Toxická alkoholická hepatitida je difúzní zánětlivý proces v jaterní tkáni, ke kterému dochází v důsledku toxické otravy těla alkoholem a jeho produkty rozkladu.
Kompletní informace o ztučnění jater, příznacích a léčbě, stejně jako o dalších onemocněních jater.
Při požití se asi 90 % alkoholu metabolizuje v játrech za vzniku látky toxické pro játra – acetaldehydu. Produkty rozkladu alkoholu negativně ovlivňují hepatocyty – jaterní buňky – což vede k jejich hypoxii a následně k nekróze (odumření).
Allot akutní alkoholická hepatitida и chronická alkoholická hepatitida. Akutní toxická alkoholická hepatitida se může vyvinout u mladých lidí po dlouhodobém nadměrném pití. Onemocnění často začíná výraznou slabostí, nechutenstvím, nevolností, zvracením, žloutenkou, průjmem, bolestí v pravém hypochondriu a epigastrické oblasti a náhlou ztrátou tělesné hmotnosti. Může dojít ke zvýšení tělesné teploty.
Chronická alkoholická toxická hepatitida se vyvíjí po dlouhou dobu pravidelného zneužívání alkoholu a je chronické povahy. Existují perzistentní (pomalu se rozvíjející) a progresivní formy (mírné, střední, těžké) chronické alkoholické hepatitidy.
- Perzistentní forma je relativně stabilní formou alkoholické hepatitidy, protože zánětlivé procesy v játrech jsou reverzibilní léčbou, za předpokladu úplného ukončení konzumace alkoholu.
- Progresivní forma se projevuje fokálním poškozením jater s nekrózou jejich buněk a následně vede k rozvoji cirhózy. Při včasné léčbě je možné stabilizovat zánětlivé procesy se zachováním reziduálních účinků.
Příznaky chronické alkoholické hepatitidy jsou: snížená nebo ztráta chuti k jídlu, pocit hořkosti v ústech, tupá bolest v pravém podžebří, která se může zesílit po požití tučných nebo kořeněných jídel, nevolnost, průjem. Kůže pacienta vypadá žlutě. Klinické projevy progresivní formy alkoholické hepatitidy jsou na rozdíl od perzistující formy výraznější.
Léčba alkoholické toxické hepatitidy
- odstranění toxických metabolitů alkoholu z těla, očista;
- energeticky vydatná strava s vysokým obsahem bílkovin;
- léčba drogami;
- chirurgická léčba.
Hlavním principem rehabilitační terapie je úplná abstinence od pití alkoholu. Pokud budete nadále pít alkohol, bude účinek léčby a očisty minimální.
Léky používané k obnově a ochraně jater se nazývají hepatoprotektory. Normalizují homeostázu jater, zvyšují odolnost jater vůči nepříznivým vlivům, posilují jejich neutralizační funkce a také přispívají k obnově jaterních buněk a funkcí.
Pro rychlé odstranění toxických produktů rozkladu alkoholu z těla se provádí detoxikační (čistící) terapie, která zahrnuje použití speciálních vícesložkových infuzních roztoků s vitamíny a elektrolyty. V případech těžké malnutrice a dyspeptického syndromu se podávají směsi aminokyselin společně s multivitaminy.
Parenterální podávání vitamínů B12, B6, B2, kokarboxylázy se používá společně s listovou, kyselinou askorbovou a rutinem. Při absenci cholestatické složky (vyskytuje se v důsledku stagnace žluči v žlučových cestách) se provádí léčba léky obsahujícími „esenciální“ fosfolipidy, které jsou strukturálním základem membrán jaterních buněk.
Účinné v léčba alkoholické toxické hepatitidy je také jmenování ademetioninu. Lék na něm založený má detoxikační, regenerační, antioxidační, neuroprotektivní účinek, obnovuje zásoby intracelulárního glutathionu, což zabraňuje poškození jater. Ademetionin obnovuje strukturu a vlastnosti buněčných membrán, čímž zlepšuje stav jater u těžkých forem akutní alkoholické hepatitidy.
U pacientů s horečkou je nutné vyloučit infekční zdroj. Pokud vysoká tělesná teplota přetrvává déle než 3-4 dny, jsou intramuskulárně předepsána širokospektrá antibiotika.
“Centrum lékařské toxikologie” se specializuje na diagnostiku a léčbu toxického poškození jater. Schůzku s hepatologem si můžete domluvit na čísle (843) 258-77-92 denně od 8.00:20.00 do 45:XNUMX. Naše adresa: Kazaň, st. Noksinský rodný dům XNUMX.
