Léčebná výživa v komplexní terapii bronchiálního astmatu a senné rýmy zůstává dodnes důležitá.
Správnou výživou lze snížit frekvenci a závažnost exacerbací, zmírnit průběh onemocnění a také snížit medikamentózní zátěž pacienta (použití bronchodilatancií a antihistaminik), které není vždy možné při homeopatické léčbě okamžitě zrušit, zlepšit celkový stav organismu a ušetříte prostředky na efektivnější provoz homeopatika.
Dietoterapie je ještě významnější, pokud mají pacienti s bronchiálním astmatem nebo sennou rýmou potravinové alergie. V těchto případech je zvláště důležité vyloučit potravinový alergen na začátku léčby onemocnění, protože náprava narušeného fungování imunitního systému pomocí homeopatik vyžaduje čas. V budoucnu, až se bude váš zdravotní stav zlepšovat, může být váš jídelníček rozšířen, aniž by se alergie opakovala.
Pro pacienty se sennou rýmou je důležité důsledně dodržovat dietní doporučení v období senné rýmy a těsně před ní. Mimo akutní období, pokud není na tyto produkty potravinová alergie, je možné je konzumovat střídmě nebo tepelně upravovat.
Principem základní hypoalergenní diety je vyloučení potravin s vysokým antigenním potenciálem:
- Ryby a mořské plody,
- rybí jikry,
- vejce,
- kachní a husí maso,
- luštěniny, ořechy,
- citrusové plody, meloun, broskve, maliny, jahody, rajčata,
- droždí,
- čokoláda, med
- krupice, pšeničný chléb,
- plnotučné mléko, tvaroh,
- tučné druhy hovězího a vepřového masa,
- Kuře.
Odmítání potravin s vysokým obsahem histaminu a tyraminu, které přispívají ke zvýšení alergických reakcí.
Toto jsou některé z fermentovaných potravin:
- sýr,
- alkohol,
- rybí konzervy,
syrové uzené klobásy a párky, - zelí.
Omezení potravin, které urychlují vstřebávání alergenů:
- koření a bylinky (cibule, česnek, hořčice, křen),
- káva a kakao,
- alkohol,
- sýtené nápoje.
Vývoj alergií a pseudoalergických reakcí může být také způsoben chemickými přísadami obsaženými v potravinářských výrobcích:
– síran sodný E514 a benzoát sodný E211
Obecným pravidlem pro pacienty s bronchiálním astmatem by měla být minimální konzumace konzerv, polotovarů a trvanlivých cukrářských výrobků.
Zvýšená citlivost na spóry plísní je jedním z důvodů rozvoje průduškového astmatu. Všechny konzumované potraviny proto musí být čerstvé, v lednici je raději skladujte ne déle než jeden den a zeleninu a ovoce před konzumací důkladně omyjte.
Pokrmy se doporučují dusit, vařit, péct. Úplně se vyhněte smaženým jídlům. Vývary způsobují silnější alergickou reakci než vařené maso nebo ryby, proto se polévky připravují se třemi náhradami vývaru. Vejce, pokud jsou použita, vařte 15 minut.
Omezení lehce stravitelných sacharidů (cukr, med, džem) na 30 gramů denně a kuchyňské soli na 6-8 gramů má protizánětlivý účinek.
Při bronchiálním astmatu vyvolaném aspirinem se vyhněte produktům obsahujícím kyselinu acetylsalicylovou a benzoovou a žluté potravinářské barvivo tartrazin jako konzervační látky. Tartrazin najdeme v sycených nápojích, džusech, bonbónech, barevných marshmallows, hotových pudincích, pernících a těstovinách. Produkty obsahující přírodní salicyláty: maliny, meruňky, pomeranče, hroznové víno, třešně, ostružiny, jahody, broskve, angrešt, švestky, jablka, hřebíček. Citlivost na ně se u pacientů liší, proto se doporučuje nevylučovat všechny, ale omezit je.
I přes omezení by měla být strava kompletní. Za den potřebujete přijmout: 70-80 gramů bílkovin, 50-70 gramů tuků, z toho 40 gramů rostlinných, 300 gramů sacharidů.
Nesmí chybět dostatečné množství přírodních antioxidantů (vitamíny A, E, C, selen) a vitamínů skupiny B. V zelenině, ovoci a rostlinných olejích je jich hodně.
Nutné je dostatečné množství hořčíku. Podporuje normální tonus bronchiálních svalů a snižuje bronchiální hyperreaktivitu. Hořčík se nachází v zelené zelenině, hnědé rýži a luštěninách.
U potravinových alergií je důležité normální fungování gastrointestinálního traktu. Zánětlivá onemocnění trávicího traktu, snížená funkce slinivky břišní, žlučníku a jater umožňují vstřebání nestrávených potravinových produktů, které mají větší alergenní aktivitu. V dietě je dobré používat potraviny s probiotiky (jogurt, jogurt, kefír) a dietní vlákninu ve formě otrub. Zlepšují stav lokální imunity sliznic trávicího traktu.
K diagnostice potravinových alergií se používá základní hypoalergenní dieta. Z jídelníčku jsou na 3 týdny vyloučeny nejčastější alergeny. Pokud je zaznamenáno zlepšení, jsou potraviny zaváděny do stravy po jednom každé 2-3 dny, přičemž se sleduje stav pacienta. Produkty, které způsobují návrat alergických reakcí, jsou pro daného pacienta považovány za problematické. Tato testovací metoda je časově náročná, ale je považována za docela přesnou. Následně je pacientovi předepsána individuální eliminační dieta, která neobsahuje alergenní látky.
Pro pacienty se sennou rýmou je důležité znát potraviny, které způsobují zkřížené alergické reakce s rostlinnými alergeny.
V období senné rýmy se doporučuje tyto potraviny vyloučit nebo omezit, protože jejich konzumace může výrazně zvýšit alergie a projevy senné rýmy.
Toto je doba květu břízy, olše, lísky, javoru, jilmu, lísky, dubu, jasanu a kaštanu. Mezi těmito rostlinami samotnými, stejně jako s některými potravinami, existují zkřížené alergeny. Patří sem brambory, mrkev, celer, cibule, rajčata, okurky, luštěniny, anýz, jádrové ovoce (jablka, hrušky), peckoviny (třešně, švestky, broskve a meruňky), pomeranč, mango, jahody, kiwi, lískové ořechy, některá koření (kari, kmín, koriandr, pepř). Existují také zkřížené alergeny s latexem, používá se při výrobě dětských dudlíků, domácích rukavic a kondomů.
Červen – první polovina léta.
Kvetou borovice a lípy, kukuřice, žito a bylinky: timotejka, kostřava a modrásek. Mají zkřížené alergeny s mnoha obilovinami: pšenice, oves, ječmen, žito, rýže, ale i šťovík, kiwi, ořechy, mák.
Kvete pelyněk, jitrocel, quinoa, ambrózie, slunečnice, řepa, pampeliška.
Citrusové plody, luštěniny, brambory, slunečnicová semínka, kopr, koriandr, kmín, pepř, celer, heřmánek, čekanka, anýz a med mají zkřížené alergeny s pelyňkem.
Ambrosia a quinoa poskytují zkřížené alergeny s heřmánkem, slunečnicí, pampeliškou, malinami, červenou řepou, melounem a banány.
Některé kosmetické a bylinné přípravky se vyrábějí z březových listů, pelyňku, měsíčku, heřmánku, provázku, pampelišek, ovsa a dalších obilovin. V období senné rýmy mohou vyvolat i alergickou reakci.
Některé živočišné produkty také obsahují zkřížené alergeny.
Kravské mléko s hovězím, telecím masem a výrobky z nich, kozí mléko a sójové boby.
Slepičí vejce způsobují zkříženou alergii s kuřecím masem, kachnou, křepelkou, křepelčími vejci, majonézou, omáčkami a krémy, které obsahují vejce.
Ryby s rybím kaviárem a plody moře.
Plísňové houby s kefírem, kynuté těsto, modrý sýr, kvas, antibiotika ze skupiny penicilinů
Tato dietní doporučení jsou vhodná nejen pro pacienty se sennou rýmou a průduškovým astmatem, ale také pro pacienty s alergickou dermatitidou a potravinovými alergiemi.
Bronchiální astma je neinfekční onemocnění dýchacích cest. Vyjadřuje se záchvaty obtížného dýchání, kašlem, dušením. Hlavní pulmonolog na volné noze ministerstva zdravotnictví, rodiny a sociální péče Irina Aleksandrovna Galushina hovořil o rysech této nemoci, jejích příznacích a prevenci.
-Kdo nejčastěji trpí touto nemocí, děti nebo dospělí?
Bronchiální astma je jedním z běžných onemocnění, které se vyskytuje v každém věku. Jedním z časných příznaků je záchvatovitá dušnost. Často se kombinuje s alergickou rýmou a konjunktivitidou, dermatitidou a často se vyskytuje u dětí jako projev související s věkem. Lze rozlišit následující typy bronchiálního astmatu (podle převládajícího dráždivého účinku): atopické a nealergické.
— Kdo je v ohrožení?
Nejnáchylnější jsou lidé s dědičnou predispozicí k průduškovému astmatu a dalším alergickým onemocněním, kuřáci, lidé s broncho-obstrukčním syndromem (zúžení dýchacích cest), lidé pracující v „škodlivých“ podnicích nebo v podmínkách vysokého znečištění ovzduší, lidé s chronickými zánět horních cest dýchacích.
— Jaké jsou příčiny rozvoje této nemoci?
Příznaky průduškového astmatu vznikají v důsledku toho, že malé průdušky přehnaně reagují na vnější podněty: velmi se zužují a produkují velké množství hlenu, což vede k potížím s dýcháním, kašlem a dokonce i k dušení.
— Jak zmírnit záchvat dušení?
– Záchvat dušení je důsledkem otoku a křeče. Účinek léků užívaných „na požádání“ je zaměřen na ně. Mezi takové inhalátory patří salbutamol, fenoterol a další. Pokud nemáte speciální inhalátor, rychlou úlevu může poskytnout vypití sklenice horké vody a také byste se měli snažit pomalu nadechovat a vydechovat. Pokud si vezmete svůj obvyklý inhalátor a dušnost přetrvává nebo se zhoršuje, musíte naléhavě zavolat sanitku! Pokud počet astmatických záchvatů za týden překročí dva nebo tři, musíte se obrátit na místního lékaře nebo pneumologa, aby upravil léčbu. Pacient s bronchiálním astmatem i při stabilním průběhu onemocnění by měl být vyšetřen pneumologem minimálně 1–2x ročně.
-Co je nebezpečné na astmatu?
Měli byste se vyhnout silným pachům, jako jsou laky na vlasy, barvy na budovy, parfémy se silným nebo výrazným aroma, alergeny (nejčastější: prach, pyl, tabákový kouř, kočičí chlupy). Astma se může vyvinout na pozadí chronické bronchitidy, neustálého zánětu horních cest dýchacích a častých „nachlazení“ (akutní respirační infekce, ARVI, chřipka, bolest v krku). Kouření je jedním z významných rizikových faktorů.
-Jaké rady a doporučení můžete dát lidem trpícím touto nemocí?
-Lidé s bronchiálním astmatem nebo náchylní k němu by měli být obzvláště opatrní na své zdraví, vyhýbat se hypotermii, přepracování a kontaktu s „nastydlíky“. Pacientovi s bronchiálním astmatem je přísně zakázáno kouřit! Dokonce i nejmodernější léky budou neúčinné na pozadí kouření, včetně pasivního kouření.
– Způsoby, jak zabránit bronchiálnímu astmatu?
– Existuje několik fází prevence. Primární je indikován pro každého bez výjimky a je nezbytný pro eliminaci rizika samotného onemocnění; sekundární – pro osoby se sklonem k bronchiálnímu astmatu a je nezbytné k prevenci rozvoje onemocnění; terciární – již mají bronchiální astma, aby se vyloučila exacerbace onemocnění. Spočívá v každodenním dodržování všech doporučení lékaře, včetně povinného používání léčivých inhalátorů. V první řadě mezi ně patří inhalační hormony. Jednou z hlavních metod prevence bronchiálního astmatu je snížení citlivosti těla na štiplavé pachy, alergeny a infekce. A zde lze rozlišit tři oblasti: odstranění zdrojů ohrožení, medikace a fyzioterapie (odkaz na sekundární a terciární prevenci) a celkové posílení organismu (zvýšení imunity). Prach je třeba otřít vlhkým hadříkem. Doma by neměly být koberce, těžké závěsy nebo jiné předměty, na které se hromadí prach. Prací prášky by měly být skladovány v hermeticky uzavřených nádobách. Je nutné používat hypoalergenní polštáře a přikrývky.
— Existují techniky a cvičení, které pomohou vyhnout se astmatu?
Ano, léčbu, dechová cvičení či masáž musí předepsat lékař, který doporučí i zátěž, režim a délku kúry. Samoléčba je nepřijatelná! Rozvíjí také plíce: dechová cvičení včetně hry na dechové nástroje, plavání, chůze, lyžování. Terapeutická masáž hrudníku normalizuje dýchání a rozvíjí plíce. Procházky: Strávte víkend v borovém lese nebo parku. Otužování je rychlé: každý večer po práci ponořte nohy na 5 sekund do 10–15 cm ledové vody, poté důkladně osušte škrábavým ručníkem a navlékněte si vlněné ponožky. Kontrastní sprcha: při sprchování každé 1-3 dny otáčejte studeným ventilem nejprve jedním a poté druhým směrem. Důkladně se osušte ručníkem, nejlépe škrábavým. Větrání: před spaním otevřete okno v ložnici na 10–15 minut. Pokud je venku velká zima, nechte místnost před spaním 5 minut prohřát. Během vysílání můžete sledovat televizi, pít čaj nebo se sprchovat. Endorfiny také pomáhají posilovat imunitní systém – usmívejte se, smějte se, najděte v každém dni něco veselého, radostného nebo vtipného!
-Primární prevence bronchiálního astmatu u kojenců?
U velmi malých dětí je prevence astmatu zaměřena na snížení rizika alergických reakcí: diatéza, vyrážky. Imunologové zdůrazňují, že u dětí krmených z láhve je riziko alergických reakcí několikanásobně vyšší. Doporučuje se proto kojení a včasné a racionální zavádění příkrmů (ne dříve než 5–6 měsíců, počínaje 1–2 lžičkami). Stejně jako vyloučení „alergenních“ produktů z dětského jídelníčku (med, čokoláda, citrusové plody, jahody, kiwi, ořechy, produkty s konzervačními látkami a barvivy). Je lepší nahradit slepičí vejce křepelčími vejci – ne více než 1 denně. U masných výrobků, nejlépe bílé drůbeže, pyré. Zvýšení imunity a zlepšení celkového zdravotního stavu (každodenní procházky na čerstvém vzduchu, otužování a masáže). Bezpečné životní podmínky: dům by měl být čistý, dětský pokoj by měl mít minimum čalouněného nábytku, koberců, plyšových hraček, které shromažďují prach a roztoče. Je nesmírně důležité vyloučit tabákový kouř (nemůžete kouřit před dítětem ani na ulici!), aerosoly a silné pachy (z domácích chemikálií, kosmetiky, parfémů, laků a barev atd.)
Na základě materiálů z Ulyanovského regionálního centra prevence.
