Žaludeční vřed u psů je onemocnění charakterizované poškozením žaludeční sliznice zahrnující svalovou vrstvu žaludeční stěny. Na svalové vrstvě se tvoří vřed jako komplikace chronické nebo akutní gastritidy.
Příčiny žaludečních vředů u psů
Příčiny žaludečních vředů u psů mohou být jak přímé účinky vnějších příčin, tak nepřímé účinky vnitřních příčin.
Přímé vnější příčiny žaludečních vředů:
- Krmení nevyváženým, zkaženým jídlem, krmení stolním odpadem, obsahujícím přebytečný tuk ve stravě.
- K poškození žaludeční sliznice může dojít požitím ostrých cizích předmětů nebo kostí.
- Užívání léků nebo je nekontrolovatelně jíst.
V podstatě se jedná o protizánětlivé léky a léky proti bolesti (NSAID – nesteroidní antirevmatika). Nejzávažnější průběh onemocnění může nastat při užívání lidských analogů NSAID. Při dlouhodobém užívání nebo předávkování těchto léků dochází k narušení normální rovnováhy žaludku, zničení jeho sliznice a vzniku vředu.
Kortikosteroidy postihují především zvířata s onemocněními vnitřních orgánů (patologie jater, ledvin), u chronické gastritidy mohou vyvolat vznik žaludečních vředů. Současné užívání kortikosteroidů a NSAID také vede k vředům. - Gastritida a další vývoj vředů mohou být způsobeny parazity.
- Požití toxických látek, domácích chemikálií, dezinfekčních prostředků, hnojiv a některých rostlin.
Nepřímé vnitřní příčiny žaludečních vředů:
- Šok, septický proces, při kterém je narušen krevní oběh žaludku. To může být způsobeno silným stresem nebo traumatem.
- Onemocnění vnitřních orgánů: onemocnění slinivky břišní, jater, selhání ledvin (v důsledku hromadění toxických látek), Cushingova choroba (hyperadrenokorticismus) (v důsledku velkého uvolňování glukokortikoidů).
- Nádory žírných buněk kůže (mastocytom) a nádory žaludku stimulují sekreci žaludeční kyseliny a přispívají ke vzniku vředů.
- Nedostatek léčby infekčních onemocnění, jako je leptospiróza, mor a parvoviróza, může také vést k žaludečním vředům a chronické gastritidě.
Shrneme-li to, co bylo řečeno, žaludeční vřed vzniká v důsledku porušení ochranných funkcí žaludeční sliznice a aktivního působení agresivních faktorů, jakož i snížení regeneračních funkcí sliznice, to znamená neschopnosti zotavit se kvůli poruchám krevního oběhu v žaludku.
Příznaky žaludečních vředů u psů
Nejdůležitějším příznakem žaludečního vředu je zvracení. Zvracení se může objevit i nalačno a může obsahovat čerstvou krev (šarlatová barva) nebo natrávenou krev („kávová sedlina“).
Výkaly mohou obsahovat natrávenou krev nazývanou dehtovitá stolice nebo meléna.
Mohou být pozorovány příznaky jako nedostatek chuti k jídlu, slintání, apatie a ztráta hmotnosti.
Bledé sliznice (chudokrevnost) v důsledku ztráty krve.
Při palpaci je bolest v oblasti žaludku.
V komplikovaných případech může zvíře náhle velmi onemocnět: silná slabost, šokový stav. Takové příznaky naznačují perforaci žaludečního vředu a rozvoj peritonitidy.
Diagnostika žaludečních vředů u psů
Prvním krokem při diagnostice žaludečního vředu je odebrání anamnézy. Někdy z rozhovoru s majitelem můžete okamžitě zjistit příčinu příznaků žaludečního vředu. Další průběh diagnostiky závisí na přesném stanovení příčin.
Vyšetření zvířete. Lékař vyšetří sliznice, palpaci (prohmatání všech částí těla, kůže a lymfatických uzlin), měření tělesné teploty, případně měření krevního tlaku a glukózy.
Dále, v závislosti na zjištěných důvodech, může lékař předepsat diagnostická opatření, jako jsou:
Při podezření na požití cizích těles nebo kostí je nutný rentgen. Může být nutné provést rentgenový snímek s rentgenkontrastní látkou, aby se vyloučily problémy s vyprazdňováním žaludku nebo perforací stěny žaludku a rozvojem peritonitidy.
Ultrasonografie. Pomocí této diagnostické metody je možné identifikovat cizí předměty, které nejsou viditelné na rentgenovém snímku. Můžete také vidět změny ve stěnách žaludku, zvýšení nebo snížení tloušťky stěny. Takové nálezy pomohou podezření na novotvar nebo žaludeční vřed.
Laboratorní výzkum. Obecný krevní test pomůže identifikovat přítomnost zánětlivého procesu, parazitárních onemocnění a určit stupeň anémie. Biochemický krevní test poskytne informace o stavu vnitřních orgánů a pomůže identifikovat vnitřní příčinu onemocnění.
Pokud máte podezření na vnitřní příčiny žaludečního vředu, musíte užívat:
- rozbor stolice na parazity, obecný rozbor moči;
- specifické hormonální testy (pokud se objeví příznaky Cushingovy choroby);
- analýza na pankreatipasu (při podezření na pankreatitidu);
- histologické vyšetření (při podezření na mastocytom);
- pokud je vřed možná infekční, bude nezbytný laboratorní průkaz přítomnosti těchto infekcí.
Přítomnost žaludečního vředu je možné přesně potvrdit na základě gastroskopie. S jeho pomocí můžete vizuálně prozkoumat celý žaludek i samotný vřed. V případě novotvaru a pro přesné určení typu gastritidy lze odebrat vzorek materiálu a odeslat na histologické vyšetření.
V případě akutních příznaků vředu a identifikace přímých účinků zevních příčin, jako je užívání léků, konzumace toxických látek, nesprávné krmení, při absenci celkových příznaků se nejčastěji nevyžaduje přesné potvrzení diagnózy.
Léčba žaludečních vředů u psů
Konzervativní léčba žaludečních vředů
1. Odstraňte spouštěcí faktory:
- Vysazení léků nebo jejich nahrazení jinými;
- Odstranění cizích těles;
- Přejděte na lehce stravitelné dietní jídlo. Krmte malé a často;
- Při požití toxických látek v prvních hodinách je nutné vypláchnout žaludek a/nebo vyvolat zvracení;
- Užívání antiparazitických léků;
- Odstraňte stresové faktory. Vyjmutí ze stavu šoku.
2. Léčba drogami:
- Používají se blokátory histaminových receptorů (H2 blokátory), inhibitory protonové pumpy;
- Doplnění ztrát tekutin (infuzní terapie);
- V případě těžké anémie je pravděpodobná transfuze krve dárce;
- Při výrazném poklesu krevních bílkovin je možná transfuze krevní plazmy;
- Při silném zvracení jsou předepsány antiemetika;
- V případě silného krvácení je možné předepsat hemostatika nebo ledovou vodu perorálně s vazokonstrikčními léky.
chirurgická léčba
Laparotomie se provádí při perforaci žaludečního vředu, přítomnosti nádoru nebo při nekontrolovaném krvácení.
Péče o psa s žaludečním vředem
Poskytněte zvířeti odpočinek. Minimalizujte úroveň stresu.
Psovi je nutné podávat lehce stravitelné krmivo co nejčastěji a v malých dávkách.
Provádějte léčbu podle schématu předepsaného lékařem.
Sledujte krevní testy.
Prevence žaludečních vředů u psů
- Kontrola příjmu léků: vždy s jídlem, dodržování dávkování a průběhu léčby.
- V případě potřeby předepsat oslabeným zvířatům na profylaxi NSAID nebo kortikosteroidy, předepsat H2-blokátory.
- Dodržování krmného režimu a výběr kvalitního krmiva.
- Prevence helmintických invazí a infekčních onemocnění.
- Zabraňuje vašemu psovi jíst cizí předměty a toxické látky.
- Vyhýbání se stresovým situacím pro psa.
viz též
Zánět paraanálních žláz u psů
Zánět paraanálních (řitních, perianálních) žláz u psů je poměrně časté onemocnění, se kterým.
Zánět paraanálních žláz u koček
Hlavní stížnosti, se kterými se majitel kočky obrací na veterináře se zánětem paraanální oblasti.
Pleurisy u koček
Pleuritida je zánět pohrudnice, který se vyskytuje u zvířat jakéhokoli věku, pohlaví a plemene. Pleurisy u kočky.
Příčiny peptických vředů u psů a koček
Příznaky žaludečních vředů u psů
diagnostika
Léčba
Péče o zvíře se žaludečním vředem
Žaludeční vředy u psa nebo kočky jsou oblasti zánětu, které postihují hluboké vrstvy žaludeční výstelky.
Je třeba je odlišit od erozí, které postihují pouze povrchovou vrstvu sliznice a po zhojení nezanechávají jizvu. Peptický vřed je chronický a vyskytuje se se střídajícími se epizodami remisí a exacerbací. Toto onemocnění nezávisí na plemeni ani věku. Někteří psi nebo kočky nemusí mít žádné klinické příznaky, zatímco jiná zvířata mají závažné příznaky a vyžadují intenzivní péči, včetně krevních transfuzí.
Příčiny peptických vředů u psů a koček
Někdy je velmi obtížné pochopit, proč se přesně toto onemocnění u zvířete vyskytlo, a někdy zůstává příčina neznámá. Ale v zásadě může být vývoj žaludečních vředů vyvolán:
- Některé léky (například steroidní a nesteroidní protizánětlivé léky).
- Metabolické poruchy – urémie, syndrom diseminované intravaskulární koagulace, onemocnění jater.
- Stres.
- Endokrinní onemocnění – hypoadrenokorticismus.
- Gastritida je zánět žaludku.
- Otrava olovem.
- Bakterie Helicobacter Pylori.
- Nádorový proces – lymfosarkom, adenokarcinom.
Příznaky žaludečního vředu
U některých zvířat může být onemocnění po určitou dobu asymptomatické. Živé příznaky žaludečního vředu:
- Zvracení s krví nebo bez krve.
- Melena je černá, dehtovitá stolice, která obsahuje natrávenou krev.
- Bolest břicha.
- Nedostatek chuti k jídlu.
- Bledé dásně.
- Slabost.
- Šokovat.
Někdy se onemocnění vyskytuje poměrně rychle, akutně a může vést k náhlé smrti. Pokud máte podezření na žaludeční vřed, měli byste zvíře okamžitě vzít na veterinární kliniku!
diagnostika
K diagnostice žaludečního vředu u psa se používá celá řada testů a soubor diagnostických opatření. Vzhledem k tomu, že onemocnění může mít pro zvíře potenciálně život ohrožující následky, je kromě diagnostiky samotného vředu nutné také zkontrolovat funkce vnitřních orgánů, fungování krvinek, trávicích orgánů a studovat hormonální hladiny.
CBC – je důležitý pro vyloučení anémie u zvířete s vředovou chorobou (protože krvácejícími vředy může dojít ke ztrátě poměrně velkého objemu krve a někdy je nutná krevní transfuze), vykazuje přítomnost silného zánětlivého procesu, umožňuje určit počet krevních destiček (buňky spojené se srážením krve).
Biochemický profil krev pomáhá hodnotit činnost ledvin, jater, rovnováhu elektrolytů, celkový obsah bílkovin, hladinu cukru v krvi. Všechny tyto parametry jsou důležité pro zvířata s již diagnostikovanými žaludečními vředy, protože tyto testy mohou určit, zda je onemocnění primární nebo zda je spojeno s metabolickými poruchami.
Analýza moči – pomáhá vyhodnotit funkci ledvin a úroveň dehydratace zvířete.
Fekální okultní krevní test – vyšetřeno za účelem zjištění natrávené krve (z horních cest), což je příznak žaludečního vředu.
Rentgen břicha – k vyloučení přítomnosti cizího tělesa nebo nádoru v žaludku (který má stejné příznaky jako peptický vřed).
Rentgenové kontrastní vyšetření žaludku s baryem – informativní pro identifikaci vředů. Kromě toho se baryum používá k diagnostice cizích těles v žaludku a nádorech. Bezpečné barvivo je podáváno pacientovi ústy a poté je sledován průchod barya traktem série rentgenových paprsků. Také s pomocí takové studie je diagnostikována perforace (perforace) stěny žaludku.
Ultrazvuk břišní dutiny – hodnotí stavbu břišních orgánů a vylučuje přítomnost nádorů. Ultrazvuk se také používá pro monitorování biopsií nádorů, lymfatických uzlin a jater.
Gastroskopie – Jedná se o vyšetření vnitřního povrchu žaludku pomocí endoskopu, který se zavádí do kočky nebo psa ústy. Studie se provádí pod sedací. Výsledkem této studie je odhalení přítomnosti vředů a nádorů, odebrání bioptického materiálu pro histologické a cytologické vyšetření a odstranění cizích předmětů.
Koagulogram (test koagulace krve) – lze doporučit v případech, kdy je podezření na poruchu srážlivosti krve. Porucha krvácení může vyvolat stejné příznaky jako žaludeční vřed – krvavé zvracení, krvavý průjem.
ACTH test – doporučuje se vyloučit hypoadrenokorticismus (Addisonova choroba), který může způsobit vředy na traktu.
Žlučové kyseliny – jsou určeny k posouzení funkce jater, protože některá onemocnění jater mohou způsobit žaludeční vředy.
Měření hladiny olova v krvi – lze testovat u pacienta s peptickým vředem, pokud je známo, že existuje možnost otravy olovem.
Hladina gastrinu – Vyšetřováno u každého pacienta s mnohočetnými nebo opakujícími se vředy nebo známkami ulcerace. Zvýšené hladiny gastrinu jsou obvykle pozorovány u pacientů s gastrinomy (nádory, které vylučují gastrin), což má za následek zvýšenou produkci kyseliny chlorovodíkové v žaludku, což přispívá ke vzniku peptických vředů.
Diagnostická laparotomie je operace, při které může veterinární lékař vyšetřit orgány, potvrdit diagnózu a v případě potřeby odebrat vzorky tkáně na histologický rozbor. Diagnostická laparotomie se obvykle provádí, když jiné typy diagnostiky neposkytly požadovaný výsledek.
Léčba
Léčba žaludečních vředů u psa nebo kočky obecně zahrnuje léčbu základní příčiny, potlačení sekrece žaludeční kyseliny a kontrolu krvácení.
1. Snížit (inhibovat) tvorbu kyseliny chlorovodíkové v žaludku se používají:
- cimetidin,
- famotidin,
- ranitidin,
- omeprazol.
Tyto léky chrání žaludeční stěnu před agresivními účinky žaludeční šťávy a urychlují hojení vředů.
2. Intravenózní infuze – nezbytné k boji proti dehydrataci u pacientů s peptickými vředy, k úpravě složení elektrolytů v krvi. Kromě toho lze pacientům s těžkou anémií doporučit krevní transfuze.
3. Antiemetika musí být používán s opatrností. V zásadě se používají léky jako metoklopramid a chlorpromazin.
4. Antacida a adsorbenty – pomáhají chránit a zklidňovat podrážděnou žaludeční sliznici a také vážou škodlivé a toxické látky. Nejčastěji používanými jsou sukralfát a subsalicylát bismutitý.
5. Antibiotika – indikováno v případě bakteriální infekce (například Heliobacter Pylori).
6. Endoskopická chirurgie – lze použít k odstranění cizích těles, nádorů žaludku nebo k zastavení krvácení.
7. Dieta – pomáhá rychle obnovit normální činnost traktu a měkká konzistence jídla nepoškozuje podrážděnou sliznici.
8. Zvládání stresu – důležité pro psy a kočky, u kterých je silný stres možnou příčinou vředové choroby žaludku. Zvířatům se snadno dráždivým nervovým systémem lze předepsat sedativa a feromony.
Péče o zvíře se žaludečním vředem
Zvíře se žaludečním vředem by měl pravidelně vyšetřovat jeho veterinární lékař. Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění vyskytuje s recidivami, lze doporučit léky, které bude kočka nebo pes dostávat po poměrně dlouhou dobu nebo v určitých intervalech. Je důležité dodržovat doporučení veterináře a léky nezrušit ani nevynechat.
Je také nutné přísně dodržovat dietu doporučenou pro zvíře. Krmení jinými potravinami není povoleno, je zakázáno sbírat jídlo na ulici nebo přijímat pamlsky „ze stolu“. Přísné dodržování diety je další šancí, jak prodloužit dobu remise onemocnění.
U zvířat se žaludečními vředy je také důležité omezení stresu a namáhavé cvičení. Kvalitní domácí péče v kombinaci s kvalifikovanou a včasnou veterinární péčí pomáhá kočce nebo psovi se žaludečními vředy žít dostatečně dlouho a prodlužuje dobu remise.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37
Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog
Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.
