Katarakta je stav, kdy se přirozená oční čočka zakalí, což má vliv na kvalitu vidění. Čočka, která je umístěna za duhovkou, funguje jako čočka fotoaparátu, zaostřuje světlo na sítnici a umožňuje nám vidět jasný obraz. Když se rozvine šedý zákal, oční čočka ztratí svou jasnost a světlo přes ni nemůže správně procházet. To má za následek rozmazané nebo zkreslené vidění.
Katarakta je hlavní příčinou slepoty na světě. Světová zdravotnická organizace odhaduje, že asi 20 milionů lidí na celém světě trpí slepotou způsobenou šedým zákalem. To představuje asi polovinu všech případů slepoty na světě.
Význam problému šedého zákalu nelze podceňovat. Kromě toho, že šedý zákal je hlavní příčinou slepoty, také významně snižuje kvalitu života pacientů. Může to znesnadnit provádění každodenních úkolů, jako je čtení, řízení nebo dokonce pouhé rozpoznávání tváří. Šedý zákal může také vést k depresi a sociální izolaci.
Naštěstí je šedý zákal jedním z mála zrakových problémů, které lze úspěšně léčit. Moderní léčba šedého zákalu, včetně chirurgického zákroku, může u většiny pacientů obnovit zrak.
Příčiny a příznaky šedého zákalu
Časté příčiny katarakty
Katarakta je onemocnění, které způsobuje zakalení oční čočky. To je obvykle spojeno s procesem stárnutí, ale může být způsobeno jinými faktory. Mezi hlavní příčiny šedého zákalu patří věk, genetika, cukrovka, kouření, ultrafialové záření, poranění očí a dlouhodobé užívání některých léků.
Příznaky a známky katarakty
Příznaky šedého zákalu se mohou lišit v závislosti na stadiu onemocnění. V počáteční fázi mohou pacienti zaznamenat mírné zhoršení vidění, zejména při slabém osvětlení. S progresí onemocnění se mohou objevit následující příznaky: rozmazané vidění, dvojité vidění, citlivost na světlo, potíže s nočním viděním a zkreslené barvy. Při prvním příznaku šedého zákalu je důležité navštívit lékaře.
Vliv šedého zákalu na kvalitu života
Šedý zákal má významný dopad na kvalitu života, protože omezuje schopnost člověka vidět svět kolem sebe. To může ztížit provádění každodenních úkolů, jako je čtení, řízení nebo vaření. Kromě toho může šedý zákal vést ke snížení nezávislosti a zhoršení emoční pohody. Moderní metody léčby šedého zákalu, včetně operace, však mohou výrazně zlepšit zrak a kvalitu života pacienta.
Diagnostika katarakty
Význam včasné detekce
Katarakta je onemocnění, při kterém se oční čočka zakalí, což způsobuje zhoršení vidění. Včasné odhalení šedého zákalu umožňuje lékařům nabídnout nejúčinnější léčbu, která může výrazně zlepšit kvalitu života pacienta. Pokud se šedý zákal neléčí, může vést až k úplné slepotě.
Metody diagnostiky
1. Oftalmologické vyšetření
Hlavní metodou diagnostiky šedého zákalu je oftalmologické vyšetření. Lékař vyšetří oko pomocí speciálních nástrojů, které lékaři umožňují vidět oční čočku a posoudit její stav.
2. Speciální zkoušky a postupy
Lékař může provádět biomikroskopii, což je metoda, která využívá speciální zvětšovací zařízení k podrobnějšímu vyšetření oka.
V některých případech může být vyžadováno ultrazvukové vyšetření oka. To umožňuje lékaři posoudit míru zamlžení čočky a určit nejvhodnější metodu léčby.
Je důležité si uvědomit, že pouze lékař může stanovit přesnou diagnózu a nabídnout optimální léčbu.
Obecný přehled metod léčby šedého zákalu
Konzervativní léčba
Konzervativní léčba šedého zákalu se nepoužívá jako možnost léčby, protože její účinnost nebyla prokázána. Užívání vitamínů a minerálů může pomoci mírně zpomalit progresi šedého zákalu, ale nemusí proces zastavit ani zvrátit.
chirurgická léčba
Operace je jediným účinným způsobem odstranění šedého zákalu. Existují dva hlavní typy operací: fakoemulzifikace a extrakapsulární extrakce katarakty. Fakoemulzifikace je postup, při kterém se pomocí ultrazvukové sondy rozbije a odstraní zakalená čočka. Na její místo se pak implantuje umělá čočka. Extrakapsulární extrakce šedého zákalu je tradičnější metodou, při které chirurg provede větší řez a odstraní čočku spolu s pouzdrem.
Volba léčby
Volba léčby šedého zákalu závisí na mnoha faktorech, včetně stádia onemocnění, celkového zdravotního stavu pacienta, preferencí a dostupnosti léčby. Je důležité prodiskutovat všechny možnosti se svým očním lékařem, abyste mohli učinit co nejinformovanější rozhodnutí.
Konzervativní metody léčby šedého zákalu
Brýle a kontaktní čočky
Brýle nebo kontaktní čočky mohou být použity ke korekci zraku v časných stádiích šedého zákalu. Neléčí samotnou příčinu onemocnění, ale pomáhají zlepšit vidění, čímž je obraz jasnější. Korekce zraku může být průběžně upravována, jak nemoc postupuje.
Léčba léky
Drogová terapie není lék. V počátečních fázích šedého zákalu, kdy proces zakalení čočky teprve začíná, však mohou lékaři doporučit určité léky. To může zahrnovat užívání antioxidantů, které pomáhají v boji proti oxidativnímu stresu, který je jednou z příčin šedého zákalu. Vitamíny C a E, zinek a další mikroživiny mohou být nabízeny jako doplňky stravy.
Role výživy a životního stylu
Správná výživa a zdravý životní styl mohou hrát roli v prevenci a léčbě šedého zákalu. Kouření a nadměrná konzumace alkoholu zvyšují riziko vzniku šedého zákalu a je třeba se jim vyhnout. Kontrolujte hladinu cukru v krvi. Strava bohatá na antioxidanty může pomoci zpomalit rozvoj šedého zákalu. Pravidelné cvičení, procházky venku a nošení slunečních brýlí mohou být také užitečné při prevenci progrese šedého zákalu.
Výživná strava, vzdání se špatných návyků a jednoduše „zdravý životní styl“ jsou to, co obecně mohou lékaři doporučit, aby se zabránilo rozvoji šedého zákalu.
Je však důležité pochopit, že dnes neexistují žádné léky, které by se ukázaly jako účinné při léčbě nebo zpomalení progrese šedého zákalu. Proces zakalení čočky je bohužel nevratný.
Operace šedého zákalu
Fakoemulzifikace
Fakoemulzifikace je moderní metoda operace šedého zákalu, která spočívá v použití ultrazvukové energie ke zničení a odstranění zakalené čočky. Tato minimálně invazivní metoda se vyznačuje malou velikostí řezu (asi 2,2 mm) a krátkou dobou rekonvalescence.
Extrakapsulární extrakce katarakty
Extrakapsulární extrakce šedého zákalu je metoda, při které chirurg odstraní šedý zákal a ponechá za sebou zadní pouzdro čočky, které slouží jako nádoba pro umělou nitrooční čočku. Tato metoda se obvykle používá k léčbě zralejších katarakt nebo v případech, kdy není možná fakoemulzifikace.
Nitrooční čočky
Po odstranění přirozené čočky se do oka implantuje umělá nitrooční čočka, která obnoví vidění. Existují různé typy nitroočních čoček, včetně monofokálních, multifokálních a torických, přičemž výběr je dán individuálními potřebami pacienta.
Pooperační péče a rehabilitace
Důležitou etapou léčby šedého zákalu je pooperační péče a rehabilitace. To zahrnuje předepisování očních kapek k prevenci zánětu a infekce a také pravidelné návštěvy oftalmologa za účelem sledování procesu obnovy. Pacientům se také doporučuje, aby se prvních několik týdnů po operaci vyhýbali namáhavému cvičení a chránili si oči před zraněním a jasným světlem.
Moderní a perspektivní metody léčby šedého zákalu
Laserová extrakce katarakty
Laserová extrakce katarakty – fakoemulzifikace šedého zákalu pomocí laseru. Tato metoda je dnes jednou z nejrozšířenějších metod léčby šedého zákalu. Zahrnuje použití vysoce intenzivního laserového paprsku ke zničení a odstranění zakalené čočky oka. Laserová fakoemulzifikace se obvykle provádí ambulantně a trvá asi 15 minut. Většina pacientů zaznamená zlepšení zraku hned druhý den po zákroku.
Kmenové buňky a genová terapie
Genová terapie a kmenové buňky představují slibné oblasti oftalmologie. Kmenové buňky lze použít k opravě nebo nahrazení poškozených buněk v oku, zatímco genovou terapií lze změnit nebo opravit geny, které přispívají ke vzniku šedého zákalu. Tyto metody jsou v rané fázi výzkumu, ale již nyní vykazují slibné výsledky.
Nanotechnologie
Nanotechnologie mohou také hrát klíčovou roli v budoucnosti léčby šedého zákalu. Nanočástice mohou být například použity k dodávání léků přímo do zamlžené čočky, čímž se zlepší účinnost léčby a sníží se vedlejší účinky. Kromě toho lze nanomateriály použít k vytvoření umělých čoček, které lze vložit do oka a nahradit zakalenou čočku. Tyto technologie jsou stále ve fázi vývoje, ale slibují, že v blízké budoucnosti způsobí revoluci v léčbě šedého zákalu.
Prevence katarakty
Ochrana před ultrafialovým zářením
Ultrafialové záření, zejména dlouhodobá expozice, může přispět ke vzniku šedého zákalu. Za jasných slunečných dnů, zejména mezi 10:2 a XNUMX:XNUMX, kdy jsou sluneční paprsky nejintenzivnější, je důležité nosit sluneční brýle s plnou ochranou proti UV záření a klobouk se širokou krempou.
Správná výživa
Správná výživa hraje klíčovou roli v prevenci šedého zákalu. Potraviny bohaté na antioxidanty, jako je zelená listová zelenina, ovoce, ořechy a ryby bohaté na omega-3 mastné kyseliny, mohou pomoci zabránit nebo zpomalit rozvoj šedého zákalu. Měli byste se vyhnout vysoce kalorickým potravinám a potravinám s vysokým obsahem cukru, které mohou zvýšit riziko vzniku šedého zákalu.
Pravidelné lékařské prohlídky
Pravidelné lékařské prohlídky jsou velmi důležité pro včasné odhalení a léčbu šedého zákalu. Oční vyšetření by mělo být prováděno alespoň jednou ročně, zejména u osob starších 60 let. Během vyšetření si může lékař všimnout známek šedého zákalu nebo jiných problémů se zrakem, které mohou vyžadovat léčbu.
Kromě toho je důležité sledovat svůj celkový zdravotní stav, protože některá onemocnění, jako je cukrovka, mohou zvýšit riziko vzniku šedého zákalu.
Aplikace pro nahrávání
Uveďte prosím své jméno a telefonní číslo. Vyberte si vhodné datum a čas návštěvy.
Operátor call centra vás bude kontaktovat během provozní doby kliniky, aby potvrdil vaši schůzku a upřesnil čas vaší návštěvy.
Katarakta související s věkem je hlavní příčinou slepoty v moderním světě. V současné době je jedinou léčbou šedého zákalu chirurgické odstranění zkalené čočky, která je pak při operaci šedého zákalu obvykle nahrazena nitrooční čočkou (IOL).
Ačkoli přesná příčina šedého zákalu není známa, odborníci se domnívají, že oxidační stres ovlivňuje určité enzymy a proteiny v přirozené oční čočce, což způsobuje její zakalení.
Přestože některé studie mají protichůdné výsledky, v některých studiích se ukázalo, že zdravá strava bohatá na antioxidanty a některé vitamíny snižuje riziko vzniku nebo zhoršení šedého zákalu.
Dieta, oxidační stres a šedý zákal
Oxidační stres nastává, když existuje nerovnováha mezi škodlivými volnými radikály, které putují tělem, a antioxidanty, které je obsahují.
Strava, která obsahuje dostatek ovoce a zeleniny, může snížit riziko šedého zákalu později v životě.
Volné radikály jsou atomy nebo skupiny atomů (molekuly), které jsou vysoce reaktivní při interakci s jinými atomy a molekulami, protože mají nepárové elektrony.
V lidském těle je volným radikálem obvykle molekula kyslíku, která se sama stabilizuje odebráním elektronu jiné molekule, která se zase snaží odebrat elektron jiné molekule a tak dále.
Volné radikály poškozují tělo tím, že kradou elektrony ze zdravých buněk v orgánech a jiných tkáních. Tento proces odstraňování elektronů ze zdravých buněk se nazývá oxidace.
V oku oxidace ovlivňuje proteiny a tuky v čočce, což způsobuje poškození a zakalení čočky, což má za následek šedý zákal. Prevence poškození volnými radikály konzumací zdravých potravin, zejména těch, které obsahují antioxidanty, může pomoci zpomalit tento proces.
Volné radikály, které poškozují naše oči a další části těla, mohou být způsobeny konzumací nezdravých potravin, vystavením znečištění nebo chemikáliím, kouřením a ultrafialovým zářením.
Některé volné radikály vznikají jako výsledek normálního denního metabolismu, což znamená, že i lidé, kteří nejsou vystaveni těmto rizikovým faktorům, potřebují antioxidanty, které se nacházejí ve zdravých potravinách.
Zdravé stravování a prevence šedého zákalu
Lidé, kteří pravidelně jedí zdravou stravu, která zahrnuje pestrobarevné ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky, mohou mít nižší riziko vzniku šedého zákalu. Antioxidační vitamíny a fytochemikálie nalezené v ovoci a zelenině, které mohou snížit riziko vzniku šedého zákalu, zahrnují vitamíny A, C a E, lutein a zeaxanthin.
Konzumace ryb s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin je také spojována s potenciálním snížením rizika vzniku nebo zhoršení šedého zákalu.
Zde je příklad nedávné studie, která ukázala, že zdravá strava a některé oční vitamíny mohou zabránit rozvoji šedého zákalu:
- Ve studii na více než 30 000 ženách ve věku 49 let a starších zjistili vědci ze Švédska, že ženy, jejichž strava měla nejvyšší celkovou antioxidační kapacitu (TAC), měly výrazně nižší pravděpodobnost vzniku šedého zákalu ve srovnání s ženami, jejichž strava se lišila nízkým obsahem antioxidantů. Hlavními přispěvateli k dietnímu TSA ve studované populaci byly ovoce a zelenina (44,3 procenta), celozrnné výrobky (17,0 procenta) a káva (15,1 procenta).
- V australské studii na více než 1600 dospělých výzkumníci zjistili, že riziko vzniku šedého zákalu u těch z 25 procent lidí, kteří konzumovali sacharidy, bylo více než třikrát vyšší než u těch z 25 procent s nízkým příjmem sacharidů.
- Velká studie dospělých žen z Iowy, Wisconsinu a Oregonu zjistila, že konzumace potravin bohatých na různé vitamíny a minerály může pomoci zpomalit rozvoj šedého zákalu.
- V dřívější studii publikované stejnými vědci autoři studie zjistili, že ženy, jejichž strava byla bohatá na lutein a zeaxanthin, měly méně šedého zákalu než ženy s nižším příjmem těchto karotenoidů.
- 10letá studie na více než 2400 XNUMX starších dospělých v Austrálii zjistila, že vyšší příjem vitaminu C nebo kombinace několika antioxidantů snižuje riziko vzniku šedého zákalu u této populace.
- V japonské studii vědci spojili vznik šedého zákalu s oxidačním stresem spojeným se sníženou hladinou antioxidantů v čočkách postižených očí.
Jiné studie však nedokázaly spojitost mezi doplňky stravy a sníženým rizikem šedého zákalu.
Ve dvou dlouhodobých studiích očních onemocnění souvisejících s věkem (AREDS a AREDS2), podporovaných americkým Národním očním institutem, ani jedna studie neprokázala, že by užívání denních multivitaminových doplňků obsahujících vitamín C, vitamín E a zinek (s beta-karotenem, luteinem a zeaxanthin a s nebo bez omega-3 mastných kyselin) zabraňuje nebo zpomaluje progresi šedého zákalu.
A zatímco všechny živiny, antioxidanty a fytochemikálie, u kterých se ve výzkumu prokázalo, že souvisejí s prevencí šedého zákalu, jsou přítomny v očních vitamínech a doplňcích pro zrak, mnozí odborníci se domnívají, že tyto živiny by měly být získávány ze zdravé stravy, nikoli z potravinářských přísad. .
Pokud je však vaše strava chudá na základní živiny, protože nejíte dostatek ovoce a zeleniny, může být moudré zvážit užívání jednoho nebo více doplňků denně, abyste zajistili, že získáte všechny živiny, které potřebujete pro optimální zdraví očí.
Než začnete užívat oční vitamíny nebo jiné doplňky výživy, poraďte se se svým očním lékařem. V některých případech může příliš mnoho určitých vitamínů nebo živin poškodit vaše zdraví.
Optimalizujte svůj jídelníček pro dobrý zrak
Co je tedy zdravé stravování?
Zdravá strava, která poskytuje dostatečnou výživu pro zdraví očí, zahrnuje pět až devět porcí ovoce a zeleniny každý den, alespoň tři porce 100% celozrnných výrobků každý den a dvě porce ryb každý týden.
Váš celkový kalorický příjem by měl být dostatečný k udržení zdravé hmotnosti v závislosti na vaší individuální úrovni aktivity a metabolismu.
Tmavě zelené a pestrobarevné ovoce a zelenina jsou vynikajícími zdroji antioxidantů prospěšných pro oči. Obsahují také kyselinu listovou a vápník, důležité živiny, které mohou také pomoci snížit riziko vzniku šedého zákalu a měly by být součástí zdravé stravy.
Pro udržení zdravé výživy je stejně důležité vyhýbat se smaženým jídlům, průmyslově zpracovaným potravinám, sladkým svačinkám a nealkoholickým nápojům, jejichž konzumace se zdá být spojena se zvýšeným rizikem vzniku šedého zákalu, ale i obezity a dalších zdravotních problémů.
Stránka zveřejněna ve středu 3. března 2021
