Abychom odpověděli na otázku o možnosti vyhnout se operaci šedého zákalu, vraťme se ještě jednou k základům. U šedého zákalu dochází k rozptylu světla a prožívané nepohodlí závisí na síle tohoto rozptylu. V některých nekatastrofických případech umožňuje správný výběr brýlí odložit chirurgickou léčbu a vrátit dřívější pocity života.
ŠEDÝ ZÁkal: JE MOŽNÉ ODLOŽIT OPERACI DO BUDOUCNOSTI?
– Lze šedý zákal léčit bez operace?
– Když mluvíme o šedém zákalu, slovo „léčba“ není v jistém smyslu zcela na místě. Přesnější by bylo říci: jak se vypořádat s příznaky šedého zákalu pomocí nechirurgických metod? Očima přijímáme 20–25 % informací o vnějším světě. Proto, když lidé začnou pociťovat jakoukoli ztrátu kvality obrazu, vede je to k oftalmologovi. A často šedý zákal nacházíme u pacientů po 45. roce života. Čočka je jako cibule, která roste vrstvu po vrstvě a někde kolem stanoveného věku ztrácí pružnost, začíná žloutnout, zakalovat se atd. I čočka, která ještě nezežloutla, už mění své vlastnosti. Navíc sítnice už není stejná, zkrátka vidění se zhoršuje. Někteří lidé si toho všimnou, jiní ne. Lidé často přicházejí se stížností: „Pane doktore, špatně vidím! Sem tam mi předepsali brýle a nic se nezměnilo!“ Nebo nedávno přišel pacient a řekl: „Je mi 62 let, nechal jsem si udělat LASIK relativně nedávno, konkrétně před 10 lety, a zdálo se, že vidím naprosto dobře. Nic jsem neměnil, ale jasnost se někam vytratila .“ Dovolte mi znovu vysvětlit šedý zákal. Rozptýlí světlo. A někdy tento rozptyl není tak závažný, aby byl nutný chirurgický zákrok, ale přesto stačí na zkreslení vnímání světa. Pro člověka je obtížné nebo dokonce nepříjemné řídit auto – zejména ve tmě: při východu slunce, západu slunce nebo v noci: protijedoucí světlo zasáhne oči, všechny druhy lamp a dokonce i semafory začnou vydávat svatozáře. To vše se nezdá být hrozné, ale není to ani moc příjemné. Výsledkem je, že lidé, aniž by si toho všimli, raději zůstávají častěji doma a nikam nechodí – protože v tento „soudný den“ budou muset cestovat, začnou se nudit, psychologicky stárnou a jejich nálada klesá. Zajdou za nejbližší roh a objednají si tam skleničky, nebo dokonce zajdou do Costca, jako zmíněný pacient, a nakonec uvidí, že vozík tam ještě je. Pak k nám přijdou a říkají: „Udělejte mi LASIK, chci vidět normálně! Nebo mi alespoň dejte kontaktní čočky.“
– Pokud jsem pochopil, rozptyl světla v těchto případech není tak katastrofální, ale vidění stále není korigováno čočkami. Co se děje?
– Jedná se o případy, kdy problém mohou vyřešit pouze SPRÁVNĚ zvolené brýle a SPRÁVNĚ zvolená konstrukce čoček. Je vidět, že mají nějaký recept a recept je velmi důležitý. 50 % úspěchu je správnost receptu: jaké máte dioptrie, jakou krátkozrakost, jaký astigmatismus. Ale! Důležitý je nejen recept, ale také zpracování. A to nejen v oftalmologii. Vezměte si hodinky, auto, oblečení – záleží, zda jsou vyrobeny zručně nebo nahodile. pomocí nejlevnějších vzorů? Kvalita výrobku závisí na kvalitě materiálu a zpracování. V BEI jsme měli skutečný problém: po pečlivém testování jsme lidem předepsali brýle, pak za námi přišli s novými brýlemi se stejným problémem. Proč? Protože vyráběli brýle se správným předpisem na nesprávných místech. Dělají špatný nátěr, špatný design. A pak nás to jednoho dne omrzelo a rozhodli jsme se vzít otěže do svých rukou.
– Jak se to projevilo?
– Faktem je, že nyní spolupracujeme se třemi nejlepšími laboratořemi. Máme nejnovější čočky, nejpokročilejší povlaky a všechny další parametry, o kterých jste již psali. A tak můžeme často zlepšit zrak lidem, kteří mají drobný šedý zákal, nebo někdy i těm, kteří mají šedý zákal závažný, ale z různých důvodů ten člověk nechce nebo nemůže na operaci. Stačí utratit o něco více peněz než za notoricky známé „obyčejné“ brýle a posunout tak provoz do budoucnosti.
– Jak dlouho to lze teoreticky odložit?
– Záleží na tom, jak rychle se šedý zákal v každém konkrétním případě mění. V této rovnici jsou vždy neznámé a proměnné. Je jasné, že chirurgické řešení problému je efektivnější a k operaci dříve či později dojde. Neexistují žádná taková cvičení, žádné kapky, které by mohly šedý zákal „léčit“.
– Ach ano, vím to od sebe: před 15 lety, když jsem se dozvěděl, že mám šedý zákal, jsem četl o kouzelných kapkách, které byly úspěšně testovány na psech, a dokonce jsem si je objednal a nějakou dobu se „léčil“. Jednoduše jsem nevěděl, že použití správných brýlí může proces prodloužit. Stejně jako to, že je potřeba vybírat očního lékaře s otevřenýma očima. Jsou nějaké další nové položky?
– Jíst. Věda nedávno zjistila, že mikroživiny, tedy všemožné prvky, řekněme zinek atd., mohou příznivě působit na sítnici a také na syndrom suchého oka. Některé vitamíny je ale těžké přijmout, někdy jsou příliš velké. Brzy budeme mít v naší kanceláři vitamíny v prášcích. Stačí je rozpustit ve vodě a získáte docela chutný nápoj.
Foto podle katalogu myšlení na Unsplash
Šedý zákal je časté oční onemocnění, které nejčastěji postihuje starší lidi. O šedém zákalu se koluje spousta zvěstí – mluví se o něm ve frontách v nemocnici, na lavičkách u vchodů a na fórech na internetu. Čemu věřit a k čemu byste měli být skeptičtí? Pojďme to zjistit!
- Co je šedý zákal
- Léčba katarakty
- Diagnostika katarakty
Šedý zákal může způsobit slepotu
Bohužel je to pravda. Katarakta je nevratný proces, jakmile začne, nemoc bude postupovat. Postupné snižování zrakové ostrosti se šedým zákalem v budoucnu hrozí úplnou slepotou.
Podle lékařských statistik se u 12 % pacientů s diagnózou šedého zákalu toto onemocnění rozvíjí velmi rychle, po dobu 4 až 6 let. U 15 % pacientů onemocnění postupuje pomalu, v průměru 10 až 15 let. A u 70 % pacientů se šedý zákal rozvine během 6-10 let.
Šedý zákal můžete vyléčit svépomocí
Oftalmologové na klinice Excimer (Kyjev) jasně říkají: je to lež! Léky na šedý zákal nelze koupit v lékárně, vyrobit si je nebo objednat na základě slibné reklamy na internetu. Zakalení čočky, které toto onemocnění charakterizuje, není možné zvrátit pomocí jakýchkoli kapek, prášků, tablet nebo směsí – stejně jako například připravovat již uvařené vejce znovu syrové.
Skutečně spolehlivým a účinným způsobem, jak se zbavit nemoci, je pouze operace šedého zákalu – „perla oftalmologické chirurgie“, která zcela rehabilituje a obnovuje všechny funkce zrakového orgánu ztraceného v důsledku onemocnění. Dnes mohou být kritické kroky v takové operaci provedeny pomocí úžasných schopností femtosekundového laseru. Bezprecedentně vysoká přesnost, nejšetrnější, nejjemnější účinek na struktury oka, krátká doba rekonvalescence – to jsou jen některé z výhod léčby katarakty femtolaserem. A prvním krokem k obnovení vaší vize je přijít na kliniku Excimer v Kyjevě.
Šedý zákal musí být k operaci zralý.
Kdysi to platilo – ale dnes je všechno jinak. Ve skutečnosti se čekalo, až šedý zákal dozraje, to znamená, že člověk musel před operací skutečně oslepnout. Technické možnosti umožnily odstranit čočku až poté, co se stala hutnou a zcela neprůhlednou. Schopnosti moderního diagnostického a mikrochirurgického vybavení Očního centra Excimer (Kyjev) umožňují odhalit a operovat šedý zákal v raných stádiích! Proto byste se dnes neměli vzdát svého obvyklého způsobu života kvůli problému se zrakem – zejména proto, že moderní oftalmologie má spolehlivé prostředky k jeho řešení. Operaci se také nevyplatí odkládat, protože v pozdějších fázích může katarakta vyprovokovat rozvoj sekundárního glaukomu. Čočka se totiž často nejen zakalí, ale také se zvětší, což způsobí narušení odtoku nitrooční tekutiny a zvýšení nitroočního tlaku. A to je velmi nebezpečné, protože s glaukomem je zrak navždy ztracen.
Pokud máte glaukom, je operace šedého zákalu kontraindikována.
Dříve byla operace šedého zákalu u zeleného zákalu skutečně kontraindikována, dnes se díky rozvoji nových technologií v oční chirurgii situace změnila. U šedého zákalu komplikovaného zeleným zákalem se dnes často provádějí dvě operace současně – jak antiglaukomová, tak operace šedého zákalu. V případech, kdy se glaukom rozvine v důsledku zvětšení velikosti čočky, může postačovat odstranění čočky postižené šedým zákalem a implantace nitrooční čočky. To umožňuje normalizovat nitrooční tlak a zastavit další rozvoj glaukomu bez dalších antiglaukomových operací.
Můžete se zbavit jak šedého zákalu, tak brýlí zároveň
Ano, je to pravda. Pokud jsou během operace implantovány nitrooční čočky s několika „ohniskami“ (nazývají se „multifokální“), pak to skutečně umožňuje dosáhnout maximální zrakové ostrosti na blízko i na velké vzdálenosti a při absenci jakýchkoli patologických stavů sítnice a optiky. nervu, které ovlivňují zrakové funkce, umožňuje zcela se zbavit brýlí. Zda jsou takové nitrooční čočky vhodné pro oči pacienta, může lékař říci až po důkladném předoperačním vyšetření zrakového ústrojí.
Obecně platí, že moderní nitrooční čočky jsou svými optickými vlastnostmi co nejblíže přírodním čočkám. Mají žlutý filtr, který chrání sítnici před ultrafialovým zářením, jejich konstrukce má zpravidla asférickou složku, která jim umožňuje získat jasný, kontrastní obraz jak ve dne, tak ve večerních hodinách. Umělé čočky pomáhají nejen zbavit se šedého zákalu, ale také korigovat krátkozrakost nebo dalekozrakost, korigují refrakční vady, kterými člověk mohl trpět po celý život. To znamená, že po implantaci můžete získat lepší vidění než v mládí!
Chcete-li se zotavit ze šedého zákalu, musíte zůstat v nemocnici po dlouhou dobu
To není pravda. Dnes není potřeba zůstávat v nemocnici – i když před 15-20 lety byla situace jiná. Chirurgové pak čočku velkým řezem vyjmuli, sešili a tak složitá operace si samozřejmě vyžádala dlouhou rekonvalescenci se spoustou omezení. Nyní je chirurgická léčba šedého zákalu prováděna bez hospitalizace, ambulantně. Po dokončení procedury na klinice se pacient o několik hodin později vrátí domů. Druhý den je potřeba se dostavit na kliniku na kontrolní lékařskou prohlídku, při které ošetřující lékař sestaví termín a určí postup použití speciálních očních kapek.
Po operaci není nutná žádná zvláštní péče – pacient během pár hodin vidí docela dobře, během pár dnů dochází k úplné stabilizaci zraku. Omezení během období rekonvalescence jsou minimální: během prvního měsíce po zákroku je nutné chránit oči před nadměrnou námahou, nevystavovat je náhlým změnám teploty ani si je nemazat, vyhýbat se ostrým ohybům a snažit se nezneužívat alkoholické nápoje . Po poradě se svým lékařem můžete jako obvykle číst knihy a sledovat filmy, plést svetry a šály, vychutnávat si své oblíbené jídlo a dělat mnohem více!
Někomu laserová korekce pomáhá, pro jiného se ale ukazuje jako zbytečná. Tento zákrok můžete podstoupit a vůbec si nezlepšíte zrak!
Lékařská statistika jasně říká: operace šedého zákalu je spolehlivý a účinný způsob obnovy zrakových funkcí, pokud se provádí podle indikací, vidění se rozhodně zlepší! Neustále se objevují nové techniky, které umožňují vybrat nejúčinnější možnosti provedení tohoto postupu, optimálně vhodné pro každého konkrétního pacienta: jedná se o personalizovanou podpůrnou technologii Custom Vue, která umožňuje zohlednit ty nejmenší vlastnosti zrakový systém a technika femtolaseru, jejíž použití umožňuje nebývale šetrné ošetření očních struktur a přesné působení.
