Diabetes mellitus se diagnostikuje pomocí krevního testu na cukr. Pokud však získané výsledky nepřekračují normu, neznamená to nepřítomnost onemocnění. Existuje takzvaný latentní diabetes, při kterém může být hladina glukózy v krvi normální.
Přečtěte si tento článek:
- Jaká jsou nebezpečí skryté cukrovky?
- Známky latentní formy onemocnění
- Kdo je v ohrožení?
- Jak se skrytá cukrovka odhalí?
- Dá se skrytá cukrovka vyléčit?
- Jak předejít nebezpečným komplikacím?
Jaká jsou nebezpečí skryté cukrovky?
Standardní krevní test na cukr se provádí nalačno a stanoví hladinu glukózy v době odběru krve. Může se však stát, že se koncentrace glukózy zvýší v noci nebo po jídle. Navíc se člověk cítí absolutně zdravý, nemá žádné známky podezření na nemoc. A to je hlavní nebezpečí této formy cukrovky.
Lidé s diagnózou cukrovky berou léky, píchají si inzulín, dodržují dietu a používají glukometr. To vše umožňuje regulovat hladinu cukru v krvi, udržet nemoc pod kontrolou a předcházet vážným komplikacím. A s latentním diabetem se v těle vyskytují destruktivní procesy, nejsou přijímána žádná omezující opatření, což může vést k nebezpečným následkům.
Komplikace latentního diabetu jsou stejné jako u obvyklé formy onemocnění:
- Vývoj mrtvice a infarktu;
- Poškození krevních cév dolních končetin až po gangrénu a amputaci;
- Zničení sítnice a kapilár oka, které může vést k výraznému zhoršení zraku nebo úplné slepotě;
- Prudké snížení imunity;
- Problémy s hojením ran a riziko jejich hnisání.
Velmi často se latentní forma onemocnění vyvine do diabetu 2. typu, ale do této doby se onemocnění již aktivně rozvíjí a dokáže způsobit značné poškození mnoha orgánů a systémů. Mezitím včasná diagnóza a správná léčba snižují riziko komplikací a zpomalují vývoj patologie.
Známky latentní formy onemocnění
Jak se ale dá rozpoznat skrytá cukrovka, když ani normální krevní test na cukr nezaručí absenci nemoci? K tomu existují speciální diagnostické metody. Pokud se objeví příznaky latentního diabetes mellitus, je nutné podstoupit vyšetření:
- Zvýšená chuť k jídlu;
- Významné zvýšení nebo snížení tělesné hmotnosti;
- Častý pocit žízně, sucho v ústech (objem vypité tekutiny za den přesahuje 3 litry);
- Krvácení dásní, problémy se zuby, které dříve neexistovaly;
- Peeling a svědění kůže, neobvyklé vyrážky (kvůli cukrovce je narušena výživa tkání a kůže je první, kdo trpí);
- Pomalé hojení ran (k tomu dochází v důsledku zhoršené mikrocirkulace krve);
- Neustálá slabost i při absenci významné fyzické aktivity;
- Časté nutkání močit;
- Snížení citlivosti končetin a kůže (diabetické změny postihují nervy).
Rozvoj latentního diabetes mellitus může být indikován poruchami vidění a sexuálních funkcí, výskytem dušnosti a poruch srdečního rytmu, nespavostí a plísňovými infekcemi nehtů. Pokud se objeví jeden nebo více z těchto příznaků, měli byste se poradit s lékařem.
Stojí za zvážení, že tyto příznaky se mohou objevit docela náhle a pak je prostě nemožné si jich nevšimnout. Stává se ale i to, že se známky objevují postupně. Člověk se například začne rychle unavovat a plný a dlouhý odpočinek nezbavuje pocitu únavy.
Kdo je v ohrožení?
Teoreticky se latentní diabetes může projevit u každého. Existují však faktory, které výrazně zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Lidé musí být obzvláště pozorní ke svému blahobytu a zdraví:
- S dědičnou predispozicí k cukrovce (pokud je onemocnění diagnostikováno u blízkých příbuzných);
- S nadměrnou tělesnou hmotností (nadbytečné kilogramy mohou narušit metabolické procesy a vyvolat cukrovku);
- S chronickou hypertenzí (vysoký krevní tlak);
- S nízkou hladinou draslíku v krvi (tento indikátor se určuje pomocí biochemického krevního testu).
Ohroženy jsou ženy se syndromem polycystických ovarií a také ty, kterým byla v těhotenství diagnostikována dočasná forma cukrovky. Onemocnění se často vyvíjí u starších lidí na pozadí snížených funkčních schopností těla a sedavého životního stylu.
Lékaři rozlišují 2 fáze vývoje latentního diabetu. V první fázi zůstává hladina cukru v krvi normální, ale tolerance vůči sacharidům je narušena. Ve druhém stadiu se objevují známky přechodu onemocnění do inzulín-dependentní otevřené formy. Od nástupu onemocnění a onemocnění až po objevení se jeho zjevných příznaků obvykle trvá asi 3-5 let, ale tento ukazatel závisí na individuálních charakteristikách organismu.
Jak se skrytá cukrovka odhalí?
Jednou z nejúčinnějších metod pro detekci latentního diabetes mellitus je analýza glykosylovaného hemoglobinu. Tato složka je také stanovena v obecném krevním testu, ale má jednu důležitou vlastnost: schopnost vázat se na molekuly glukózy. V tomto případě se tvoří tzv. glykosylovaný hemoglobin.
Jeho hladina v krvi umožňuje zjistit, zda se za poslední 3 měsíce zvýšila koncentrace cukru, protože hemoglobin se nachází v červených krvinkách a jejich životnost je přesně 120 dní. Jinými slovy, test na glykosylovaný hemoglobin ukazuje průměrnou denní hladinu glukózy v krvi za toto období.
Takovýto rozbor se doporučuje provádět alespoň jednou ročně, zejména u lidí s rizikem latentního diabetu. Podle výsledku si můžete být jisti, že daná osoba nemá cukrovku, je v prediabetickém stavu (zhoršená glukózová tolerance) nebo má podezření na cukrovku.
Dalším způsobem diagnostiky onemocnění je tzv. metoda dvojitého zatížení. Jeho podstata spočívá v tom, že před provedením krevního testu na lačný žaludek pacient vypije 50 ml vodného roztoku glukózy ao hodinu později – stejné množství. Pokud se hladina cukru v krvi zvýší pouze při prvním odběru, znamená to, že se nejedná o cukrovku. A pokud nárůst při opakovaném testování přetrvává, je vysoká pravděpodobnost latentní formy onemocnění.
Alternativou k této metodě je 2-stupňový test moči. Pokud je v testovaném materiálu detekována glukóza, znamená to latentní průběh diabetu, protože zdravé tělo je schopno zabránit vstupu cukru do moči. V takové situaci se provádí glukózový toleranční test.
Dá se skrytá cukrovka vyléčit?
Léčba latentního diabetu musí začít v raných stádiích, proto je velmi důležitá včasná diagnostika. Pokud je takové onemocnění zjištěno, doporučuje se:
- Pravidelná pohybová aktivita přiměřená věku, tělesným možnostem, zdravotnímu stavu, trénovanosti;
- Hubnutí (pokud máte nadváhu);
- Užívání léků;
- Bylinná medicína.
Lidé s latentním diabetem musí dodržovat dietu. Hlavním úkolem je vyloučit ze stravy potraviny, které přispívají k prudkému zvýšení hladiny glukózy v krvi. Patří sem potravinářské výrobky, které obsahují tzv. rychlé sacharidy. Jídelníček musí obsahovat nízkotučné ryby a maso, nízkotučné mléčné výrobky, neslazené ovoce a nápoje, čerstvou zeleninu a ořechy.
Jak předejít nebezpečným komplikacím?
Včasný záchyt latentního diabetu a kompetentní přístup k léčbě mohou snížit riziko rozvoje otevřené formy onemocnění na polovinu, vyhnout se nebezpečným komplikacím a předejít výraznému zhoršení zdravotního stavu. Pravidelný test cukru nemusí stačit, proto stojí za to nechat se jednou ročně testovat na glykosylovaný hemoglobin, a pokud se objeví známky latentního diabetu, neodkládejte návštěvu endokrinologa.
