Co je idiopatická cystitida u koček?

Podobných příznaků onemocnění dolních močových cest (močového měchýře a močové trubice) je mnoho, ale etiologicky jsou tato onemocnění velmi odlišná. Hlavní příznaky, které můžeme u takových pacientů pozorovat:

• Polakisurie (zvýšené močení);
• Strangury (bolestivé močení);
• Hematurie (krev v moči);
• Vokalizace během močení;
• Periurie (močení v domě mimo kočičí toaletu);
• Dysurie je porušením vyprazdňování močového měchýře v důsledku obstrukce močových cest (častější u mužů a vyžaduje pohotovostní péči) nebo křeče a může se také objevit na pozadí neurologických onemocnění.
• Olizování zevního genitálu (obvykle kvůli bolesti).

Výše uvedené příznaky mohou být způsobeny jakýmkoliv důvodem: nádor močového měchýře, infekce močových cest, kameny v močovém měchýři atd. V podstatě jakýkoli zdroj zánětu v močovém měchýři může způsobit problémy s močením.

Co je ICC?

Kočičí idiopatická cystitida je častou příčinou problémů s močením u mladých koček. To souvisí s tím, jak se kočka vyrovnává se stresem. Jednoduchým přirovnáním je člověk, který má občas žaludeční nevolnost ze stresu. Ne každá kočka je citlivá na ICC; Existují jedinci odolní vůči stresu.

Močový měchýř je vystlán glykoproteiny. Hlavní funkcí tohoto konstrukčního materiálu je izolovat tkáň močového měchýře od moči, kterou obsahuje. Moč se může velmi lišit v pH a kromě různých toxinů a dráždivých látek, které ledviny odstraňují z krevního řečiště, může obsahovat abrazivní krystaly.

Pokud se výstelka močového měchýře stane skvrnitou, tkáň močového měchýře je přímo vystavena moči, což vede k zánětu. Glykoproteinová vrstva se stává nepravidelnou, když je kočka úzkostná. Po desetiletí se prevence ICC zaměřovala na redukci močových krystalů, změnu pH moči a zlepšení glykoproteinové vrstvy v močovém měchýři, ale nejúčinnějším přístupem v této situaci je proaktivně řešit stres jako etiologický faktor. Něco jiného je řešit aktivní epizodu FCI.

Epizoda aktivního ICC: diagnostika a léčba

Když se u kočky objeví příznaky onemocnění dolních močových cest, je nutné vyloučit hlavní možné příčiny poruchy, jako jsou močové kameny a infekce močových cest. Tyto patologie lze vyloučit nebo potvrdit speciálními výzkumnými metodami (ultrazvuk močového systému, analýza moči, bakteriologická kultivace moči). V současné době neexistuje žádný specifický test pro FCI: diagnóza FCI je založena na negativních testech na jiné lépe identifikovatelné stavy a klinickém obrazu pacienta (mladá kočka, anamnéza nedávného stresu, úzkostný temperament, historie podobných příznaků atd.). Předpokládá se, že většina mladých koček s poruchami močení má FCI.

Epizoda FCI obvykle trvá 1-2 týdny. Navzdory desetiletím výzkumu tohoto stavu se neobjevila žádná léčba, která by zkrátila trvání epizody. Léčba těchto pacientů je symptomatická a zahrnuje zvládnutí bolesti a nepohodlí při močení, dokud epizoda nevymizí.

Alfa1-adrenergní blokátory: tato skupina léků normalizuje močení blokádou postsynaptických α1-adrenergních receptorů hladkého svalstva trojúhelníku a hrdla močového měchýře, proximální části močové trubice – snižuje odpor proudění moči.

Analgetika: Tyto léky mohou být buď jednoduché léky proti bolesti bez protizánětlivých účinků, nebo protizánětlivé léky proti bolesti. Adekvátní úlevu od bolesti zvolí veterinář na základě stavu pacienta. ICC je poměrně bolestivá a správná léčba bolesti je zásadní.

Trankvilizéry a modulátory chování: při léčbě ICC je nutné snížit stres, používají se léky a modulátory chování (předepsané lékařem na schůzce).

Bohužel FCI je stav, ve kterém děláme mnohem lepší práci při prevenci budoucích epizod než při léčbě aktivní epizody, ale než přejdeme k prevenci, musíme zvážit další akutní a závažnou komplikaci FCI: obstrukci močových cest. .

Akutní retence moči

Močová trubice kocoura je extrémně úzká a není navržena tak, aby zvládla směs normálních močových krystalů a zvýšenou sekreci hlenu v důsledku zánětu. Krystaly a hlen tvoří zátku a mohou zablokovat močové cesty vaší kočky. Pokud moč nemůže projít, hromadí se toxiny a během několika dní nastane smrt.

Pokud se u kočky během epizody vyvine úplná nebo částečná obstrukce močových cest, jedná se o život ohrožující stav a obstrukce musí být okamžitě léčena. Tento patologický stav se u koček vyskytuje mnohem častěji než u koček, a to kvůli anatomickým rysům mužské močové trubice. Ke stabilizaci stavu těchto pacientů je vhodná intravenózní infuzní terapie, instalace uretrálního katétru (provádí se pouze ve stavu hluboké sedace), adekvátní analgezie (úleva od bolesti) a sledování krevních testů – složení elektrolytů, sledování renálních parametrů, celková klinický krevní test – jsou nutné. To vše obvykle vyžaduje, aby pacient zůstal v nemocnici několik dní.

Proč mají FCI jen některé kočky?

Víme, že kočky s tímto syndromem mají jedinečnou nerovnováhu v hormonálním a neurologickém fungování močového systému. Jsou odlišné od ostatních koček, ale pokud žijí v předvídatelném prostředí se stejnou potravou, stejným rozvrhem, odpočinkem a zdroji steliva, nebudou vykazovat příznaky této nemoci. Typické nebo běžné spouštěče pro FIC mohou zahrnovat:

• stres mezi lidmi v domě (závěrečné zkoušky, hádky, nemoc atd.);
• vzhled nových lidí nebo zvířat v domě;
• změna vlastníka;
• opravy doma nebo na ulici, se sousedy;
• změna počasí nebo zemětřesení;
• Nový nábytek;
• stěhování do nového domu;
• přechod na nový druh jídla nebo na jinou značku jídla;
• změna rozvrhu lidí v domě.

Kočky s FCI jsou velmi citlivé a vzplanutí může nastat v důsledku událostí, které jsou lidmi často přehlíženy, proto je důležité pečlivě sledovat pohodu a emoční stav vaší kočky.

Prevence budoucích epizod

Výzkum ukazuje, že obohacení prostředí je účinné při prevenci budoucích epizod FCI. Možná si myslíte, že vaše kočka má spoustu hraček a zdá se uvolněná a dobře upravená, ale realita je taková, že kočičí přirozené prostředí – žije v lesích a pravidelně loví – je na hony vzdáleno sezení na gauči a konzumaci zpracovaných potravin. . Stres lze minimalizovat tím, že své kočce dáte možnost vybrat si místa, kde si bude hrát, odpočívat, jíst, a umístěním steliva na odlehlé místo. Pouhé poskytnutí více hraček pravděpodobně nebude stačit: kočka vyžaduje osobní prostor (oddělený prostor pro krmení, odpočinek, toaletu).

American Association of Feline Practitioners (AAFP) zveřejnila soubor doporučení pro zlepšení kočičího prostředí:

• každá kočka by měla mít možnost hrát si s majitelem nebo s jinou kočkou na její žádost;

• každá kočka by měla mít možnost se volně pohybovat po domě, včetně lezení, pokud je to žádoucí;

• k dispozici by mělo být škrabadlo;

• hračky by měly být pravidelně vyměňovány;

• každá kočka by měla mít možnost vybrat si teplejší a chladnější místa v domě;

• Každá kočka by měla mít samostatný tác, ideálně jeden navíc. Měly by být umístěny v dobře větraných prostorách a udržovány v čistotě. Podnosy by se měly mýt jednou týdně saponátem bez vůně. Tou nejlepší volbou je hrudkující stelivo bez zápachu. Pokud má dům více než jedno podlaží, měl by být na každém podlaží podnos;

• tácky by měly být na dostatečně odlehlém místě, aby kočku nerušila jiná zvířata/lidé a při používání kočku neděsily hlasité spotřebiče;

• Každá kočka by měla mít vlastní misky na jídlo a vodu. Krmná místa by měla být bezpečná, aby jiná zvířata (např. psi) kočku neplašila. Mísy by se měly mýt denně;

• Značka, příchuť nebo typ potraviny (suché nebo konzervované) by měly zůstat konstantní. Pokud měníte krmivo, nechte svou kočku vybrat si nové krmivo, které nahradí to staré, a neměňte jej častěji než jednou za měsíc.

Konzervy a suché potraviny z řady Urinary

Po celá desetiletí se předpokládalo, že FCI má dietní původ. Ve skutečnosti, když byly v 1980. letech XNUMX. století vytvořeny komerční kočičí diety k regulaci pH moči (zvýšení kyselosti), výskyt kočičí cystitidy se významně snížil. Močové krystaly (obvykle struvit) hrají důležitou roli při syndromu obstrukce moči u koček, což je komplikace FCI, a vědecké studie prokázaly účinnost přípravků Urinary v prevenci budoucích epizod FCI.

Výzkumy ukazují, že konzervované potraviny jsou účinnější než suché potraviny, a to díky zvýšenému obsahu vody v konzervách, ale bylo také navrženo, že je to vůně, vzhled a zvuk a interakce majitele spojené s krmením konzervami, které dělají rozdíl. . Doporučuje se však zvýšit příjem vody, aby se snížilo riziko budoucích epizod FCI.

Některým kočkám mohou pomoci modulátory chování, například speciální difuzéry: obsahují strukturní analog feromonu obličejových žláz koček, který kočce „informuje“, že není důvod k obavám a navozuje pocit klidu a pohody. bezpečnost u zvířete.

Pokud máte kočku, která dlouho sedí v bedně, močí na neobvyklých místech nebo vykazuje některé z výše uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého veterináře.

Onemocnění močového systému jsou nejčastějším problémem koček.
Nejčastěji se musíte vypořádat se selháním ledvin a cystitidou.

Idiopatická cystitida je častější u koček. Na druhém místě je bakteriální.

Co je idiopatická cystitida? Pojďme se o tom dozvědět v článku.

Idiopatická cystitida je zánět močového měchýře neznámých příčin. Ano, to se stává i u koček, mají cystitidu, ale příčinu nelze zjistit.
Idiopatická cystitida se vyskytuje přibližně u 60 % koček s onemocněním močového měchýře. V tomto případě je zaznamenána přítomnost všech klinických příznaků cystitidy, ale moč je sterilní.

Podezření na příčiny idiopatické cystitidy

Mezi možné příčiny a predisponující faktory pro rozvoj idiomatické cystitidy patří:

• Stres. To je považováno za hlavní důvod. (Strach z cizích lidí, dětí, napjaté vztahy s ostatními domácími zvířaty, výskyt nového mazlíčka v domě).
• Neurogenní zánět.
• Metabolické poruchy.
• Neaktivní životní styl.
• Obezita.
• Nízká spotřeba kapalin.
• Dietní poruchy.
• Adheze močového měchýře.
• Poruchy inervace u neurologických poruch.
• Vrozené anomálie a získané vady močového měchýře, močovodů a močové trubice.
• Jiná onemocnění močového systému, například bakteriální infekce, urolitiáza.

Příznaky

• Polakisurie (příliš časté močení)
• Dysurie a anurie (obtíže nebo absence močení)
• Zůstat na podnosu po dlouhou dobu.
• Periurie (čůrání na nevhodných místech)
• Úzkost.
• Zvýšená hlasitost, často v boxu na odpadky.
• Napjatý postoj se shrbenými zády při pokusu o močení.
• Hematurie (krev v moči).
• Bolest při dotyku břicha, agresivita při dotyku.
• Olizování podbřišku a genitálií, až ztráta srsti a vznik ran.
• Letargie, odmítání krmení nebo snížená chuť k jídlu, zvracení, pokud se vyvinula akutní retence moči.

Diagnóza onemocnění

Při prvních příznacích onemocnění byste měli kontaktovat veterinární kliniku. Po prozkoumání a shromáždění informací lékař doporučí řadu studií:

• Obecná analýza moči. Zahrnuje mikroskopické vyšetření sedimentu a chemických vlastností moči.
• Poměr protein/kreatinin v moči je nezbytný pro včasnou diagnózu selhání ledvin. Analýza může být nespolehlivá, pokud je v moči velké množství krve.
• U plného močového měchýře se provádí ultrazvukové vyšetření močového systému. Pokud ji kočka neustále vyprazdňuje, pak se nejprve provádí symptomatická terapie k uvolnění křeče.
• Aby se vyloučily rentgenkontrastní kameny, pořídí se fotografie.
• K vyloučení infekčního agens může být také nutná bakteriologická kultivace moči.
• V závažných případech může být vyžadována invazivní diagnostika, jako je cystoskopie nebo cystotomie močového měchýře, například při podezření na rakovinu.
• Krevní testy jsou důležité, pokud dojde k akutní retenci moči nebo pokud se váš lékař domnívá, že mohou být poškozeny vaše ledviny.

Léčba

• Důležitým bodem terapie je uvolnění křečí močového měchýře, snížení stresu a zvýšení množství vlhkosti, kterou kočka spotřebuje.
• V rámci komplexní terapie se používají následující léky: KotErvin, Cyston, Stop-cystitida v suspenzi a tablety.
• Pro minimalizaci stresu se používají léky různých forem: obojky, spreje, difuzéry, kapky. Nejčastěji se používají Feliway, Sentry, Relaxivet, Stop Stress, Fitex, Vetspokoin, Kot Bayun.
• Existují také specializované urologické diety pro kočky, například Hill’s Prescription Diet c/d Multicare Urinary Stress vlhké krmivo pro kočky s urolitiázou a idiopatickou cystitidou, Hill’s Prescription Diet Metabolic + Urinary Stress krmivo pro kočky pro léčbu a prevenci cystitidy způsobené stres.

Prevence idiopatické cystitidy

• Kočka by měla mít svůj rohový domeček, pelíšek, hračky, místo pro hry a úplnou relaxaci.
• Počet táců v domě by se měl rovnat počtu koček +1. To znamená, že pokud doma žijí 2 kočky, pak by měly být 3 tácy.
• Voda by měla být oddělena od jídla a zejména od toalety. Vodu lze nalít do různých nádob. Mnoho koček miluje pití z vysokých sklenic nebo napáječek.
• Pokud vaše kočka konzumuje příliš málo vlhkosti, můžete kombinovat mokré a suché krmivo nebo přejít na mokré krmivo.
• V případě rizika stresu: renovace, stěhování, hosté se doporučuje začít s užíváním sedativa předem nebo přemýšlet o tom, jak stres snížit. Můžete přidělit samostatnou místnost nebo dokonce zásuvku skříně, zatímco hosté jsou v bytě, kde se jich nikdo nedotkne. Předem můžete použít sedativa.
• Pokud je vaše kočka náchylná k ICC, absolvujte preventivní prohlídky alespoň jednou ročně.