Jeho hlavním účelem je odplavit odumřelé buňky těla do lymfatických kapilár a také bakterie, viry a toxiny, které se do těla dostávají s potravou, vodou a vzduchem.
Vždy na stráži
V lidském těle je více než 500 lymfatických uzlin.
Tyto drobné žlázky jsou jako mezilehlé čerpací stanice podél cesty pohybu lymfy a zároveň – filtrační prvky. Plní povinnosti strážců, nezištně chrání naše tělo před útoky různých škodlivých virů a bakterií.
Řádem tohoto systému jsou ochranné bílé krvinky (lymfocyty), které jsou ve velkém množství uloženy v lymfatických uzlinách a nepropouštějí patogenní mikroorganismy, stejně jako rakovinné buňky, do oběhového systému a brzdí rozvoj onemocnění.
Pokud je „nepřátel“ příliš mnoho a obvyklý počet lymfocytů se s nimi nedokáže vyrovnat, začnou se bílé krvinky aktivně množit, aby infekci eliminovaly. Tato zátěž ovlivňuje stav lymfatických uzlin: zvětšují se, tvrdnou, objevuje se nad nimi zarudnutí kůže a dochází k bolesti. V lékařském jazyce se tento jev nazývá lymfadenitida.
Zánět lymfatických uzlin tedy není nezávislá nemoc, ale poplašný signál indikující, že v těle není něco v pořádku. Navíc v závislosti na tom, které lymfatické uzliny jsou zanícené, lze poměrně přesně určit, kde a k jakému infekčnímu procesu dochází.
Faktem je, že lymfatické uzliny jsou soustředěny ve skupinách v určitých oblastech těla a každá skupina je zodpovědná za své vlastní oblasti těla. Zvětšení lymfatických uzlin na jednom nebo druhém místě naznačuje potíže v oblasti, které uzlina „slouží“. Toto nám říká toto „uzlovité písmeno“ těla:
Krční a podčelistní uzliny otékají při nachlazení, chřipce, infekčních onemocněních krku a ucha.
Zánět mandibulárních lymfatických uzlin může ukazovat na onemocnění zubů nebo dutiny ústní.
Zvětšené uzliny na krku jsou někdy jediným příznakem toxoplazmózy, onemocnění, kterým se lze nakazit od zvířat nebo konzumací nedostatečně tepelně upraveného vepřového masa.
Hrudka plstěná pod podpaží může naznačovat zánětlivý proces v mléčné žláze.
Zvětšené ulnární lymfatické uzliny mohou být známkou infekce v ruce nebo předloktí.
Uzliny v oblasti třísel se zvyšují se zánětlivým onemocněním dolních končetin, problémy s gastrointestinálním traktem a také se zánětlivými procesy v genitáliích.
Reakce lymfatických uzlin v břišní dutině může naznačovat exacerbaci apendicitidy.
Existují infekce, které způsobují zánět několika skupin lymfatických uzlin. Patří mezi ně například tuberkulóza, tyfus, některá nakažlivá kožní onemocnění, zarděnky, plané neštovice, infekční mononukleóza, artritida, lupus erythematodes a další.
Podle některých zpráv může být AIDS také jednou z příčin komplexního zánětu lymfatických uzlin.
Tento jev se může stát individuální reakcí těla u přecitlivělých lidí na určité léky.
Sleduj pozorně
Nejčastěji jsou zvětšené lymfatické uzliny spojeny s infekcí, ale někdy (i když v poměrně vzácných případech) to ukazuje na nádorovou lézi. A tato okolnost sama o sobě by neměla dovolit brát zánět lymfatických uzlin na lehkou váhu. Klíčem k úspěšné léčbě totiž může být diagnostika rakoviny v rané fázi. Každý, i ten nejmenší uzlík, pokud je zanícený déle než dva týdny, je třeba ukázat lékaři. Pokud je specialista něčím znepokojen, předepíše další testy, aby stanovil správnou diagnózu.
Známky zánětu
Zánět lymfatických uzlin je zpravidla doprovázen následujícími příznaky:
zvětšení velikosti (zpod kůže vyčnívají zanícené uzliny, dosahující velikosti hrášku, olivy a někdy i vlašského ořechu);
bolest v lymfatických uzlinách;
obecná malátnost, slabost;
Lymfatické uzliny mohou zůstat v tomto stavu několik dní až několik týdnů.
Po porážce infekce by se měly vrátit do normálu, to znamená, že se stanou neviditelnými a nepostřehnutelnými. Pokud se tyto příznaky stanou výraznějšími, kůže v oblasti lymfatických uzlin zčervená, objeví se silná bolest, což znamená, že začal hnisavý proces.
V tomto případě může být nutná naléhavá chirurgická intervence, než se sousední oblasti zapojí do purulentního procesu.
Zánět mízních uzlin je zpravidla tím závažnější, čím výraznější je infekce, která jej vyvolala.
Často však může být zvětšená lymfatická uzlina zcela bezbolestná a navenek zdánlivě zcela nesouvisející s žádnou nemocí. To naznačuje skrytou infekci nebo to, že lymfatická uzlina dokázala neutralizovat škodlivého mikroba dříve, než se objevily počáteční známky patologie.
Vzhledem k tomu, že zánět lymfatických uzlin je sekundárním jevem a ne nezávislým onemocněním, nemá smysl jej léčit. Výjimkou je hnisavá lymfadenitida.
MUSÍM VĚDĚT
Zanícená lymfatická uzlina by se neměla zahřívat, masírovat ani jinak ovlivňovat. Nejprve byste se měli zbavit hlavní příčiny, která způsobila lymfadenitidu. Ale ne svépomocí, ale s pomocí lékaře.
Ukazatelem zatížení lymfy je také výskyt ucpaného nosu, rýma a kašel. Než se dostane do krve, musí uvolnit zbývající toxiny a to přes sliznice a kůži. Proto byste do toho neměli zasahovat a chraňte se od rýmy po dlouhou dobu pomocí vazokonstrikčních kapek.
Deodorant, který blokuje výstup potu a jedů z těla, může také narušit fungování lymfatických uzlin. Při neustálém používání takových prostředků se v této oblasti budou hromadit jedy, které postupně pronikají do okolních tkání.
Játra, která čistí tělo od toxinů, se plně aktivují pouze v noci. Proto byste v noci neměli hodně jíst, abyste nenarušili neutralizaci jedů přijatých během dne v těle.
Zlepšit činnost lymfatického systému pomáhají známé oblíbené procedury: parní lázeň s koštětem a hojné pití čaje s lístky rybízu.
Lymfatické uzliny jsou prvky lymfatického systému umístěné podél lymfatického toku, obvykle v blízkosti velkých krevních cév. Ve vzhledu se jedná o malé (0,5–50 mm v průměru) útvary kulatého, stuhového nebo oválného tvaru.
- Funkce lymfatických uzlin
- Příčiny zánětu lymfatických uzlin
- Formy lymfadenitidy
- Příznaky akutní lymfadenitidy
- Charakteristické rysy specifické lymfadenitidy
- diagnostika
- Léčba
- Komplikace
- Prevence
Lymfatické uzliny se skládají z kortikální (periferní) a centrální (medulární) látky. Oblasti jejich lokalizace jsou hlava, krk, hrudní a břišní oblasti, horní a dolní končetiny. Každá lymfatická uzlina má na vnější straně pouzdro pojivové tkáně s cévami vybíhajícími z něj, kterými lymfa proudí dovnitř a ven. Zanícený uzel se zvětšuje a stává se vizuálně patrným.
Funkce lymfatických uzlin
Lymfatické uzliny se nazývají biologický filtr, protože struktury v nich obsažené (lymfoidní folikuly a provazce lymfocytů) neutralizují látky škodlivé pro tělo. Jejich hlavní funkce:
- ochranný (zodpovědný za nespecifické imunitní reakce, které vedou ke zničení bakterií a virů);
- drenáž (odstranění metabolických produktů z tkání do krevního řečiště, odstranění serózní tekutiny a hnisu z ohnisek zánětu);
- metabolické (lymfa se podílí na metabolismu tuků, sacharidů, bílkovin a dalších látek).
Lymfatické uzliny se jako součást lymfatického systému podílejí na ochraně těla před infekcemi a oddalují šíření toxinů a jiných škodlivých látek krevním řečištěm.
Pokud je člověk často nemocný, patogenní patogeny se pravidelně dostávají do lymfatického systému a oslabují ho. Lymfatické uzliny se samy nevypořádají s hlavním úkolem neutralizace škodlivých mikroorganismů a stávají se zdroji infekce.
Příčiny zánětu lymfatických uzlin
Zánět lymfatických uzlin (lymfadenitida) nastává, když se do lymfatického systému dostanou patogenní mikroorganismy nebo toxické látky. Předisponující faktory pro rozvoj onemocnění jsou:
- onemocnění zubů (kaz, onemocnění dásní, stomatitida);
- bolest v krku, sinusitida;
- hnisavý zánět pohrudnice;
- flegmóna, absces;
- mastitida;
- virové infekce.
Onemocnění se často vyskytuje u předškolních dětí v důsledku slabé reakce neúplně vytvořeného imunitního systému. Zvýšení uzlů je zaznamenáno na pozadí tonzilitidy, otitidy, pulpitidy, sinusitidy a v přítomnosti dalších hnisavých ložisek v ústech, krku a dutinách.
Formy lymfadenitidy
Lymfadenitida může být specifická a nespecifická, akutní a chronická. Mezi specifické (primární) formy patří patologie způsobené virovými, onkologickými, plísňovými onemocněními, tuberkulózou, syfilidou a dalšími onemocněními. Do této kategorie patří také alergické lymfadenitidy, komplikace po očkování a reakce na léky.
Podle místa průniku infekčních agens se rozlišují odontogenní (sekundární proces vznikající zánětem zubních tkání) a neodontogenní formy patologie.
Nespecifická onemocnění vznikají při některých zánětlivých procesech, nejčastěji v oblasti obličeje a krku, kde je několik skupin lymfatických uzlin: bukální, submandibulární a retromandibulární, příušní, submentální, retrofaryngeální, cervikální (hluboké a povrchové). Tento typ patologie, způsobený pyogenními bakteriemi (stafylokoky, streptokoky), může být akutní a chronický. Akutní lymfadenitida se vyskytuje v serózní exsudativní, purulentní formě.
Lymfatické uzliny se téměř vždy zanítí a zvětší při nádorových onemocněních krvetvorných orgánů. V tomto případě je pozorováno zhutnění tkáně a přetrvávající tendence k růstu v oblasti ohniska maligního procesu. Ke zvětšení velikosti uzlů může dojít u lidí zapojených do těžké fyzické práce a u vzpěračů, protože jimi protéká velký tok lymfy a zanechává přepracované svaly a tkáně.
Příznaky akutní lymfadenitidy
Příznaky závisí na stadiu onemocnění a stavu imunitního systému. V akutní formě (při absenci léčby) prochází onemocnění třemi fázemi vývoje: katarální, serózní, purulentní. Běžné příznaky jsou:
- otok v oblasti lymfatických uzlin;
- zvýšení teploty na vysoké hodnoty;
- známky intoxikace (bolesti hlavy, slabost, žízeň, ztráta chuti k jídlu).
Příznaky se zvyšují a stávají se závažnějšími, jak nemoc postupuje. Nejprve je mírná bolest a zarudnutí v oblasti zánětu, poté se proces šíří do okolních tkání a bolest zesílí. Pokud infekce pronikne do cév, k problému se připojí lymfangitida.
Se zvyšující se intenzitou příznaků se zdravotní stav zhoršuje. Fáze hnisání je nebezpečná pro zdraví a život. Lymfatické uzliny ztrácejí jasné kontury, kůže se zbarví do fialovočervené a při palpaci jsou pociťovány vlnovité vibrace (kolísání).
Chronická forma onemocnění může probíhat bez výrazných projevů. Lymfatické uzliny téměř nebolí, ale palpace odhalí hustší strukturu než v normálním stavu. Jak zánětlivý proces postupuje, dochází k proliferaci tkáně nebo je nahrazena pojivovou tkání. V průběhu času lymfatické uzliny přestávají plnit bariérovou funkci a tok lymfy se zpomaluje. V nejnepříznivějším případě (při absenci léčby) se vyvine nekróza uzlin.
Charakteristické rysy specifické lymfadenitidy
Při zánětu lymfatických uzlin během tuberkulózy dochází k prudkému zhoršení celkového stavu, horečce a intoxikaci. Tkáně sousedící s lymfatickými uzlinami se zanítí. Při hnisavých genitálních infekcích se tříselné lymfatické uzliny zvětšují a stávají se bolestivými.
Po infekci HIV jsou jediným příznakem, který naznačuje, že virus vstoupil do oběhového systému, zvětšené lymfatické uzliny. Zdravotní stav může být normální, někdy je mírná slabost doprovázená mírným zvýšením teploty. Tento příznak nelze ignorovat, musíte se okamžitě nechat otestovat. Včasná detekce viru lidské imunodeficience dává šanci na dlouhý, plnohodnotný život, protože nemoc lze udržet pod kontrolou a zabránit tomu, aby se dostala do nebezpečné fáze.
diagnostika
Pokud zaznamenáte zvětšení lymfatických uzlin nebo bolest v oblasti, kde se nacházejí, musíte se objednat k terapeutovi (nebo pediatrovi, pokud je vaše dítě nemocné). Lékař vyslechne stížnosti, provede vyšetření, shromáždí anamnézu a poté předepíše léčbu nebo další diagnostiku:
- Ultrazvuk cév lymfatického systému;
- rentgen krevních cév s kontrastní látkou;
- CT, MRI cév v postižené oblasti;
- laboratorní testy (klinické testy krve, moči, biochemický krevní test).
V přítomnosti chronických onemocnění jsou zapojeni specializovaní specialisté. Může to být infekční specialista, dermatovenerolog, urolog, endokrinolog, onkolog a lékaři jiných specializací.
Při podezření na konkrétní formu onemocnění je předepsán krevní test na HIV, syfilis, Mantouxův test a kultivace na sterilitu. V případě diagnostiky u dlouhodobého chronického procesu se provádí punkce uzliny s následným odesláním materiálu na histologii.
Léčba
Průběh léčby je přizpůsoben formě a stádiu lymfadenitidy. Schéma protokolu zahrnuje:
- antibiotika (pokud je identifikován patogen, jsou předepsány cílené léky, při absenci přesného obrazu jsou předepsány širokospektrální léky);
- protizánětlivé léky;
- antihistaminika (pro snížení otoku a propustnosti stěn kapilárních cév);
- léky k odstranění toxinů.
Seznam fyzioterapeutických technik zahrnuje magnetickou terapii, UHF, laserové a ultrafialové ozařování krve. V období léčby je velmi důležité dodržovat zdravou výživu, vyloučit ze stravy alkohol, tučná, kořeněná, kořeněná jídla. Jídelníček by měl být vyvážený a pestrý.
Pokud konzervativní terapie nemá žádný účinek, používá se chirurgická léčba. Postižený uzel je odstraněn spolu s přilehlými tkáněmi a materiál je odeslán k histologickému vyšetření. Rána se drénuje, aby byl zajištěn odtok exsudátu. Pokud nenastanou žádné komplikace, po 5 dnech se odstraní drenážní hadičky a aplikují se stehy.
Komplikace
Komplikace vznikají při absenci léčby nebo (velmi často) po samoléčbě. Jedním z nejnebezpečnějších důsledků je adenoflegmon (hnisavý proces v oblasti tukové tkáně). Pacient si stěžuje na bolest v postižené oblasti, horečku a zhoršení zdravotního stavu. Negativní příznaky se rychle zvyšují, což může vést až ke kritickému stavu. V tomto případě je nutná nouzová pomoc.
Pokud má člověk oslabený imunitní systém, hrozí, že zánět mízních uzlin rychle přeroste v sepsi. K tomu dochází, když se patogenní mikroorganismy dostanou do krevního řečiště. Výsledkem je, že infekční proces pokrývá všechny orgány a tkáně a rozvíjí se selhání více orgánů.
Když se tok lymfy zpomalí a lymfa stagnuje, objeví se v různých částech těla otoky. Pacienti si stěžují na tíhu v končetinách, letargii a apatii. Příznaky patologie jsou zvláště patrné ráno, bezprostředně po spánku – oteklý obličej, oteklé kotníky, prsty.
Prevence
Zdravý životní styl, fyzická aktivita, otužování a pestrá strava jsou nejlepší prevencí proti lymfadenitidě. Důležité je pravidelně navštěvovat zubaře, vyhýbat se podchlazení a stresu a snažit se předcházet oslabení imunitního systému.
Pokud se lymfatická uzlina zvětší, okamžitě si domluvte schůzku s terapeutem, který okamžitě určí příčinu a podstoupí léčbu. Čím dříve je terapie předepsána, tím rychleji dojde k zotavení. Chcete-li si domluvit schůzku s lékařem v Rjazani, vyplňte online formulář nebo zavolejte na číslo +7 (4912) 77–92–02.
