V gynekologii existuje něco jako AUB nebo abnormální děložní krvácení. Podle WHO více než polovina žen v reprodukčním věku zažila AUB alespoň jednou v životě, ale pouze čtvrtina z nich vyhledala lékařskou pomoc. AUB se vyskytuje i u dívek do 18 let s frekvencí až 48 %.
Děložní krvácení, stejně jako silná menstruace, je pro ženu nebezpečný stav. Pokud není léčba zahájena včas, existuje riziko rozvoje anémie nebo anémie. To povede k bledosti kůže, slabosti, dušnosti, závratím a mdlobám.
Pamatujte, že pokud je krvácení závažné a nelze jej zastavit, je nutná pohotovostní péče. S pomocí lékárníka analyzujeme:
- typy hemostatických léků
- jaké léky se používají na děložní krvácení a které na silnou menstruaci
- co lze koupit bez lékařského předpisu
Na děložní krvácení
Děložní krvácení je hojný výtok krve z ženského reprodukčního systému trvající déle než 7 dní. Kromě délky trvání lze krvácení odlišit od menstruace podle objemu uvolněné krve. Při krvácení je překročena 2 a vícekrát, proto je často nutné měnit používané hygienické prostředky. Například jednou za hodinu. Děložní krvácení je vážný problém a vyžaduje léčbu.
K léčbě krvácení se používají hemostatická činidla:
- Antifibrinolytika nebo inhibitory fibrinolýzy
- Koagulanty nebo látky, které zvyšují srážlivost krve
- Léky snižující vaskulární permeabilitu.
Podívejme se na to podrobně na konkrétních příkladech.
Kyselina tranexamová
S kyselinou tranexamovou se můžete setkat pod těmito obchodními názvy: Tranecidum, Tranavex, Tranexam, Gemtranix, Teovexal, Cyclohemal aj. Vyrábí se ve formě tablet, kapslí a roztoků pro nitrožilní podání.
Kyselina tranexamová je antifibrinolytikum. Lék snižuje fibrinolýzu nebo proces ředění krve, což vede ke snížení krevních ztrát.
Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví je kyselina tranexamová zařazena do standardů primární zdravotní péče a specializované lékařské péče pro děložní krvácení. Gynekolog pro léčbu nejprve zváží léky této skupiny.
Je důležité si uvědomit, že kyselina tranexamová se užívá ne déle než čtyři dny, protože existuje riziko vzniku krevních sraženin.
Aprotinin
Aprotinin, stejně jako kyselina tranexamová, je inhibitorem fibrinolýzy, ale působí jiným mechanismem.
V lékárně jej lze nalézt pod těmito názvy: Aprotinin-Trivium, Kontrykal, Gordox, Ingitril, Antiprovir. K dispozici ve formě infuzního roztoku a lyofilizátu pro jeho přípravu.
Použití Aprotininu se uchýlí k rozsáhlému krvácení v nemocničním prostředí. Tento druh ztráty krve lze připsat krvácení během porodu, kdy jsou cévy ucpány plodovou vodou. Kontraindikováno pro osoby mladší 18 let.
Eptacog
Eptacog Or ArioSeven, NovoSeven, Coagil-VII je prášek pro přípravu intravenózních roztoků.
Eptacog patří do skupiny koagulantů. Mechanismus účinku takového léku se nazývá „trombinová exploze“, protože aktivuje faktory srážení krve přímo na povrchu krevní destičky.
Lék, stejně jako Aprotinin, se používá pouze v nemocničním prostředí v případech, kdy krvácení nelze zastavit jinou terapií nebo operací. Zvláštností léku je, že se používá k léčbě pacientů s vrozenou nebo získanou hemofilií.
Želatina
Želatina je prostředek proti šoku. Zavádí se do těla intravenózně nebo intraarteriálně s velkou krevní ztrátou, bez ohledu na krevní skupinu. Terapeutický účinek je spojen s vytvořením zvýšeného tlaku v lumen krevních cév a také se zvýšením objemu krevní plazmy. Vyrábí se pod obchodními názvy: Gelatinol a Gelofusin.
Se silnou menstruací
Důležitým ukazatelem zdraví žen je pravidelnost menstruačního cyklu. Množství sekretů, jejich trvání a konzistence určuje přítomnost nebo nepřítomnost gynekologického problému. Mnoho patologií se vyskytuje v latentní formě, takže včasná diagnóza je zvláště důležitá.
Menadion
Častou příčinou silné menstruace je nedostatek vitamínu K v těle. Vitamin K je zodpovědný za úroveň syntézy krevních koagulačních faktorů, respektive jeho snížený obsah vede ke zvýšenému riziku krvácení.
Menadion nebo Vikasol, jak se oficiálně nazývá, je syntetický analog ve vodě rozpustného vitaminu K. Předepisuje se v prvních dnech menstruace, kdy hrozí děložní krvácení. Účinek Menadionu nastává až po 24-48 hodinách, proto je lék neúčinný pro pohotovostní péči.
K dispozici ve formě tablet a roztoku pro intramuskulární injekci. Je důležité zabránit nadbytku vitaminu K v těle, protože to povede k trombóze.
Při silné menstruaci můžete použít například skupinu hemostatik snižujících propustnost cév, ale pouze po konzultaci s lékařem. Silná menstruace je častým příznakem hormonální nerovnováhy. Proto je důležité zjistit příčinu takového jevu a nikoli léčit následky.
