Реабилитационный период после удаления катаракты

Moderní technologie pro odstranění šedého zákalu – ultrazvuk a laser – umožňují v krátké době návrat k plnohodnotnému životnímu stylu. Nedodržení podmínek ochranného režimu a doporučení očního chirurga však komplikuje rehabilitaci po šedém zákalu a může vést k negativním následkům.

Proč je po operaci šedého zákalu nutná rehabilitace?

Navzdory tomu, že oční chirurgie vysokoenergetickými metodami je nízkotraumatická, při zákroku dochází k porušení těsnosti oční bulvy. Teoreticky existuje možnost infekce. Proto jsou v předoperačním a pooperačním období předepsány antibakteriální kapky. Častěji se kombinují se steroidními hormony, také ve formě kapek.

Na poškození tkání navíc reaguje ochranný imunitní systém těla. Tato odpověď může být nadměrně vyjádřena nebo zkreslena v důsledku věku pacienta nebo komorbidit. Místo hojení dochází k aktivnímu „sterilnímu“ zánětu – aseptickému, jak říkají lékaři. Aby se zabránilo takové reakci, používají se protizánětlivé kapky. Jde o léky ze skupiny nesteroidních antirevmatik.

Po operacích fakoemulzifikace (FEC) a laserové extrakce (LEK) trvá ochranný režim jeden měsíc.

Mezi základní principy rehabilitace po očním zákalu patří následující opatření:

  • přísné dodržování předepsaných léků;
  • povinná účast na následných schůzkách;
  • dodržování omezení fyzické aktivity a dalších doporučení týkajících se životního stylu.

Komplex těchto opatření je zaměřen na prevenci a včasnou diagnostiku nitroočního zánětu nebo posunu umělé nitrooční čočky (IOL).

Režim léků

Doporučení oftalmologa je třeba plně dodržovat. Interval mezi první a další instilací kapek je 15 minut. Pokud jsou v receptech přítomny gely, přidávají se jako poslední.

Bezprostředně po operaci se oční bulva zalepí speciální náplastí, kterou je nutné druhý den ráno sundat a začít s instilací léků.

Po odlepení náplasti se zavřená víčka omyjí kapkami Levomycetinu 0.25%, navlhčenými sterilní vatou nebo gázou. Poté se lék nakape podle doporučení.

Standardní režim léčby pooperačních pacientů spočívá v použití kombinovaných léků: širokospektrého antibiotika + steroidního hormonu dexamethasonu (Tobradex, Maxitrol aj.). První týden se používají 6x denně (není třeba kapat v noci, to znamená období bdělosti) v pravidelných intervalech. Poté kapejte 3x denně po dobu dalších 4 týdnů.

Druhý farmaceutický lék, protizánětlivý lék, se instiluje v závislosti na jeho typu. Takže pro Diclofenac (Diklo-F, Naklof) to je 4-6krát denně a pro moderní Broxinac stačí jednou. Tato skupina léků se také používá k prevenci jedné z možných komplikací po operaci – makulárního edému – a předepisuje se na jeden měsíc.

ČTĚTE VÍCE
Kdy byste neměli používat furminátor?

Terapeutické kapky se kapou z malé vzdálenosti, aby špičkou lahvičky nepoškodily povrch rohovky.

Při současném glaukomu nebo pooperačním přechodném zvýšení nitroočního tlaku je indikována antihypertenzní léčba. Doporučuje to ošetřující lékař, zná všechny charakteristiky pacienta.

Lékařské prohlídky při rehabilitaci po operaci šedého zákalu

Algoritmus pro vedení pacientů během rehabilitace po šedém zákalu určuje následující období pro vyšetření:

  • další den;
  • 5.-7. den;
  • v den 14-18;
  • koncem měsíce po operaci.

To je způsobeno skutečností, že maximální síla imunitní reakce těla se vyvíjí 7. a 18. den po zákroku. Pokud oční lékař zaznamená patologickou reakci, předepíše další léky na zmírnění zánětu. Katarakta související s věkem se základními zdravotními stavy mohou vyžadovat častější návštěvy chirurga.

Při první návštěvě – den po operaci – se zraková ostrost obvykle nekontroluje. Měří se nitrooční tlak a provádí se vyšetření štěrbinovou lampou. Pokud není pooperační edém rohovky, vyšetří se fundus.

Každá další návštěva během rehabilitace po očním zákalu zahrnuje:

  • testování zrakové ostrosti a autorefraktokeratometrie;
  • tonometrie (měření nitroočního tlaku);
  • vyšetření štěrbinovou lampou;
  • oftalmoskopie – vyšetření sítnice a jejích cév, zrakového nervu.

Při závěrečné schůzce dává oční lékař doporučení ohledně pravidelnosti rutinních vyšetření a v případě potřeby vybírá brýle.

Omezení

Zákaz návštěv lázní a saun se prodlužuje na 3 měsíce po zásahu.

Během měsíce po operaci by měla být fyzická aktivita minimální, aby se zabránilo posunutí umělé čočky. Za stejným účelem se doporučuje přijmout opatření k zamezení zácpy – prostřednictvím výživy nebo léků. Všechna omezení musí být přísně dodržována po dobu 30 dnů, aby se plně obnovil zrak a předešlo se komplikacím.

Rehabilitace po operaci šedého zákalu má následující vlastnosti:

  • spaní na boku operovaného orgánu je zakázáno první tři týdny;
  • Nedrhněte si oční víčka silou;
  • Při venčení je třeba nosit ochranné brýle – je lepší, když jsou zatemněné. Není potřeba je používat v interiéru;
  • při mytí vlasů byste neměli naklánět hlavu dopředu, musíte ji zaklonit dozadu – jako mytí v kadeřnictvích;
  • Je nutné zamezit vniknutí vody do operovaného orgánu – je zakázáno se důkladně mýt. Okolí oka můžete jemně otřít vlhkým hadříkem, aniž byste se dotkli očních víček. Není potřeba používat dezinfekční prostředky, stačí obyčejná čistá voda. V souladu s tím je také zakázáno koupání v rybnících nebo bazénech;
  • Nezvedejte ani nepřemisťujte těžké předměty. Je povolena hmotnost do tří kilogramů;
  • Skákání a ohýbání, návštěva tělocvičny jsou zakázány;
  • vzít horkou koupel;
  • v horkém období se vyhněte průvanu, nemůžete být ve stejné místnosti s klimatizací;
  • alkohol, tučné, slané, uzené potraviny jsou vyloučeny (mohou způsobit problémy s trávením jídla a vést k zácpě);
  • vyhýbat se prašným místům a vykonávat práce spojené s rizikem kontaminace operačního pole nebo vniknutí cizích těles;
  • Nemůžete používat dekorativní kosmetiku.
ČTĚTE VÍCE
Mohu dávat svému psovi tablety s jídlem?

Je také nutné dávat pozor na podchlazení a kontakt s pacienty s akutními respiračními infekcemi.

Co je povoleno během rehabilitace po operaci šedého zákalu

Nejradostnější událostí pro pacienta je obnovení zraku. To se obvykle děje druhý den. Pokud byla katarakta komplikovaná, proces může trvat 1-2 týdny, v závislosti na individuálních vlastnostech těla a vlastnostech chirurgické léčby. Úplná stabilizace zrakových funkcí trvá jeden měsíc.

Během rehabilitačního období po operaci šedého zákalu nejsou žádná omezení zrakového stresu.

Během zotavovacího měsíce můžete:

  • číst, psát, dívat se na televizi, pracovat na PC, šít atd. Dělejte si přestávky, jak se únava hromadí;
  • dělat lehké domácí práce – vaření, jednoduchý úklid atd.;
  • chodit do kina, divadla, na výstavy, do nákupních center. Výjimky zahrnují období zvýšeného rizika akutních respiračních infekcí;
  • osprchovat se a přijmout preventivní opatření.

Při provádění operací sutury – extra- a intrakapsulární extrakce trvá rekonvalescence 6 měsíců.

Sekundární nebo opakovaný šedý zákal se odstraňuje bez poškození celistvosti orgánu pomocí laserového paprsku a nevyžadují závažná omezení. Vztahují se na fyzickou aktivitu a hypotermii/přehřátí organismu. Ochranný režim v tomto případě trvá dva týdny.

Dnešní zapsaný termín: 17
Přečtěte si s tímto článkem:

Nukleární katarakta je nejběžnějším typem katarakty a způsobuje krátkozrakost, vybledlé barvy a rozmazané vidění.

Poměrně velké procento očních onemocnění představuje šedý zákal, což je v podstatě progresivní zakalení čočky. Chirurgická léčba šedého zákalu je v současnosti jedinou účinnou léčbou této patologie.

Katarakta patří do kategorie oftalmologických onemocnění, která se vyznačuje snížením kvality vidění v důsledku zakalení čočky a jejího pouzdra. Vyžaduje naléhavou léčbu, protože může způsobit úplnou ztrátu zraku.

Katarakta je onemocnění způsobené zakalením čočky uvnitř oka, což má za následek zhoršené vidění. Je častou příčinou slepoty a lze ji úspěšně léčit chirurgicky. Ztráta zraku.

Pokud se chystáte k hospitalizaci na očním oddělení MNTK “Mikrochirurgie oka” pojmenované po. akad. S.N. Fedorove, jsou nutné následující testy a konzultace:

Obecná pravidla pro hospitalizaci

Pamatujte, že doba použitelnosti většiny testů je 1 měsíc.

Jak se chovat při operaci

Během operace se musíte snažit zcela uvolnit, nenapínat se ani netlačit, dodržovat všechny pokyny chirurga, nedělat náhlé pohyby, neotáčet hlavu a nemluvit, pokud to není nezbytně nutné. Pokud vás něco trápí, musíte o tom v klidu a krátce říct chirurgovi.

ČTĚTE VÍCE
Co byste neměli jíst během stomatitidy?

Jak se chovat po operaci

Po operaci budete muset užívat protizánětlivé kapky, takže je musíte zakoupit předem podle doporučení lékaře.

Po 9–14 dnech, při správném dodržování pokynů, zarudnutí operovaného oka zmizí. Budete se moci klidně dívat do světla, nebude vás obtěžovat slzení a pocit cizího tělesa v oku.

Do budoucna Vám doporučujeme pravidelně 2-3x ročně navštěvovat očního lékaře ke kontrole zrakové ostrosti a sledování nitroočního tlaku.

Do úplného zhojení řezu, obvykle do 3 týdnů, musíte obzvláště pečlivě dodržovat hygienická pravidla, abyste nevyvolali infekční proces. Operované oko byste si neměli třít rukama, spát na straně operovaného oka a před kapáním si důkladně umýt ruce. Nedoporučujeme mytí tekoucí vodou. Kůži očních víček je vhodné otřít vatovým tamponem navlhčeným převařenou vodou při pokojové teplotě.

Prevence ztráty zraku

Včasným záchytem a správnou léčbou se díky moderním metodám daří většině pacientů s glaukomem udržet zrak. Snížení nitroočního tlaku a předcházení atakům onemocnění umožňuje neztratit tuto důležitou funkci těla a vyhnout se slepotě. Očim totiž přijímáme 90 % informací o světě kolem nás.

Rozpoznat nemoc vám může pomoci pouze odborník.

Pokud je vám více než 40 let, měli byste každoročně navštěvovat oftalmologa.

Tipy pro rychlé uzdravení

Aby pooperační období proběhlo bez komplikací a v co nejkratším čase, dodržujte rady našich specialistů:

  • přísně dodržujte předepsaný režim;
  • netřete operované oko rukama ani na něj netlačte;
  • Když se sprchujete nebo koupete, dávejte pozor, aby se vám do očí nedostala voda nebo mýdlová pěna. Chcete-li to provést, můžete jej zakrýt sterilním gázovým polštářkem a lepicí páskou. Po sprše je vhodné aplikovat dezinfekční oční kapky;
  • nosit sluneční brýle, když jste venku;
  • snažte se nevystavovat operované oko náhlým změnám teploty: první 3 měsíce po operaci se zdržte návštěvy lázní, bazénu, parní lázně; nezvedejte těžké předměty;
  • po dobu 3 měsíců po operaci se zdržet fyzické práce, zejména té, která souvisí se záklonem hlavy;
  • abyste něco zvedli z podlahy, nesklánějte se, ale dřepněte si;
  • snažte se nedělat náhlé pohyby hlavou, představte si, že máte na hlavě sklenici vody a musíte se pohybovat tak hladce, abyste vodu nepostříkali;
  • Oční kosmetiku lze používat nejdříve 2 měsíce po operaci;
  • První 3 měsíce po operaci byste se měli sportu zcela vyhnout. Postupem času můžete začít cvičit ranní cvičení, plavání, jogging a další fyzická cvičení, která nejsou spojena s náhlým třesem a napětím těla (úplně jsou vyloučeny běh na krátkou vzdálenost, potápění, jízda na koni, vzpírání, box, kolektivní sporty);
  • Nejezděte, dokud nebude vaše oko zcela uzdraveno.