Majitelé psů by si měli být vědomi běžných a nebezpečných onemocnění svých mazlíčků, aby včas reagovali na jejich příznaky a prováděli prevenci. Znalosti vám pomohou udržet vašeho mazlíčka zdravého po mnoho let. V tomto článku si povíme o dirofilarióze, která je u nás bohužel stále častěji zaznamenávána.
Co je dirofilarióza u psů?
Dirofilarióza je parazitární onemocnění způsobené kulatými helminty z rodu Dirofolaria. Na Ukrajině jsou registrovány dva druhy helmintů: parazitičtí v plicních tepnách a srdci a v podkoží. První typ způsobuje srdeční formu onemocnění a druhý – kožní formu. Protože paraziti nejčastěji postihují srdce, nazývají se srdeční červi. Léčba je velmi složitá a ne vždy má příznivou prognózu, ale prevence onemocnění je jednoduchá.
U dirofilariózy u psů je diagnóza komplikována skutečností, že většina infikovaných mazlíčků nemá po dlouhou dobu jasné příznaky infekce.
Vlivem napadení červy ztlušťují stěny cév, zužují se průsvity vlásečnic, pokud se parazit usadil v plicních tepnách, dochází k zápalu plic, suchému kašli, ztěžuje se průtok krve, dirofilárie mohou ucpat tepny. Nesprávná léčba nebo její nedostatek je zatížen tromboembolií plicních tepen a smrtí zvířete. Terapie závisí na stupni pokročilého onemocnění.
Jak se dirofilarióza přenáší na psy?
Pro rozvoj dirofilárií je nutné dvakrát změnit hostitele. Mezihostitelem parazita je komár. Když kousne nakažené zvíře, dostanou se do jeho těla mikrofilárie, první stádium larev helmintů. Již v těle komára se vyvinou do další fáze svého cyklu. Když komár kousne, přenese je na zdravé zvíře, hlavního hostitele. Zde se larva pohybuje tělem krevním řečištěm a dostává se do srdce a krevních cév plic. Dále se vyvíjí, roste a vylučuje mikrofilárie. V těle psa se dospělý helmint může dožít až 7 let a dosáhnout délky až 30 cm.
K infekci dochází nejčastěji v období aktivního chovu komárů. K infekci parazity jsou náchylní nejen zástupci kočičí a psí rodiny, ale také lidé. Pravda, tyto případy jsou vzácné. Na Ukrajině je zaznamenána subkutánní forma dirofilariózy.
Příznaky dirofilariázy u psů
Závažnost projevu a rychlost rozvoje příznaků závisí na celkovém zdraví zvířete a počtu dospělých helmintů v jeho těle.
U dirofilariózy u psů se příznaky neobjeví okamžitě, což velmi ztěžuje diagnostiku. Zvíře se rychle unaví a netoleruje fyzickou námahu. To je zvláště patrné u pracovních psů. I při dobré chuti k jídlu vypadá zvíře vyčerpaně. Postupně se u psa rozvíjí anémie, dušnost, kašel a další známky poškození plic a srdce. V kožní formě se objevují výběžky a tuberkuly naplněné larvami parazitů.
Hlavním diagnostickým nástrojem jsou speciální testy. Krevní test ukáže infekci až po 6–7 měsících poté, co se larvy dostanou do krevního oběhu. Změny spojené s aktivitou parazitů může ukázat i rentgen plic nebo ultrazvuk srdce.
Jak léčit dirofilariózu u psů
U dirofilariózy léčbu u psů provádí vždy pouze veterinární lékař a vybírá se individuálně. Terapie může kombinovat antiparazitika a chirurgické odstranění parazitů. Během léčby jsou psi omezeni ve fyzické aktivitě. Veterinární lékař volí lék a dávkování individuálně: antiparazitika jsou toxická. Výzvou je také bezpečné odstranění mrtvých parazitů z těla zvířete. V pokročilých případech je prognóza nepříznivá.
Prevence dirofilariázy u psů
Prevence onemocnění je velmi důležitá, protože léčba je velmi složitá a zabere spoustu času. Je důležité zabránit kousnutí komárů, kteří přenášejí larvy helmintů. K tomu musí být domácí zvířata před odchodem ven ošetřena repelenty, zejména do vodních ploch.
Nutná je také pravidelná léčba proti vnitřním a vnějším parazitům. Při aktivním chovu komárů se takové ošetření provádí jednou měsíčně. K tomuto účelu se používají léky ze skupiny makrocyklických laktonů. Patří mezi ně například kohoutkové kapky pro psy Bayer „Advocate“, lze je zakoupit ve zverimexech MasterZoo. Léčba začíná měsíc před vylétnutím komárů a končí 2 měsíce po jejím ukončení. O dávkování kapek se raději poraďte se svým veterinářem.
Pokud komáři hibernují ve sklepě domu, kde bydlíte, bude váš pes potřebovat léčbu po celý rok. Ale v každém případě by prevence dirofilariózy u lidí a zvířat měla zahrnovat hubení komárů.
Jednou ročně se doporučuje udělat speciální testy, aby se zjistilo, zda je zvíře nakažené. Včasná diagnóza zvyšuje šance na úspěch léčby.
Navštěvujte pravidelně veterináře, nevynechávejte kúru proti parazitům – a pak bude váš mazlíček zdravý, aktivní a prožije vedle vás šťastná léta.
Obecně se uznává, že k infekci červy u psa může dojít pouze prostřednictvím trávicího systému. A málokdo si uvědomuje, že i kousnutí komárem může způsobit vážné onemocnění domácího mazlíčka. Helminth může také vstoupit do těla zvířete tímto způsobem. Dirofilarióza u psů je onemocnění způsobené háďátky rodu Dirofilaria immitis (srdeční forma) a Dirofilaria repens (subkutánní forma). Ještě před několika desítkami let patřila tato nemoc mezi „exotické“ a vyskytovala se především v zemích s tropickým klimatem. Ale jak se klima změnilo a cestování se stalo dostupnějším, dirofilarióza také získala status onemocnění běžného v našich zeměpisných šířkách. Pouze severní oblasti jsou považovány za relativně bezpečné.
Cesty infekce dirofilariázou
K infekci dirofilariózou dochází prostřednictvím komára. Aby se hmyz stal infekčním, musí pít krev nemocného zvířete. V těle pacienta se dirofilárie nereprodukují neustále, vrchol jejich reprodukční aktivity nastává v teplé sezóně. Larvy migrují do periferních cév, kde se snáze dostanou do těla komára, a to hlavně večer a v noci. To vysvětluje kazuistické případy diagnózy: ráno je krev při vyšetření pod mikroskopem bez parazitů a večer jsou detekováni.
Typy dirofilariózy
Dirofilaria immitis. To je původcem srdeční formy onemocnění. Parazituje v dutině srdce, plicnici a dalších velkých žilách a tepnách. Tento helmint je extrémně nebezpečný pro psí predátory, protože v případě hromadného přenosu parazitů může klubka červů ucpat nádobu. Dirofilaria repens. Parazituje v podkoží. Tento parazit infikuje i jiné druhy savců včetně člověka, i když v jejich tělech nedosáhne dospělosti. Dirofilaria jsou dvoudomé a živorodé. Dospělé samice dirofilárií vylíhnou mnoho mikroskopických larev. Jedná se o mikrofilárie a jejich cílem je proniknout do těla komára. Komár se živí infikovaným zvířetem a spolkne larvy spolu s krví. V těle komára se larvy vyvinou do invazního stadia v průměru za 10–14 dní. Při kousnutí komára se infekční larvy dostanou do těla jiného zdravého psa. Po implantaci línají a rostou, dosáhnou 5. stadia. Mladí jedinci D.repens zůstávají parazitováni v podkoží. Jedinci D. immitis migrují do systémové cirkulace a jsou unášeni do plicních tepen. Zpravidla se po 7–9 měsících začnou množit a v krvi se objevují mikrofilárie. Životnost helmintů v těle psa může dosáhnout 7 let od okamžiku infekce. Dospělí D. immitis jsou lokalizovány především v plicních tepnách, někdy migrují do pravého srdce a velkých žil, ale hlavně při masivní infekci a velkém počtu parazitů. Dospělí červi mohou dosáhnout délky 25–30 cm s velmi tenkým tělem. Dirofilaria repens je méně nebezpečná, ale přesto vyvolává obavy. V místě jeho zavedení se vytvoří ohnisko neustálého zánětu. V průběhu času se kolem parazita vytvoří kapsle. Tito helminti jsou poměrně velcí, 6–12 cm, dožívají se několika let.
Je psí dirofilarióza nebezpečná pro člověka?
Dirofilaria repens může být pro člověka nebezpečná. Lidé jsou slepí hostitelé, což znamená, že parazit je přítomen v těle, ale nereprodukuje se. Helmintiáza se objeví náhodou, když se obrátíte na odborníka se stížností na otok pod kůží, který někdy nezvykle svědí, jako by se hýbal. Onemocnění může být zpočátku diagnostikováno jako aterom, flegmóna, vřed, cysta, nádor nebo něco jiného. Asi 50 % dirofilárií je lokalizováno v oblasti očí. Diagnostika onemocnění je často obtížná a parazit je často nalezen během operace k odstranění „cysty“ nebo otevření „abscesu“. Největší problémy začínají, když helmint zemře. Pak se v místě jeho zavedení vytvoří skutečný hnisavý absces, který může způsobit vážné poškození zdraví. Dirofilaria immitis není považována za patogenní pro člověka, ale byly hlášeny ojedinělé případy infekce. Paraziti se odstraňují chirurgicky. Hojení po operaci zpravidla probíhá dobře a následky jsou minimální.
Příznaky psí dirofilariózy
- srdeční dysfunkce (tachykardie, arytmie, srdeční šelest atd.);
- dušnost, hlučné potíže s dýcháním;
- namodralý odstín sliznic;
- edém;
- záchvaty kašle s uvolňováním zpěněného sputa nebo hlenu se stopami krve.
Často se pes stává neaktivní a rychle se unaví. Pokud se neléčí po dlouhou dobu, může se vyvinout těžká intoxikace v důsledku odpadních produktů helmintů a neustálé mikrofilarémie. To často vede k narušení ledvin a jater a rozvoji ascitu (hromadění tekutiny v břišní dutině). Mohou se také objevit příznaky poškození centrálního nervového systému, což zhoršuje stav psa.
Při napadení helminty Dirofilaria repens může pes pociťovat svědění, obvykle má sníženou kvalitu srsti a zanícené nebo ulcerované léze na kůži. Někdy se může objevit otok připomínající absces – měkký a pohyblivý útvar. Při jejím otevření se uvolňuje čirý nebo hnisavý obsah a často i dospělí helminti.
Pokud se objeví byť jen jeden z uvedených příznaků, měli byste se poradit s veterinářem. Je důležité pochopit, že za žádných okolností byste neměli odkládat návštěvu specialisty: dirofilarióza, ponechaná bez léčby, může způsobit nevratné změny v těle.
Diagnóza dirofilariózy
Většina příznaků, které doprovázejí dirofilariózu, je nespecifická. Mohou se vyvinout s jinými nemocemi, které nemají nic společného s helmintiázami. Proto je důležité provést diferenciální diagnostiku, která pomůže vyloučit jiná onemocnění s podobnými příznaky. Za tímto účelem jsou předepsány laboratorní krevní testy k identifikaci samotných nematodů nebo „imunitních stop“ jejich přítomnosti – protilátek a antigenů.
Nejčastěji se používá mikroskopie periferní krve. Nativní nebo obarvený nátěr se zkoumá pod mikroskopem a hledají se larvy. Pokud je zjištěna, diagnóza je považována za pozitivní, pokud chybí, je považována za pochybnou. Někdy musíte udělat více studií.
Nyní existují testovací systémy pro expresní diagnostiku. Jsou založeny na ELISA a imunochromatografické technologii, jejich diagnostická hodnota je přibližně stejná. Testy detekují protein (antigen) vylučovaný dospělou samicí D. immitis. Přesnost takových testů je téměř 100%.
Echokardiografie a rentgen hrudníku jsou pomocnými metodami pro diagnostiku dirofilariózy a také umožňují posoudit rozsah poškození srdce a plic.
Léčba dirofilariázy
Léčba je předepsána na základě diagnostických výsledků a s přihlédnutím k rozsahu, v jakém onemocnění ovlivnilo celkový zdravotní stav zvířete. K léčbě se používají různé léky:
- některé sloučeniny arsenu (melarsomin);
- některá anthelmintika a antibiotika přísně pod dohledem lékaře (obvykle makrocyklické laktony).
Všechny léky, které ničí dospělé dirofilárie, se používají s velkou opatrností: těla mrtvých parazitů mohou ucpat hlavní cévu. Při komplexní terapii může lékař kromě léků, které způsobují smrt helmintů a jejich larev, zařadit následující skupiny léků:
- antihistaminika;
- antikoagulancia;
- imunostimulanty;
- hepatoprotektory;
- prostředky ke zlepšení krevního oběhu.
Pokud je stav zvířete vážný, mohou být předepsány intravenózní infuze roztoků, které pomohou zmírnit intoxikaci a podpořit vitální funkce těla psa.
V některých případech se nelze vyhnout operaci. Je zaměřena na odstranění nahromadění helmintů a obnovení funkcí postiženého orgánu. Chirurgie je nejúčinnějším, ale také nebezpečným prostředkem pomoci. Dirofilaria repens se také odstraňuje z podkoží chirurgicky.
Neměli byste nezávisle vybírat lék na dirofilariózu u psů. Všechna terapeutická opatření musí předepisovat pouze kvalifikovaný odborník a musí také sledovat účinnost terapie až do úplného zotavení zvířete.
Prevence dirofilariázy
Nebezpečí dirofilariózy pro zdraví psa činí otázku prevence této nemoci obzvláště důležitou. Bohužel dodnes nebyly vyvinuty 100% účinné prostředky ochrany. Je třeba věnovat pozornost ochraně psa před komáry a jiným hmyzem sajícím krev, který je nositelem larválního stadia helmintů. K tomuto účelu lze použít kapky na kohoutek a límce, které mají odstrašující účinek.
Při použití sprejů se dává přednost repelentním prostředkům, které je vhodné použít před každou procházkou k ošetření srsti psa.
Některé ivermektinové léky (makrolidy) se také používají k prevenci infekce. Je třeba je používat jednou měsíčně. Antihelmintikum Dironet® se dobře osvědčilo.
V oblastech, kde je dirofilariáza běžným onemocněním, se doporučují screeningové studie.
Pokud je u psa diagnostikována dirofilária, je stálým zdrojem infekce. Abyste přestali být přenašečem, musíte co nejdříve navštívit lékaře. Pokud byly ve vašem regionu hlášeny případy dirofilariózy, nezanedbávejte prevenci! Dirofilarióza je nebezpečné a obtížně léčitelné onemocnění.
Přípravky pro prevenci dirofilariózy
- Ochrana proti komárům.
Aby se váš pes nenakazil, musíte eliminovat možnost infekce samotné. V tomto případě se jedná o útoky komárů. Úplně ochránit zvíře před komáry bohužel nebude možné. Je však docela možné snížit počet kousnutí, a tedy i pravděpodobnost infekce. K tomu byste měli nainstalovat sítě proti komárům na okna, vzít zvíře na noc do chráněné místnosti, použít dýmovnice a výparníky a k ošetření samotných zvířat lze použít repelenty.
“Sprej FITODOC® MAX” používá se pro psy a kočky k ochraně před útoky blech, vší, klíšťat, komárů a pakomárů. Sprej obsahuje dimethikon, esenciální oleje z eukalyptu, hřebíček, neem, chryzantémy a pomocné složky. Po postříkání zvířete sprejem se éterické oleje postupně distribuují po celém povrchu těla, aniž by se dostaly do systémového krevního oběhu, a působí repelentně na hmyz a klíšťata.
“Sprej FITODOC® MAX:
- má široké spektrum účinku s vysokým stupněm ochrany proti blechám, vším, klíšťatům, komárům a pakomárům;
- tím, že odpuzuje komáry, pomáhá snižovat riziko infekce dirofilárií u psů;
- dodává vlně hedvábnost a lesk, poskytuje antistatický účinek;
- maskuje nepříjemný zápach zvířecí srsti;
- Vhodné pro štěňata a koťata starší 2 týdnů, březí, kojící, oslabená zvířata.
- Ochrana proti dirofiláriím.
Tablety Dironet®. Tento komplexní lék je určen k léčbě a prevenci háďátek, tasemnic a motolic. Obsahuje pyrantel pamoát, praziquantel a ivermektin. S Dironet® můžete:
- zničit 14 druhů parazitů a přitom snadno zvolit dávkování od špiců po sv. Bernarda;
- provádět prevenci nejnebezpečnějšího onemocnění – dirofilariózy ve znevýhodněných regionech;
- aplikovat měsíčně ke snížení počtu mikrofilárií u zvířat infikovaných dirofilariózou.
Ke snížení počtu mikrofilárií cirkulujících v krvi zvířat infikovaných D. immitis nebo D. repens se lék předepisuje v terapeutické dávce jednou, jednou měsíčně. Aby se zabránilo dirofilarióze v oblasti nepříznivé pro onemocnění, používá se Dironet® 200 v období jaro-léto-podzim: jednou před začátkem komářího léta (březen – duben), poté měsíčně od dubna do října a naposledy čas v sezóně 1 měsíc po skončení komářího léta (říjen – listopad).
Pozornost! Před podáním léku nezapomeňte svého psa zvážit. Správné dávkování závisí na tomto:
- „Dironet® 200“ – 1 tableta na 4 kg tělesné hmotnosti zvířete;
- „Dironet® 500“ – 1 tableta na 10 kg hmotnosti zvířete;
- „Dironet® 1000“ – 1 tableta na 30 kg hmotnosti zvířete.
Podrobné pokyny naleznete zde.
Odpružení “Dironet®”. Kvalitativní složení je totožné s lékem “Dironet®” v tabletách. Forma je suspenze. Vhodné pro použití u malých psů a štěňat. Dávkování 1 ml suspenze se počítá na 1 kg hmotnosti zvířete. Při odčervování zvířat vážících méně než 0,5 kg bezprostředně před použitím přidejte k odměřené dávce suspenze 0,3 ml převařené vody, důkladně protřepejte a podávejte zvířeti perorálně. Nevyžaduje se žádná předběžná hladová dieta ani užívání laxativ.
Každému parazitárnímu onemocnění je lepší předcházet, než léčit jeho následky.
Zde si můžete zakoupit léky pro léčbu a prevenci helmintiázy.
