POPÁLENÍ je poškození tkáně způsobené lokálním tepelným, chemickým, elektrickým a radiačním vystavením.
Podle druhu expozice se popáleniny dělí na tepelné, chemické, radiační, elektrické, světelné a sluneční.
Tepelné spálení – popáleniny způsobené vystavením zdrojům tepla, jako jsou plameny, horké kapaliny nebo horké předměty.
Popáleniny patří k nejčastějším nehodám vyžadujícím neodkladnou pomoc. 90–95 % všech popálenin je tepelných.
Závažnost popáleniny závisí na jejím typu, hloubce, oblasti a také na tom, který orgán byl popálen.
JSOU ČTYŘI STUPNĚ ZÁVAŽNOSTI POPÁLENIN.
U prvního stupně je poškozena pouze svrchní vrstva kůže, zvaná epidermis. Postižený cítí bolest, kůže zčervená, ale nezkolabuje. Nervová zakončení nejsou poškozena. Léčba popálenin prvního stupně obvykle trvá 3-4 dny.
Popálení druhého stupně poškodí epidermis a vrstvu pod ní, dermis.
Popáleniny druhého stupně způsobují bolest (často závažnou), puchýře a otoky. Povrch popálené oblasti může být mokrý nebo mokvající. Mohlo by dojít k poškození nervových zakončení. Může dojít k šoku při ztrátě tekutiny a jejímu hromadění v puchýřkách. Pokud puchýře prasknou, může dojít k infekci místa popálení. Léčba popálenin druhého stupně obvykle trvá týden nebo déle.
Popáleniny třetího stupně poškozují hlubší vrstvy kůže. Kůže s takovými popáleninami vypadá voskově bílá.
Při popálenině čtvrtého stupně dochází ke zuhelnatění tkáně a může dojít k poškození svalů, šlach a kostí.
Oblast popáleniny lze určit pomocí pravidla devítek nebo pravidla dlaní. (Plocha dlaně je 1 % povrchu kůže. Přiložením dlaně můžete odhadnout, kolik dlaní – tedy procento pokožky pacienta, která je spálena. Pravidlo devítek – povrch zad je 18% celkové lidské kůže, povrch hrudníku je 18%, kůže celé nohy je 18%, stehno – 9%, bérce s chodidlem – 9%, celá paže – 9%, celá hlava – 9 %, třísla – 1 %).
PRVNÍ POMOC PŘI POPÁLENINách.
- Popálené místo ochlaďte vodou, aby se teplo z popáleniny nešířilo různými směry a hluboko do tkáně. Chlazení také pomůže zmírnit bolest.
Pro tepelné popáleniny chlaďte 10 minut, pro chemické popáleniny – 20 minut. Popáleniny, které jsou příliš vážné, by měly být před zahájením KPR okamžitě zchlazeny. - Pokud postižený nedýchá nebo má puls, zahajte KPR. Pokud je postižený v bezvědomí, ale dýchá, přesuňte ho do bezpečné polohy.
- Odstraňte veškeré těsné oblečení, stejně jako hodinky, náramky, opasky, náhrdelníky nebo prsteny, jinak bude mnohem obtížnější a bolestivější se jich zbavit, jakmile se objeví otoky.
- Popáleninu zakryjte obvazem nebo dříve nepoužitým plastovým sáčkem.
- Nikdy neodstraňujte oděv přilepený ke kůži. V případě potřeby odstřihněte volný oděv kolem popáleného místa, ale nestahujte ho, protože to může snadno způsobit velké škody a traumatizovat popálené maso.
- Nelámejte žádné puchýře ani neodlupujte pokožku. V opačném případě může dojít k infekci v místě popálení a během hojení se mohou vytvořit jizvy.
- Nepoužívejte žádné oleje, masti ani pleťové vody.
- Na popálené místo nepřikládejte žádné lepicí obvazy: odtržení obvazu může odloupnout kůži.
VLASTNOSTI PRVNÍ POMOCI U NĚKTERÝCH TYPŮ POPÁLENIN.
1. Popálení obličeje je velmi nebezpečné, protože často vede k otoku, který může zablokovat dýchací cesty.
Pro popáleniny obličeje musíte:
- zajistit přístup na čerstvý vzduch, kontrolovat dýchání a v případě potřeby zahájit kardiopulmonální resuscitaci;
- pokud postižený dýchá, uspořádejte ho tak, aby se mu lépe dýchalo, aplikujte na popálená místa vlhké ručníky, které by měly být pravidelně navlhčeny, aby byly chladné;
- Po ochlazení překryjte popálené místo několika vrstvami gázy a zajistěte okamžitou hospitalizaci.
2. Popáleniny dutiny ústní a dýchacích cest mohou také způsobit dýchací potíže a v důsledku toho ohrožovat život oběti. Při popáleninách úst a dýchacích cest může postižený pociťovat: dýchací potíže, saze kolem nosu a úst, spálené chloupky v nose, poškozenou kůži kolem úst, zarudnutí, otok nebo popálení jazyka a chraplavý hlas.
Při poskytování první pomoci musíte:
- zajistit průchodnost dýchacích cest;
- je-li postižený při vědomí, dejte mu několik doušků vody ke zmírnění bolesti;
- zajistit okamžitou hospitalizaci.
- V případě tepelného poškození oka byste jej měli zchladit vodou nebo studeným nálevem z čaje. V případě poleptání vyplachujte oko velkým množstvím tekoucí vody po dobu alespoň 20 minut. Je nutné oplachovat obě strany víčka a to tak, aby se voda nedostala na obličej a zdravé oko.
- Přiložte obvaz na jedno nebo obě oči v závislosti na závažnosti popáleniny;
- zavolejte sanitku nebo odvezte postiženého do zdravotnického zařízení.
