Tato akce je pro naše přátele na Odnoklassniki, VKontakte, Yandex.Zen, YouTube a Telegram! Pokud jste přítelem nebo předplatitelem p.
Obyvatelé sousedství
Tento měsíc je obyvatelům okresů Savelovsky, Begovoy, Airport, Khoroshevsky poskytována lékařská sleva 5% na VŠECHNO.
Zacharov Stanislav Jurijevič
Kardiolog, lékař funkční diagnostiky nejvyšší kvalifikační kategorie, doktor medicíny, člen Evropské kardiologické společnosti a Ruské kardiologické společnosti
Rudko Gali Nikolaevna
Kardiolog, lékař funkční diagnostiky, nejvyšší kvalifikační kategorie, člen Ruské kardiologické společnosti
Program “Cardioexpress initial”. Jak si udržet zdravé srdce a cévy?
Publikace v médiích
„Passion.ru“, internetový portál (březen 2021)
“Mužské zdraví. Odborné poradenství“, lékařský blog (duben 2015)
Srdeční vady – jedná se o různé anomálie chlopňového aparátu, přepážek, velkých cév a jednotlivých částí srdce, způsobující poruchy prokrvení.
Existuje obrovské množství srdečních vad, z nichž každá je svým způsobem nebezpečná pro lidské zdraví. Téměř vždy srdeční vada vyžaduje chirurgický zákrok.
Holter – diagnostika srdečních vad
Diagnostika srdečních vad
EKG pro srdeční vady
Strukturální patologie srdce se může začít vyvíjet u osoby v matčině lůně – tento jev se nazývá vrozená srdeční vada. Příčinou jsou obvykle chromozomální abnormality nebo infekce, kterými trpí matka. S touto vadou se rodí 5 až 8 miminek z tisíce. Defekt lze zjistit pomocí fetálního ultrazvuku.
Pokud se onemocnění objevilo v důsledku úrazu, infekce nebo systémového onemocnění, mluvíme o získané srdeční onemocnění.
Ve své podstatě je vada souhrnným názvem pro onemocnění různých částí srdce. Oba typy srdečních vad mají mnoho podtypů, s různou mírou závažnosti a důsledky pro lidské zdraví.
Typy srdečních vad
Ve většině případů srdeční vady postihují chlopňový aparát. Komplikace, které vznikají v důsledku této patologie, mohou způsobit brzkou invaliditu a dokonce i smrt.
Hlavní úlohou chlopňového aparátu je volně procházet krví při kontrakci srdce a zpomalovat zpětný pohyb krve chlopní při relaxaci a udržovat rytmický a nepřetržitý průtok krve. Vadné chlopně přestávají tuto práci a funkci plně vykonávat, proto krev téměř neprotéká zúženou chlopní do dutiny srdce a zcela neopouští komůrky nebo teče zpět uzavřenou chlopní.
Získané srdeční vady:
- nedostatečnost chlopní (neúplné uzavření chlopní nebo poškození chlopní) – způsobuje obrácený průtok krve;
- stenóza chlopně (zúžení průsvitu mezi otevřenými chlopněmi) – komplikuje krevní oběh;
- prolaps (vyboulení) chlopně, v důsledku čehož se její cípy vyboulí do srdeční dutiny a často dochází ke zpětnému toku krve v důsledku nedostatečného uzavření chlopně.
V kardiologické praxi se často setkáváme s kombinovanými a přidruženými vadami, kdy je postiženo více chlopní najednou.
Nejčastěji trpí abnormálními změnami mitrální (mitrální srdeční onemocnění) a aortální (aortální srdeční onemocnění) srdeční chlopně.
Vrozené srdeční vady:
- defekt septa síní;
- defekt komorového septa;
- otevřený ductus arteriosus;
- transpozice (narušení polohy) velkých velkých cév;
- koarktace aorty;
- plicní stenóza atd.
Vrozené srdeční vady se mohou vyskytovat buď samostatně, nebo ve vzájemné kombinaci. Kombinace hypertrofie pravé komory, transpozice aorty, defektu komorového septa a stenózy výtokového traktu pravé komory se tedy nazývá Fallotova tetralogie (neboli blue heart disease).
Rentgen pro srdeční vady
Diagnostika srdečních vad pomocí rentgenu
Srdeční onemocnění je onemocnění srdečních chlopní, při kterém orgán začíná selhávat. V důsledku vrozených nebo získaných změn ve stavbě chlopňového aparátu*, srdečních přepážkách, stěnách nebo velkých cévách vybíhajících ze srdce dochází k poruše prokrvení srdce. Vrozené srdeční vady se vyznačují řadou anomálií ve vývoji srdce a cév a obvykle se objevují v dětství. Získané vady se tvoří v různých věkových obdobích v důsledku poškození srdce v důsledku revmatismu a některých dalších onemocnění.
Jaký je rozdíl mezi vrozenou srdeční vadou a získanou?
Vrozená srdeční vada
Vrozená srdeční vada je zjištěna přibližně u 1 % novorozenců. Příčinou onemocnění je nesprávný vývoj orgánu uvnitř dělohy. Vrozená srdeční vada postihuje stěny myokardu** a velké přilehlé cévy. Nemoc může progredovat. Pokud se operace neprovede, může se u dítěte vyvinout změna struktury srdce, která v některých případech může vést až ke smrti. Při včasném chirurgickém zákroku je možné úplné obnovení funkce srdce.
Předpoklady pro rozvoj vrozené srdeční vady:
- narušený vývoj plodu pod vlivem patogenních faktorů v prvních měsících těhotenství (záření, virové infekce, nedostatek vitamínů, nekontrolované užívání léků, včetně některých vitamínů);
- rodiče kouří;
- konzumace alkoholu rodiči.
Získaná srdeční vada
Získané srdeční onemocnění se nevyskytuje hned po narození, ale v průběhu času. Projevuje se ve formě špatné funkce chlopňového aparátu (zúžení stěn nebo nedostatečnost srdečních chlopní***).
Chirurgická léčba spočívá v nahrazení srdeční chlopně protézou.
Pokud je současně zjištěno poškození dvou a více ústí srdce nebo chlopní, hovoří se o kombinované získané vadě. K předepsání operace pro získanou vadu se klasifikuje podle stupně anatomických změn a poruch.
Příčiny získané srdeční choroby:
- endokarditida – revmatická nebo (méně často) jiné povahy. Další podrobnosti viz informace o zánětlivých onemocněních srdce;
- ateroskleróza;
- infarkt myokardu****;
- poranění srdce.
Léčba srdečních vad
Lidé se srdečními vadami vyžadují komplexní léčbu:
- organizace režimu fyzické aktivity;
- léková terapie srdečního selhání a dalších komplikací;
- stravování;
- fyzioterapie.
Chirurgická léčba je nejúčinnější. Chirurgická korekce se využívá u získaných i vrozených vad a stále častěji se operují novorozenci a děti od prvního roku života.
Získaná vada vyžaduje chirurgickou léčbu v případech, kdy je terapeutická léčba neúčinná a běžná fyzická aktivita způsobuje u pacientů únavu, dušnost, bušení srdce a anginu pectoris. Operace získaných vad se provádějí s cílem zachovat pacientovy vlastní srdeční chlopně a obnovit jejich funkci, a to i pomocí valvuloplastiky (sutování chlopní, použití zvířecích srdečních chlopní apod.). Pokud není možná operace šetřící chlopně, jsou chlopně nahrazeny mechanickými nebo biologickými protézami.
Jak se provádí operace srdce?
Většina srdečních operací se provádí pod umělým oběhem. Po operacích pacienti vyžadují dlouhodobou rehabilitaci s postupným obnovením jejich pohybové aktivity. Zhoršení stavu operovaného může být spojeno s rozvojem komplikací způsobených operací, proto by pacienti měli podstupovat periodické prohlídky v kardiologických centrech. Pokud je pooperační období nekomplikované, mnoho pacientů se může vrátit do práce 6–12 měsíců po operaci.
* Srdeční chlopeň – část srdce tvořená záhyby jeho vnitřní blány, zajišťuje jednosměrný průtok krve.
** Myokard je střední svalová vrstva srdce, která tvoří většinu jeho hmoty.
*** Nedostatečnost srdeční chlopně je druh srdeční vady, kdy v důsledku neúplného uzavření chlopně v důsledku jejího poškození část krve proudí zpět do částí srdce, ze kterých vyšla.
**** Infarkt myokardu je akutní forma ischemické choroby srdeční.
