Na různých fórech se často objevuje otázka: „co dělat, když jsou dásně oteklé nebo se kolem zubu objeví otok“? V tomto případě mohou být různé doprovodné příznaky: může být bolest v dásních, nebo nemusí být; může být píštěl, nebo nemusí být; zub může bolet, dásně mohou krvácet a může být mnoho dalších příznaků. Léčba oteklých dásní v Samaře přímo závisí na důvodu otoku na dásně.

V tomto článku se pokusíme zjistit, co může způsobit otok dásní, jaké jiné příznaky než otok mohou pomoci určit příčinu tohoto otoku a co dělat doma, dokud neuvidíte zubaře.

Proč mohou otékat dásně, příčiny otoku

  • Exacerbace parodontitidy;
  • Exacerbace chronické parodontitidy nebo gingivitidy;
  • Absces.

To samozřejmě nejsou všechny možné příčiny otoků na dásních, ale asi 90 % žádostí (ne-li více) spadá do tohoto rámce.

Jak léčit oteklé dásně, jak zmírnit otoky

Před provedením jakékoli akce musíte určit příčinu otoku (edému). To je důležité, protože taktika léčby se bude v každém případě lišit a opatření, která jsou v některých případech nezbytná, mohou v jiných případech způsobit zhoršení stavu.

Exacerbace parodontitidy

Příznaky

Parodontitida je zánětlivý proces v kosti spojený s infekcí vstupující do kořenových kanálků zubu a jejím dalším šířením do kosti. V podmínkách snížené imunity (na pozadí akutních respiračních infekcí, sezónních nachlazení, závažných celkových onemocnění) může zánět v kostech přejít z chronického do akutního stadia, což je doprovázeno zvýšením množství hnisu. V důsledku toho se na dásních objeví bolest a otok. Parodontitida Může to být buď v dříve neošetřeném zubu, nebo v zubu, který již byl ošetřen utěsněnými kanálky (pokud nebyly kanálky někde vyčištěny nebo nebyly nalezeny další kanálky).

Při exacerbaci chronické parodontitidy se mohou objevit následující příznaky (ne nutně všechny, mohou být jen některé ze seznamu):

  • otok dásní v oblasti kauzálního zubu;
  • Otok je zpočátku malý, ale časem se zvyšuje, sliznice se stává „napnutější“, po chvíli se může objevit píštěl – bílá bublina na pozadí otoku. Fistula se časem otevírá, vytéká hnis a otok se postupně zmenšuje;
  • bolest při tlaku na dáseň prstem a/nebo při kousání do zubu;
  • kauzální zub nereaguje na chlad, teplo nebo sladkosti;
  • kariézní dutina v zubu (nebo, pokud byl zub dříve ošetřen, velká výplň);
  • je možné zvýšení tělesné teploty.
ČTĚTE VÍCE
Jak se zbavit toulavých koček na dvoře?

Bolest a otok s paradentózou se objevují v důsledku hromadění hnisu, jakmile se hnis uvolní (přes píštěl – pokud je bez léčby, nebo přes kořenové kanálky – pokud pacient šel k zubaři), bolest zmizí.

Pokud se píštěl otevřela, otok zmizel a není již žádná bolest, neznamená to, že je problém vyřešen. V kosti stále probíhá zánětlivý proces a je třeba navštívit zubaře.

Jak se paradentóza léčí v akutním stadiu?

K objasnění diagnózy je nutné poradit se s lékařem. Zubař provede rentgenový snímek, aby určil lokalizaci zánětlivého procesu a jeho velikost. V budoucnu (v závislosti na umístění procesu a jeho velikosti) může lékař nabídnout tři možnosti dalšího postupu:

  • Konzervativní léčba je zubní ošetření, které vytváří odtok hnisu kořenovými kanálky s následným plněním.
  • Chirurgické ošetření – extrakce zubu a čištění lůžka.
  • Kombinovaná léčba (pokud je již velký nádor, ale zub je plánován na záchranu) – zub se ošetří a aplikuje se antiseptikum pod provizorní výplň a při stejné návštěvě se udělá uvolňovací řez, kterým bude hnisat vyjít.

Jakou metodu použije a v jakém případě rozhodne zubní lékař. Způsob ošetření závisí na místě a velikosti procesu, stavu zubu, dalších možných vyhlídkách na obnovu zubu, celkovém zdravotním stavu a mnoha dalších faktorech.

Souběžně s každým z těchto zásahů lze předepsat postupy, které je třeba provést doma:

  • oplachování roztokem sodné soli (1 čajová lžička sody a soli na sklenici vody);
  • užívání antibiotik (nejčastěji linkomycin 0.5 gramu 3x denně – 5-7 dní);
  • protizánětlivé léky (nejčastěji nimesil – 1 sáček 2x denně po dobu 3 dnů).

Co udělat, než se pacient dostane k zubaři?

  • Oblast bobtnání v žádném případě nezahřívejte (neaplikujte teplo, nic neaplikujte);
  • oplachy sodou soli (čím častěji, tím lépe – asi 10krát denně);
  • protizánětlivé léky (nimesil);
  • Neměli byste začít užívat antibiotika bez lékařského předpisu – můžete skončit s rozmazaným obrazem procesu a lékař v tomto případě nebude schopen rozhodnout o správné taktice léčby;
  • Léky proti bolesti a protizánětlivé léky by se neměly míchat. Pokud jste si vybrali jednu drogu, nemusíte současně užívat další – to může být nebezpečné pro zdraví a dokonce i pro život.
ČTĚTE VÍCE
Jaké léky lze podat psovi na cystitidu?

Akutní zánět dásní, exacerbace parodontitidy (gingivitida)

Příčiny

Gingivitida je zánět dásní, parodontitida je zánět dásní postihující kostní tkáň. Tyto procesy se vyskytují pouze v tkáních obklopujících zub, aniž by jej ovlivnily. Při zánětech dásní a parodontóze zuby samotné většinou neobtěžují (kromě případů paralelní progrese onemocnění dásní a onemocnění zubů). Příčin zánětu dásní je mnoho (nejčastěji se jedná o zubní kámen, neléčené kazivé dutiny, nesprávně instalované výplně a ortopedické konstrukce a vlastnosti skusu). Zánět dásní může být akutní nebo exacerbovaná chronická, parodontitida má nejčastěji chronický průběh s obdobími exacerbací. Exacerbace může nastat v důsledku následujících faktorů:

  • poranění dásní ostrými předměty (řezné rány, propíchnutí rybí kostí)
  • cizí tělesa v parodontálních kapsách (odštípnutý zubní kámen, kosti, vláknitá potrava)
  • akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce, jiná systémová onemocnění,
  • časté exacerbace zánětu dásní u diabetu, onemocnění spojená se sníženou imunitou,
  • užívání léků, které snižují imunitu (kortikosteroidy a další).

Příznaky

U zánětu dásní v akutním stadiu jsou pozorovány následující:

  • bolest a otok dásní v blízkosti skupiny zubů (lokalizovaná gingivitida) nebo celé čelisti (generalizovaná gingivitida);
  • bolest při čištění zubů a jídle;
  • krvácení z dásní při nejmenším nárazu (čištění zubů, konzumace tvrdých potravin);
  • dásně jsou červené, někdy namodralé;
  • možná reakce na horké jídlo;
  • bolest při tlaku na dáseň;
  • zuby jsou částečně pokryty oteklými dásněmi.

U parodontitidy jsou tyto příznaky podobné a rozdíl bude v tom, že u gingivitidy nedochází k radiologickým změnám na kosti, ale u parodontitidy dojde ke snížení výšky mezizubních přepážek a jejich vzorec není jasný. U parodontitidy je také pozorováno obnažení kořenů zubů, ale v akutním stadiu v důsledku otoku mohou být kořeny pokryty měkkými tkáněmi.

Léčba

Zánět dásní a parodontitidu je také potřeba léčit u zubního lékaře.

V kanceláři se konají tyto akce:

  • odstranění tvrdého a měkkého zubního plaku (případně pomocí anestezie), leštění povrchu zubů a obnažených kořenů;
  • korekce výplní, odstranění traumatických prvků ortopedických struktur;
  • odstranění cizích těles, pokud jsou nalezena;
  • ošetření ústní dutiny antiseptickými roztoky;
  • aplikace protizánětlivých léků pod obvaz;
  • v těžkých případech může být vyžadována operace náplastí – exfoliace dásní, čištění zubů, kořenů, kosti od kamene a postižené tkáně s následným sešitím.
ČTĚTE VÍCE
Co je to jednoduchými slovy kardiomyopatie?

V kombinaci s tím lze předepsat antibiotika, protizánětlivé léky, léky proti bolesti a antiseptické výplachy.

Než budete mít příležitost navštívit zubaře, můžete provést následující opatření:

  • oplachování roztokem sodné soli (1 čajová lžička sody a soli na sklenici vody) a antiseptickými roztoky (chlorhexidin, furatsilin – podle pokynů);
  • Určitě si vyčistěte zuby. Používají protizánětlivé pasty a pasty na zmírnění krvácení dásní (Paradontax, Lakalut Active, Thebodont a další), vhodné je použít nit;
  • ošetření dásní protizánětlivými léky (nejznámější je Metragil Denta) 3x denně, po vyčištění zubů a opláchnutí;
  • pokud vás bolí čistit zuby, můžete dásně před čištěním ošetřit anestetikem (Dentol a další přípravky používané u miminek při prořezávání zoubků).

Pokud po 2-3 dnech nedojde ke zlepšení, musíte se poradit s lékařem, protože zánět dásní se může stát chronickým nebo se situace může zhoršit – tvorba abscesu.

periodontální absces

Absces je lokalizovaná oblast zánětu charakterizovaná nahromaděním hnisu pod dásní. Ve skutečnosti se jedná o dutinu naplněnou hnisem, která vypadá jako polokulovitý útvar na dásni. Velikost abscesu může dosáhnout velikosti vlašského ořechu.

Příčiny

Příčiny periodontálního abscesu mohou být různé, ale nejčastější jsou:

  • uvolnění hnisu z chronické parodontitidy v akutním stadiu;
  • hromadění hnisu v důsledku parodontitidy;
  • hluboké trauma cizím předmětem, při kterém se infekce dostala hluboko do tkáně (injekce rybí kosti, při které například zůstal kousek kosti v dásni).

Příznaky

  • Konvexní půlkruhový útvar v dásni;
  • při lisování, bolest, elastické napjaté tkáně, příznak kolísání (při tlaku na formaci je cítit pohyb tekutiny uvnitř);
  • otok okolních tkání;
  • otok se může rozšířit do tváří a způsobit asymetrii obličeje;
  • je možné zvýšení tělesné teploty.

Léčba

Léčba abscesů v Samaře závisí na důvodu jeho vzhledu. Pokud se vyvine v důsledku poranění (jako v případě kosti), pak je léčba výhradně chirurgická – otevření abscesu, odstranění hnisavého obsahu, instalace drenáže. Pokud je příčinou parodontitida nebo parodontitida, pak se paralelně provádějí opatření k léčbě kauzálního onemocnění.

Po operaci se předepisují antibiotika, léky proti bolesti, protizánětlivé, antihistaminika a po 3-4 dnech, kdy otok odezní a drenáž se odstraní, jsou předepsány i léky na epitelizaci. Tato léčba je předepsána lékařem.

  • Pokud zaznamenáte příznaky podobné abscesu, měli byste okamžitě jít k lékaři. Oddalování léčby může vést ke vzniku flegmóny – difuzního zánětu, který většinou končí řeznými ranami na vnější straně obličeje a může vést i k sepsi – otravě krve.
  • Zánětlivé procesy by se neměly zahřívat. Při zahřívání se mikroorganismy aktivněji množí, což může také vést k rychlé progresi procesu.
ČTĚTE VÍCE
Co jsou antioxidační výtažky z rozmarýnu?

Jiné nemoci, které mají podobné příznaky

Již výše bylo řečeno, že 90 % žádostí pacientů spadá do jednoho ze tří již popsaných případů. Zůstává však dalších 10 % telefonátů se stížností, že „dásně jsou oteklé“. Otoky nebo stavy jim vzhledově podobné mohou způsobit prekancerózní onemocnění, hormonální změny, samotnou rakovinu, infekci HIV, cukrovku a mnoho dalších onemocnění. A u každého bude otok, možná bolest. Proto je velmi důležité, pokud zjistíte jakýkoli otok, výrůstky nebo vybouleniny na dásních, poraďte se s lékařem, abyste zjistili příčinu tohoto jevu a včasnou léčbu.