Zlomeniny přední nohy, konkrétně zlomeniny radia a ulny u malých psů, jsou častým traumatickým problémem ve veterinární praxi. Zlomeniny kostí předloktí jsou běžné u plemen psů, jako je toy teriér, jorkšírský teriér, pražský krysařík, čivava nebo miniaturní pudl a vyžadují okamžitou péči specializovaného veterináře.
Tento typ zlomeniny je typický pro trpasličí plemena psů, protože mají faktory, které k výskytu tohoto problému predisponují: absence kostního kanálku v distální části předloktí, nevyvážené krmení přirozenou potravou, velmi malá velikost pes a mnoho dalšího.
Ve většině případů mají trpasličí psi výše uvedených plemen jednoduchou příčnou zlomeninu distální třetiny radia a ulny v oblasti metafýzy nebo začátku diafýzy. To znamená, že spodní fragment zpravidla nepřesahuje velikost 2,5-3 cm, což poněkud komplikuje výběr řešení pro správnou fixaci takové zlomeniny.
Podle statistik našeho centra se hmotnost psů, kteří utrpěli zlomeninu předloktí (radius a ulna), pohybuje od 700 g do 2,5 kg ve věku od 4 měsíců do 2 let; Častěji se jedná o samice, které jedí přirozenou potravu. U těchto miniaturních psů může být jakýkoli skok z výšky za přítomnosti doprovodných faktorů ke zlomenině považován za traumatický faktor. V průměru psi, kteří utrpěli zlomeninu předloktí, skákali z malé výšky – asi 30 cm na podlahu – a i to vedlo k takovým následkům. Také si psi ve většině případů zlomí obě kosti předloktí najednou – radius a ulnu.
Klinické příznaky zlomeniny
Známky zlomeniny předloktí u malých psů jsou typické pro všechna plemena. Za prvé, tyto typy zlomenin jsou doprovázeny silnou bolestí. Následně se v místě zlomeniny vytvoří otok, který může jít až do zápěstí a prstů postižené končetiny. Při zlomenině obou kostí předloktí může být postižená tlapka ohnutá v zóně zlomeniny, což je patrné pouhým okem. Někdy při palpaci zóny zlomeniny můžete cítit krepitus kostí.
Přemístěná zlomenina předloktí u toy teriéra
První pomoc při zlomenině u psa
První pomoc při zlomenině předloktí spočívá v imobilizaci zlomeniny, to znamená, že se majitel může pokusit zafixovat bolavou tlapku: přivázat ji k nějaké podpoře. Pokud se pes chová agresivně, což je často pozorováno s bolestí, a nelze tlapku zafixovat, pak je nutné umístit psa do přepravky nebo boxu a odvézt na veterinární středisko. Při fixaci zlomeniny předloktí se v žádném případě nepokoušejte vrátit tlapku do anatomicky správné polohy, vyvoláte tím ještě větší bolest. Samostatně nemůžete podávat žádné léky na úlevu od bolesti, protože nemají okamžitý analgetický účinek a mohou také ztížit uvedení psa do celkové anestezie během operace, například kvůli nežádoucím účinkům nebo nekompatibilitě s anestetickými léky. .
Je extrémně vzácné, že zlomeniny předloktí u trpasličích psů mohou být otevřené, a pak je nutné ránu překrýt obvazem s antiseptickým roztokem (chlorhexidin nebo dioxydin), pokusit se zafixovat tlapku a okamžitě jít do veterinárního centra.
V našem veterinárním centru
V našem veterinárním centru při příjmu zvířete se zlomeninou veterinární specialisté provedou veškerou potřebnou diagnostiku, diagnostikují a zajistí potřebnou léčbu.
Lékař nejprve zhodnotí celkový stav psa, změří tělesnou teplotu, krevní tlak, provede auskultaci hrudníku, odebere krev na rozbor, provede rentgenovou diagnostiku a podobně. Pes určitě dostane léky proti bolesti, v případě potřeby i léky na stabilizaci celkového stavu organismu ve formě nitrožilní infuze. Na přání majitelů může být pes umístěn na lůžkovém oddělení k diagnostice a následné léčbě. Po stabilizaci celkového stavu veterinární lékař zahájí přesnou diagnostiku zlomeniny a naplánuje typ léčby, která si vyžádá rentgenové vyšetření postižené končetiny ve dvou projekcích.
Vyžaduje-li zvíře chirurgické ošetření, pes podstoupí předoperační vyšetření, které zahrnuje biochemické a klinické krevní testy, ECHO (ultrazvuk) srdce a EKG. V našem veterinárním centru je předoperační vyšetření povinné, protože snižuje riziko pooperačních komplikací.
Léčba zlomenin
Metody léčby zlomeniny předloktí u trpasličích psů se zpravidla omezují na chirurgickou léčbu, ale v každém případě chirurgickou taktiku volí veterinární ortoped. Je důležité, aby majitel psa pochopil, že neexistuje jediný dokonalý způsob léčby zlomeniny předloktí. Komplikace ze zlomeniny jsou vždy možné, bez ohledu na volbu fixace. Nejdůležitější je, aby při výběru metody stabilizace zlomeniny byl zohledněn její typ a byly splněny všechny požadavky funkční osteosyntézy.
Typy stabilizace zlomenin předloktí u hraček psů
1. Stabilizace sádrou nebo dlahou
Tento typ stabilizace se používá u greenstickových zlomenin předloktí nebo zlomeniny radia pouze bez posunutí. Není vhodný u dislokovaných zlomenin předloktí, protože se fragmenty vzájemně překrývají, zejména v distální části končetiny z důvodu neschopnosti ji dobře stabilizovat a snížit zatížení kosti v oblasti zlomeniny, což může vést k nesjednocení.
Dlaha pro zlomeninu „zelené tyčinky“.
2. Stabilizace zlomeniny pomocí intramedulární fixace a dlah
Tento typ stabilizace lze použít jako způsob fixace u dislokované zlomeniny předloktí obou kostí v kombinaci s použitím dlahy. Zpravidla se používá otevřená repozice zlomeniny, která může vést k iatrogennímu poškození kostí a měkkých tkání. Velkou nevýhodou metody je umístění drátu uvnitř kostního kanálu radia, což zhoršuje krevní oběh a může vyvolat neshojení zlomeniny.
3. Stabilizace zlomeniny pomocí dynamické komprese, LCP nebo mini dlahy
V mnoha literárních zdrojích dává použití různých dlah na zlomeniny předloktí u hraček psů dobré výsledky, zejména u stavů nezhojení zlomeniny. Použití dlahy umožňuje přesnou repozici zlomeniny, vytváří v tomto místě kompresi, která podporuje rychlé splynutí tkání a zajišťuje brzkou nosnost na postižené končetině. Metoda nevyžaduje následné odstranění implantátu.
Aplikace minidlahy na zlomeninu předloktí
4. Stabilizace zlomeniny zevní fixací – bilaterální jednorovinný zevní fixátor, Ilizarovův aparát
Tento typ fixace zlomeniny zajišťuje minimální traumatizaci měkkých tkání během operace, protože repozice zlomeniny se nejčastěji provádí uzavřeným způsobem, někdy omezeně otevřeným způsobem. Lze použít pro otevřené a infikované zlomeniny. Tato technika se na naší klinice používá nejčastěji; poskytuje ranou oporu postižené končetině a pes začíná používat tlapku 2. den po operaci.
Oboustranný jednoplošný externí fixační prostředek se na naší klinice nejčastěji používá k léčbě zlomeniny předloktí u psích plemen hraček.
Zlomenina poloměru u toy teriéra
Zlomenina stabilizována pomocí externího fixátoru
Pes s externím fixátorem v nemocnici po operaci
Klinický případ 1
Ve veterinárním centru Pride nejsou případy traumat neobvyklé. Zlomeniny předloktí jsou běžné u psů malých plemen. V moderním světě existuje mnoho způsobů, jak tento problém vyřešit.
Jorkšírský teriér Julie byl přijat do centra se zlomeninou předloktí (zlomenina radia a ulny) na levé hrudní končetině. Pacient již měl v anamnéze zlomeninu této končetiny, proto se veterinární traumatolog při vyšetření rozhodl zlomeninu stabilizovat chirurgicky s instalací mimokostní blokující dlahy LSP.
Tato konstrukce umožňuje dobrou fixaci zlomeniny za účelem dosažení nejlepší fúze. Odstranění této platiny je nutné jen ve výjimečných případech, zvířatům je zpravidla ponechána na celý život. Pro Juliiny křehké kosti a zvýšenou aktivitu je to skvělý způsob, jak zapomenout na zlomeniny.
Veterinární lékařka, specialistka v oboru traumatologie, ortopedie a neurologie Maslova E.S.
Veterinární anesteziolog Litvinovskaya K.V.
Klinický případ 2
Do GVOTS Pride byl přijat pes toy teriér jménem Sharp, stáří 1 rok. Pes pociťoval silnou bolest v levém předloktí, otok a změny tvaru končetiny. Po rentgenovém vyšetření byla psovi diagnostikována dislokovaná diafyzární zlomenina předloktí. Po provedení nezbytných předoperačních vyšetření (biochemický krevní test, srdeční echo) byl pes operován. Zlomenina byla reparována pomocí bilaterálního jednoplošného externího fixátoru. S tímto designem může pes okamžitě plně používat tlapku. Přístroj se odstraní po úplném zhojení zlomeniny za lehké sedace.
Veterinář, ortoped: Maslova E.S.
Anesteziolog: Smirnova O. V.
Klinický případ 3
Do GVOTS Pride byl přijat pes plemene pražský krysařík Itessa, stáří 1,5 roku. Pes měl silné bolesti v levém předloktí, otoky, pes nemohl normálně používat končetinu a zcela chyběla schopnost opory. Po rentgenovém vyšetření byla psovi diagnostikována dislokovaná zlomenina distálního předloktí.
Po provedení nezbytných předoperačních vyšetření (biochemický krevní test, srdeční echo) byl pes operován. Zlomenina byla reparována pomocí bilaterálního jednoplošného externího fixátoru. S tímto designem může pes okamžitě plně používat tlapku. Pro tento typ zlomeniny, vzhledem k tomu, že distální fragment není větší než 1 cm, je preferovanou konstrukcí externí fixační zařízení. Přístroj se odstraní po úplném zhojení zlomeniny za lehké sedace.
Veterinář, ortoped: Maslova E.S.
Anesteziolog: Litvinovská K.V.
Autor článku:
veterinární lékař, specialista v oboru ortopedie, neurologie a neurochirurgie
Maslova Jekatěrina Sergejevna
Léčba zlomenin u psů na klinikách Vysota: svěřte péči o svého mazlíčka profesionálům! Ve veterinární medicíně se zlomeninou rozumí porušení celistvosti kosti, úplné nebo částečné. Léčba zlomenin u psů se provádí s ohledem na typ zranění, příčinu, která jej způsobila, vlastnosti plemene a individuální vlastnosti těla zvířete. Otevřené a uzavřené zlomeniny vyžadují různé přístupy. Při výběru metody terapie je důležité zaměřit se na spoustu faktorů. Specialisté kliniky Vysota mají bohaté zkušenosti s prací se zlomeninami různé závažnosti, ve své praxi používají osvědčené metody a léky, které urychlí a zkomfortní proces rekonvalescence.
Příčiny a typy zlomenin u psů
Ke zlomeninám u psů vedou nejčastěji mechanické faktory. Kosti se poškozují po modřinách, pádech, úderech, vystavení ostrým a těžkým předmětům. Někdy jsou zlomeniny vyvolány nádorovými, dystrofickými, zánětlivými poruchami, během těhotenství nebo vážnými poruchami metabolických procesů v těle.
Hlavní typy zlomenin
Praskání v kosti – nejbezpečnější varianta, kdy kost není zcela zlomena a okolní tkáň není poškozena. Je zřídka patrný vizuálně, objevuje se na rentgenových snímcích, příznaky jsou vyjádřeny kulháním, bolestí v oblasti trhliny. Pokud není včas léčena, může se rozvinout v uzavřenou nebo otevřenou zlomeninu. Uzavřené zlomeniny s posunem a bez posunutí. Pokud je zlomenina uzavřena bez posunutí, pak konce kostí zůstávají ve své přirozené poloze. Zvíře pociťuje silnou bolest a může se objevit otok. Pokud dojde k posunu, konce kostí zraňují okolní svalovou a cévní tkáň. Bolestivé pocity se proto projevují silněji. Vizuálně jsou patrné otoky a otoky. Uzavřené zlomeniny jsou svými následky nebezpečné. Mohou vést k vnitřnímu krvácení, ochrnutí končetin a poškození vnitřních orgánů. Otevřená zlomenina. Otevřená zlomenina poškozuje svaly a kůži. Kost může zůstat neviditelná, ale rána je viditelná v každém případě. Pozitivní stránkou takového poškození je, že je téměř nemožné si toho nevšimnout. Majitel odveze psa bez prodlení na kliniku. Pokud ke zlomeninám dochází v důsledku chronických onemocnění, patologických procesů v těle nebo ze stáří, pak je v terapii nutné zlomeninu nejen vyléčit, ale také správně vybrat prostředky k odstranění příčiny, která ji způsobila.
Co dělat, když má váš pes zlomeninu?
- Pokud dojde ke krvácení, musí být zastaveno. Rána se překryje obvazem.
- Oblast těla se zlomeninou musí být imobilizována.
- Pro přepravu a přenášení používejte pouze tvrdé povrchy.
- Když vstoupíte na kliniku, provede se rentgenový snímek, po kterém je určen léčebný postup.
Jak se zlomeniny u psů léčí?
V jednoduchých případech postačí k ošetření obvazy, dlahy a zajištění úplného odpočinku zvířete. Sádrové odlitky se ve veterinární medicíně prakticky nepoužívají pro jejich nízkou účinnost.
Pokud je třeba kosti spojit, provádí se osteosyntéza. Operace se provádí pomocí speciálních zařízení, desek, pletacích jehel, svorek a polymerů. Postup vám umožňuje poskytnout nejpohodlnější podmínky pro fúzi kostí.
Úspěch léčby závisí na mnoha faktorech, stupni poškození kostí a načasování zahájení léčby u domácího mazlíčka na klinice. Pokud je to potřeba léčba zlomenin u psů, zavolejte na kliniku Heights na: +7(495) 320-32-01.
