Lidé si neuvědomují existenci některých nemocí, ale mnozí slyšeli o plísni nehtů. Snažíme se nechodit do veřejného bazénu nebo do sauny bez pantoflí, při zkoušení obuvi v obchodě si nazouváme ponožky a obáváme se, zda se v oblasti nohou neobjeví svědění. Ale ani s takovým vědomím se ne každému podaří vyhnout se výskytu tohoto onemocnění: podle statistik trpí asi 35 % populace houbovou infekcí [1].
V tomto článku budeme analyzovat příčiny houby a příznaky onemocnění v každé fázi jejího vývoje, poté vám řekneme, jaká opatření lze přijmout, pokud si všimnete projevů infekce.
Jak vypadá plíseň nehtů?
Vědecký název pro nehtové léze způsobené parazitickými houbami je onychomykóza. Přestože se plíseň může vyvinout i na kůži (dermatomykóza), infekce představuje vážnou hrozbu, když se dostane pod nehtovou ploténku, protože je to příznivé prostředí pro množení škodlivých mikroorganismů. Nemoc zpočátku škodí pouze v postižené oblasti, ale v pokročilém stadiu se mohou rozvinout alergické reakce, intoxikace organismu a dokonce i poruchy vnitřních orgánů. Naštěstí moderní medicína umožňuje rychle a bez komplikací zbavit se houby dříve, než začnou vážné problémy.
Příznaky plísně nehtů mohou být zpočátku jemné a mají řadu podobností s jinými nemocemi, takže pouze lékař může s jistotou určit, čím přesně je pacient nemocný. Ale jak se nemoc vyvíjí, obraz se stává stále zřetelnějším. Podívejme se, jak vypadá plíseň nehtů na prstech nohou a rukou v různých fázích onemocnění.
- Zpočátku je poškození nehtové ploténky malé. Prvními příznaky plísně nehtů může být změna barvy, zakalení a výskyt malých bílých teček a pruhů. Nehet se stává křehčím a začíná se loupat. Kůže kolem ploténky může zčervenat, odlupovat se a svědit. Pokud zaznamenáte takové počáteční příznaky plísně nehtů, měli byste se okamžitě poradit s lékařem – včasné zahájení terapie vám umožní rychle se vyrovnat s infekcí.
- Dále se rozvíjí hyperkeratóza (ztluštění stratum corneum). Nehet se stává silnějším, hustším a objevují se nepravidelnosti.
- Pak se nehtová ploténka uvolní a ztratí pevnost – natolik, že vrchní vrstvu lze odstranit lehkou škrabkou. S dalším vývojem onemocnění se nehtová ploténka postupně vzdaluje od kůžičky, kůže kolem ní velmi oteče a zanítí.
- V pokročilém stadiu infekce se nehet postupně rozpadá a někdy se z prstu zcela odtrhne. Zároveň lze pozorovat i vnitřní poruchy v těle způsobené houbovým parazitováním na našem těle.
Plíseň lze léčit v kterémkoli z výše uvedených stádií, ale čím později pacient navštíví lékaře, tím více času zabere terapie (nemluvě o riziku ztráty nehtu). Pokud to odložíte, může trvat rok, než se zotaví, místo tří měsíců. Zamaskovat „defekt“ lakem nebo zakrýt oblečením a doufat, že vše zmizí samo, je proto extrémně špatný nápad.
Příčiny onemocnění
Zjistili jsme tedy, jak se houba nehtů projevuje, nyní si promluvme o důvodech jejího výskytu. Za prvé, stojí za to identifikovat rizikové skupiny, protože příčinou vývoje onemocnění nejsou vždy vnější faktory. Plísně v různém množství žijí na našem těle, aniž by nám jakkoli překážely, ale někdy se situace dramaticky změní, zvláště pokud je tělo oslabené.
Plísní se přitom mohou nakazit i lidé v dobrém zdravotním stavu. K tomu stačí nedodržovat jednoduchá hygienická pravidla a nestarat se o boty. Existují také určité vnější podmínky, kdy se riziko chycení agresivního „mimozemšťana“ znatelně zvyšuje, i když je člověk čistý.
Například oblasti s vysokou vlhkostí jsou příznivými místy pro růst plísní – vany, bazény a veřejné sprchy. Proto se tam nedoporučuje chodit naboso.
hostující kosmetický salon, klient riskuje nákazu – kvůli špatně zpracovaným nástrojům. A zástupci spravedlivého pohlaví se mohou také setkat s touto nemocí kvůli pravidelnému prodlužování nehtů. Při nepřetržitém používání akrylu a gelu se nehet postupně ztenčuje a může popraskat. Je důležité pravidelně přecházet na běžný lak nebo lak úplně vynechat, aby si nehty „odpočinuly“ a zotavily se.
Plísní se přitom můžete nakazit i doma, pokud má někdo z vaší rodiny toto onemocnění. Původci onychomykózy mohou „žít“ na kobercích, ručníkech a ložním prádle. Domácí metoda infekce, možná nejzákeřnější – je téměř nemožné absolutně se vyhnout sdílení věcí.
Lidé s nadměrné pocení nohou Boty byste měli sušit a ošetřovat co nejčastěji, protože vlhké prostředí je rájem pro patogenní houby. Totéž platí pro ty, kteří sportovat — při intenzivním cvičení se zvyšuje pocení.
Poznámka
Chcete-li odstranit mokré boty jako zdroj onemocnění, můžete se uchýlit k malým trikům. Například nenoste stejný pár dva dny po sobě. Při práci byste se měli přezouvat a vzít si s sebou ponožky navíc pro případ, že by některé z horka nebo z jiných důvodů byly příliš mokré.
Jednou z příčin plísně nehtů je také nošení nepohodlné těsné boty, zejména na dlouhou dobu. To je důvod, proč je onychomykóza mezi vojáky poměrně častým onemocněním.
Můžete se také nakazit skrz boty jiné osoby, pokud jej nosíte na bosé noze nebo příliš tenké ponožce. To platí pro vybavení v obchodech, pantofle pro hosty a bowlingové boty.
Kromě toho se zvyšuje riziko vzniku onemocnění v přítomnosti poškození na nehtové ploténce nebo v její blízkosti (praskliny, třísky, rány).
Přestože jedním z důvodů nákazy plísní je nedostatečná hygiena, neměli bychom předpokládat, že všichni pacienti s tímto onemocněním jsou nečistí. Když je tělo oslabené, udržovat nohy a boty v čistotě už nepomůže. Když si všimnete prvních příznaků plísně nehtů na prstech nohou nebo rukou, je důležité okamžitě jít k lékaři: včasná léčba správně vybranými léky je klíčem k zbavení se nemoci.
- 1 https://mosgorzdrav.ru/ru-RU/news/default/card/1973.html
- 2 https://clck.ru/QgJUo
Plíseň na chodidlech je léze nehtové ploténky nazývaná onychomykóza. Mikroorganismy způsobující onemocnění se nejlépe vyvíjejí v teplém a vlhkém prostředí, takže onychomykóza vzniká častěji na prstech nohou než na rukou. Tomu napomáhá špatná osobní hygiena, nevhodná obuv a nerespektování bezpečnostních pravidel ve veřejných prostorách. Tento typ infekce je způsoben hlavně dermatofyty, méně často jinými druhy hub a extrémně vzácně plísněmi. Onychomykóza se vyskytuje především u starších lidí, častěji u mužů než u žen.
Otevřít Rozsviťte se
Klasifikace onychomykózy
Nehtová houba je klasifikována na základě závažnosti a umístění léze. Odborníci rozlišují 4 typy onychomykózy:
Distální a laterální mykóza.
Postižena je volná hrana nehtu a/nebo boční část, následně se proces šíří na nehtové lůžko a na celý povrch.
Proximální mykóza.
Plísňová infekce začíná jako bílý plak a postupuje do nehtového lůžka a nehtového lůžka.
Povrchová mykóza.
Začátek je spojen s výskytem bílé skvrny, po níž následuje postupné zabavení celého nehtu.
Totální mykóza.
Je diagnostikována v extrémně pokročilém stadiu patologie, kdy houba již zasáhla celý nehet.
V závislosti na příčině plísně nehtů existují následující typy onemocnění:
- kandidální varianta (způsobená houbami rodu Candida);
- dermatofytická (v tomto případě je původcem antropofilní dermatofytická houba);
- onychomykóza způsobená plísní.
Otevřít Rozsviťte se
Etiologie plísně nehtů
Mezi příčiny plísně nehtů patří přítomnost různých onemocnění a lékařských postupů:
- Obezita
- Cukrovka
- Gastrointestinální poruchy
- Anémie
- Poruchy imunitního systému
- Hormonální poruchy
- Poruchy oběhového systému
- Dlouhodobá léčba antibiotiky
- Užívání steroidů
- Chemoterapie
Otevřít Rozsviťte se
Onychomykóza vzniká v horku, vlhku a při nošení uzavřené obuvi a syntetických ponožek. Plíseň nehtů se nejčastěji vyskytuje na poškozené nehtové ploténce v důsledku řezu.
Jak se můžete nakazit houbou?
Více než 21 % populace má diagnostikovanou onychomykózu. Pacient může pociťovat svědění nebo pálení nohou, příznaky, které není radno podceňovat. Místa, kde se onychomykóza šíří, jsou sauny, bazény, koupele. Plísní se můžete nakazit i nošením obnošených/cizích bot nebo ponožek.
Boty nošené během léčby onychomykózy je nejlepší po léčbě vyhodit. Plíseň nohou může být získána opakovanou infekcí.
Otevřít Rozsviťte se
Patogeneze onychomykózy
Onychomykóza se vyvíjí poměrně pomalu, takže pacienti často nezaznamenají známky plísně na nehtech. Příznaky onychomykózy se mohou objevit na jednom nebo více nehtech, ale nejčastěji postihují první a poslední (velký a malý palec u nohy). Pokud změny postihují všechny nehty, může to být příznak jiného onemocnění (například lupénky).
Nehty jsou vyrobeny z keratinu, který nemá žádné krevní cévy. Je obtížné, aby lék pronikl do léze. Nehty na nohou navíc rostou dlouhou dobu, takže viditelné účinky terapie mohou trvat několik měsíců (někdy i rok). Mnoho pacientů v této situaci nemá dostatek trpělivosti a léčbu ukončí nebo nedodržuje systematickou léčbu. Když se na prstu vyvine zcela nový zdravý nehet, léčba je považována za úspěšnou.
Otevřít Rozsviťte se
Klinické projevy, příznaky, příznaky plísní na nohou
Onychomykóza se pozná podle jejího charakteristického vzhledu.
Plíseň nehtů. Příznaky:
- změna barvy desky (nehty jsou nejčastěji žluté nebo hnědé, ale mohou se také stát bílé nebo černé);
- keratóza tkáně pod deskou (zdá se, že pod nehtem vyrostl korálový útes);
- zesílení desky;
- vzhled rýh a záhybů;
- deformace nehtů;
- vyčnívání nehtu;
- křehkost;
- odštípnutí části desky.
Otevřít Rozsviťte se
Příznaky plísně nohou nejsou omezeny na výše uvedené stavy. Nemoc může být doprovázena nepříjemným zápachem a zánětem. Kůže kolem postižených nehtů může být červená a dokonce bolestivá.
Vlastnosti léčby houby na nohou během těhotenství
Během těhotenství dochází k oslabení imunitního systému. V důsledku toho se u ženy může objevit houba na nohou. Během těhotenství je léčba nehtových lézí komplikována skutečností, že užívání perorálních léků může negativně ovlivnit vývoj plodu. Je nutné používat lokální prostředky, které působí na plíseň, a to pouze podle předpisu dermatologa.
Otevřít Rozsviťte se
Léčba plísní nohou u dětí
Plíseň na nohou dětí je vzácná. Může být zaměněna i s jinými nemocemi, takže při jakémkoli podezření by měl být dítě před zahájením léčby vyšetřen lékařem – pediatrem nebo dětským dermatologem.
Plíseň nehtů vyžaduje odlišení od jiných dermatologických onemocnění, jako je psoriáza, bakteriální infekce, lišejníky a nedostatek vitamínů. Měli byste také rozlišovat mezi mykózou a poškozením nehtů v důsledku nesprávně provedené manikúry nebo pedikúry (například u dospívajících).
Otevřít Rozsviťte se
Komplikace plísní nohou
Mezi komplikace onychomykózy patří obvykle destrukce nehtové ploténky, která má tendenci se spontánně oddělovat. Zpočátku nemoc napadá jen část nehtu, pak postupuje dál. Pokud se neléčí, je postižena celá nehtová ploténka, která nakonec úplně zežloutne a zmatní. Nejčastějším vedlejším účinkem je infekce zbývajících nehtů. Důsledkem plísně nehtů na nohou u starších lidí a diabetiků jsou záněty pojivové tkáně až tvorba vředů na nohou. Kožní onemocnění se vyskytuje, když je kůže vtažena do negativního procesu. Onychomykóza je často doprovázena rozvojem závažných komplikací, například chronického erysipelu končetin a lymfostázy.
Otevřít Rozsviťte se
Diagnóza plísně nehtů
Diagnostika nehtové houby začíná sběrem anamnézy a identifikací charakteristických příznaků patologie. Dále je potřeba odevzdat materiál k mykologickému vyšetření. Při diagnostice plísně nehtů je nutné určit typ patogenu způsobujícího onemocnění a jeho citlivost na léky. Odebírají se vzorky nehtů a poté se analyzují pod mikroskopem. Pro ženy je důležité, aby si před sběrem materiálu nelakovaly nehty a nemazaly krémy na nohy.
Otevřít Rozsviťte se
Léčba plísní nehtů
Volba léčby plísně nehtů závisí na mnoha faktorech.
- fáze změny;
- výskyt možných vedlejších účinků;
- lékové interakce s jinými léky;
- druh houby, která způsobila infekci.
Pokud je léze menší, jsou předepsány lokální léky na plíseň nehtů (v časných stádiích stačí antimykotické masti).
Pro rostoucí léze jsou předepsány antifungální roztoky. Aplikují se na a pod nehet. Léčba plísně nehtů má své kontraindikace, proto je nutný lékařský dohled.
Když postižená oblast zabírá více než 60% nehtu, je nutné přistoupit k použití léčivého laku. Tento lék na plíseň nehtů trvá dlouhou dobu. Pokročilé formy vyžadují použití vnitřních antimykotik. Doporučení pro tuto terapii zahrnují věk nad 50 let a přítomnost imunitních problémů.
Jako doplňková metoda se používá laserové ošetření plísně nehtů. Pokud všechny léčebné metody selžou, může být nutné nehet postižený mykózou odstranit.
Kontrola léčby plísní
Proces léčby houby vyžaduje trpělivost a čas od pacienta. Pokud se na palci vyvine zcela nový zdravý nehet, léčba plísně nehtů na nohou se považuje za úspěšnou.
Otevřít Rozsviťte se
Prevence plísní na nohou
Jak již bylo zmíněno výše, onychomykóza je onemocnění, které se rádo vrací.
Prevence plísně nehtů pomůže minimalizovat riziko opětovné infekce.
Chcete-li to provést, musíte dodržovat následující pravidla:
- nechodit naboso ve sportovních centrech a na jiných veřejných místech;
- využívat služeb spolehlivé a důvěryhodné pedikérky;
- nehty pravidelně zastřihujte, ale nedotýkejte se kůžičky;
- po koupání důkladně osušte nohy a odstraňte vodu;
- vybrat správné boty;
- přestat nosit syntetické ponožky;
- v létě nenoste uzavřené boty;
- nenoste boty někoho jiného.
Otevřít Rozsviťte se
Otázka a odpověď
Je možné vyléčit houbu nehtů lidovými prostředky?
Léčba houby vyžaduje integrovaný přístup, který se zaměřuje na příčinu onemocnění. Medikamentózní terapie může zahrnovat použití lokálních léků (speciálních mastí a krémů) a perorálních léků. Pro účinnou léčbu plísní je nutná konzultace s dermatologem. Samoléčba nepřinese očekávaný výsledek.
Je možné při léčbě plísně nehtů na nohou absolvovat pedikúru?
U plísní se doporučuje péče lékařské pedikúra u podiatra. Specialista z naší kliniky odstraní plísně postižené povrchy (včetně nehtových plotének) a aplikuje speciální antimykotika. To pomůže zabít houbu a zabránit jejímu šíření. Ale salonní pedikúra s povlakem, který „maskuje“ houbu, je přísně zakázána.
Musím nějak ošetřit boty na plíseň nehtů?
Při léčbě plísňových infekcí nohou je nutné provádět antimykotické ošetření obuvi. To pomůže zabránit opětovnému vstupu patogenních mikroorganismů z obuvi na kůži a sekundární infekci jimi. K tomu musíte použít speciální nástroje.
Jak zmírnit svědění nohou v důsledku plísní?
Houba způsobuje nepříjemné příznaky. Patří mezi ně svědění, podráždění a zánět. Lze je odstranit speciálními lokálními přípravky (gely, masti, krémy), které vybere dermatolog.
Článek má pouze informativní charakter. Pamatujte prosím: samoléčba může být škodlivá pro vaše zdraví.
