Co může vyvolat tromboembolismus?

Tromboembolie je průvodní komplikací mnoha onemocnění, která je způsobena srážením krve v cévách a jejich úplným nebo částečným ucpáním trombem. Trombus může blokovat průtok krve jak velkými cévami (aortou a plicní tepnou), tak i menšími (renálními, mezenterickými, brachiálními, mozkovými cévami), což má za následek tkáňovou ischemii, která způsobuje vážné poruchy.

Věk, typ a pohlaví zvířete, všechny tyto ukazatele nechrání před možností vzniku a rozvoje tromboembolie.

Příčiny tromboembolie u koček

Existuje mnoho důvodů pro tromboembolismus, zde jsou jen některé z nich:

porucha průtoku krve
poškození stěn nádoby
uvolňování enzymů do krve
sepse a infekce
nádorová onemocnění
silné krvácení
otravy
chirurgické zákroky
onemocnění srdce
a další .

Příznaky tromboembolie u koček

Příznaky tromboembolie u koček závisí na lokalizaci procesu. Při tromboembolii aorty jsou pozorovány následující příznaky: kulhání, změněná chůze zvířete. Při vyšetření a prohmatání zadních končetin se odhalí paréza nebo ochrnutí obou zadních končetin. Svaly na nich jsou velmi tvrdé a bolestivé. Zevně si můžete všimnout bledosti polštářků tlapek a drápů.

Bolesti v kříži, zvracení a rychlý nárůst množství dusíkatých metabolických produktů v krvi, v důsledku zhoršené funkce ledvin, to vše může naznačovat tromboembolii ledvinových tepen.

Ostrá bolest v břišní oblasti bez specifické lokalizace, zvracení a průjem, často s příměsí krve, tyto příznaky jsou charakteristické pro tromboembolismus mezenterických tepen.

Tromboembolismus krevních cév mozku lze určit na základě jasných příznaků: záchvaty, kóma, léze vestibulárního aparátu.

Tromboembolie plicní tepny, při prvním pohledu na zvíře jsou zaznamenány dýchací potíže, kašel, slabost a úzkostný stav zvířete. Podrobné vyšetření zvířete může odhalit rychlé mělké dýchání, slabý puls, otoky krčních žil a bledé sliznice.

Nebezpečí tromboembolie spočívá ve vysokém stupni úmrtnosti koček, především v důsledku ucpání krevních cév, a ischemické toxiny při vstupu do krevního oběhu značně poškozují kočičí tělo, mají patogenní vliv na životně důležité orgány a systémy.

Pro pozitivní výsledek tromboembolie je nejdůležitější včas kontaktovat vysoce kvalifikované veterinární lékaře. Co nejdříve musíte provést správnou diagnózu a předepsat potřebná léčebná opatření. To vše pomůže zachránit životy a minimalizovat poškození zdraví vašeho mazlíčka.

Diagnóza tromboembolie

Při výrazných klinických příznacích není diagnostika tromboembolie obtížná. Pokud jsou příznaky tohoto onemocnění nejasné, měla by být urychleně provedena řada diagnostických opatření.

ČTĚTE VÍCE

Které plemeno křečka žije nejdéle?

Kočce se odebírá krev na biochemický krevní test a také se provádí studie ke stanovení doby srážení krve. Kromě krevní diagnostiky je nutné provést ultrazvuk srdce (echokardiografie), tento postup umožňuje zobrazit srdce, určit anatomické a topografické rysy, zmenšení či zvětšení síní a komor a posoudit kontraktilitu myokardu.

Chcete-li získat úplný obrázek o stavu zvířete, veterinář provádí elektrokardiografii.

Při diagnostice tromboembolie je povinná radiografie (angiografie).

Angiografie je kontrastní rentgenové vyšetření krevních cév, které umožňuje studovat funkční stav cév a rozsah patologického procesu.

Léčba tromboembolie u koček

Léčba tromboembolie u koček přímo závisí na tom, kolik času uplynulo od výskytu této komplikace a návštěvy veterinární kliniky.

Přijetí opatření k obnovení průtoku krve zablokovanou krevní cévou. Tento problém je řešen chirurgickou intervencí. Aorta se otevře, aby se odstranila krevní sraženina, čímž se uvolní průtok krve a zabrání se dalšímu pokračování onemocnění koronárních tepen.

Infuzní terapie se provádí pro zachování tekuté části krve v cévním řečišti.

Aby se zabránilo tvorbě nových krevních sraženin, jsou předepsány trombolytické léky. Užívání těchto léků by měl být pečlivě sledován veterinárním lékařem, aby se zabránilo krvácení a hemoragickým komplikacím.

Závěry

Je třeba si uvědomit, že tromboembolie je pouze komplikací základního onemocnění a kromě léčby a odstraňování následků tromboembolie je nutné provádět terapeutická opatření k řešení základního onemocnění.

Kočkám s tromboembolií se doporučuje zůstat v nemocnici (jednotka intenzivní péče), protože zvíře potřebuje odpočinek a ochranu před stresem a také kontrolu nad výživou. Při ústavní léčbě, pod bedlivým dohledem veterináře na jednotce intenzivní péče, se výrazně zvyšuje šance zvířete na úplné uzdravení a minimalizaci následků této komplikace.

Při správné léčbě a rychlém ošetření na specializované klinice zůstane většina domácích zvířat naživu a funkce končetin je plně nebo částečně obnovena.

Majitelé zvířat by měli pamatovat na to, že výsledek léčby tromboembolie závisí nejen na profesionalitě veterinárního lékaře, ale také na mnoha souvisejících faktorech, jako jsou: závažnost základního onemocnění kočky, celkový fyziologický stav zvířete, rychlost kontaktování veterinární kliniky a důsledné dodržování pokynů lékaře.

Na základě výše uvedeného je nutné vyvodit následující závěr, že při léčbě tromboembolismu u koček je třeba pečlivě předvídat zotavení zvířete.

ČTĚTE VÍCE

Proč kočky rády spí na parapetu?

Autor článku:
veterinář
Avdaševa Elena Sergejevna

Rizikové faktory jsou faktory, které přímo nezpůsobují rozvoj trombózy, ale mohou zvýšit její pravděpodobnost.

Trauma a zlomeniny dolních končetin

Těhotenství a poporodní období

klid na lůžku (více než 3 dny)

Užívání perorální antikoncepce a hormonální terapie

Křečové žíly dolních končetin

Chronické srdeční selhání

Těžká plicní onemocnění

Předchozí ischemická cévní mozková příhoda

Akutní a chronické infekce, sepse

Žilní trombóza v anamnéze

Existuje mnoho rizikových faktorů pro žilní trombózu, z nichž nejvýznamnější jsou:

Věk nad 40 let 1

Věk je významným faktorem při hodnocení rizika trombózy. Čím je člověk starší, tím je riziko vzniku a rozvoje trombózy vyšší.

Obezita 1

Pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) člověka vyšší než 30 (tj. člověk je obézní), pak mu hrozí trombóza. Obézní lidé mají výrazně vyšší riziko než lidé normální tělesné velikosti.

Index tělesné hmotnosti se vypočítá podle vzorce:

m – tělesná hmotnost v kilogramech
h – výška v metrech/

Hospitalizace v nemocnici za účelem operace nebo pro akutní nebo exacerbaci chronického onemocnění 1.

Při hospitalizaci (pobytu v nemocnici) pacient většinou zůstává dlouho vleže a málo se pohybuje. To jeho zdraví příliš neprospívá a zvyšuje riziko trombózy. Pokud je pacient po operaci, má akutní onemocnění (nebo exacerbaci chronického) nebo má zaveden katétr do žíly, zvyšuje se také riziko trombózy. Proto většina pacientů dostává profylaxi trombózy během pobytu v nemocnici.

Trauma a zlomeniny dolních končetin 1

Trauma a zlomeniny přispívají ke zvýšené tvorbě trombů. Pokud je zranění na dolní končetině, pak se člověk nemůže normálně pohybovat, jeho pohyblivost je omezená. A to prudce zvyšuje pravděpodobnost tvorby žilního trombu. Pokud jste utrpěli úraz nebo zlomeninu dolní končetiny, měli byste se o možné prevenci žilní trombózy poradit se svým lékařem.

Těhotenství a období po porodu 1

Během těhotenství se výrazně zvyšuje riziko trombózy. Existují i další rizikové faktory pro nastávající maminky, které jsou podrobně popsány v článku pro těhotné. Během těhotenství je velmi důležité pečovat o své zdraví, proto byste se o prevenci trombózy měli poradit se svým lékařem.

klid na lůžku (více než 3 dny) 2

Dlouhodobý klid na lůžku (například po operaci nebo těžkém traumatu), stejně jako pobyt v nemocnici, zvyšuje riziko vzniku trombózy. Pokud existuje riziko, je nutné po propuštění z nemocnice provést rozšířenou profylaxi, pokud tuto profylaxi předepsal lékař.

ČTĚTE VÍCE

Kde získá kočka domácí podkožní roztoče?

Dlouhé cesty 1

Při dálkové letecké dopravě, ale i cestování vlakem, autem a jinými dopravními prostředky je člověk dlouhodobě v sedě, jeho pohyby jsou omezené. To vede ke snížení rychlosti průtoku krve, což výrazně zvyšuje riziko trombózy. V kabině letadla je nízký atmosférický tlak a vzduch je suchý. To vše podporuje tvorbu krevních sraženin, tedy krevních sraženin.

Užívání perorální antikoncepce a hormonální terapie 1

Ženám, které užívají perorální antikoncepci obsahující estrogeny a také hormonální léky, se doporučuje pečlivě sledovat svůj zdravotní stav a konzultovat možné riziko trombózy s odborníkem.

Křečové žíly dolních končetin 1

Komplikací křečových žil může být hluboká žilní trombóza, v jejímž důsledku se v lumen žil dolních končetin vytvoří krevní sraženina, která způsobí ucpání cév.

Onkologická onemocnění 1

Rakovina je celosvětově jednou z hlavních příčin úmrtí, zejména ve vyspělých zemích. U pacientů s rakovinou se srážlivost krve zvyšuje, což se vysvětluje vývojem samotného nádoru a v důsledku toho poruchami hemostatického systému. Chemoterapie také zvyšuje riziko trombózy. Trombóza je druhou nejčastější příčinou úmrtí u pacientů s rakovinou. Pacienti se zhoubnými nádory by se proto měli o nutnosti profylaxe poradit se svým lékařem.

Chronické srdeční selhání 3

Srdeční selhání způsobuje změny v systému srážení krve, což má za následek otoky končetin, které zase brání odtoku krve žilami. U takových pacientů může být otok jediným příznakem trombózy, který často zůstává bez povšimnutí.

Těžká plicní onemocnění 1

Při chronických plicních onemocněních (komplikace chronické bronchitidy, akutní respirační selhání, těžké bronchiální astma) se rozvíjejí poruchy hemostatického systému, při kterých se zvyšuje srážlivost krve a snižuje se aktivita odbourávání krevních sraženin.

Předchozí ischemická cévní mozková příhoda 4

Pokud osoba utrpěla mrtvici, zejména doprovázenou poruchou motorické aktivity, například ve formě parézy a paralýzy, pak je riziko vzniku žilní trombózy vysoké.

Akutní a chronické infekce, sepse 1

Pokud se vyskytnou závažná infekční onemocnění (takoví pacienti jsou zpravidla na jednotce intenzivní péče v nemocnici), zejména se sepsí, je riziko vzniku žilní trombózy velmi vysoké.