Дископатия у собак: симптомы, диагностика и лечение

Diskopatie je patologická změna tkáňové struktury meziobratlové ploténky. Zároveň ztrácí své elastické vlastnosti a nemůže plnit funkce tlumení nárazů.

Spinální diskopatie u psů způsobuje omezený pohyb. Zvíře při chůzi pociťuje bolest a může se odmítnout vůbec hýbat. V některých případech dochází k paréze končetin bez ztráty citlivosti. Charakteristickým rysem nemoci je její nevratná destruktivní povaha. Léčba diskopatie u psů bude úspěšná, pokud je onemocnění diagnostikováno v rané fázi. Diagnostika patologického stavu je často obtížná, protože klinické příznaky se objevují mnohem později, než je počátek destrukce ploténky.

Spinální diskopatie se vyskytuje u různých plemen psů. Nejvyšší riziko je u malých zvířat s protáhlým tělem a krátkými nohami. Vůdci v potvrzení diagnózy jsou pekingéci a jezevčíci. Tvoří více než 60 % všech zjištěných faktů onemocnění. Důvodem je, že páteř a ploténky těchto zvířat jsou vystaveny větší zátěži v důsledku tělesné nerovnováhy. Narušení metabolických procesů v tkáni chrupavky a minerální nerovnováha ničí meziobratlové ploténky. Následně dochází k tlaku na míchu a narušení přenosu nervových vzruchů. Výsledný edém brání normálnímu přívodu krve do tkání, po kterém neurony odumírají.

Tento obraz diskopatie u psů je typický pro všechna plemena. Samostatně se identifikují druhy zvané chondrodystrofní (jezevčíci, španělé, pekinézové, baseti). Podle studie provedené ve Spojeném království bylo 85 % psů klasifikovaných jako problémy s meziobratlovými ploténkami diagnostikováno ve věku od 3 do 8 let. Za rizikovou hranici se považuje pět až šest let.

Jak se u psů vyvíjí diskopatie?

Normálně jsou meziobratlové ploténky umístěny mezi všemi obratli. Jejich úkolem je absorbovat vibrace a podporovat pružnost. Při diskopatii je ploténka posunuta nebo zničena, což zahrnuje také kýly a ruptury. Zádové svaly nejsou schopny kompenzovat zátěž u chondrodystrofických plemen. Obří psi ne vždy jasně demonstrují obraz těžké diskopatie páteře. To je vysvětleno skutečností, že jejich disk je mnohem hustší a větší, takže je schopen udržet svou integritu po dlouhou dobu. Zádové svaly velkého zvířete částečně kompenzují dysfunkci plotének. Při dlouhodobém rozvoji patologické destrukce se vazivový prstenec posouvá směrem k míšnímu kanálu a narušuje fungování míchy. Zpravidla se to stane náhle a zvíře, které bylo zrovna včera aktivní, špatně chodí a nemůže vyjít ani sejít schody.

ČTĚTE VÍCE
Kolik let žijí mini toy teriéři?

V závislosti na stupni patologického procesu bude majitel pozorovat jiný obraz. Při výrazném poškození bez ztráty základních funkcí míchy zažívá zvíře silné bolesti a má potíže s podporou končetin. V některých případech může dojít ke ztrátě motorických funkcí a úplné paralýze. Obrázek se může změnit rychle nebo během několika dní. Diskopatie u psů neléčených může vést k vážnému neurologickému stavu a poškození muskuloskeletálních funkcí.

Oblasti manifestace onemocnění se dělí na cervikální a torakolumbální lokalizaci. Cervikální diskopatie je charakterizována neochotou otáčet hlavu, třesem v šíjových a ramenních svalech. Tvoří ne více než 15 % všech zjištěných případů. Zpravidla jsou postiženy ploténky mezi třetím a čtvrtým obratlem. Torakolumbální diskopatie vzniká v místě spojení posledního hrudního a prvního bederního obratle.

Příznaky diskopatie

Toto běžné onemocnění se projevuje širokou škálou příznaků. Počáteční fáze obvykle zůstává bez povšimnutí majitele. Patologie meziobratlového disku může trvat několik let a prakticky se neprojevuje. Během této doby se pod vlivem obratlů ploténka v některých oblastech degeneruje do husté tkáně. Již v této fázi si můžete všimnout změn v pohybech psa:

  • zvíře nehraje tak aktivně a může někdy pociťovat bolest během cvičení;
  • pes má potíže se zvedáním (tažením) tlap;
  • zvíře chodí nejistě;
  • poloha s prohnutými zády se dodržuje nejen při přítahech;
  • Bez vnějšího poškození nemůže zvíře odtrhnout jednu ze svých čtyř končetin od země.

Často se vyskytují případy, kdy majitelé přisuzují příznaky diskopatie věku zvířete nebo špatnému zdravotnímu stavu po nedávném aktivním cvičení. To, stejně jako nekontrolované užívání léků proti bolesti, může rozmazat obraz a odložit návštěvu veterináře na nějakou dobu, během níž se nemoc zhorší a příznaky budou zřetelnější.

V další fázi je pozorován nekoordinovaný pohyb zadních končetin. Může být narušena funkce močení a defekace. Zpravidla je tento obraz charakteristický pro téměř úplné zničení meziobratlového disku. Jeho poškození je nevratné, takže včasná konzultace s lékařem a správná diagnóza pomáhají zpomalit rychlost vývoje patologického procesu.

diagnostika

Během vizuálního vyšetření musí lékař provést klinické a neurologické testy. K tomu specialista vyhodnocuje zbývající dovednosti chůze, skákání nahoru a dolů po schodech. Pokud jsou přítomny, lékař posuzuje rychlost reflexní aktivity. Zvíře je přitom nuceno přenést svou tělesnou váhu na jednu ze zadních končetin a poté na druhou a při bolesti z vnějších vlivů stáhne tlapku. Tyto manipulace umožňují diagnostikovat diskopatii u psů na základě příznaků a vyloučit onemocnění ledvin, gastrointestinálního traktu nebo reprodukční funkce u fen. Povahou jsou podobné destrukci meziobratlové ploténky.

ČTĚTE VÍCE
Dá se z fotky zjistit plemeno kočky?

Snížená citlivost v končetinách je charakteristická pro příznaky diskopatie u psů. V případě úplné ztráty funkčnosti a vodivosti se posuzuje doba od okamžiku jejich nástupu. Po 12 hodinách nehybnosti je téměř nemožné obnovit vodivost neuronů a v důsledku toho i pohyby střev. V tomto případě se při diagnostice diskopatie u psů rozhoduje o vhodnosti léčby a nastoluje se otázka eutanazie zvířete. V případě odmítnutí je zvolena udržovací terapie po zbytek života.

Jako instrumentální diagnostiku psí spinální diskopatie mají majitelé přístup k Rentgen a MRI. Snímek umožňuje vidět změny vzdálenosti mezi obratli a vyloučit poranění páteře nebo onemocnění samotných obratlů. Značnou nevýhodou metody je nemožnost vidět stav disku a rozsah jeho poškození. Výhodou diagnostické metody je její široká dostupnost a nízká cena.

Druhou nejdůležitější metodou instrumentálního výzkumu je myelografie. Psovi se v celkové anestezii vstříkne do míchy kontrastní látka. Zkoumáním jeho šíření se posuzuje poškození disku.

Nejmodernější metoda je Magnetická rezonance. Je k dispozici pouze ve velkých městech kvůli vysokým nákladům na zařízení. Zvíře podstoupí MRI pod sedativy. Diagnóza diskopatie je indikována při jakémkoli stavu, pokud není kontraindikace podávání myorelaxancií. MRI ukazuje přesný a úplný obraz onemocnění u psů. Průřezové snímky jsou pořizovány v malých krocích, což umožňuje neurologovi posoudit celkový obraz.

Operace diskopatie

Po obdržení údajů z instrumentální studie se rozhodne o metodách léčby. V pokročilých stádiích diskopatie u psů se doporučuje chirurgický zákrok. Zpravidla je onemocnění typické pro zvířata v druhé polovině života, u kterých jsou rizika použití anestezie sama o sobě vyšší.

Neurochirurgická intervence a práce na míše je velmi delikátní manipulace, kterou ne všichni veterinární lékaři dokážou provést. Chirurgickou léčbu lze nejčastěji provádět pouze na specializovaných ambulancích ve velkých městech. To je v kombinaci s vysokými náklady na operaci často rozhodujícím faktorem při volbě konzervativní léčby diskopatie u psů doma. Pokud to dlouhodobě nepřináší výsledky a majitelé nejsou připraveni zvíře utratit z morálních a etických důvodů, pak má smysl rozhodnout o operaci.

Chirurg odstraní část obratlového oblouku, aby zajistil přímý přístup k míše. Deformovaná meziobratlová ploténka se odstraní a v případě potřeby se otevře dura mater mozku. To pomáhá snížit tlak na míchu a zlepšit metabolické procesy a vodivost. Existuje riziko tvorby adhezí na straně tvrdé skořepiny. K tomu se při operaci používá hemostatická houba, která překryje místo, kde byla odstraněna zničená ploténka.

ČTĚTE VÍCE
Jaké je nejvzácnější psí plemeno na světě?

Po operaci bude nutná fyzioterapeutická a léčebná rehabilitace zvířete. Mírná fyzická aktivita, správná masáž a fyzioterapie umožňují psovi vrátit se do normálního životního stylu s určitými omezeními.

Úspěšná operace u zvířat, která si zachovala hlubokou citlivost a funkčnost končetin, má 90% šanci na úplné uzdravení, pokud je léčba zahájena ihned po zjištění příznaků onemocnění. Relapsy po odstranění poškozené ploténky jsou extrémně vzácné a jsou nejčastěji pozorovány u jezevčíků. V tomto případě je podobná škoda zjištěna v jiné oblasti.

Léčba bez chirurgického zákroku

Mírná bolest a mírná ztuhlost pohybu pozorovaná během počátečního stádia onemocnění umožňuje léčbu drogami. Komplex používaných léků zmírňuje příznaky diskopatie a snižuje zánět. Neexistují žádné léky na úplné odstranění degenerace meziobratlové ploténky. Chondroprotektory a doplňky pro dlouhodobé užívání pomáhají zpomalit rychlost vývoje onemocnění, což je často příležitost, aby se neuchýlili k chirurgické léčbě.

Obvykle váš veterinář doporučí úplný odpočinek. Zvíře lze brát na procházky, aniž by mu bylo umožněno se aktivně pohybovat. Léčba diskopatie u psů doma zahrnuje kortikosteroidní hormony, injekční formu vitamínů B a léky, které snižují zánět. Nesteroidní protizánětlivé léky, například Rimadyl, poskytují rychlý účinek, ale mají vážné riziko vzniku žaludečních vředů a jejich rychlé perforace.

Během období zotavení je předepsána fyzioterapie. Názory odborníků na léky proti bolesti se často liší. Zvíře, které po působení léků nepociťuje bolest, je schopno provádět nežádoucí motorickou aktivitu. Ve chvíli, kdy se pes, který neprošel narkózou, odmítne hýbat a dobrovolně zůstane v klidu.

Použití chondroprotektorů pro prokázanou diskopatii meziobratlové ploténky u psů je povinné a provádí se po dlouhou dobu. Z léků lze doporučit Canina Flexan (Flexan). Obsahuje bioaktivní molekuly kolagenu, které jsou nezbytné pro udržení struktury chrupavky. Užívání v doporučených dávkách výrazně zpomaluje degeneraci meziobratlové ploténky. Lék je kompatibilní s jakoukoli medikamentózní terapií a doporučuje se pro štěňata i dospělé psy.

Snížení zánětlivého procesu zajišťuje lék Canina Petvital Arthro tabletten. V případě vzniklé diskopatie lék udržuje rovnováhu látek v kostní tkáni a zlepšuje elasticitu vazů, které přebírají funkce ztracené ploténkou. Vitamíny skupiny B pomáhají zlepšit přenos nervových vzruchů v periferním nervovém systému.

ČTĚTE VÍCE
Jak můžete zjistit, zda je bengálská kočka skutečná?

Canina Velox, skládající se z mušlí, má pozitivní vliv na vazy a ploténky. Obsahuje chondroitin sulfát a kyselinu hyaluronovou. Léky na udržení meziobratlové ploténky se podávají v dlouhých kúrách od 3, 4 měsíce až po celoživotní užívání.

Prevence

Prevence šíření diskopatie mezi čistokrevnými psy se provádí utracením a zabráněním chovu nemocných jedinců. Vzhledem k tomu, že páření začíná u zvířat, která dosáhla věku 1.5-2 let, onemocnění se objeví později, než se objeví první vrhy. S přihlédnutím k dědičnosti lze doporučit nepřipouštět do chovu štěňata po rodičích, kteří mají příznaky diskopatie.

Hubnutí nadváhy a boj se sedavým způsobem života je druhou nejdůležitější prevencí nemocí. Zvýšená tělesná hmotnost vytváří značné zatížení na strukturu obratlů a nutí je ohýbat se. Včasná konzultace s lékařem ve fázi, kdy jsou projevy onemocnění stále slabě vyjádřeny, umožňuje zastavit jeho vývoj v 90% případů.