Obecné cerebrální příznaky jsou spojeny s: zvýšený intrakraniální tlak a komprese hlavních struktur mozku. Tyto projevy jsou většinou nespecifické a nezávisí na oblasti, ve které se nádor nachází. Mohou se vyskytovat i u jiných onemocnění.
Nejčastější příčinou mozkových nádorů je bolest hlavy. Charakteristickým příznakem mozkových nádorů je, že bolest hlavy u pacientů je konstantní a intenzivní. Důvodem je zvýšený intrakraniální tlak. Charakteristickým rysem bolestí hlavy s mozkovými nádory je, že se nezmírňují analgetiky a jejich intenzitu lze snížit snížením intrakraniálního tlaku.
Dalším charakteristickým příznakem mozkových nádorů je zvracení. Příčinou zvracení je v tomto případě zvýšení intrakraniálního tlaku. Takové zvracení nepřináší pacientovi úlevu, jako se to děje například při otravě. U nádorů mozku se může objevit neustálé zvracení a nevolnost, což narušuje výživu a příjem tekutin.
Dalším příznakem mozkových nádorů je závratě a ztráta rovnováhy (koordinace pohybu), nestálost chůze. Kromě závratí může být zaznamenán horizontální nystagmus (cukání očních bulvů do strany), stejně jako pocit otáčení nebo pohybu v jednom nebo druhém směru.
Smyslové postižení
Pacient přestává pociťovat účinky tepla a citlivost na dotek. Navíc může být narušen smysl pro polohu vlastního těla v prostoru.
Poruchy pohybu
Obrna a paréza jsou úplné nebo částečné postižení motorické aktivity jedné nebo druhé končetiny nebo celé poloviny těla.
konvulzivní syndrom
Záchvaty jsou poměrně častým příznakem mozkových nádorů. Příčinou epileptických záchvatů v důsledku nádorů je, že stlačují určité oblasti mozku. Riziko záchvatů je zvláště vysoké u mladších pacientů ve srovnání se staršími lidmi. Konvulzivní svalové kontrakce mohou být buď lokální, nebo generalizované, když jsou zapojeny svalové skupiny. Křeče mohou být rychlé – tzv. klonické křeče a pomalé, tonické, které se vyznačují prodlouženou a pomalou svalovou kontrakcí. Často dochází k záchvatům se ztrátou vědomí.
Porucha sluchu a řeči
Když nádor zasáhne sluchový nerv, sluch je narušen. Pokud nádor zasáhne oblast mozkové kůry zodpovědnou za rozpoznávání řeči, pacient nebude schopen porozumět tomu, co se mu říká.
zhoršené vidění
Může se zhoršit vidění pacienta a může dojít ke ztrátě schopnosti rozpoznávat předměty a text, může dojít k úplné nebo částečné ztrátě zraku a mohou se objevit různé poruchy, od neschopnosti rozpoznat „vizuální“ signály až po neschopnost porozumět psanému textu. mluvit nebo rozpoznávat pohybující se předměty.
Zhoršený ústní a písemný projev
Může dojít k úplné nebo částečné ztrátě řeči. Tento proces obvykle postupuje pomalu a jeho projevy se stávají výraznějšími s růstem nádoru. Obvykle jsou nejprve zaznamenány změny v pacientově rukopisu a řeč se stává nezřetelnou. Pak se zvýrazní poruchy řeči a tomu se prostě rozumět nedá.
Autonomní poruchy
Projevují se ve formě slabosti a únavy. Pacient si stěžuje na závratě, únavu, kolísání pulsu a krevního tlaku. Příčinou takových poruch jsou poruchy autonomní regulace vaskulárního tonu.
Hormonální poruchy
Hormonální poruchy jsou obvykle spojeny s nádorovým poškozením hypofýzy nebo hypotalamu. Hormonální poruchy se mohou projevit zvětšením chodidel, rukou, změnami rysů obličeje (zvětšený nos, uši, rty)
Zhoršená koordinace jsou charakteristickým znakem poškození mozečku.
Psychomotorické poruchy
Může dojít ke zhoršení paměti a pozornosti. Je zaznamenána podrážděnost, pacient se stává rozptýleným, neadekvátním, dezorientovaným.
Vážení pacienti! Pokud se u Vás objeví bolest hlavy (poprvé nebo neobvyklého charakteru), nevolnost, zvracení, závratě, zhoršení sluchu nebo zraku, prostorová dezorientace, slabost a necitlivost v končetinách, musíte se obrátit na neurologa o radu ohledně CT popř. MRI mozku.
Radioterapie
Počítačová tomografie (CT). Metoda je založena na měření a počítačovém zpracování rozdílu v absorpci rentgenového záření tkáněmi různé hustoty. Při CT vyšetření hlavy jsou to kožní tkáně, lebeční kosti, bílá a šedá hmota mozková, cévy a mozkomíšní mok.
Obzvláště informativní snímky lze získat pomocí takzvané spirální počítačové tomografie.
Pro získání dalších informací (u nádorů, cerebrálních cévních onemocnění atd.) se při CT vyšetřeních používají radiokontrastní látky podávané nitrožilně před studií. Pomocí CT můžete získat komplexní informace o cévních onemocněních, traumatických poraněních, nádorech, abscesech, malformacích a mnoha dalších onemocněních mozku a míchy. Tyto údaje mohou být nepostradatelné, pokud jde o objasnění topografických vztahů patologického ložiska, mozku a lebky, plánování chirurgického přístupu a rekonstrukčních operací na lebce.
CT je nejčastěji používanou objektivní diagnostickou metodou v neurochirurgii.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)
Metoda je založena na záznamu elektromagnetického záření. Pro lepší vizualizaci patologických útvarů mozku a míchy se MRI provádí před a po intravenózním podání paramagnetického léku (obvykle gadolinia), který se hromadí v oblasti poškozené hematoencefalické bariéry. Magnetická rezonance při použití speciálních výzkumných programů umožňuje získat obraz cév zásobujících mozek a vyhodnocovat v reálném čase pohyb mozkomíšního moku intrakraniálními prostory.
Je třeba poznamenat, že důležitou výhodou MRI je absence radiační expozice. Pro použití této metody však existují určitá omezení: nelze ji použít u pacientů s implantovanými kardiostimulátory a jinými elektronickými zařízeními, včetně těch, které se používají ve funkční neurochirurgii, kovových magnetických struktur a cizích těles.
Pozitronová emisní tomografie (PET)
Metoda pozitronové emisní tomografie spočívá v použití radioaktivních izotopů s krátkou životností, které označují látky vnesené do těla (glukóza) zapojené do metabolických procesů v mozku. Metoda pozitronové emisní tomografie má zvláštní význam pro hodnocení metabolismu v nádoru, který umožňuje nepřímo posoudit jeho malignitu, a pro diferenciální diagnostiku nádorových a nenádorových procesů.
Cerebrální angiografie (CA se provádí v nemocnici po předběžném vyšetření (CT, MRI)) studie mozkových cév, kdy se kontrastní látka vstřikuje přímo do vyšetřované cévy. Studie se provádí v lokální anestezii (pokud je to nutné, zejména u dětí, v celkové anestezii). Moderní metody počítačového zpracování obrazu umožňují „odebírat“ snímky kostních struktur a sledovat pohyb kontrastní látky cévami v kontinuálním režimu, v jakékoli projekci.
Vážení pacienti! Pokud se u Vás objeví bolest hlavy (poprvé nebo neobvyklého charakteru), nevolnost, zvracení, závratě, zhoršení sluchu nebo zraku, prostorová dezorientace, slabost a necitlivost v končetinách, musíte se obrátit na neurologa o radu ohledně CT popř. MRI mozku.
Starejte se o sebe a buďte zdraví!
BUZ VO “Voroněžská oblastní klinická nemocnice č. 1”
