Antibiotika jsou léky, které inhibují růst a/nebo reprodukci bakterií ve vašem těle. Nejsou účinné proti virovým infekcím ani u stavů, kdy je infekce zjevná. Například u některých lidí po infarktu myokardu se může rozvinout stav podobný zápalu plic (zánět plic), který však není spojen s infekcí – v tomto případě imunitní systém pacienta napadne plicní tkáň, kterou měl původně napadnout. chránit: použití antibiotika je zbytečné, jsou nutné jiné skupiny léků.
2. Jak správně užívat antibiotikum?
Za prvé, nejlepší antibiotikum je to, které jste si nevzali. S bakteriálními infekcemi se samozřejmě čas od času v životě setkáte a občas budete potřebovat pomoc při jejich řešení. Dnes je však u nás zvykem předepisovat antibiotika „vpravo a vlevo“, což zjevně odporuje zdravému rozumu. Při výběru dobrého lékaře pro sebe tedy vybíráte lék, ve kterém se antibiotika obecně používají méně často a ne proto, že by byla nějak strašná, ale proto, že důvody jejich užívání nejsou tak časté. Za druhé, každý cyklus antibiotické léčby musí mít přísnou délku trvání: i když se budete cítit lépe hned druhý den po užití léku, pokračujte v léčbě přesně do dne, kdy vám lékař předepsal. Obvykle je to 5-7 dní léčby, ale může to být více nebo méně. Faktem je, že pokud je průběh léčby přerušen, bakterie ve vás se mohou stát rezistentními vůči léku a až budete příště potřebovat pomoc tohoto léku, nebude účinná. Bakterie odolné vůči antibiotikům můžete také předat jiné osobě, což s sebou nese zbytečná rizika: lékař například hned nepochopí, že lék nepomáhá, a člověk bude déle nemocný. Problém bakteriální rezistence vůči antibiotikům je tak naléhavý pro celou planetu, že vědci bijí na poplach, protože průmysl není schopen vyrábět nová antibiotika a životy lidí jsou ohroženy. Za třetí, zbývající nuance užívání antibiotika závisí pouze na pokynech vašeho ošetřujícího lékaře: doporučí vám užívat lék před jídlem nebo po jídle, uvede počet dávek léku v každý den užívání atd.
3. Co mám užívat s antibiotikem?
Správnější by bylo říci, že byste to neměli pít. Samozřejmě byste neměli antibiotika užívat s alkoholem. S jinými nápoji existují také nuance: ve farmakologii existuje další nápoj, který si s vámi může udělat krutý vtip, a na první pohled to není příliš zřejmé. Toto je grapefruitová šťáva. Faktem je, že grapefruitová šťáva obsahuje látky, které ovlivňují jaterní enzymy podílející se na neutralizaci léků. Při současném užívání některých léků a grapefruitového džusu tedy léky nemusí účinkovat tak, jak lékaři zamýšleli – mohou se například rychle vyloučit z krve, nebo tam naopak zůstat déle než obvykle, což může vést k otravě. V opačném případě byste k užívání léků měli používat čistou vodu pokojové teploty. Mimochodem, pro některá antibiotika byly vyvinuty speciální formy podávání – nazývají se „Solutab“ (například „Flemoxin Solutab“); současně můžete tabletu spolknout a zapít vodou, nebo můžete tabletu rozpustit ve vodě a výsledný roztok vypít (příjemná nebo přijatelná chuť – vědci se o to postarali), což je velmi výhodné pro malé děti a starší lidi a také pro ty, kteří mohou mít potíže s polykáním tablet. Formy Solutab fungují stejně efektivně jako například nitrožilní injekce léku, takže potřeba antibiotických injekcí doma je dnes přežitkem minulosti.
4. Musím současně užívat prebiotika a antimykotika?
NENÍ TŘEBA. Z vědeckého hlediska fungují prebiotika (léky, které obsahují kultury živých bakterií, které obývají střeva) pouze v televizní reklamě a v peněženkách majitelů lékáren: bakterie, které si z prebiotika vezmete, jsou také zabity antibiotikem a že u pacientů užívajících prebiotika se průjem nevyvine – to je zásluha vědců a farmakologů, kteří přicházejí s antibiotiky a činí je bezpečnějšími. Pokud užíváte prebiotika, vaše šance na průjem je úplně stejná, jako kdybyste je neužívali. Mějte prosím na paměti, že takový průjem se nebude léčit prebiotiky, ale (!) jinými antibiotiky – takže se jen poraďte se svým lékařem. Pokud jde o antimykotika, mnoho pacientů má ustálený názor, že se u nich v reakci na užívání antibiotik určitě vyvine drozd – a někdy se to skutečně stává. Je zde však mnoho úskalí: za prvé, antimykotika jsou dnes jedním z nejtoxičtějších léků, a za druhé, drozd není nějaký druh infekce po antibiotiku. Jedná se o onemocnění vaší imunity, které by normálně mělo samo potlačovat aktivitu plísní, takže je třeba řešit imunitní systém a ne donekonečna brát ne zrovna nejbezpečnější léky.
5. Co dělat, když vynecháte pilulku?
Moderní antibiotika se obvykle užívají jednou denně, takže si dávku vezměte co nejdříve poté, co si vzpomenete, že jste ji vynechali. Pokud potřebujete užívat antibiotikum několikrát denně, vezměte si pouze další dávku léku.
6. Jaké jsou vedlejší účinky antibiotik?
Odrůda. Za prvé, jedná se o alergické reakce na užívání léku a nikdo proti tomu není imunní. Obvykle by se vás měl lékař zeptat, zda jste alergický na konkrétní antibiotikum, a nezapomeňte lékaři připomenout, že jste alergický na antibiotika nebo i jiné léky – někdy je to také důležité při výběru antibiotika. Za druhé, některá antibiotika mohou ovlivnit srdeční rytmus, takže pokud máte arytmii, zeptejte se svého lékaře, zda váš lék neovlivní vaše srdeční onemocnění. Za třetí, některá antibiotika s větší pravděpodobností způsobí průjem než jiná. Moderní antibiotika však ovlivňují střeva stále méně, protože vědci poskytli různé ochranné systémy – většina léků se do střeva buď téměř nedostane, nebo nepůsobí na střevní sliznici, kde se nacházejí „porodnice“ vašich bakterií, takže po užívání léku – vlastní bakterie Všechno si obnoví sami. Mějte na paměti, že pokud se bojíte průjmu, injekce antibiotik pravděpodobně způsobí průjem, protože lék vstupuje do krevního řečiště masivněji a postihuje všechny vrstvy střeva po celé jeho délce.
7. Co dělat, když se rozvine alergická reakce?
Přestaňte užívat lék a co nejdříve kontaktujte svého lékaře. Pokud se necítíte dobře – například otok krku, obličeje, úst a/nebo potíže s dýcháním – okamžitě zavolejte 911. Pokud máte alergickou reakci na antibiotikum, neznamená to, že všechna antibiotika budou fungovat stejně, jen je potřeba změnit lék.
8. Je bezpečné užívat antibiotikum společně s jinými léky?
O tom by měl rozhodnout pouze váš lékař. Většina dobrých lékařů má dnes v kapse přístup ke specializovaným databázím, které pomáhají posoudit interakce široké škály léků a rizika jejich kombinace. Jediná věc je, že antibiotika by se neměla užívat se sorbenty – látkami, které údajně absorbují toxiny ze střev – jako jsou enterální gely nebo aktivní uhlí: spolu s mýtickými toxiny tyto léky absorbují samotné antibiotikum a pak jdou na záchod s tím a svými penězi.
9. Co dělat, aby se zabránilo rezistenci na antibiotika?
Rezistence na antibiotika je stav, kdy se bakterie ve vašem těle stanou odolnými vůči působení antibiotika, jak jsme diskutovali výše. Opět platí, že antibiotika vždy užívejte tolik dní, kolik vám lékař předepsal. Za druhé: neužívejte stejné antibiotikum více než jednou za 1 měsíců, takže pokud potřebujete antibiotikum znovu užívat méně než 6 měsíců po poslední kúře, řekněte o tom svému lékaři a ten vám předepíše lék z jiné skupiny . POSLEDNÍ: Nikdy si sami nepředepisujte antibiotika!
10. Co nyní dělají, aby se s tímto problémem vyrovnali?
Zaprvé je dnes obtížné koupit antibiotikum bez lékařského předpisu – a to je naprostá pravda: antibiotika by se měla používat pouze v nutných případech a s tím si poradí pouze lékař. Zadruhé jsou neustále zveřejňovány pokyny pro lékaře, jak správně léčit konkrétní infekci: která antibiotika by se měla používat častěji a která by se neměla používat vůbec. Za třetí, dobří lékaři používají bakteriologické výzkumné metody předtím, než vám předepíší lék – například vás lékař požádá, abyste si před léčbou drogami vzali výtěr ze sputa nebo krku. Mikrobiolog v laboratoři se pokusí z vašeho biomateriálu izolovat bakteriální kulturu a otestovat ji na citlivost na antibiotika – v případě případného neúspěchu bude proto lékař již vyzbrojen informacemi, jak infekci přesně léčit. Nevýhodou je, že tato studie trvá 5-7 dní a dnes se musíte léčit. Za čtvrté, vědci a farmakologové neustále přicházejí s metodami, jak se chránit před rezistencí na antibiotika: vynalézají nové molekuly a také k antibiotikům přidávají adjuvans – látky, které například brání bakteriím v rozkladu antibiotika.
11. Jaké alternativy k antibiotikům nyní existují?
Takových alternativ je málo, a přesto jsou exotické a ne vždy dostupné. Za prvé jsou to bakteriofágy – viry, které ničí určité bakterie. Roztok takového bakteriofága může léčit mírné infekce – někdy užíváním tohoto roztoku perorálně a někdy omytím postižené oblasti. Pro nos je to samozřejmě velmi nepříjemné. Kromě toho jsou bakteriofágy aktivní přísně proti určitým bakteriím, vyskytují se jen zřídka a obecně jsou oprávněně neoblíbené. Pravděpodobně nemá smysl s nimi léčit akutní infekci – více času zabere hledání. Léčí se jimi ale některé chronické infekce, zejména u lidí s mnohočetnou alergií na antibiotika, což je naštěstí extrémně vzácné. Za druhé, vědci nyní zkoumají různé třídy látek, které vykazují antimikrobiální aktivitu, například vonné látky z rostlin – jako ty, které se nacházejí v jehličí nebo česneku. Zatím se však jedná pouze o projekt. NEJDŮLEŽITĚJŠÍ ALTERNATIVOU ANTIBIOTIKA JE DOBRÝ LÉKAŘ, který Vám antibiotika bezdůvodně nepředepíše! Aniž byste pochopili, jak si zlepšit a usnadnit průběh léčby!
Sjednání schůzky s praktickým lékařem
Pro upřesnění podrobností se poraďte s kvalifikovaným odborníkem na Rodinné klinice.
