Dětský ekzém zůstává jedním z nejčastějších kožních onemocnění léčených dermatologem. Patologie je doprovázena zarudnutím kůže, vyrážkami, silným svěděním a nepříjemným pocitem pálení, proto jsou děti neklidné, rozmarné, někdy si postižená místa škrábou až do krvácení. První známky dětského ekzému se mohou objevit během 1–3 měsíců života.

Patologie patří do skupiny neinfekčních onemocnění zánětlivé povahy. Je charakterizována častými recidivami s tvorbou jemně puchýřovité svědivé vyrážky, uvnitř které je serózní tekutina. Ekzém u dětí je bohužel obtížně léčitelný a může přetrvávat po celý život a projevuje se epizodami exacerbací.

Vzhledem k tomu, že infekční agens se na vzniku nemoci nepodílí, není nakažlivá a nelze ji přenášet z člověka na člověka. Častěji dívky trpí patologií a příznaky onemocnění se mohou objevit v jakékoli části těla.

Klasifikace

Moderní dermatologie identifikuje šest hlavních typů ekzému u dětí.

  • Pravá nebo idiopatická forma. Je považován za nejčastější a projevuje se rychlou tvorbou malé vyrážky na postižené oblasti kůže s dalším rozšířením do celého těla. Nejsou pozorována žádná jasná ložiska lokalizace. S rozvojem zánětlivého procesu se puchýře pokrývají hustou krustou, ve složitých případech se tvoří infiltráty – patologické nahromadění krve, lymfy a jiných tekutin pod kůží.
  • Seboroická forma. Je důsledkem seborey, kterou prodělalo dítě, které nebylo zcela vyléčeno nebo na něj byla aplikována nesprávná léčebná taktika. Tento typ patologie se projevuje výrazným olupováním kůže pod vlasy, za ušima a v oblastech, kde se nachází velké množství potních žláz (hrudník a ramena, krk, oblast mezi lopatkami).
  • Atopická forma. Stává se důsledkem expozice nepříznivým faktorům na kůži. Doprovázeno tvorbou jednotlivých oblastí olupování a suchosti. Tento typ patologie je nejvíce náchylný k častým relapsům, často komplikovaným přidáním bakteriálních nebo plísňových infekcí.
  • Mikrobiální forma. Je to výsledek vstupu patogenů do otevřených ran na kůži, například škrábance, oděrky atd. Léze u této varianty onemocnění jsou vždy hladké a mají jasné hranice. Nejnápadnějším příkladem takového stavu u dětí je ekzém ve tvaru mince (také známý jako nummulární), jehož léčba je vždy spojena s velkými obtížemi.
  • Mykotická forma. Jde o alergickou reakci na poškození dětského organismu různými houbami. Téměř vždy se vyvine do chronického typu a je obtížné ho ovládat.
  • Virová forma (exantém). Příčinou tohoto typu ekzému u dítěte jsou různé viry, které infikují kůži. Patří mezi ně herpes, virus Epstein-Barrové, virus Coxsackie a také některé typy cytomegaloviru, enteroviru a planých neštovic. V některých případech se viry hepatitidy skupiny B a C stávají viníkem vývoje patologie.
ČTĚTE VÍCE
Jak Bengálci zvládají odloučení od svého majitele?

V rámci pravé podoby odborníci identifikují i ​​další podtyp – dyshitrodický ekzém, který se u dítěte vyskytuje na ploskách nohou a rukou, jehož příčinou je kontakt kůže s alergenem.

Příčiny ekzému v dětství

Odborníci nazývají dědičnou predispozici hlavním faktorem výskytu tohoto typu kožní patologie u dětí. V některých případech se nemoc neprojeví po dlouhou dobu, ale jakmile se tělo dítěte setká s určitou dráždivostí, spustí se reakce ve formě vyrážky a dalších příznaků. V budoucnu pokaždé, když se pokožka dítěte dostane do kontaktu s tímto alergenem, dojde k exacerbacím.

Další pravděpodobné důvody pro šíření ekzému u dítěte na rukou, obličeji a dalších částech těla mohou být:

  • parazitární infekce;
  • různá onemocnění endokrinního systému;
  • dlouhodobé, iracionální nebo nesprávné užívání některých léků, nejčastěji antibiotik a hormonálních prostředků;
  • různé infekční patologie, při kterých se zvyšuje citlivost těla na potenciální alergeny;
  • porušení stravy, když dítě dostává jídlo, které nesplňuje věkové normy;
  • léze gastrointestinálního traktu;
  • alergická onemocnění;
  • genetické a vrozené abnormality;
  • obecné zánětlivé procesy v těle;
  • HIV;
  • chemické dráždivé látky (čistící prostředky pro domácnost, kosmetika, barvy a laky atd.).

U dospívajících odborníci označují psychosomatiku jako jednu z pravděpodobných příčin ekzému, protože právě v období dospívání mohou negativní emoční zážitky u dětí přímo ovlivnit jejich fyzický stav a léčba v tomto případě bude vyžadovat pomoc psychologa/psychoterapeuta.

Faktory, které zvyšují riziko vzniku ekzému u dětí různého věku, jsou:

  • žijící v ekologicky nepříznivých regionech;
  • bohatá a nezdravá strava;
  • obezita;
  • náhlé změny teploty;
  • kouření v blízkosti dítěte;
  • často se opakující nachlazení.

Existuje vyšší pravděpodobnost výskytu patologie u dětí, jejichž rodiče experimentují s tradičními léčebnými metodami, zejména těmi, které jsou založeny na použití léčivých nebo jiných rostlin. Přírodní alergeny jsou nejsilnější a nezávislé použití takových metod terapie může vést k nepředvídatelným důsledkům pro zdraví dítěte.

Příznaky ekzému u dětí

Tento typ kožního onemocnění je charakterizován náhlými epizodami exacerbace a stejně neočekávanými obdobími útlumu. Během relapsu jsou hlavní příznaky ekzému u dítěte:

  • vyrážka s malými vezikuly v určitých oblastech těla, které se s postupem onemocnění dále šíří a spojují se do velkých oblastí;
  • svědění kůže různé intenzity v oblasti vyrážky, zesilující večer a v noci;
  • zarudnutí, otok kůže;
  • silný pocit pálení, zvláště když se horká nebo studená voda nebo chemikálie dostanou do kontaktu se zanícenými oblastmi kůže;
  • olupování kůže, silná suchost postižených oblastí.
ČTĚTE VÍCE
Jaké antibiotikum pomáhá při prostatitidě?

Jak se patologie vyvíjí, puchýře se pokrývají suchou krustou, která pak může spadnout a zanechat za sebou mokvající rány nebo, pokud začíná proces remise, zanícenou kůži.

V některých případech si děti s ekzémem stěžují na sníženou chuť k jídlu, letargii, neustálý pocit slabosti a ztráty síly, jiné zaznamenávají poruchy spánku, časté probouzení v noci a nemotivovaný pocit strachu. V situaci, kdy je příčinou vývoje onemocnění stres, úzkost, jakékoli vzrušení a nadměrný emoční stres vedou ke zvýšení příznaků.

V akutním období kůže silně zčervená, oteče a někdy se zvýší místní tělesná teplota. Pokud dojde k další infekci tkání, dítě pocítí známky celkové intoxikace: zimnici, horečku, bolest hlavy atd.

Po akutním období začíná období subakutní, které je charakterizováno ztluštěním kůže v místech vyrážek a snížením intenzity dalších příznaků. Další fází vývoje ekzému je přechod do chronické formy, která je doprovázena zvýšenou suchostí kůže, olupováním a pocitem pálení po kontaktu s dráždivými látkami. Zarudnutí ustoupí, prvky vyrážky zmizí. Tento kožní stav přetrvává až do další exacerbace.

diagnostika

Prvotní diagnóza je stanovena ve většině případů při vstupním vyšetření. Lékař posuzuje stav kůže, identifikuje příznaky charakteristické pro ekzém, vede rozhovory s rodiči a dítětem o existujících patologiích a stížnostech a zjišťuje zvláštnosti životního stylu a místa bydliště.

V budoucnu jsou pro objasnění povahy a příčiny onemocnění předepsány následující:

  • různé typy krevních testů (CBC, biochemie, sérologické testy);
  • obecná analýza moči;
  • koprogram;
  • analýza stolice na parazity;
  • škrábání nebo potření kůže;
  • alergologické a imunologické testy.

Pokud existuje podezření na poškození vnitřních systémů těla, které by mohlo být příčinou rozvoje ekzému, provádějí se další studie. Mohou to být jaterní testy, ultrazvuk jednotlivých orgánů a tkání, FGDS atd.