Otázka:
Ahoj. Mám polypy v nose už asi 10 let.Poslední dobou se mi zhoršuje dýchání,často používám naftyzin.Chci odstranit polypy,jak se to dělá a kolik to stojí?
Odpověď:
Vážený Petře, operace k odstranění nosních polypů je endoskopická, v anestezii, spočívá v postupném vyříznutí polypózní tkáně z běžných nosních cest, otevření buněk etmoidní kosti a pečlivém odstranění „kořenů“ polypy. Práce je pečlivá a pečlivá. Náklady na operaci jsou 18 997 rublů.

Maxima

Otázka:
Vladimíre Nikolaeviči, musíme odstranit polypy z nosu a opravit přepážku. Kolik bude endoskopická operace stát?
Odpověď:
Maxime, je nutná předběžná kontrola. Náklady na endoskopickou operaci jsou 18 997 RUB.

Christina

Otázka:
Dobrý den, pane doktore. Slyšel jsem, že nosní polypy lze léčit bez operace. To je pravda?
Odpověď:
Christino, řešení problému nosní polypózy není pouze chirurgické. Účelem operace je uvolnit nosní průchody, anastomózu vedlejších nosních dutin, obnovit dýchání nosem a předejít komplikacím sinusitidy. A poté následuje lokální, konzervativní léčba. Nosní polypózu lze léčit pouze konzervativně, ale ne vždy je výsledek pro lékaře a pacienta uspokojivý.

Мария

Otázka:
Řekněte mi, kolik stojí odstranění polypů laserem?
Odpověď:
Maria, máme laser, ale nepoužívám ho při léčbě nosních polypů.

Vítěz

Otázka:
Dobrý den, mám chronickou sinusitidu.V soukromé klinice se na mě podívali a řekli, že je potřeba odstranit polypy v nose. Navrhli operaci. Pomůže to vyléčit sinusitidu?
Odpověď:
Victor, nosní polypy často doprovázejí sinusitidu, blokují přirozené otvory dutin a vytvářejí překážku pro odtok hlenu a hnisu. Situaci samozřejmě zlepší operace.

Michal

Otázka:
Pane doktore, na klinice mi 3x “tahali” polypy, pomohlo to na rok a půl, je nějaká možnost, jak se jich jednou provždy zbavit?
Odpověď:
Vážený Michaile, problematika nosních polypů není námi specialisty ještě zcela pochopena. Ne vždy 100% známe důvod jejich vzniku. Proto dochází k recidivám. Cílem endoskopické operace je důkladné odstranění polypózní tkáně.

Alexander Mikhailovič

Otázka:
Prosím, řekněte mi, je mi 60 let, polypy se nikdy předtím nenašly. Včera na schůzce s ORL specialistou mi byla diagnostikována „nosní polypóza“. Může to být rakovina?
Odpověď:
Alexander Mikhailovič, zpravidla nosní polypy vypadají typicky, chyby jsou vzácné. Pokud o tom opravdu pochybujete, ukažte se. V případě potřeby se provede biopsie. Zákrok je bezbolestný.

ČTĚTE VÍCE
Je možné krmit brojlery sladkou vodou?

Valentina

Otázka:
Ahoj. Šel jsem k terapeutovi kvůli bolesti hlavy a poslali mě k neurologovi. Neurolog objednal počítačovou studii a diagnostikoval pansinusitidu, nosní polypy.ORL specialista na klinice mě poslal na operaci. Kolik stojí operace? Ještě jsem neměl zánět dutin.
Odpověď:
Milá Valentino, s největší pravděpodobností máte polypózní rinosinusitidu, polypózní tkáň vyplňuje dutiny. Je nutná polysinusotomie a sanitace dutin. Operace stojí 18 997 rublů.

Olga

Otázka:
Vladimíre Nikolajeviči, používám Nazonex, mám polypy, dýchá mi nos, ale ucpanost neustupuje. Potřebujete operaci?
Odpověď:
Vážená Olgo, Nasonex reguluje a inhibuje růst polypózní tkáně. Pokud jsou polypy dostatečně velké, pak je bez chirurgického zákroku nebude možné radikálně ovlivnit.

Sergei

Otázka:
Ahoj. Jak dlouho musíte po operaci zůstat v nemocnici? Mám polypy v nose.Je nutná celková anestezie?
Odpověď:
Sergeji, operace „endoskopická nosní polypotomie“ se obvykle provádí v anestezii. To je způsobeno tím, že je prakticky nemožné lokálně důkladně znecitlivit kostní struktury etmoidní kosti (kde se nacházejí „kořeny“ polypů). Budete muset zůstat v nemocnici do příštího rána.

marina

Otázka:
Dobrý den, Vladimíre Nikolajeviči, pokud si odstraníte polypy z nosu, mohou znovu dorůst?
Odpověď:
Milá Marino, i když mi odstraníš polypy, bohužel mohou dorůst. Abyste se vyhnuli opakovaným operacím, budete muset dodržovat doporučení a pravidelně je navštěvovat. Tohle je fajn.

Maxima

Otázka:
Měl jsem zánět dutin,léčen na klinice.Udělali mi punkci,ale hnis nevyšel,poslali mě na Banykinovo ORL oddělení.Tam viděli polypy v nose,nabízeli operaci.Odmítl jsem, byly pochybnosti, Byl jsem léčen injekcemi. Se zlepšením byl propuštěn, ale ucpaný nos zůstal. Je to kvůli polypům? Zmizela moje sinusitida?
Odpověď:
Maxime, máš s největší pravděpodobností sinusitidu a máš také polypy. Nutné je vyšetření, rentgen dutin, dost možná i počítačová tomografie.

  • Nosní mandle
  • Rhinoplastika (deformace nosu)
  • Deviovaná přepážka
  • Sinusová cysta
  • Perforace bubínku
  • nosní polypy
  • Chrápání a OSA
  • Chronická otitida, cholesteatom
  • Chronická rýma
  • Chronická tonzilitida

Vyšetření před operací v anestezii

  • Kompletní krevní obraz (hemoglobin, červené krvinky, leukocyty s leukocytárním vzorcem, krevní destičky, ESR, doba srážení)
  • Biochemický krevní test (celkový protein, bilirubin, kreatinin, močovina, PTI, firinogen)
  • Glukóza v krvi
  • Krevní skupina, Rh faktor
  • Wassermanova reakce (RW)
  • Krev na protilátky proti HIV
  • Krevní test na HbsAg (hepatitida B)
  • Krev na HCV (hepatitidu C)
  • rozbor moči
  • RTG paranazálních dutin (počítačová tomografie CT) při nosních a chirurgických zákrocích
  • Počítačová tomografie (CT) při operacích středního ucha (chronický zánět středního ucha, cholesteatom)
ČTĚTE VÍCE
Jak odstranit nepříjemný zápach z uší?

Vyšetření před operací v lokální anestezii

  • Glukóza v krvi
  • Krevní skupina, Rh faktor
  • Wassermanova reakce (RW)
  • Krev na protilátky proti HIV
  • Krevní test na HbsAg (hepatitida B)
  • Krev na HCV (hepatitidu C)
  • rozbor moči
  • Fluorografie hrudníku nejpozději do jednoho roku
  • RTG paranazálních dutin (počítačová tomografie) při operacích nosu a dutin
  • RTG (počítačová tomografie) spánkových kostí při operaci středního ucha

Vyšetření před operací v anestezii (odstranění adenoidů u dětí)

  • Závěr pediatra (souběžná patologie nebo somaticky zdravá)
  • Kompletní krevní obraz (hemoglobin, červené krvinky, leukocyty s leukocytárním vzorcem, krevní destičky, ESR, doba srážení)
  • Biochemický krevní test (celkový protein, bilirubin, kreatinin, močovina, PTI, fibrinogen)
  • Glukóza v krvi
  • Krevní skupina, Rh faktor
  • Wassermanova reakce (nad 15 let)
  • Protilátky proti HIV (nad 15 let)
  • Krevní test na HBsAg nebo potvrzení o očkování proti hepatitidě B
  • Krev na HCV (hepatitidu C)
  • rozbor moči
  • Výkaly na vajíčkách červů
  • Výkaly pro skupinu úplavice, salmonelózu

2023 © Všechna práva vyhrazena
Mechanizátoři, 37

Pro dotazy týkající se rhinoplastiky,
registrace na tel: +7 (8482) 555-025

Pro dotazy týkající se chirurgické léčby
volání: +7 (927) 788-12-22

Nosní polypy jsou nebolestivé, nezhoubné výrůstky, které se tvoří na sliznici nosních cest nebo dutin. Připomínají visící kapky vody nebo malé hrozny. Malé nosní polypy nezpůsobují příznaky, ale střední nebo velké mohou zablokovat nosní průchody. V některých případech pacient začíná mít problémy s dýcháním, rozvíjejí se u něj časté infekce a ztrácí čich.

Tyto nádory se mohou objevit u kohokoli. Podle britských lékařů se na každých 100 lidí vyvinou polypy přibližně u čtyř. Nejčastěji trpí lidé ve věku 40 let a starší. Navíc muži čelí tomuto problému 2krát častěji než ženy. U dětí jsou vzácné, i když pokud dítě trpí cystickou fibrózou, jeho šance setkat se s touto poruchou je přibližně dvojnásobná.

Vědci stále nemohou dát přesnou odpověď na tuto otázku. Odborníci z Harvardské univerzity identifikují několik nejpravděpodobnějších důvodů.

Polypy se mohou tvořit v důsledku chronického zánětu nosní sliznice. Například nosní polypy se často tvoří u lidí trpících alergickou rýmou. Patří sem i cystická fibróza, která již byla zmíněna výše.

ČTĚTE VÍCE
Jak poznáte, že králičí matka krmí svá mláďata?

Astmatici, kteří mají polypy, velmi často trpí alergií na aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Po jejich užití se u astmatiků může objevit náhlý a vážný nedostatek vzduchu. Pokud se u astmatika vyvinuly nosní polypy, musí se vyhnout lékům, které obsahují aspirin a další NSAID. Je důležité pochopit, že tyto látky jsou přítomny v mnoha volně prodejných lécích proti bolesti, stejně jako v lécích proti nachlazení a chřipce. Najdeme je i v některých pleťových krémech.

Jaké jsou příznaky nosních polypů?

Jedná se o měkké útvary, které jsou sotva cítit. To je důvod, proč pokud jsou polypy malé, člověk si nemusí být vědom jejich existence. Ale pokud je růst velký nebo se jich vytvořilo velké množství, mohou zablokovat nosní průchody nebo dutiny.

Mezi nejčastější příznaky nosních polypů patří:

  • Rýma,
  • Neustálé ucpání nosu,
  • Syndrom postnasálního odkapávání (když hlen kape do krku),
  • Snížený nebo chybějící čich,
  • Ztráta chuťových vjemů
  • Bolest v obličeji nebo bolest hlavy
  • Bolest v horní čelisti (v horních zubech),
  • Pocit tlaku v obličeji a na čele,
  • Chrápání.

Někdy nosní polypy blokují drenážní kanál, který spojuje vedlejší nosní dutiny s nosní dutinou. Zvyšuje se tak šance setkat se s infekcí vedlejších nosních dutin – sinusitidou.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud výše uvedené příznaky „trvají“ déle než 10 dní, musíte podstoupit vyšetření u ORL specialisty. Pokud se objeví nebezpečné příznaky, okamžitě zavolejte sanitku. Mezi tyto příznaky patří:

  • Vážné problémy s dýcháním
  • Náhlé zhoršení současných příznaků
  • dvojité vidění, rozmazané vidění nebo neschopnost normálně pohybovat očima,
  • Silný otok kolem očí
  • Zvyšující se bolest hlavy, která je doprovázena vysokou horečkou nebo neschopností předklonit hlavu.

Jak lékaři diagnostikují nosní polypy?

První věc, kterou ORL udělá, je zeptat se na vaši anamnézu. Zeptá se, zda má pacient astma, alergii na pyl nebo aspirin. Lékař poté prohlédne nos, zda neobsahuje průsvitné šedé nebo žluté výrůstky. K tomu používá speciální nástroj – nosní endoskop. Jedná se o tenkou ohebnou trubici, ke které je připevněna malinká kamera.

Někdy je pacient odeslán na počítačovou tomografii (CT). Tento postup umožňuje zjistit přesné umístění polypu v nose a také odhadnout jeho velikost. Podle odborníků z Harvardské univerzity se polypy tvoří téměř vždy na obou stranách nosu. Pokud se útvar objeví pouze na jedné straně, je v tomto případě nutné provést i CT vyšetření. Tomografie pomůže určit, zda se skutečně jedná o polyp nebo něco vážnějšího.

ČTĚTE VÍCE
Co znamená totemové zvíře kočka?

Jak léčit nosní polypy?

Léčba obvykle začíná užíváním léků, které dokážou zničit i velké nádory. Mezi tyto léky patří:

  1. Kortikosteroidní spreje nebo kapky na nosní polypy.Tyto léky snižují zánětlivý proces, díky kterému se formace „zmenšují“ a mohou dokonce úplně zmizet. Kortikosteroidy zahrnují: flutikason, budesonid, flunisolid, mometason, triamcinolon, beklomethason a ciclesonid.
  2. Injekce nebo tablety na nosní polypy. Pokud kapky nebo spreje neposkytují požadovaný účinek, lékař předepíše kortikosteroidy ve formě tablet nebo injekcí. Jedním z takových léků je prednison. Užívá se buď samostatně, nebo v kombinaci s nosními spreji. Vzhledem k tomu, že tablety s kortikosteroidy mohou způsobit závažné nežádoucí účinky, lze je užívat pouze po omezenou dobu. Pokud jsou nosní polypy velké a způsobují závažné příznaky, používají se injekce kortikosteroidů.
  3. Jiné léky a procedury.Někdy je příčina skryta v chronickém zánětu dutin nebo nosních dutin. V této situaci ORL předepisuje antihistaminika k léčbě alergií nebo antibiotika k usmrcení opakujících se infekcí. Někteří pacienti podstupují desenzibilizační opatření na aspirin. Díky této metodě se snižuje přecitlivělost člověka na aspirin a další alergeny.

Chirurgická léčba nosních polypů

Pokud medikamentózní terapie nepřináší výsledky, může být pacientovi předepsán endoskopický chirurgický zákrok. V jeho průběhu se odstraňují nejen formace, ale také problémy ve vedlejších nosních dutinách. Ten může vyvolat zánět a re-formaci nosních polypů.

Před samotnou operací se do nosu zavede endoskop s kamerou a zvětšovací čočkou. Díky tomuto přístroji je lékař schopen nahlédnout do nosní dutiny a vedlejších nosních dutin. Pomocí malých chirurgických nástrojů lékař odstraňuje polypy a další překážky, které blokují tok tekutiny z dutin. V případě potřeby pacient rozšiřuje otvory, které vedou z dutin do nosních cest. Chirurgická endoskopie se obvykle provádí ambulantně.

Po odstranění polypů může být pacientovi předepsán kortikosteroid ve formě spreje. To se provádí, aby se zabránilo opětovné tvorbě výrůstků. Lékaři často doporučují výplachy solným roztokem. To podpoří hojení.

Prevence polypy в nos

Chcete-li snížit pravděpodobnost tvorby výrůstků, musíte dodržovat jednoduchá doporučení. Tyto zahrnují:

  • Kontrolujte své alergie nebo astma – určitě dodržujte doporučení svého lékaře a držte se svého léčebného plánu.
  • Vyvarujte se dráždivých látek. Dávejte si co největší pozor na vdechování látek, které mohou způsobit zánět nebo podráždění nosu. Mezi takové látky patří tabákový kouř, chemické výpary, prach a drobné nečistoty.
  • Udržujte dobrou hygienu. Pravidelně a důkladně si myjte ruce. To je jeden z nejlepších způsobů, jak se chránit před bakteriemi a viry, které mohou způsobit zánět nosních cest a dutin.
  • Udržujte správnou vlhkost. Pokud máte doma suchý vzduch, nainstalujte zvlhčovač. To pomůže zvlhčit dýchací cesty, zlepší tok hlenu z dutin a zabrání ucpání.
  • Vypláchněte si nos fyziologickým roztokem nebo použijte fyziologické spreje. To pomáhá zlepšit odvod hlenu, stejně jako odstranit alergeny a další dráždivé látky.
ČTĚTE VÍCE
Je možné skladovat suché potraviny na balkoně?

V případě jakýchkoli příznaků, které postihují nos, kontaktujte specialistu ORL. Pamatujte, že čím dříve je problém odhalen, tím rychleji jej lze léčit a tím menší je pravděpodobnost rozvoje komplikací.

  1. Nosní polypy, Mayo Clinic,
  2. Nosní polypy, Patient.info,
  3. Nosní polypy, Penn Medicine,
  4. Nosní polypy, Harvard University.