Selhání ledvin u psů je extrémně nebezpečný patologický stav charakterizovaný úplnou ztrátou schopnosti ledvin tvořit a vylučovat moč. To vede k vážným poruchám acidobazické, vodně-solné, osmotické homeostázy – v důsledku toho jsou poškozeny všechny systémy těla zvířete. Příčiny selhání ledvin jsou různé – infekční onemocnění, otravy, novotvary močového systému, různá chronická a genetická onemocnění.
V závislosti na příznacích selhání ledvin a příčinách tohoto nebezpečného stavu se rozlišují akutní a chronické formy patologie.
Akutní selhání ledvin
Klinický obraz s rozvojem akutního selhání ledvin je výrazný, příznaky jsou živé, stav zvířete se zhoršuje velmi rychle, během jednoho až dvou dnů a někdy i hodin.
Pes se stává letargickým, apatickým, zcela odmítá potravu a je pozorována nevolnost. Jedním z hlavních projevů akutního selhání ledvin je silná žízeň a nejprve je zaznamenáno zvýšení objemu moči, ale velmi rychle se moč přestane vylučovat úplně. Z úst se objevuje nepříjemný uremický zápach. Bez včasné veterinární péče se rozvine deprese vědomí a kóma. Bez léčby zvíře během několika dnů zemře.
V závislosti na důvodech, které způsobují rozvoj akutního selhání ledvin, se rozlišují následující typy:
- Prerenální – ledviny přestávají fungovat kvůli narušení jejich prokrvení a krevního oběhu. Tento stav se často vyvíjí v důsledku rozsáhlé ztráty krve nebo může být důsledkem nesprávné anestezie.
- Renální – vyskytuje se nejčastěji. Vyskytuje se v důsledku škodlivých účinků virů, bakterií a protozoálních patogenních mikroorganismů na ledvinovou tkáň. Může se vyvinout v důsledku otravy psa různými jedy a toxickými látkami. Akutní selhání ledvin tohoto typu často působí jako komplikace u nemocí jako je mor, leptospiróza, piroplazmóza atd.
- Postrenální – nejčastěji pozorované u starších psů v důsledku zhoršeného odtoku moči v důsledku pokročilé urolitiázy a obstrukce močových cest.
Akutní selhání ledvin je velmi nebezpečný stav pro zdraví a někdy i pro život zvířete. Na rozdíl od chronické formy patologie jsou však procesy v tomto případě reverzibilní a při včasné konzultaci s lékařem a správné terapii se pes plně zotaví.
Léčba akutního selhání ledvin u psů
Diagnóza se provádí na základě klinického obrazu a údajů ze speciálních studií.
Poté je předepsána intenzivní terapie, jejíž hlavní směry budou:
- odstranění těžké intoxikace – intravenózní podání roztoku glukózy, Ringer-Lockeho roztoku, fyziologického roztoku atd. nebo provádění nucené diurézy;
- udržování funkce jater a srdce;
- léčba onemocnění nebo odstranění stavu, který způsobil rozvoj akutního selhání ledvin;
- pomocná terapie – předepisování vitamínů, probiotik, hematopoetických stimulantů atd.;
- pokud je stav zvířete velmi vážný, může být předepsána krevní transfuze.
Pro léčbu musíte umístit psa do nemocnice, protože je nutná intenzivní terapie s neustálým sledováním stavu všech orgánů a systémů.
Chronické selhání ledvin u psů
Tento patologický stav se vyvíjí pomalu. V tomto případě dochází k procesu smrti nefronů postupně. A po určitou dobu živé ledvinové buňky plní funkce mrtvých. Teprve když jsou tkáně orgánu postiženy z 25 procent nebo více, začnou se objevovat známky patologie.
Při chronickém selhání ledvin je klinický obraz následující:
- pes se stává méně aktivním a špatně snáší fyzickou aktivitu;
- chuť k jídlu se znatelně zhoršuje;
- žízeň se zvyšuje;
- Může být narušeno trávení – nevolnost, zvracení, zácpa následovaná průjmem;
- pes postupně ztrácí váhu;
- změna barvy a objemu moči.
Příznaky jsou v tomto případě nespecifické, proto je nutné komplexní vyšetření – vyšetření moči, krevní test, ultrazvuk (někdy rentgen) dutiny břišní.
Hlavní příčiny tohoto patologického stavu jsou považovány za:
- komplikace akutního selhání ledvin;
- chronické zánětlivé procesy ledvin;
- různé dědičné patologie – dysplazie, amyloidóza.
Čím dříve je diagnóza stanovena, tím snazší je udržovat zvíře v normálním stavu. Chronické selhání ledvin je zcela nemožné vyléčit. Hlavním směrem léčby je zpomalit její vývoj. Důležitou roli hraje speciální dieta pro chronické selhání ledvin u psů. Pes musí pít dostatek tekutin. Předepisují se také léky na kontrolu krevního tlaku, absorbenty a léky, které chrání sliznice trávicího traktu.
