimikrobiální látky dobře fungují v terapii, kde jednu z hlavních rolí mají antiseptika. 2 Na rozdíl od antibiotik působí proti většímu počtu patogenních mikroorganismů a lze je aplikovat přímo na kůži. Takový „úder“ téměř okamžitě potlačí působení bakterií. Pátá rada
Provádíme audit domácí lékárničky
Souhlas, spálit se, sáhnout do skříně pro lék, který pomůže zmírnit stav a nenalézt ho tam je docela smutný scénář. Doplňte proto své strategické zásoby léků včas. Můžete tak sobě i svým blízkým poskytnout rychlou pomoc při popáleninách.
Kontrolní seznam:
1. Sterilní obvazy.
Užitečné pro vytváření drenážních obvazů a ochranu ran při pobytu venku
2. Lékařská náplast.
S jeho pomocí můžete obvaz volně fixovat, aniž byste zbytečně zasáhli ránu
3. Hypotermický (chladící) balíček.
Poškozenému povrchu tak poskytnete pohodlný suchý chlad, aniž byste za sebou nechali mokrou louži z ledových kostek z mrazáku.
4. Hemostatická ubrousek.
Pomáhá zastavit drobné krvácení
5. Antiseptika.
Například MestaMidin-sense ve sprejovém formátu je vhodné mít po ruce. Jedná se o univerzální antiseptikum s trojitým účinkem s antibakteriálním, protiplísňovým a virucidním účinkem, které podporuje hojení ran a popálenin. 1
Je také indikován k ošetření běžných oděrek a řezných ran, takže jej lze vždy použít v každodenním životě. Lék lze snadno koupit v lékárnách – stačí si vybrat ten, který je vám nejblíže.
Léčba popálenin vyžaduje komplexní přístup a doufáme, že vám tyto rady pomohou. Dávejte na sebe pozor a buďte zdraví!
Reference:
1. Návod k lékařskému použití léku MestaMidin-sens č. LP-004379
2. Volba lokálního antiseptika pro léčbu a prevenci infekce rány A.V. Rodin
3. Lokální ošetření popálených ambulantně, A.A. Aleksejev
Přečtěte si také
Léčba plísní nohou a nehtů
Plísňová onemocnění mohou postihnout kůži nohou. Existuje také nehtová houba zvaná „onychomykóza“. Příznaky plísňové infekce se liší. Kožní plíseň se může projevit olupováním, zarudnutím, suchou kůží nebo naopak mokváním, přítomností drobných prasklin, svěděním, bolestí a otokem. Poškození nehtů může být doprovázeno změnou jejich barvy, ztluštěním nebo ztenčením nehtové ploténky. Mykóza nohou se projevuje různými příznaky, které závisí na typu plísně a lokalizaci léze.
Vše, co potřebujete vědět o STD
Podle zpráv WHO se sexuálně může přenášet více než 30 různých bakterií, virů a parazitů. Jaké jsou nejčastější STI (sexuálně přenosné infekce, také zkráceně pohlavně přenosné choroby)? Jsou to syfilis, kapavka, chlamydie, trichomoniáza, hepatitida B, virus herpes simplex, HIV a lidský papilomavirus (HPV).
Co potřebujete vědět o hygienických pravidlech pro děti do jednoho roku
Struktura pokožky dítěte je odlišná od kůže dospělého, je to první obranná linie dítěte před škodlivými vlivy. V tomto ohledu může být jakékoli poškození pokožky pro dítě nebezpečné, je důležité zajistit správnou péči o pokožku dítěte
Existují kontraindikace. je nutné poradit se s odborníkem
EXISTUJÍ KONTRAINDIKACE. JE NUTNÁ KONZULTACE S ODBORNÍKEM
